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神經性皮炎

2一、概述3神經性皮炎是一種以皮膚肥厚、革化、苔蘚樣改變和陣發性劇烈瘙癢為特征的皮膚神經功能障礙性疾病,又稱慢性單純性苔癬。現代醫學對本病病因尚未完全明了,認為與大腦皮層興奮和抑制功能失調有關,精神因素被認為是主要的誘因,情緒緊張、神經衰弱、焦慮等都可促使皮損發生或復發。4發病部位:90%以上好發于頸后部;其次為肘、骶、眼瞼、腘窩等處;偶見全身。

二、病因病機7臨床表現首先感覺局部瘙癢抓撓后出現集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹病程慢性,常反復發作---經常抓撓刺激皮膚漸增厚,形成苔蘚樣變西醫病因病機1、精神因素:目前認為是發生本病的主要誘因,情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染而致敏,也可能成為致病因素。3、局部刺激:如衣領過硬而引起的摩擦,化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發本病的發生。

中醫病因病機病因:外感風熱情志內傷--肝郁化火病機:血虛生風化燥,肌膚失養三、辯證治療11以初起皮膚瘙癢而無皮疹,反復搔抓后皮膚出現粟粒至綠豆大小皮疹,日久局部皮膚增厚、粗糙,呈皮革樣苔蘚樣變,陣發劇烈瘙癢,夜間加重為主癥。分型表現特點兼癥舌脈風熱留阻瘙癢而無皮疹陣發性劇癢苔薄黃脈浮數肝郁化火皮損色紅心煩易怒舌紅脈弦數血虛風燥皮損增厚干燥苔蘚化苔薄白脈濡細陰虛風燥皮損淡紅或灰白泛發全身舌紅少苔脈弦細治則風熱留阻、肝郁化火者清熱祛風,涼血化瘀血虛風燥、陰虛風燥者養血祛風,滋陰潤燥處方主穴:局部阿是穴合谷曲池血海膈俞大椎配穴:風熱留阻者加風池、外關肝郁化火者加行間、俠溪血虛風燥者加足三里、三陰交陰虛風燥者加太溪、三陰交操作

毫針刺,實證用瀉法,只針不灸;虛證以針刺為主,平補平瀉;局部阿是穴圍刺,并可加灸。每日1次。每次留針30min。其中阿是穴的操作可皮膚針叩刺+拔火罐+灸法四、按語161.針灸治療本病有較好的臨床近期療效,有明顯的鎮靜、止癢的作用,部分可治愈,部分可改善癥狀。2.治療中應注意皮損處不宜搔抓和熱水燙洗,亦不可用刺激性藥物涂擦。

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