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文檔簡介
內鏡中心預定流程簡介當前僅可開2臺主機,每日預定量上限:胃鏡50臺,腸鏡16臺;若有內鏡下治療,平常需住院進行,詳細與消化科門診醫生聯系。如超出預定量,需加做胃腸鏡,請與內鏡中心服務臺聯系。一般胃鏡一般無需預定,開立申請單后可直接至內鏡精心整理中心服務臺登記后當天排隊進行胃鏡檢查,但應注意:①檢查前最少6個小時不可以吃任何食品及水:上午檢查前一天夜晚22點開始禁食和水;下午檢查清晨可進食少許稀早飯,可是8點后禁食和水。②有高血壓病的患者,精心整理請于檢查當天晨起后盡早以一口水將向來需口服的降壓藥吞服。注意:①有HbsAg(+)者需特別申報。②憂如時開立了上腹部B超,應先行B超檢查,免得內鏡檢查時氣體攪亂B超結果。精心整理一般腸鏡檢查均需開立好檢查申請單及潔凈腸道用藥(常用恒康正清3盒,消泡劑如二甲硅油或西甲硅油瓶)后至內鏡中心服務臺預定檢查時間,如能在清晨點前開始清腸,開立當天可以進行檢查,不然當天沒法進行檢查。同時應注意以下幾點:精心整理①檢查時間:腸鏡一般在下午進行,如特別需要上午檢查,請前一天夜晚18-19點開始服瀉藥,此后可適合飲水,并服用消泡劑,直至排出大便為清水樣;下午檢查者,檢查當天晨6-7點開始服瀉藥,余同上。②檢查前一天進食半流質,如豆漿、湯、稀粥、面精心整理條等,禁食粗纖維蔬菜等不用化食品。若有便秘者,則需檢查前2-3天進食半流質,并服緩瀉劑使大便暢達后,再按預準時間洗腸。③有高血壓病的患者,請于檢查當天晨起后盡早以一口水將向來需口服的降壓藥吞服。無痛胃鏡檢查需至內鏡精心整理中心服務臺登記預定,一般可當天檢查,準備工作除如一般胃鏡檢查要求外,還需注意:①檢查前晚平凡飲食,當天空肚禁食禁水,疑有胃潴留者,請與內鏡中心服務臺聯系②攜帶近期(一個月)內的心電圖報告單(用精心整理于麻醉師評估麻醉風險),沒心電圖報告者平常不予麻醉。③最少需一名家眷陪伴,當天不可以駕車。無痛腸鏡檢查準備程序同一般腸鏡檢查準備程序,但起初需到內鏡中心預定檢查時間,平常沒法在開立當天進行檢查。同時應特別注精心整理意以下幾點:①上午檢查者,前一天夜晚18-19點開始服瀉藥,晚24點后禁食和水;下午檢查者,檢查當天晨6-7點開始服瀉藥,可是9點此后禁食和水;攜帶近期(一個月)內的心電圖報告單(用于麻醉師評估麻醉風險),精心整理沒心電圖報告者平常不予麻醉。③最少需一名家眷陪伴。一般胃鏡+腸鏡平常沒法在預定當天進行檢查,注意事項參照一般腸鏡檢查的注意事項。無痛胃鏡+腸鏡檢查平常沒法在預定當天進行檢查,注意事項參照無痛腸鏡檢查精心整理的注意事項。7.13C呼氣試驗開立后可于當天直接至內鏡中心進行檢查,平??斩菣z測。注意:檢查前4內服用抗生素,2周服用PPI類藥物,如奧美拉唑等,易出現假陰性結果。息肉有關注意事項:如為門診檢查病人發精心整理現息肉,在無血常例、凝血功能等檢查結果時,出于安全考慮,原則上不予內鏡下治療。數目在3個以下、小的粘膜隆起(<0.3cm)平常會予之內鏡下活檢鉗夾除術并送病理檢查,超出此范圍者需住院從頭行內鏡下治療;②如為住院檢查病人來精心整理內鏡中心檢查時請攜帶好住院病歷,如檢查過程中有時發現息肉,假如息肉較大也好多,在無血常例、凝血功能等檢查結果時,出于安全考慮,原則上不予內鏡下治療,需增補化驗結果后從頭行內鏡下治療。假如數目在個以下、粘膜隆起直徑<0.5cm,檢查者將依據病人既精心整理往病史及一般狀況進行評估,并與患者家眷交流后考慮能否予以EMR或ESD術治療。有關內鏡下治療,如氬離子凝結術(APC)、內鏡下粘膜切除術(EMR)、內鏡粘膜下剝離術(ESD)、內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)、狹小病變擴大術、支架植入精心整理術等需提早1-2天提交治療申請單到內鏡中心服務臺登記預定。對于病理活檢及交費手續辦理:胃鏡檢查者一般常例活檢胃粘膜行病理檢查,活檢后應注意察看出血狀況;病理標本由內鏡中心工作人員一致送
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