傳染病及突發公共衛生事件報告1ppt課件.傳染病及突發公共衛生事件報告1ppt課件.主要內容該做哪些工作？存在哪些問題？存在問題原因？如何進行改進？2ppt課件.主要內容該做哪些工作？2ppt課件.一、該做哪些工作？（1）---服務內容1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理在疾病預防控制機構和其他專業機構指導下，鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）協助開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。3ppt課件.一、該做哪些工作？（1）---服務內容1.傳染病疫情和突發2.傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發現或懷疑為突發公共衛生事件時，按要求填寫《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。4ppt課件.2.傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記鄉鎮衛生院、村衛生室3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告3.1報告程序與方式。具備網絡直報條件的機構，在規定時間內進行傳染病和/或突發公共衛生事件相關信息的網絡直報；不具備網絡直報條件的，按相關要求通過電話、傳真等方式進行報告，同時向轄區縣級疾病預防控制機構報送《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。3.2報告時限。發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎病人或疑似病人，或發現其他傳染病、不明原因疾病暴發和突發公共衛生事件相關信息時，應按有關要求于2小時內報告。發現其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內報告。3.3訂正報告和補報。發現報告錯誤，或報告病例轉歸或診斷情況發生變化時，應及時對《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》等進行訂正；對漏報的傳染病病例和突發公共衛生事件，應及時進行補報。5ppt課件.3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告3.1報告程序與方式一、該做哪些工作？（2）---服務要求鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》等法律法規要求，建立健全傳染病和突發公共衛生事件報告管理制度，協助開展傳染病和突發公共衛生事件的報告和處置。鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）要配備專（兼）職人員負責傳染病疫情及突發公共衛生報告管理工作，定期對工作人員進行相關知識和技能的培訓。鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）要做好相關服務記錄，《傳染病報告卡》和《突發公共衛生事件相關信息報告卡》應至少保留3年。

6ppt課件.一、該做哪些工作？（2）---服務要求鄉鎮衛生院、村衛生室一、該做哪些工作？（3）---考核標準傳染病疫情報告突發公共衛生事件相關信息報告應對突發公共衛生事件能力建設突發公共衛生事件處理7ppt課件.一、該做哪些工作？（3）---考核標準傳染病疫情報告7pp1、傳染病疫情報告報告率=報告卡卡片數/登記傳染病病例數×100％，對醫療機構的門診日志或出入院登記中診斷的傳染病病例與傳染病紙質報告卡、傳染病登記本及網絡直報卡片進行四方核對，要求對發現的傳染病全部進行網絡直報，并且四方信息一致。及時率=報告及時的病例數/報告傳染病病例數×100％，抽取醫療機構的門診日志或出入院登記中診斷的傳染病病例與網絡直報核對，記錄診斷日期與報告日期，判斷時間差，根據報告時限進行判斷是否及時。8ppt課件.1、傳染病疫情報告8ppt課件.紙質報告卡填寫完整、準確。門診日志及出入院登記項目齊全，填寫規范。傳染病網絡直報率,要求直報單位每月至少報告一張有效的傳染病報告卡。9ppt課件.紙質報告卡填寫完整、準確。9ppt課件.2、突發公共衛生事件相關信息報告突發公共衛生事件相關信息報告率＝及時報告的突發公共衛生事件相關信息數/應報告突發公共衛生事件相關信息數×100％10ppt課件.2、突發公共衛生事件相關信息報告突發公共衛生事件相關信息報告3、應對突發公共衛生事件能力建設應急預案、制度根據要求制定單位應急預案、制度定期更新應急隊員有專人負責衛生應急工作組建衛生應急隊伍能夠定期參加培訓和演練應急物資消殺滅器材、藥品采樣器材防護用品預防性藥品11ppt課件.3、應對突發公共衛生事件能力建設應急預案、制度11ppt課件4、突發公共衛生事件處理本轄區內有突發公共衛生事件時，要協助疾控部門開展以下工作：開展病例個案流行病學調查及密切接觸者追蹤、管理和實施醫學觀察。病人醫療救治和管理。按要求落實隔離治療或居家治療管理等措施。及時進行標本采集、送檢。及時采取控制措施，消殺滅方法正確。開展有針對性的健康教育，發放相關宣傳資料。按要求開展應急接種、預防服藥等特異性保護措施，有接種服藥人數記錄。現場查看相關工作記錄。12ppt課件.4、突發公共衛生事件處理本轄區內有突發公共衛生事件時，要協助二、存在問題及原因門診日志及出入院登記項目不全以往印刷門診日志登記本太多，一直未用完，不舍得浪費登記不完整（地址、職業、電話）臨床大夫責任心不強病人不透露個人信息信息不全，不利于傳染病人追蹤管理漏登病號太多臨床大夫責任心不強處于電子病歷與手寫病歷的過渡期13ppt課件.二、存在問題及原因門診日志及出入院登記13ppt課件.院內自查流于形式部分醫療機構對疫情報告管理工作不夠重視，不開展自查疫情管理員不會自查查出問題不落實獎懲制度，無整改導致疫情漏報、遲報問題不能及時發現與解決14ppt課件.院內自查流于形式14ppt課件.傳染病監測報告敏感性較低傳染病診斷培訓未開展或只是針對當年重點病種開展臨床醫生傳染病發現與診斷能力不足為了減少工作量，臨床醫生縮減傳染病疑似病例范圍，確診病例才報告，疑似往往不報個別醫療機構需要當地疾控機構反復督促，才能確保每月一登陸、每月一報告。15ppt課件.傳染病監測報告敏感性較低15ppt課件.報告不及時、錯報、漏報臨床醫生未依法履行職責，責任心不強，報卡不及時、錯報醫院未開展自查或自查流于形式疫情報告人員未認真核查臨床醫生報卡信息，未發現報告不及時、錯報問題疫情報告人員網絡直報時筆誤，導致診斷時間、病種等填報錯誤今年以來國家通報的報告不及時卡片：16ppt課件.報告不及時、錯報、漏報16ppt課件.村級：傳染病及突發公共衛生事件報告意識不強，未充分發揮網底作用。鄉級對村級指導、培訓不到位村級傳染病較少，村級醫生不重視發現疑似病例直接轉診而未登記報告。村醫要加強對水痘、流腮、其他感染性腹瀉等常見傳染病的診斷與報告。17ppt課件.村級：傳染病及突發公共衛生事件報告意識不強，未充分發揮網底作疫情報告管理人員責任心不強，報卡操作不規范人員流動大，兼職人員業務不熟練人員短缺，一人身兼數職，應付差事最終導致診斷時間、病種等信息填寫錯誤，或未經審核私自刪除，造成遲報、錯報等一系列問題，影響報告質量。18ppt課件.疫情報告管理人員18ppt課件.培訓：流于形式甚至不培訓未對本院臨床醫生全面開展傳染病防治知識與報告法律法規培訓，培訓內容不夠全面或更新不及時，臨床醫生知曉率低，認癥能力不高，報告意識不強。公共衛生科人員自身傳染病防治知識匱乏，甚至連基本知識都不掌握。對村級醫生培訓缺失。19ppt課件.培訓：流于形式甚至不培訓19ppt課件.法定傳染病的調整（1）２００４年修訂的《傳染病防治法》中，法定報告傳染病分為甲、乙、丙三類共37種。甲類傳染病（2種）：鼠疫1、霍亂2。乙類傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎1、艾滋病2、病毒性肝炎3、脊髓灰質炎4、人感染高致病性禽流感5、麻疹6、流行性出血熱7、狂犬病8、流行性乙型腦炎9、登革熱10、炭疽11、細菌性和阿米巴性痢疾12、肺結核13、傷寒和副傷寒14、流行性腦脊髓膜炎15、百日咳16、白喉17、新生兒破傷風18、猩紅熱19、布魯氏菌病20、淋病21、梅毒22、鉤端螺旋體病23、血吸蟲病24、瘧疾25。丙類傳染病（10種）：流行性感冒1、流行性腮腺炎2、風疹3、急性出血性結膜炎4、麻風病5、流行性和地方性斑疹傷寒6、黑熱病7、包蟲病8、絲蟲病9，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病10。20ppt課件.法定傳染病的調整（1）２００４年修訂的《傳染病防治法》中，法法定傳染病的調整（2）2008年5月2日，將手足口病納入法定丙類傳染病。2009年4月30日，將甲型H1N1流感納入法定乙類傳染病。2013年10月28日，國家衛計委發文，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病，將甲型H1N1流感從乙類調整為丙類并納入流行性感冒；解除對人感染高致病性禽流感采取的甲類傳染病預防、控制措施。目前法定報告傳染病分為甲2、乙26、丙11三類共39種。21ppt課件.法定傳染病的調整（2）2008年5月2日，將手足口病納入法定應急預案生搬硬套網絡或上級部門，未針對本單位情況，擺樣式、不實用。未定期更新。編制人員不知道如何編制預案。編制目的：干什么？誰來干？怎么干？分清職責分工制作工作流程圖22ppt課件.應急預案22ppt課件.物資儲備種類、數量、場所不達標。應急物資管理不夠重視物資使用頻率低，過期現象嚴重物資儲備不合理應急物資噴霧器、含氯消毒片采血、采便、嘔吐物等器材N95醫用口罩、防護服、手套等預防性藥品23ppt課件.物資儲備種類、數量、場所不達標。23ppt課件.應急隊員無組織無培訓無演練24ppt課件.應急隊員24ppt課件.三、改進措施提高責任意識，增強業務水平。臨床醫生認真學習法律法規，掌握診斷標準及報卡要求，規范報卡填寫，發現傳染病立即上報，確保疫情報告及時、準確，不出現漏報。網絡直報人員接到報卡后認真進行信息核對，確保各項信息尤其是診斷時間填寫無誤后方可保存。25ppt課件.三、改進措施提高責任意識，增強業務水平。25ppt課件.強化業務培訓，重視院內自查。要對全體醫務人員開展有關疫情報告及傳染病診斷標準相關技術培訓，加強培訓考核，確保培訓效果，提高臨床醫生的傳染病發現和診斷水平，提高疫情監測報告的敏感性，確保每月一登陸，每月一報告。要強化村級醫生培訓，提高常見傳染病的診斷水平。每月開展由院領導及相關科室主任參與的院內自查，做好自查記錄，并根據自查結果落實獎懲制度，杜絕傳染病疫情漏報、遲報。26ppt課件.強化業務培訓，重視院內自查。26ppt課件.加強管理，做好人員、物資、技術儲備。成立疫情管理組織機構，指定專人負責傳染病報告管理，避免人員頻繁更換。補充購置常用\必備應急物資，并