2021下半年那曲地區聶榮縣衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案

一、選擇題

1、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，

規則，血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動脈血氣結果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關輸液治療下列何種組合最適當（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KC1、3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaIIC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

胰島素后鉀離子進入細胞增多，低血鉀會更嚴重，所以需同時補充鉀離子，以免

出現嚴重后果。

2、下列哪一種疾病不是腸道病毒引起的（）。

A、帶狀皰疹

B、無菌性腦膜炎

C、心肌炎

D、胃腸道感染

【答案】A

【解析】常見錯誤是選心肌炎或流行性胸痛。錯選原因主要是沒有掌握柯薩奇病

毒的致病性。腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、新腸道病毒，可引起

人類多種疾病，如麻痹、無菌性腦炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹瀉等。

帶狀皰疹的病原是水痘一帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。

3、結核菌素試驗強陽性結果應為（）。

A、紅暈直徑220mm

1

B、硬結直徑212mm

C、紅暈直徑215mm

D、硬結直徑220mm

【答案】D

【解析】硬結直徑W4mm為陰性，5?9nlm為弱陽性，10?19nlm為陽性，220mm

或雖V20mni但局部出現水泡和淋巴管炎為強陽性。

4、決定微循環營養通路周期性開閉的主要因素是（）。

A、局部代謝產物

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、血管緊張素

【答案】A

【解析】后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發生每分鐘5?10次的交替性收縮和

舒張。當它們收縮時，其后的真毛細血管網關閉，舒張時開放。毛細血管關閉時

該毛細血管周圍組織中代謝產物聚集，氧分壓降低。代謝產物和低氧都能導致局

部的后微動脈和毛細血管前括約肌發生舒張，于是毛細血管開放，局部組織內積

聚的代謝產物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮，使毛細

血管關閉，如此周而復始。

5、下列不屬于醫學倫理學的研究對象是（）。

A、醫患關系

B、醫際關系

C、心理護理

D、醫學美學

【答案】CD

2

【解析】我國當代醫學倫理學的具體研究對象主要涉及醫患之間的道德現象、醫

際之間的道德現象、醫社之間的道德現象、醫學科研道德現象、生命道德現象五

大課題。故選CD。

6、男性，18歲，反復發作性氣喘，診斷過敏性哮喘，為了明確致喘的過敏原，

以下哪項檢查最有意義（）。

A、過敏原皮膚試驗

B、特異性支氣管激發試驗

C、支氣管舒張試驗

D、血嗜酸性細胞計數

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有過敏體質，對眾多變應原和刺激物敏感，測定變應性指

標結合病史有助于對患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸，該患者可選特異性

支氣管激發試驗。

7、在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是（）。

A、絕對不應期

B、相對不應期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細胞在發生一次興奮后，其興奮性將出現一系列周期性變化。超

長期是在相對不應期之后，細胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強度的刺激

也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期，這時Na通道雖未完全恢復，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

8、消除半衰期對臨床用藥的意義（）。

3

A、可確定給藥劑量

B、可確定給藥間隔時間

C、可預測藥物在體內消除的時間

D、可預計多次給藥達到穩態濃度的時間

【答案】BCD

【解析】消除半衰期（tl/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。意義包

括：①是藥物分類的依據，長中短效；②可確定給藥間隔：半衰期長，給藥間隔

時間長；半衰期短，給藥間隔時間短；③可預測藥物基本消除時間；④可預測藥

物達穩杰血藥濃度時間。故選BCD。

9、醫療事故賠償，應當考慮下列因素，確定具體賠償數額，但不包括（）。

A、醫療事故等級

B、醫療過失行為在醫療事故損害中責任程度

C、醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

D、患者家庭的經濟狀況

【答案】D

【解析】根據《醫療事故處理條例》規定，醫療事故賠償，應當考慮下列因素，

確定具體賠償數額：（一）醫療事故等級；（二）醫療過失行為在醫療事故損害后

果中的責任程度；（三）醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系。其

中不包括患者家庭的經濟狀況。故選D。

10、血液內淋巴細胞進入淋巴組織的通道有（）。

A、淋巴竇

B、動脈周圍淋巴鞘

C、邊緣竇

D、毛細血管后微靜脈

4

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴組織內的淋巴細胞可經淋巴管進入血流，循環于全

身，又可通過彌散淋巴組織內的毛細血管后微靜脈，再返回淋巴器官或淋巴組織。

11、體內主要的生理性抗凝物質是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】組織因子途徑抑制物（TFPI）,是一種糖蛋白，主要由血管內皮細胞產

生，是外源性凝血途徑的特異性抑制物。

12、藥物肝腸循環影響了藥物在體內的（）。

A、起效快慢

B、代謝快慢

C、分布

D、作用持續時間

【答案】D

【解析】藥物可隨膽汁進行排泄。隨膽汁進入小腸的藥物，有部分在小腸吸收經

肝進入血液循環，稱肝腸循環。肝腸循環可延長藥物的血漿半衰期和作用持續時

間。故選D。

13、下述肝性腦病的病理基礎，哪項不正確（）。

A、抑制性神經遞質積聚

B、水、電解質代謝紊亂

C、含氮物質代謝障礙

5

D、芳香族氨基酸減少

【答案】D

【解析】肝性腦病的病理基礎主要有含氮物質代謝障礙、抑制性神經遞質積聚、

水、電解質代謝紊亂、短鏈脂肪酸增多。

14、能治療癲癇大發作且無鎮靜催眠作用的藥物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、撲米酮

【答案】B

【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮靜催眠性抗癲癇藥，是治療大發作和局

限性發作的首選藥物，無鎮靜催眠作用。故選B。

15、關于外毒素的敘述，下列錯誤的是（）。

A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學成分是蛋白質

C、多由革蘭陽性菌產生

D、可刺激機體產生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數革蘭陰性菌產生

的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外，也有存在于菌體內，待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質，所以多數外毒素不耐熱。

16、糖皮質激素使用的絕對禁忌是（）。

A、青光眼

B、骨質疏松

6

C、活動性肺結核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮質激素的禁忌癥有：嚴重的精神病（過去或現在）和癲癇，活動性

消化性潰瘍，新近胃腸吻合術，骨折，創傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質功能

亢進癥，嚴重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、

真菌感染等。故選D。

17、哪項不符合肺膿腫的X線表現（）。

A、可見多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤陰影

C、治療后，先膿腔縮小，后周圍炎癥消失

D、可出現在數個肺段或分布在兩側肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現為大片濃密模糊浸潤陰影，邊

緣不清，分布在一個或數個肺段，也可分布在兩側肺野。肺組織壞死，膿腫形成，

膿液經支氣管排出后，可出現圓形透亮區或液平面，急性期膿腔內壁光整，慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚，內壁不光滑，有時可呈多房性。經有效引流及抗生素

治療后，膿腔周邊炎癥先吸收，而后逐漸縮小直至消失。

18、風濕病的基本病變不包括（）。

A、風濕小體

B、鈣化

C、纖維瘢痕形成

D、黏液樣變性

【答案】B

7

【解析】風濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變

質滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期）。

19、下列為腹膜間位器官的是（）。

A、脾

B、子宮

C、胰

D、空腸

【答案】B

【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結腸，降結腸，直腸上

段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。

20、下列醫患關系中，屬于技術關系的是（）。

A、醫務人員對患者良好的服務態度

B、醫務人員對患者高度的責任心

C、醫務人員對患者的同情和尊重

D、醫務人員用專業技能幫患者恢復健康

【答案】D

【解析】技術關系是醫患雙方圍繞著診斷、治療、護理以及預防、保健、康復等

具體醫療行為中技術因素所構成的互動關系。醫生精湛的醫術，是屬于醫生的技

術，用其技術為患者提供服務屬于醫患關系中的技術關系。故選D。

21、關于肉毒毒素的作用機制，下列哪項是正確的（）。

A、使自主神經麻痹

B、阻礙乙酰膽堿的釋放

C、釋放抑制性神經遞質

8

D、使自主神經興奮性增加

【答案】B

【解析】常見錯誤為選“使腦神經和外周神經興奮性增加”或“釋放抑制性神經

遞質”，是把破傷風痙攣毒素和肉毒毒素作用機制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭

菌產生的，該毒素是神經毒素，作用于外周膽堿能神經，能抑制神經肌肉接頭外

神經遞質乙酰膽堿的釋放，導致弛緩性麻痹。

22、十二指腸潰瘍的并發癥是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌變

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指腸潰瘍的常見并發癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復發生導致十二指腸管腔狹窄）。癌變多發生于長期胃潰瘍患

者，十二指腸潰瘍幾乎不發生癌變，癌變來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體，因不

斷受到破壞及反復再生，在此過程中在某種致癌因素作用下細胞發生癌變。故選

ABDo

23、下列不屬于半合成大環內酯類抗生素的藥物是（）。

A、羅紅霉素

B、阿莫西林

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

【答案】B

【解析】大環內酯類抗生素按化學結構分為：①14元大環內酯類：包括紅霉素、

9

竹桃霉素、克拉霉素、羅霉素、地紅霉素、泰利霉素和喳紅霉素等；②15元大環

內酯類：包括阿奇霉素；③16元大環內酯類：包括麥迪霉素、乙酰麥迪霉素、吉

他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、羅他霉素等。阿

莫西林為內酰胺類抗生素，不是半合成大環內酯類抗生素。故選B。

24、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據哪一項是錯誤的（）。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

B、有嚴重感染、創傷及誤吸等病史

C、肺動脈楔壓（PAWP）<18mmHg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無關。

25、突發劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。

A、腸蛔蟲癥

B、膽石癥

C、急性病毒性肝炎

D、膽道蛔蟲癥

【答案】D

【解析】蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因

此患者出現劍突下突發性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過后可如

常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，

但體征輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。故選D。

26、外傷和燒傷的致病特點是（）。

10

A、通常致病動因在疾病發展過程中不再起作用

B、潛優期短

C、對器官組織無明顯選擇性

D、機體狀態明顯影響其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：（1）大多數物理性致病因素只引起疾病但不影響疾病的發展；（2）

除紫外線和電離輻射以外，一般潛伏期較短或無潛伏期；（3）對組織損傷無明顯

選擇性。其致病性主要取決于理化因素本身的作用強度、部位及持續時間，而與

機體的反應性關系不大。故選ABC。

27、黃骨髓存在的部位是（）。

A、所有骨的內部

B、幼兒長骨骨干內部

C、成人長骨骨干骨髓腔內

D、幼兒長骨骨髓內部

【答案】C

【解析】骨髓為充填于骨髓腔和骨松質間隙內的軟組織。分為紅骨髓和黃骨髓。

紅骨髓含有發育階段不同的紅細胞和其他幼稚型血細胞，呈紅色，有造血和免疫

功能。胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓，5歲以后，長骨骨干內的紅骨髓逐漸被脂

肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，失去造血能力。故黃骨髓存在成人長骨骨干骨

髓腔內。故選C。

28、急性乙型肝炎血清中最遲出現的標志物是（）。

A、HBeAg

B、抗一HBs

C、HBsAg

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D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見錯誤：錯選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學生對乙肝抗原抗體各

標志物的消長關系認識不足，或將急性乙肝與慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現；要點急性乙型肝炎血清中最遲出現的

標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg陽性是抗病毒治療的

較好指征。

29、關于中毒錯誤的是（）。

A、口服強酸中毒后禁止催吐，但應用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現中樞神經系統損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強酸中毒嚴禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時用粘膜保護劑。

30、區別三種有粒白細胞的主要依據是（）。

A、嗜天青顆粒的嗜色性

B、特殊顆粒的嗜色性

C、嗜天青顆粒的數量

D、特殊顆粒的數量

【答案】B

【解析】中性粒細胞的顆粒嗜天青色或淺紅色，嗜堿性粒細胞的特殊顆粒是藍紫

色，嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。

31、代謝性酸中毒常見的臨床表現有（）。

12

A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

C、中樞神經系統處于抑制狀態

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統和中樞神經系統的功能障礙。（1）心

血管系統改變：嚴重的代謝性酸中毒能產生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應性降低。（2）中樞神經系統改變：代謝性酸中毒時引

起中樞神經系統的代謝障礙，主要表現為意識障礙、乏力、知覺遲鈍，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運動中樞麻痹而死亡。故選BCD。

32、BCR能識別（）o

A、MHC復合物

B、線性決定簇

C、連續決定簇

D、天然蛋白質抗原決定簇

【答案】D

【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選線性決定簇,

可能是將B細胞的構象決定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識

別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質抗原決定簇。

33、選擇培養基是（）。

A、肉湯培養基

B、SS培養基

C、血平板培養基

D、蛋白陳水培養基

13

【答案】B

【解析】SS培養基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養。

34、典型腸阿米巴病的糞便為（）。

A、果醬樣大便

B、黏液膿血便

C、米潛水樣便

D、血水樣便

【答案】A

【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細菌性痢疾為黏液膿血便，上

消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米沿水樣便。

35、高滲性脫水易出現（）。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脫水熱

【答案】ACD

【解析】高滲性脫水按臨床表現輕重分為三度。輕度脫水：表現為口渴。中度脫

水：表現為極度口渴、尿少、尿相對密度增高、乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、

眼窩凹陷、煩躁、脫水熱。重度脫水：除了上述癥狀，可出現狂躁、幻覺、昏迷、

血壓下降甚至休克。故選ACD。

36、主要用于預防I型變態反應所至哮喘的藥物是（）。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

14

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態反應即速發型變態反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態反

應所致哮喘，并可防止運動誘發的哮喘。故選D。

37、在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是（）。

A、絕對不應期

B、相對不應期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細胞在發生一次興奮后，其興奮性將出現一系列周期性變化。超

長期是在相對不應期之后，細胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強度的刺激

也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期，這時Na通道雖未完全恢復，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

38、免疫系統包括（）。

A、免疫細胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】執行免疫功能的組織、器官、細胞和分子組成了免疫系統。分為固有免

疫和適應性免疫應答。黏膜免疫是固有免疫的一種。

39、判斷細胞壞死的主要形態學標志是（）。

15

A、細胞質的變化

B、細胞核的變化

C、染色質的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態學標志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

40、血栓形成的條件目前公認的有三個，其中不包括（）。

A、心血管內皮細胞的損傷

B、血流狀態的改變

C、血液凝固性增加

D、血液中癌因子的增加

【答案】D

【解析】目前來說血栓形成的原因有以下三點：（1）心血管內皮細胞的損傷；（2）

血流狀態的改變；（3）血液凝固性增加。故選D。

41、體溫調節的基本中樞位于（）。

A、延髓

B、中腦

C、腦橋

D、下丘腦

【答案】D

【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個中樞神經系統中都存在參與調節體溫的神

經元，但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區-下丘腦前部（PO/AH）神經元

的學說設定了一個調定點來調節產熱和散熱過程，使體溫維持在一個相對穩定的

16

水平。

42、傷寒的臨床特點不包括（）。

A、白細胞升高

B、相對緩脈

C、持續發熱

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。②夏秋季多見。③臨床特點為持

續高熱、相對緩脈、神經系統中毒癥狀、消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細

胞減少。④病理改變為全身單核一巨噬細胞系統的增生性反應，無以回腸末段淋

巴組織為著。⑤主要的嚴重并發癥為腸出血、腸穿孔。

43、（）是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變。

A、心肌細胞

B、肝細胞

C、腎小管上皮細胞

D、脾細胞

【答案】B

【解析】肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常

并不引起肝臟明顯形態變化和功能障礙。故選B。

44、醫學動機與效果之間存在（）關系。

A、良好的醫學動機引出不良的醫學效果

B、良好的醫學動機引出良好的醫學效果

C、相同的醫學動機引出相同的醫學效果

D、不同的醫學動機引出相同的醫學效果

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【答案】ABCD

【解析】動機和效果是行為構成中最重要的兩個因素。任何人的行為都是由一定

動機引起的，又都表現為一定的行為過程、影響和結果；一定的行為過程、影響

和結果又總是直接、間接地反映著一定的動機。在一般情況下，動機和效果是一

致的。好的動機產生好的效果，壞的動機產生壞的效果。但在有些情況下，動機

和效果也會不一致，甚至完全相反。好的動機可能產生壞的效果，即所謂“事與

愿違"；壞的動機也可能產生好的效果，即所謂"歪打正著;故選ABCD。

45、（）是臨床醫療服務的首要道德職責。

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實行社會主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務

【答案】B

【解析】救死扶傷是臨床醫療服務的首要道德職責，即所有臨床醫務人員都應把

病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。

46、關于電擊傷，下列哪項是錯誤的（）。

A、直流電比交流電危害更大

B、急救時應立即切斷電源

C、發生心搏驟停時立即行CPR

D、可造成筋膜室綜合征

【答案】A

【解析】由于交流電有集膚效應，所以危害性比直流電大。

47、肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確（）。

A、病原體自口及鼻吸入是發病的主要原因

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B、多數肺膿腫的感染對青霉素治療敏感

C、70%?90%的病例為急性起病

D、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺膿腫最常見的病因是來自上呼吸道、口腔細菌或分泌物的感染，感染

途徑以經口、鼻、咽吸入為主，所以病原菌以厭氧菌為主，可占80%以上，所以

金黃色葡萄球菌不正確，而“病原體自口及鼻吸入是發病的主要原因”正確。肺

膿腫起病多數為急性起病，約占病例的70%?90%,其肺部體征與膿腫的大小、部

位有關，初期可無陽性

48、下列選項中，對腎臟基本無毒性的頭泡菌素類藥物是()。

A、頭抱嘎臉

B、頭抱嚷吩

C、頭抱嘎琳

D、頭抱胺羊

【答案】A

【解析】頭死菌素類抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。屬于B-內酰胺類抗

生素。根據頭抱菌素的抗菌譜、抗菌強度、對內酰胺酶的穩定性及對腎臟毒

性可分為四代。頭抱嚷肪屬于第三代頭泡菌素，腎臟毒性等副作用較小。頭抱嘎

的屬于第三代頭抱菌素，腎臟毒性等副作用較小。故選A。

49、神經膠質細胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、營養神經元

C、具有絕緣作用

D、參與神經纖維損傷的修復

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【答案】ABCD

【解析】A選項正確：神經膠質細胞簡稱膠質細胞。其中小膠質細胞是膠質細胞

中最小的一種。具有變形運動和吞噬功能，屬于單核吞噬系統的細胞。B、C選項

正確：神經膠質細胞起支持和營養神經元的作用，此外還有分隔和絕緣的作用，

以保證信息傳遞的專一性和不受干擾性。D選項正確：中樞神經病變時，星形膠

質細胞能增生形成膠質瘢痕，，填充缺損，起修復和再生作用。故選ABCD。

50、醫療最優化原則包括的內容，下列哪項正確（）。

A、診療中力求選擇最佳手段，相對安全、痛苦最少、經濟耗費少

B、在當時的科學水平上衡量，是最佳手段，相對安全、副作用小，痛苦最少的

C、診療中力求選擇最佳手段，相對安全，損傷最小，經濟耗費少

D、在當時的醫學科學水平，力求療效最佳、安全無害、痛苦最少、耗費最少

【答案】D

【解析】醫療最優化原則的主要內容是在當時醫學發展水平，療效最佳，損傷最

小，痛苦最輕，耗費最少。故選D。

51、異養菌（）。

A、通過光合作用獲得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生長不需要氧氣

D、需要有機物作為碳源

【答案】D

【解析】需要利用多種蛋白、糖類等有機物質作為營養和能量合成菌體成分的細

菌，稱為異養菌。

52、手術切除機會最大的肺癌是（）。

A、肺泡細胞癌

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B、腺癌

C、類癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見，約占50%。大多起源于較大的

支氣管，雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長發展速度比較緩慢，病程較

長，因此，手術切除機會較大。

53、肝硬化的特征性病變是（）。

A、假小葉形成

B、肝細胞壞死

C、肝細胞增生

D、慢性炎細胞浸潤

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變，如肝細胞增生、小膽管增

生、肝細胞壞死、慢性炎細胞浸潤都不是肝硬化的特征病變。

54、造成兩眼視野對側半同向性偏盲的損傷部位是（）。

A、視交叉外側部

B、一側視束

C、一側眼球視網膜

D、一側視神經

【答案】B

【解析】視束病變表現為病變對側的、雙眼同側偏盲。例如左束病變時，左作眼

鼻側、右眼顆側視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經纖維在兩側排列不

十分對稱，因此雙眼視野缺損不一致。

21

55、下列那項可診斷為急性腹膜炎（）。

A、腹部壓痛

B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C、腸鳴音減弱

D、移動性濁音陽性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常見的外科急腹癥。其病理基礎是腹膜壁層和臟層因各種

原因受到刺激或損害發生急性炎性反應，多為細菌感染。其典型臨床表現為腹膜

炎三聯征一腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。

56、反映疾病嚴重程度的指標是（）。

A、發病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【答案】D

【解析】發病率指在一定期間內（1年），特定人群某病新病例出現的頻率；死亡

率是測量人群死亡危險最常用的指標。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲病的感

染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，

是反映疾病嚴重程度的指標。故選D。

57、傷寒的臨床特點不包括（）。

A、白細胞升高

B、相對緩脈

C、持續發熱

D、肝脾大

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【答案】A

【解析】①由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。②夏秋季多見。③臨床特點為持

續高熱、相對緩脈、神經系統中毒癥狀、消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細

胞減少。④病理改變為全身單核一巨噬細胞系統的增生性反應，無以回腸末段淋

巴組織為著。⑤主要的嚴重并發癥為腸出血、腸穿孔。

58、通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分攪拌、混合,

并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為（）。

A、排泄

B、吸收

C、化學性消化

D、機械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道內被分解為可吸收的小分子物質的過程，稱為消化。食物

的消化有兩種方式，一是機械性消化，即通過消化道肌肉的收縮和舒張，將食物

磨碎，并使之與消化液充分混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送；二是化學

性消化，即通過消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分別把蛋白質、脂肪和糖類

等大分子物質分解為可被吸收的小分子物質。故選D。

59、哪項符合限制性心肌病（）。

A、心肌間質內淋巴細胞浸潤

B、心內膜及心內膜下心肌纖維化

C、心肌細胞呈漩渦狀排列

D、心肌細胞變性壞死

【答案】B

【解析】限制性心肌病包括心內膜及心內膜下心肌纖維化、心內膜彈力纖維增生

23

癥等。

60、根據《中華人民共和國藥品管理法》，關于藥品采購的說法，錯誤的是（）。

A、藥店可以從具有藥品生產資質的企業購進藥品

B、醫療機構可以從具有藥品生產資質的企業購進藥品

C、藥品生產企業可以從另一家具有藥品生產資質的企業購進原料藥

D、藥品批發企業可以從農村集貿市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片

【答案】D

【解析】根據《藥品管理法》規定，藥品生產企業、藥品經營企業、醫療機構必

須從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品；但是，購進沒有實施批準文號管

理的中藥材除外。故選D。

61、我國規定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）齡是（）。

A、8月齡

B、1歲

C、1.5歲

D、7歲

【答案】A

【解析】出生24小時內，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個月月齡，接種第二

針乙肝疫苗。2個月月齡，接種（服）第一次脊髓灰質炎疫苗。3個月月齡，接

種第二次脊髓灰質炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個月月齡，接種第三次脊髓灰

質炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個月月齡，接種第三次百白破。6個月月齡，

接種第三針乙肝疫苗。8個月月齡，接種麻疹疫苗。故選A。

62、關于慢性阻塞性肺疾病（C0PD）的嚴重程度分級正確的是（）。

A、I級FEVl/FVC<70%,FEVl>80%預計值

B、IV級FEVl/FVC<70%,FEV1V30%預計值或FEV1V50%預計值，伴有慢性呼吸

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衰竭

C、n級FEVl/FVC<70%,50%WFEVlW80%預計值

D、I級FEV1/F

【答案】B

【解析】COPD嚴重程度分級：I級FEVl/FVC<70%,FEV1280%預計值，II級

FEVl/FVC<70%,50%WFEVl<80%預計值，III級FEVl/FVC<70%,30%^FEVl<50%

預計值，IV級FEV1/FVCV70%,FEV1V30%預計值或FEV1V50%預計值，伴有慢性

呼吸衰竭。

63、從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容（）。

A、為自己保密和向自己保密

B、疾病情況和治療決策

C、軀體缺陷和心理活動

D、個人隱私和家庭隱私

【答案】A

【解析】醫療保密權利包括為患者保密和對患者保密。對患者而言是為自己保密

和向自己保密。故選A。

64、能分泌生長激素的腺體（）。

A、腮腺

B、甲狀腺

C、胸腺

D、腺垂體

【答案】D

【解析】腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長激素、催乳素、黑色細胞刺

激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、卵泡刺激素和黃體生長素。

25

65、情緒和行為的發生不是通過環境刺激直接產生的，而是借助認知的（）。

A、中介作用

B、誘導作用

C、異常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情緒和行為的發生一定要通過認知的中介作用，而不是通過環境刺激直

接產生。正常的認知產生正常的情緒反應，異常的認知則產生異常的情緒反應（如

抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認識歪曲是原發的，情緒障礙的繼發的。故

選Ao

66、判斷小兒體格發育最常用指標是（）。

A、動作發育能力

B、語言發育程度

C、智能發育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長發育的常用指標有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標是體重、身高、頭圍。故選D。

67、可被巴氏消毒法殺死的是（）。

A、結核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、痢疾桿菌

【答案】A

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【解析】結核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然環境和干燥有抵抗力，

但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對抗結核藥物易產生耐藥

性。

68、中動脈的內膜可分為哪幾層（）。

A、內皮、內皮下層、內彈性膜

B、內皮、基膜、內皮下層

C、內皮、基膜、內彈性膜

D、內皮、內皮下層

【答案】A

【解析】除毛細血管外，其余所有血管的管壁均可從內向外分為內膜、中膜和外

膜三層結構。內膜由內皮和內皮下層組成。中動脈的內皮下層深面還有一層內彈

性膜。故選A。

69、關于萎縮的描述，正確的是（）。

A、萎縮的間質增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實質細胞數目正常

D、萎縮器官體積縮小或細胞數量減少

【答案】D

【解析】正常發育的器官和組織，其實質細胞的體積變小和數量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

70、不屬于眼球內容物的結構是（）。

A、玻璃體

B、角膜

C、后房水

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D、晶狀體

【答案】B

【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。

71、在凝血過程中能起自我催化作用的是（）。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。

72、能使冠狀動脈血流量增多的因素是（）。

A、心室舒張期延長

B、心室收縮期延長

C、主動脈舒張壓降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脈的解剖結構特點，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收

縮對CBF有很大影響，尤其是對左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于

心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發生倒流；在左心室射血

期主動脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時對冠脈血管的壓迫解

除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張早期達到高等，然后逐漸回降。

故選Ao

73、房室瓣開始開放的原因是（）。

A、心室舒張，室內壓低于動脈壓

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B、心房舒張，房內壓下降

C、心室舒張，室內壓低于心房壓

D、心室收縮，室內壓下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜，所以應該在心室內壓低于心房壓

時開放。

74、脾臟中各種細胞首先接觸抗原的部位是（）。

A、動脈周圍淋巴組織鞘

B、脾索

C、淋巴小結

D、邊緣區

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區幾部分組成。“邊緣區”是紅髓

和白髓的交界處，從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細胞會在這里進一步成熟。該區域

有大量的巨噬細胞，可對抗原進行處理。故選D。

75、終板電位的性質是（）。

A、鋒電位

B、閾電位

C、局部電位

D、正后電位

【答案】C

【解析】終板電位是神經肌肉傳遞時在終板部位所看到的局部電位變化，因為這

個電反應沒有達到閾電位，因而不能觸發產生動作電位。

76、關于炎癥概念的敘述更準確的是（）。

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A、活體組織對損傷的反應

B、具有血管系統的活體組織對損傷的防御反應

C、組織對損傷的防御反應

D、血管對致炎因子所產生的反應

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的防御反應。

77、下列關于SARS臨床表現的描述，不正確的是（）。

A、起病后2周左右病變高峰期易發生呼吸道繼發性感染

B、嚴重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯

C、常無上呼吸道卡他癥狀

D、體溫正常后5天左右肺部炎癥可完全吸收恢復正常

【答案】D

【解析】SARS患者起病急，以發熱為首發及主要癥狀，常無上呼吸道卡他癥狀。

發病3?7天后出現下呼吸道癥狀，可出現胸悶、呼吸困難，肺部體征不明顯。

病情于10?14天達到高峰，發熱、乏力等感染中毒癥狀加重，并出現頻繁咳嗽、

氣促和呼吸困難，這個時期易發生呼吸道的繼發性感染。病程2?3周

78、下列關于惡性腫瘤特點的敘述，正確的有（）。

A、多數為局部生長

B、可通過血液、淋巴途徑向遠處轉移

C、晚期多伴有惡液質

D、多數有完整包膜，易于手術切除

【答案】BC

【解析】惡性腫瘤發展較快，呈浸潤性生長，瘤細胞四周蔓延侵入周圍組織的問

隙、管道、空腔等處，并破壞鄰近器官和（或）組織。惡性腫瘤一般無包膜，與

30

周圍組織分界不清。固定、不能推動，表面高低不平，質脆，腫瘤中央可缺血、

壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。

79、下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是（）。

A、金黃色葡萄球菌

B、產單核細胞李斯特菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽泡菌。

80、與腫瘤有密切關系的行為是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行為是一種容易發生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質上好

壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發，也不善于發泄自己的情緒；在性格

上好克服自己，忍讓，過分謙虛，過分依從社會，回避矛盾，好調和矛盾。研究

發現，C型行為的人腫瘤發生率比一般人高3倍以上，并可促進癌的轉移，使癌

癥病性惡化。故選C。

81、以“體檢”、“醫療調查”的名義取得基因資源的做法嚴重違背的倫理原則是

（）o

A、隱私保護原則

B、科學利益原則

31

C、知情同意原則

D、反對基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應該滿足的倫理條件是提供信息的動機和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫療調查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的，嚴重違背了知情同意原則。故選C。

82、下列屬于抗貧血藥物的是（）。

A、硫酸亞鐵

B、米索前列醇

C、葉酸

D、維生素B12

【答案】ACD

【解析】抗貧血藥包括鐵劑：硫酸亞鐵等；葉酸類：葉酸和維生素B12。故選ACD。

83、血液白細胞增多、異型淋巴細胞高于白細胞總數的10%多見于（）。

A、傷寒

B、敗血癥

C、登革熱

D、流行性出血熱

【答案】D

【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

84、與慢性胃炎、消化性潰瘍發生密切相關的細菌是（）。

A、銅綠假單胞菌

B、幽門螺桿菌

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C、變形桿菌

D、流感嗜血桿菌

【答案】B

【解析】螺桿菌屬形態呈螺旋形，生長要求微需氧環境。目前本屬細菌已包括近

20種。與人類疾病關系密切的有幽門螺桿菌，目前認為幽門螺桿菌是慢性胃炎、

消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發生也有一定關

系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%,有些地區高達90%。

本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。

85、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者（）。

A、意識程度

B、瞳孔大小

C、以上均是

D、心率

【答案】A

【解析】因高顱壓和腦水腫，使大腦皮質及腦干網狀結構缺血、缺氧，可引起不

同程度的意識障礙。

86、風濕病變累及全身結締組織，其中病變最嚴重的部位是（）。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關節

【答案】A

【解析】風濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。病變

主要累及全身結締組織及血管，常形成特征性風濕肉芽腫。病變最長累及心臟、

33

關節和血管等處，以心臟病變最為嚴重。（比如風濕性心臟病，病變主要侵犯心

臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，主動脈瓣、三

尖瓣和肺動脈瓣極少受累。）風濕病的急性期有發熱、心臟和關節損害、環形紅

斑、皮下小結、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

87、快速進行性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、臟層上皮細胞增生

B、內皮增生

C、壁層上皮細胞增生

D、成纖維細胞增生

【答案】C

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內皮細胞和系膜細胞增生為主；快速進行

性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。

88、在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是（）。

A、絕對不應期

B、相對不應期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細胞在發生一次興奮后，其興奮性將出現一系列周期性變化。超

長期是在相對不應期之后，細胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強度的刺激

也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期，這時Na通道雖未完全恢復，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

89、下列關于急性高鉀血癥對機體的影響的說法，正確的是（）。

A、心肌收縮性增強

34

B、導致代謝性酸中毒

C、腎濃縮功能障礙導致多尿

D、輕度高鉀時骨骼肌軟弱無力

【答案】B

【解析】急性高鉀血癥對機體的影響主要表現為膜電位異常引發的一系列障礙及

酸堿平衡異常，包括：①對神經-肌肉的影響：輕度高鉀血癥主要表現為感覺異

常、刺痛等癥狀，急性重度高鉀血癥表現為肌肉軟弱無力乃至遲緩性麻痹；②對

心肌的影響：急性輕度高鉀血癥時，心肌的興奮性增高，急性重度高鉀血癥時,

心肌的興奮性降低，高鉀血癥時，心肌自律性降低，心肌興奮傳導的速度也減慢，

心肌收縮性減弱；③對酸堿平衡的影響：高鉀血癥可引起代謝性酸中毒，并出現

反常性堿性尿。高鉀血癥可引起代謝性酸中毒，并出現反常性堿性尿。故選B。

90、下列那項可診斷為急性腹膜炎（）。

A、腹部壓痛

B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C、腸鳴音減弱

D、移動性濁音陽性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常見的外科急腹癥。其病理基礎是腹膜壁層和臟層因各種

原因受到刺激或損害發生急性炎性反應，多為細菌感染。其典型臨床表現為腹膜

炎三聯征一腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。

91、下述肝性腦病的病理基礎，哪項不正確（）。

A、抑制