一、病人突然發生病情變化時的應急程序與作業指導【應急程序】發生病情變化時→立即通知值班醫生→迅速準備好搶救藥品及物品→通知病人家屬→積極配合醫生進行搶救→重大搶救或重要人物搶救，應按規定及時通知醫務處或院行政總值班。【作業指導】當病人突然發生病情變化時，當班護士或責任護士應立即通知值班醫生;在通知醫生的同時,迅速準備好搶救藥品及物品；積極配合醫生進行搶救；必要時通知病人家屬；某些重大搶救或重要人物搶救，應按規定及時通知醫務處或院行政總值班.二、病人發生輸液反應時的應急程序及作業指導【應急程序】病人出現輸液反應→立即停止輸液，保留靜脈通道，更換液體及輸液器→報告主管醫生及護士長，配合醫生進行搶救→記錄病人的生命體征集搶救過程→及時報告醫務處、護理部、藥物不良反應監測中心→與病人或家屬一起封存保留輸液器及藥液，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。【作業指導】病人發生輸液反應時，應立即停止輸液,保留輸液通道，重新更換液體和輸液器；通知主管醫生和護士長,遵醫囑給藥;情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇；及時準確地記錄生命體征及搶救過程;發生輸液反應時，及時報告醫務處、護理部、藥物不良反應監測中心；6.與病人或家屬一起封存保留輸液器及藥液，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢.三、病人發生輸血反應時的應急程序及作業指導【應急程序】病人發生輸血反應時→立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器,換輸生理鹽水→報告醫生及護士長→保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器,用塑料袋密封送檢→為病情緊急的病人準備好搶救藥品及物品，配合醫生搶救→按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科或血庫→嚴密觀察病情變化并作好搶救記錄.【作業指導】立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器,換輸0。9％氯化鈉；報告醫生及護士長;保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器，用塑料袋密封；為病情緊急的病人準備好搶救藥品及物品，配合醫生進行緊急救治,并給予氧氣吸入；若是一般過敏反應，應密切觀察病人病情變化并作好記錄,安慰病人，減少病人的焦慮；按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科或血庫;懷疑溶血等嚴重反應時,將保留的血袋及抽取的病人血樣一起送輸血科或血庫;密切觀察病情變化，作好搶救記錄。四、病人發生過敏性休克時的應急程序及作業指導【應急程序】發生過敏性休克→立即停藥,皮下注射0.1%腎上腺素0。5-1ml;癥狀不緩解，可每隔30分鐘再次皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0。5ml→通知醫生→氧氣吸入，保持呼吸道通暢→遵醫囑給予抗過敏、升壓藥、抗組胺類藥物→若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救→密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，作好病情動態記錄→向家屬交代病情,告知今后避免使用同類及相似藥物。【作業指導】應立即停藥,使病人就地平臥，立即皮下注射0。1%腎上腺素0.5—1ml,小兒酌減,同時通知醫生；如癥狀不緩解，可每隔30分鐘再次皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0。5ml;氧氣吸入,當呼吸受抑制時，立即進行口對口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛唄林等呼吸興奮劑；喉頭水腫影響呼吸時,應盡快行氣管插管或配合實行氣管切開；抗過敏：遵醫囑給予地塞米松5-10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5％葡萄糖或10%葡萄糖500ml中靜脈滴注；并根據病情給予升壓藥物，如多巴胺等;糾正酸中毒,應用擴組胺類藥物,如肌肉注射鹽酸異丙嗪25-50mg;若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救;密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖,并作好病情動態記錄。病人未脫離危險期前不宜搬動；向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對本藥過敏。五、病人發生躁動時的應急程序及作業指導【應急程序】發現病人出現躁動→立即行保護性約束病人→通知主管醫生→專人看護→遵醫囑給予鎮靜藥物→觀察病情變化，保持呼吸道通暢→通知家屬，交代病情→作好相關記錄,必要時備好搶救儀器、物品。【作業指導】發現病人躁動時，立即行保護性約束病人，專人看護，加床檔，同時通知醫生；遵醫囑給予鎮靜藥物；密切觀察病人病情變化，注意神志及生命體征改變，保持呼吸道通暢；通知家屬，交代病情，告知約束的必要性;保持病室環境安靜，減少不良刺激；作好各種相關記錄；必要時開放靜脈通道,備好搶救儀器和物品.六、病人發生墜床或摔傷時的應急程序及作業指導【應急程序】發現病人墜床或摔傷→查看現場，對病人傷情做出初步判斷→通知醫生及護士長→監測病人生命體征→配合醫生做相應檢查及處理→如病情允許將病人移至搶救室或床上→加強巡視，觀察病情變化→認真作好記錄及交班。【作業指導】護士發現病人墜床或摔傷后，立即進行現場查看，保護現場，并對病人的傷情作出初步判斷，同時報告醫生及護士長;立即監測病人的生命體征;配合醫生檢查受傷情況，給予相應處理；如病情允許，將病人移至搶救室或病人床上;請相關科室會診并作檢查;加強巡視，嚴密觀察病情變化,發現異常及時報告醫生；通知病人家屬；由護士長或主班護士于24小時內上報護理部；認真記錄病人墜床或摔傷的經過及搶救過程，認真作好交接班。七、病房接到停電通知或停電時的應急程序及作業指導【應急程序】接到停電通知后→立即備好應急燈、手電筒、蠟燭等→突然停電后→立即查看病室中危重病人的情況，并采取措施保證各種儀器設備的正常運轉→及時與維修處聯系，并向有關領導匯報→加強巡視病房，安撫病人,同時注意防火、防盜。【作業指導】接到停電通知后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電筒、蠟燭等；立即開啟病房應急燈或點燃蠟燭照明；突然停電后，立即尋找維持搶救儀器設備正常運轉的動力方法，使搶救工作有條不紊地進行；如：使用電動吸引器時，需找替代方法(注射器）抽吸；如有使用呼吸機的病人,應立即用簡易呼吸器維持病人呼吸；使用輸液泵的病人,一般輸液泵有儲備電，在停電時可立即啟用;在輸液泵儲備電不足的情況下，應立即撤下輸液泵，人工調整輸液速度，保持輸液通暢；及時與維修處聯系，查找停電原因；加強巡視病房，安撫病人,同時注意防火、防盜；應急燈的維護:①由專人負責應急燈的維護;②每天檢查是否完好；③每月充電1次，每次充電15小時。八、發生火災時的應急程序及作業指導【應急程序】發現火情→立即呼叫、組織滅火，同時報告院保衛科及上級領導，夜間電話通知醫院行政總值班→護送病人安全撤離→走安全通道，勿乘電梯→火勢較小，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救→火勢難以控制時，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位→關閉領近房間的門窗，減少火勢擴散→切斷電源,撤出易燃、易爆物品，并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。【作業指導】發現火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛科及上級領導，夜間電話通知醫院行政總值班；醫護人員首先應保護好病人，有組織、有秩序地幫助病人盡快撤離火場（撤離原則見附1）；撤離時走安全通道，切勿乘電梯.叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進；如火災發生在白天，聽從科主任、病房護士長指揮，調動病房所有人協助病人撤離，輕病人由主班及輔助班護士帶領成批撤離；重病人由責任護士負責,接好各種搶救設備如氧氣袋、簡易呼吸器等，護送撤離。如火災發生在夜間，值班護士立即通知醫院行政總值班，同時與值班醫生共同指揮病人撤離，一名護士帶領輕病人迅速撤離，另一名護士與值班醫生負責護送重病人撤離；火勢較小時，使用現有的滅火器材組織人員積極撲救（滅火器的使用方法見附2）;當火勢難以控制時，馬上撥打“119"報警，并告知準確方位；關閉領近房間的門窗，減少火勢擴散；盡可能切斷電源，撤出易燃、易爆物品，并搶救貴重儀器設備及重要科技資料.附1撤離原則先輕病人后重病人；護士應做好病人及家屬的安撫工作，穩定大家的情緒；在電梯停用、平車不能使用的情況下，采用臨時措施;責任護士用大單或被套作為搬運工具，運送重病人；安部署有秩序地撤離.所有人員均要沿樓梯右側行走,以免造成混亂、擁擠;若大火或煙霧已封鎖前后出口時，應退守病房，用毛巾、被子等堵塞門縫，并潑水降溫，等待消防隊員前來營救；病房如斷電，主班、夜班當班護士應立即啟用應急燈,平時應有專人每天負責檢查應急燈是否處于完好備用狀態。附2滅火器的使用方法1.干粉滅火器拉下鉛封拉環→打開噴嘴→一手持噴管，另一手下壓手柄→對準火源噴灑干粉滅火；2.壁式消火栓打開或打碎玻璃門→按下消火栓報警按鈕→接上水帶，接水槍→接至火源處，一人扶水槍,一人開啟水管閥門→放水滅火。九、外出檢查病人突然呼吸心跳驟停時的應急程序及作業指導【應急程序】病人外出檢查途中發生呼吸心跳驟停→就地搶救→呼叫救護人員→病情允許轉至病房或急診室→繼續搶救→作好搶救記錄。【作業指導】病人要做檢查時，醫護人員要詳細向護送人員和家屬交代病人的病情以及路途中有可能出現的情況，電話通知所去科室，交代病人病情，囑其做好各方面的準備；護送人員在途中，應密切觀察病人的病情變化，能夠對出現的情況作出判斷并采取應急措施；病人一旦出現呼吸、心跳驟停,應立即就地搶救，暢通呼吸道，做人工呼吸及心臟按壓；如發生在途中或輔助科室，護送人員一邊搶救、一邊電話通知病房或急診室，派人員攜帶必要的搶救物品去接應搶救病人，可適時轉入搶救室,中途不得間斷搶救；如發生在離住院區較近時，首先通知病房醫護人員接應并共同參與搶救,病人初步搶救成功后,方能返回病房；作好搶救記錄。十、醫護人員發生針刺傷時的應急程序及作業指導【應急程序】發生針刺傷→立即擠出傷口內的血液→反復用肥皂水清洗傷口，并流動水下沖洗5分鐘→碘酒和酒精消毒→傷口處理→24小時內通知相關科室（護理部、院內感染辦公室）→填寫銳器登記表→被HBV、HCV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗→被HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，按1個月、3個月、6個月復查,同時口服拉米夫定，每日1片。【作業指導】醫護人員在進行醫療操作時應特別注意防止被污染的銳器刺傷；如不慎被HBV、HCV、HIV污染的尖銳物體劃傷、刺破時，應立即擠出傷口內的血液，然后反復用肥皂水清洗傷口，并在流動水下沖洗5分鐘，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科急診進行傷口處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪；被HBV、HCV陽性病人的血液或體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內去預防保健科或檢驗科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽取病人血液進行對比；同時注射乙肝疫苗高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗;3.被HIV陽性病人的血液或體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內去預防保健科抽血查HIV抗體，按1個月、3個月、6個月復查，同時口服拉米夫定，每日1片，并通知醫務處、護理部、院內感染辦公室進行登記、上報、隨訪等.十一、病人發生猝死時的應急程序及作業指導【應急程序】病人發生猝死→立即實施心肺復蘇→同時呼叫醫生，配合其搶救→通知家屬、交代病情→作好病情及搶救記錄→搶救成功進行病情監護→如搶救無效死亡，作好尸體料理→通知太平間將尸體接走→安撫好其他病人，保證病房內正常的醫療護理秩序。【作業指導】護士發現病人猝死后，立即行心肺復蘇，同時呼叫醫生，并配合醫生進行搶救;通知家屬并向家屬交代病情;必要時向醫務處、夜間向院行政總值班報告搶救情況及搶救結果；及時準確地作好搶救記錄；搶救成功進行病情監護;如病人搶救無效死亡，作好尸體料理，待家屬到來后再通知太平間將尸體接走；搶救過程中保護好病室內其他病人，保證病房內正常的醫療護理秩序。十二、發生用藥錯誤時的應急程序及作業指導【應急程序】發現用錯藥→立即停止繼續用藥→報告值班醫生→報告護士長→監測生命體征變化→配合醫生采取相應措施→發生嚴重過敏性休克的處理程序→如反映較輕或暫時無反應，則遵醫囑給予相應處理→24小時內上報護理部→作好護理記錄。【作業指導】發現用錯藥后，應立即停止繼續用藥;立即報告值班醫生及護士長；密切監測病人的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化；配合醫生采取相應措施，如發生嚴重過敏反應，參照過敏性休克的處理程序；如反映較輕或暫時無反應，則遵醫囑給予相應處理；護士長應于24小時內上報護理部；作好護理記錄.十三、發生藥物不良反應時的應急程序及作業指導【應急程序】發生藥物不良反應→立即停止用藥→報告值班醫生及護士長→配合醫生給予相應處理→記錄發生不良反應的藥物名稱及癥狀→報告臨床藥物監測中心→向病人及家屬交代病情→作好護理記錄。【作業指導】發生藥物不良反應后,立即停止用藥；報告值班醫生及護士長；測量并記錄脈搏、呼吸、血壓;配合醫生給予相應處理，如反映嚴重,立即備好各種搶救用物及藥品；如反映較輕，遵醫囑對癥處理；記錄發生不良反應的藥物名稱、批號、型號、生產日期、有效期及病人癥狀，報告臨床藥物監測中心；向病人及家屬交代注意事項；作好護理記錄。十四、約束處皮膚壓傷時的應急程序及作業指導【應急程序】發現約束處皮膚壓傷→立即松解約束帶→判斷壓傷程度，立即采取有效措施→如病情允許，可停用約束帶，更換體位如繼續使用約束帶，應加強防護措施→向護士長、護理部匯報→根據受壓情況，制訂護理計劃→各班護士認真交接班→及時填寫護理記錄。【作業指導】發現約束處皮膚壓傷，立即松解約束帶，暫停約束;判斷壓傷程度，迅速采取有效措施.如有水泡形成,碘伏消毒后，抽出水泡的滲液，如有破潰局部涂0.5%碘伏；如病情允許,可停用約束,更換體位；如仍需繼續使用約束，局部加以合適的襯墊，避免局部組織繼續受壓;及時向護士長、護理部匯報；根據受壓情況，制訂護理計劃，加強翻身、按摩、換藥;各班護士認真交接班，及時觀察、評估受壓處的康復情況；及時填寫護理記錄單。十五、吸氧過程中中心吸氧裝置出現故障時的應急程序及作業指導【應急程序】吸氧裝置發生故障→立即打開備用氧氣袋或氧氣瓶，連接吸氧管→繼續吸氧，必要時接備用氧氣瓶→向病人及家屬做好解釋→密切觀察病人缺氧改善情況→聯系維修→作好記錄。【作業指導】立刻打開備用氧氣袋或氧氣瓶，試好流量，連接吸氧管，保證病人氧氣的供應；向病人及家屬做好解釋工作;必要時將備用氧氣筒推至床旁,給予吸氧;密切觀察病人缺氧情況及其他病情變化；通知維修處進行維修，作好記錄.十六、腹部術后傷口裂開的應急程序及作業指導【應急程序】病人發現腹部術后傷口裂開→立即通知醫生→安慰病人，禁止活動，禁食，禁飲水→配合醫生行裂開切口處理→行胃腸減壓→必要時行抗炎治療→作好護理記錄.【作業指導】發現腹部術后傷口裂開，立即通知醫生;安慰病人,囑病人禁止活動，禁食，禁飲水，避免用力；配合醫生處理傷口并做好術前準備；遵醫囑執行治療方案；術后進行胃腸減壓；必要時建立靜脈通道，給予適量抗生素；作好護理記錄。十七、病房泛水時的應急程序及作業指導【應急程序】泛水后→立即查找泛水原因→立即采取措施阻止泛水→無法阻止泛水，立即與總務處、行政總值班聯系→轉移各種貴重、需防潮的儀器至高處，以防損壞→幫助病人整理好用物，以防浸濕病人用物→告訴病人切不可涉足泛水區域或潮濕處，以防滑倒→協助維修人員共同將水掃凈,保持環境清潔。【作業指導】立即查找泛水原因，能夠自行解決的應立即采取措施阻止泛水;不能自行解決的，立即與總務處聯系，夜間與行政總值班聯系，通知維修處維修;及時將病房各種貴重、需防潮的儀器如輸液泵、各種電源、呼叫器等轉至高處,以防損壞;及時幫助病人整理好用物,以防弄濕病人用物；告誡病人切不可涉足泛水區域或潮濕處，以防滑倒；協助維修人員共同將水掃凈，保持環境清潔。十八、失竊的應急程序及作業指導【應急程序】發現失竊→保護好現場→電話通知院保衛處來現場處理，夜間通知院行政總值班→協助保衛人員進行調查工作→維持病室秩序,保證病人醫療護理安全→做好病人的安撫工作。【作業指導】發現失竊，保護好現場；值班人員電話通知院保衛人員來現場處理，夜間通知院行政總值班；協助保衛人員進行調查工作;維持病室秩序,保證病人醫療護理安全；做好病人的安撫工作。十九、病人出現自殺傾向時的應急程序及作業指導【應急程序】發現病人由自殺傾向→報告主管醫生及護士長→通知家屬交代病情，要求24小時陪護→查找自殺原因→做好防范措施,沒收危險物品→加強巡視，重點交班。【作業指導】發現病人有自殺傾向時,立即報告主管醫生、科主任及護士長;醫生向家屬交代病情并要求家屬24小時。家屬如需離開病人時，應通知值班的醫護人員；查找病人自殺的原因，有針對性地做好心理護理，盡量減少不良刺激對病人的影響；將病人處所有可能造成傷害的物品如刀、剪、繩等全部收回,鎖好門窗，以防意外；口服藥必須由護士看服到口,以防病人藏匿藥品，發生意外；給病人測量體溫時，要有專人看護；加強病房藥品的管理,以防藥品丟失;重點交接班，同時多關心病人，準確掌握病人的心理狀態，將病人移至距護士站較近的大房間，加強巡視.二十、病人出現自殺后的應急程序及作業指導【應急程序】發現病人自殺→報告醫生及科主任、護士長,盡快趕赴現場進行搶救→保護現場→配合搶救及調查工作→通知醫務處、保衛處、行政總值班→通知家屬→作好相關記錄→保證病房常規工作的正常運行.【作業指導】發現病人自殺,立即通知醫生及科主任、護士長趕赴現場;判斷是否有搶救價值，如有可能立即進行現場搶救;保護現場(病室內、外）；通知醫務處、保衛處,夜間通知院行政總值班，服從領導安排處理；通知家屬，并做好安慰工作；作好相關記錄；做好病室內其他病人的安撫工作，保證病房常規工作的正常運行。二十一、病人外出或外出不歸時的應急程序及作業指導【應急程序】病人入院時→告知病人住院期間不允許私自外出的規定，并在告知書上簽字→發現病人外出→立即通知主管醫生及護士長，夜間通知院行政總值班→查找病人去向,必要時通知保衛處→立即與病人家屬取得聯系→若確屬外出不歸，需兩人共同清理病人用物，貴重物品交護士長保存→作好相關記錄。【作業指導】病人入院時應詳細告知住院期間不允許私自外出,以免耽誤治療,并讓病人或家屬在告知書上簽字；必須外出應在病情允許的情況下，經主管醫生批準，病人或家屬在住院病人外出許可證上簽字后方可離開，并在規定的時間內返回病房；發現病人外出，白天立刻報告主管醫生和護士長，晚上立即報告院行政總值班;立即與病人家屬取得聯系，共同尋找病人；盡可能查找病人去向,必要時與保衛處聯系,協助尋找；若確屬外出不歸，需兩人共同清理病人用物，貴重物品交護士長保存；作好相關記錄。二十二、留置尿管易出現的問題尿道損傷【防范措施】置尿管前要詢問病人有無尿道損傷史，有無前列腺肥大；評估病人選擇型號適宜的尿管；置尿管前，尿管要充分潤滑,插管時動作要輕柔，不能粗暴；尿管插入長度要足夠，防止氣囊內注入生理鹽水時將尿道損傷；置管后，向病人做好宣教，防止因活動等造成脫管，引起尿道損傷。2、泌尿系感染【防范措施】嚴格執行無菌操作規程；每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋；做檢查或搬動病人時尿袋要低于膀胱位置，以免尿液反流造成逆行感染；每周更換導尿管1次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期；觀察尿液有無混濁及血尿等,發現異常及時處理；保持尿道口清潔，女性病人用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性病人用消毒液棉球擦拭尿道口、陰莖頭及包皮，每天1-2天；3、尿管脫出【防范措施】置尿管前腰正確評估病人；對尿道松弛的病人氣囊內生理鹽水注入量不可過少；向病人做好宣傳教育工作，避免過度牽拉尿管及尿袋。二十三、護理工作中易出現糾紛的問題溝通方法不當【防范措施】增強主動服務意識，對待病人態度和藹、熱情周到;積極、主動地與病人及家屬溝通,注意言行得體;根據病人的社會、文化、知識層次,選擇適宜的溝通方式。溝通不及時【防范措施】對危重病人應密切觀察病情變化，及時通知醫生，并請醫生及時向家屬解釋、交代病情；應用貴重藥品、執行特殊檢查和有創性操作前，應及時通知家屬,待家屬同意后方可進行；定時舉行工休座談會,積極聽取并解決病人及家屬提出的問題；貴重藥品的使用與保管中易出現的問題【防范措施】貴重藥品使用前應征得病人及家屬同意；貴重藥品使用前可讓家屬過目，用后將空安剖交與家屬;貴重藥品應建立保管使用登記本;貴重藥品應每班清點，并加強保管。計費不準確【防范措施】護士應正確掌握計費程序及方法；臨時計費應建立計費專用本，執行吸氧等臨時操作時可請家屬簽字；向病人及家屬詳細介紹計費方法;每日按時發放住院費用清單，并耐心解答病人及家屬提出的疑問。泌尿外科專科應急預案一、氣囊導尿管病人自行拔出時的應急程序及作業指導【應急程序】尿管不慎拔出后，應立即報告醫生→檢查尿管氣囊是否完整→檢查病人尿道是否出血→觀察病人排尿情況及尿液顏色→必要時請泌尿科醫生會診→鼓勵病人多飲水→作好護理記錄。【作業指導】立即通知醫生，并檢查其尿管氣囊的完整性;觀察病人尿道是否出血以及出血的程度;觀察病人自行排尿時尿液的顏色、性質，并觀察病人排尿時的面部表情;若病人膀胱充盈不能自行排尿時,應及時通知醫生處理，必要時請泌尿科醫生進行會診，決定是否再次放置尿管;鼓勵病人大量飲水；作好護理記錄。二、膀胱手術后膀胱沖洗留置尿管脫出的應急程序及作業指導【應急程序】沖洗留置尿管脫出→立即通知醫生→停止膀胱沖洗,觀察膀胱憋脹情況→配合醫生重新置尿管或到手術室置管→測量生命體征→保持膀胱沖洗通暢,觀察沖出液的顏色→做好健康教育→及時記錄護理記錄單.【作業指導】立即報告醫生；停止膀胱沖洗,觀察膀胱憋脹情況；配合醫生治療，準備重新置尿管或到手術室置管;監測病人的生命體征變化；重新置尿管后，遵醫囑調整膀胱沖洗速度；保持膀胱沖洗通暢，觀察沖洗液的顏色；做好心理護理和健康教育，解除或減輕病人緊張和恐懼的心理；準確、及時記錄護理記錄單。三、前列腺摘