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維持性血液透析患者必要的檢查、頻率及意義

尿毒癥患者因腎功能喪失，出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥狀，所以行相關(guān)檢查對患者病情了解，如貧血情況，血液透析的充分性，電解質(zhì)紊亂情況，甲狀旁腺素水平等等，對指導(dǎo)進一步治療有重要的意義。

尿毒癥患者因腎功能喪失，出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥狀，所以行相關(guān)檢查對患者病情了解，如貧血情況，血液透析的充分性，電解質(zhì)紊亂情況，甲狀旁腺素水平等等，對指導(dǎo)進一步治療有重要的意義。

尿毒癥患者因腎功能喪失，出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥狀，所以行相關(guān)檢查對患者病情了解，如貧血情況，血液透析的充分性，電解質(zhì)紊亂情況，甲狀旁腺素水平等等，對指導(dǎo)進一步治療有重要的意義。前言

按照衛(wèi)生部頒布的《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》要求，對一些生化指標(biāo)、心血管功能指標(biāo)都要定期進行復(fù)查，以指導(dǎo)臨床調(diào)整透析方案，保證透析質(zhì)量。維持性透析患者常見并發(fā)癥貧血心血管系統(tǒng)并發(fā)癥腎功、電解質(zhì)紊亂腎性骨病傳染性疾病貧血在終末期腎病時，患者血紅蛋白水平與死亡風(fēng)險之間有顯著的相關(guān)性。美國2012年一項研究：21899例透析患者，Hb<8g/dl的患者比<10-11g/dl的患者死亡高兩倍貧血維持性透析患者EPO相對減少鐵缺乏

貧血必要檢查、頻率血常規(guī)，建議每月檢查一次鐵三項，建議每三個月檢查一次貧血檢查的意義血常規(guī)對了解患者貧血有直接意義鐵三項中血清蛋白低于200ng/ml或轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%，需補鐵治療一旦發(fā)現(xiàn)異常可以及時調(diào)整透析處方和藥物治療心血管系統(tǒng)并發(fā)癥頑固性高血壓、心功能不全(收縮功能及舒張功能)、冠心病、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死)、腦血管病變(腦卒中、腦動脈供血不足)、外周血管病變(腹主動脈粥樣硬化、胸腹主動脈夾層動脈瘤、間歇性跛行)。

心血管系統(tǒng)的檢查及頻率心臟彩超、外周血管彩超、胸片每6-12月檢查一次心血管系統(tǒng)檢查意義定期復(fù)查心臟彩超和胸片對了解心臟大小、射血功能、瓣膜、心包等有積極的指導(dǎo)意義。腎功、電解質(zhì)紊亂因尿毒癥腎功能喪失出現(xiàn)毒素堆積，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)鉀高、鈣磷代謝異常，代謝性酸中毒檢查、頻率及意義腎功、血

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