2021級外科護理2（華新）學習通超星課后章節答案期末考試題庫2023年急腹癥病人一般宜采取的臥位是

答案:

如無休克,宜采取半臥位

關于外科急腹癥的說法錯誤的是

答案:

一般先有發熱而后出現腹痛

對診斷不明的急腹癥病人禁用瀉藥的主要原因是

答案:

以免造成感染擴散

吳女士,24歲。右上腹持續隱痛2小時,伴發熱,咳嗽氣促,食欲差。腹軟,無明確壓痛點,應先到的就診科室是

答案:

內科

張先生,38歲。突發上腹劇痛,漸波及全腹,出冷汗。查體全腹有肌緊張、壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。X線腹部透視見膈下游離氣體,最可能的是

答案:

潰瘍病急性穿孔

李女士,58歲。急性腹痛、腹脹,給予胃腸減壓,護士解釋胃腸減壓的作用不妥的是

答案:

可以預防胃出血

王女士,23歲。急性腹痛原因不明確,護理措施中不妥的是

答案:

注射鹽酸哌替啶止痛

章先生,39歲。急腹癥非手術治療,護士觀察病情提示需要改用手術治療的指征不包括

答案:

腹痛反復發作4小時以上

董先生,37歲。因急性腹痛2小時就診,腹腔穿刺抽出不凝固血性液體l0ml提示

答案:

腹腔內出血

肖女士,30歲。急性腹痛,在急診留觀期間,護士尤為注意觀察的腹部體征是腹式呼吸運動的大小

答案:

腹膜刺激征的出現

盧先生,42歲。急性腹痛還沒有明確診斷,可以采取的措施是

答案:

禁飲食

詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復發作1周,2小時前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人診斷的重要依據是

答案:

X線示膈下游離氣體

詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復發作1周,2小時前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人先試行非手術治療,其措施不包括

答案:

腹腔引流

詹先生,40歲。上腹部疼痛不適反復發作1周,2小時前突感上腹部刀割樣劇疼,很快波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。體溫37、5℃,脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,x線腹部透視見膈下游離氣體。擬診為十二指腸潰瘍穿孔。該病人最恰當的體位是

答案:

半臥位

陳先生,36歲。右下腹持續性疼痛、陣發性加劇l天,伴惡心嘔吐、發熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計數18×l09/L。目前該病人不存在的護理問題是

答案:

呼吸困難

陳先生,36歲。右下腹持續性疼痛、陣發性加劇l天,伴惡心嘔吐、發熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計數18×l09/L。該病人的病變屬于

答案:

炎癥性病變

陳先生,36歲。右下腹持續性疼痛、陣發性加劇l天,伴惡心嘔吐、發熱。查體:體溫39、9℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。輔助檢食:WBC計數18×l09/L。對該病人護理措施不包括

答案:

肌內注射哌替啶緩解疼痛

下列屬于穩定性骨折的是

答案:

橫行骨折

容易并發骨筋膜室綜合征的骨折的部位是

答案:

前臂

骨折后最容易發生骨缺血性壞死的部位是

答案:

股骨頭

對疑有骨折的病人首選的輔助檢查是

答案:

X線檢查

在護理牽引病人的過程中,防止牽引過度的方法是

答案:

定時測量雙側肢體長度

下列關于肱骨髁上骨折的敘述,不正確的是

答案:

肘后三角關系失常

由外界暴力因素引起的脫位是

答案:

創傷性脫位

關節脫位的特征性表現是

答案:

彈性固定

肩關節脫位最常見的類型是

答案:

前脫位

肘關節脫位與肱骨髁上骨折最主要的鑒別要點是

答案:

肘后三角關系失常

急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是

答案:

金黃色葡萄球菌

針對左股骨下端化膿性骨髓炎病人的護理評估,錯誤的是

答案:

早期可發生病理性骨折

頸椎病發生和發展中最基本的原因是

答案:

頸椎間盤退行性變

腰椎間盤突出癥中發病率最高的節段是

答案:

腰4~5和腰5~骶1

骨肉瘤好發于

答案:

股骨下端

關于產傷骨折不正確的是

答案:

產傷性骨折愈合較慢,如不及時發現,將發生畸形愈合

造成產攤的主要原因是

答案:

胎兒窒息

女孩,5歲。跌倒致左肱骨干骨折,檢查時發現左手垂腕、各手指掌指關節不能伸直,考慮合并

答案:

橈神經損傷

傅大爺,54歲。跌倒致左手腕部疼痛、活動受限4小時,檢查時發現左手呈“餐叉”和“槍刺刀”畸形,考慮發生了

答案:

Colles骨折

王奶奶,75歲。跌倒致左手腕部疼

答案:

髖關節脫位

男孩,6歲。外傷致肱骨髁上骨折,經手法復位,石膏外固定。5小時后出現手麻,主活動障礙,手發涼,此時的措施應是

答案:

立即拆除石膏,改用骨牽引治療

24王奶奶,59歲。不慎跌倒后右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,急送骨科診治。查體:右肩呈“方肩畸形”,右手不能搭于左側肩部。最可能的診斷是

答案:

肩關節脫位

趙爺爺,70歲。乘車時因急剎車,致右膝前方受到撞擊,出現右髖劇痛,髖關節運動障礙,檢查見右下肢呈屈曲、內收、內旋狀態,大轉子上移。應診斷為

答案:

髖關節后脫位

師奶奶,65歲。車禍致右髖關節后脫位,麻醉下行手法復位,持續皮牽引固定3周后。護士給健康教育時強調3各月內患肢避免負重,其主要目的是

答案:

避免再次脫位

女孩,8歲。因右膝上部劇痛4天,骨膜下穿刺抽出渾濁液體,臨床診斷為有股骨下端急性血源性骨髓炎,臨床應用大劑量抗生素治療3天不見好轉,應采取

答案:

立即行開窗引流術

男孩,7歲。因膝下方疼痛3天,伴發熱2天。入院診斷為右脛骨上端急性骨髓炎。下列治療措施不妥的是

答案:

可行截肢術

女孩,8歲。因右脛骨上端骨髓炎收住院,下列護理措施有誤的是

答案:

固定患肢于伸直位

30奚先生,69歲。診斷為脊髓型頸椎病,入院第3天行頸椎前路手術,手術后病人出現呼吸困難的原因不包括

答案:

流液過多

吳女士,44歲。患腰椎間盤突出癥5年,經臥硬板床和骨盆牽引等保守治療無效,現癥狀逐漸加重,行走100~200米即出現下肢疼痛,須休息或下端數分鐘才能緩解,入院準備接受手術治療。吳女士術后第一天進行直腿抬高鍛煉最主要的目的是為了預防

答案:

神經根粘連

楚女士,18歲。右大腿下肢疼痛2個月余。檢查:右大腿表面靜脈怒張,皮溫略高。X線平片顯示:有股骨下端有邊界不清的骨質破壞區,骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是

答案:

骨肉瘤

秦先生,40歲。因車禍受傷,急診入院。檢查可見:右大腿中段明顯腫脹、青紫,局部有假關節活動(異常活動)。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。接診時應注意觀察的并發癥是

答案:

休克

秦先生,40歲。因車禍受傷,急診入院。檢查可見:右大腿中段明顯腫脹、青紫,局部有假關節活動(異常活動)。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見明顯異常。住院后行骨牽引術,護理措施錯誤的是

答案:

及時去除針孔出血痂

聶同學,女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進行臨時固定,觸及骨擦感。你認為目前最有可能發生了

答案:

肱骨髁上伸直型骨折

聶同學,女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進行臨時固定,觸及骨擦感。在護理過程中,應特別注意是否傷及

答案:

肱動脈

聶同學,女,8歲。從1米高臺上跌下,左手掌著地。檢查見:左肘部腫脹及壓痛,急診進行臨時固定,觸及骨擦感。患肢屈肘位石膏托固定第1天。聶同學訴左手疼痛,見手指蒼白發涼,動脈搏動較右側弱。現應采用的主要措施是

答案:

減小有肘屈曲度,另行固定

夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。搬運夏先生的正確方法是

答案:

三人將夏先生平托到木板上搬運

夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。導致夏先生呼吸困難的最主要原因是

答案:

肋間肌麻痹

夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。夏先生癱瘓的類型是

答案:

截癱。

夏先生,43歲。車禍后被120緊急送至醫院。體檢:胸椎壓痛,雙下肢癱瘓,呼吸困難,大小便失控。X線攝片提示:胸4~5骨折合并脫位。該類病人臥床期間容易合并的并發癥除外

答案:

缺血性骨壞死和缺血性肌痙攣

令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實驗(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。最可能的診斷是

答案:

腰椎間盤突出癥

令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實驗(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。不合適的治療方法是

答案:

腰背肌鍛煉

令女士,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月。檢查:脊柱側凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高實驗(+),X線平片示L6~S1椎間隙稍狹窄。對令女士恢復期的護理指導除外

答案:

1年后復查

下列關于排尿異常的說法不正確的是

答案:

尿痛只發生在排尿初,呈燒灼樣痛

下面關于尿失禁的說法不正確的是

答案:

急迫性尿失禁多見于急性尿潴留者

下列關于泌尿系統損傷,發病率最高的是

答案:

男性尿道損傷

下列關于腎臟損傷說法不正確的是

答案:

血尿輕重與腎損傷程度成正比

腎挫傷非手術需絕對臥床休息

答案:

2~4周

下面關于尿道損傷的說法不正確的是

答案:

后尿道損傷多位于球部

下列關于尿路結石的病因說法不正確的

答案:

堿性尿易形成尿酸和胱氨酸結石

上尿路結石的最突出的癥狀是

答案:

疼痛

尿石癥病人首選檢查是

答案:

B超

良性前列腺增生病人最早出現的癥狀是

答案:

尿頻

良性前列腺增生病人最突出的表現是

答案:

排尿困難

下面關于良性前列腺增生說法不正確的是

答案:

良性前列腺增生的部位主要在外周帶

下列關于膀胱癌的說法不正確的是

答案:

膀胱癌最主要轉移方式為直接浸潤

王先生,56歲。反復突然出現排尿時尿流中斷伴疼痛,改變體位后,又能排尿恢復、疼痛緩解。王先生最可能的診斷是

答案:

膀胱結石

張大爺,56歲。擬診為右腎結石,欲行IVU檢查。為保證攝片的質量和安全,攝片前宜做好準備,下列不正確的是

答案:

攝片前鼓勵病人多飲水,促進造影劑排出,減少體內殘留

寧先生,35歲。突發陣發性右腰部刀割樣劇痛,向下腹部放射,小便呈淡紅色,考慮尿石癥。下列檢查對寧先生的診斷和治療無幫助的是

答案:

DSA

李大爺,57歲。良性前列腺增生電切術后用生理鹽水行膀胱沖洗。對李大爺在膀胱沖洗中的護理不正確的是

答案:

尿色突然加深隨后引流停止應立即加快沖洗

小張,男,16歲。從3米高處跌下,騎跨于木桿上,檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血。應考慮為

答案:

前尿道損傷

金先生,56歲。因右腰撞傷后出現右腰疼痛3小時人院。查體:右腰部捫及包塊,肉且血尿,神志淡漠,脈搏細速,血壓80/60mmHg。金先生最可能是

答案:

右腎損傷

伍先生,38歲。車禍致下腹部疼痛2小時入院,排血尿2次。導尿管插入順利,注入200ml生理鹽水,片刻后回抽,只抽出50ml左右的液體。應考慮伍先生

答案:

膀胱損傷

肖先生,28歲。車禍致下腹部疼痛2小時入院。查體:會陰皮膚青紫,尿道口有少量鮮紅色液體流出,導尿管插入困難。x線檢查提示骨盆骨折。肖先生最可能診斷是

答案:

后尿道損傷

胡女士,被車撞傷后出現腰部疼痛l小時入院。查體:血壓100/70mmHg,右腰部皮膚紅腫,有壓痛。擬診斷為右腎損傷,胡女士首選檢查是

答案:

腹部CT

習先生,20歲。運動后突發右下腹陣發性劇烈疼痛伴惡心、嘔吐、血尿。習先生最可能是

答案:

右輸尿管結石

小袁,男,9歲。排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿。應考慮為

答案:

膀胱結石

成先生,24歲。B超發現_右輸尿管上段有一1、5cm×1、2cm的結石,遠端輸尿管未發現

答案:

藥物溶石排石

曾先生,28歲。因右下腹突發絞痛伴肉眼血尿,診斷為右腎結石,擬行保守治療,下列護理措施不正確的是

答案:

每日飲水2000ml左右

師女士,35歲,右腎巨大結石行體外沖擊波碎石,下列術后護理措施不正確的是

答案:

囑病人碎石后盡早做跳躍運動促進結石下排

黎大爺,65歲。3年前診斷前列腺增生,因飲酒后出現急性尿潴留8小時。解除黎大爺的急性尿潴留首選的方式是

答案:

留置導尿管

王大爺,60歲。因良性前列腺增生,行經尿道前列腺電切術。術后電解質測定,發現離子濃度為120mmol/L。其主要原因是

答案:

術中大量沖洗液吸收形成稀釋性低鈉血癥

肖爺爺,70歲。尿頻、排尿不暢多年。近來出現乏力、雙下肢水腫、尿量減少。血尿素氮14、3mmol/L,肌酐500umol/L。肖爺爺目前不宜進行的檢查是

答案:

IVU

徐大爺,65歲。因診斷為良性前列腺增生,行TURP。術后護理囑其多飲水,其目的是

答案:

防止感染

舒先生,45歲。間歇性無痛性肉眼血尿一年余。體檢發現左腎體積增大,質地硬。膀胱鏡檢查左輸尿管口噴血。舒先生最可能的診斷是

答案:

腎盂癌

小劉,男,3歲。家長給其洗澡時發現右腰部有一無痛性腫塊,表面光滑,中等硬度。超提示該腫塊來自腎實質。你考慮小劉所患疾病是

答案:

腎母細胞瘤

梁先生,62歲。無痛性血尿,反復發作3個月余,應首先考慮

答案:

泌尿系腫瘤

盂大爺,56歲。膀胱癌部分切除術行膀胱內灌注治療。下列護理措施不正確的是

答案:

藥物在膀胱內保留時間越長越好

李大姐,30歲。因尿頻、尿急和尿痛3天來就診。為了明確診斷,李大姐目前最宜做的檢查是

答案:

尿分析

李大姐,30歲。因尿頻、尿急和尿痛3天來就診。下面對李大姐實施護理,不正確的是

答案:

限制飲水,減少排尿次數和不適

袁先生.27歲。橫穿馬路時,被車從右側撞倒后出現右腰部疼痛,尿呈紅色。袁先生最可能是

答案:

腎損傷

袁先生.27歲。橫穿馬路時,被車從右側撞倒后出現右腰部疼痛,尿呈紅色。人院后,該病人生命體征尚平穩,CT檢查發現右腎部分挫傷。下列護理措施中錯誤的是

答案:

尿色恢復正常后即可下床活動

袁先生.27歲。橫穿馬路時,被車從右側撞倒后出現右腰部疼痛,尿呈紅色。該病人出院時,下面健康教育內容不適合的是

答案:

出院后1個月內不宜激烈活動

彭大爺,65歲。排尿困難5年,加重1年。排尿時常出現尿流中斷和下腹疼痛,疼痛常放射至尿道遠端或陰莖頭。外院x線提示膀胱內有多個大小不一高密度影。彭大爺最可能患

答案:

膀胱結石

彭大爺,65歲。排尿困難5年,加重1年。排尿時常出現尿流中斷和下腹疼痛,疼痛常放射至尿道遠端或陰莖頭。外院x線提示膀胱內有多個大小不一高密度影。如果彭大爺排出尿液中收集到小結石,該結石最可能的成分是

答案:

磷酸鈣

李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細胞“+++”,B超提示雙腎各有一結石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側輸尿管通暢。目前適宜李大爺的治療方法是

答案:

ESWL

李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細胞“+++”,B超提示雙腎各有一結石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側輸尿管通暢。如果該結石分析提示是草酸鹽,指導該病人飲食正確的是

答案:

限制濃茶、菠菜等富含草酸食物

李大爺,60歲。上腹部隱痛2個月余,腎區有叩擊痛。輔助檢查:尿紅細胞“+++”,B超提示雙腎各有一結石,直徑約0、8cmX0、9cm,IVU提示雙腎功能正常,雙側輸尿管通暢。李大爺經上述治療后,復查還有結石存在,欲采用相同方法治療,但宜間隔

答案:

10~14天

許大爺,60歲。進行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現急性尿潴留3次。許大爺最可能的診斷是

答案:

前列腺增生

許大爺,60歲。進行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現急性尿潴留3次。下面檢查對該病人診療有幫助,除外

答案:

KUB

許大爺,60歲。進行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現急性尿潴留3次。許大爺夜間常有尿液從尿道流出,該種現象為

答案:

充溢性尿失禁

許大爺,60歲。進行性排尿困難3年余,夜尿>4次/晚,曾出現急性尿潴留3次。為減輕排尿障礙,改善睡眠質量,首選

答案:

TURP

與原發性下肢靜脈曲張發病無關的是

答案:

經常參加鍛煉

決定大隱靜脈曲張病人能否進行大隱靜脈高位結扎手術的檢查是

答案:

深靜脈通暢試驗

與血栓閉塞性脈管炎的發病無關的是

答案:

下肢活動減少

血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的主要表現是

答案:

靜息痛

王先生,60歲。左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結扎加曲張靜脈分段剝脫。術后3小時起立行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

答案:

平臥,抬高患肢+加壓包扎

張大爺,56歲。左下肢淺靜脈曲張15年,擬行大隱靜脈高位結扎和主干及曲張靜脈剝脫術,護士指導其術后早期活動的目的是預防后3小時起立行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

答案:

深靜脈血栓形成

左先生,45歲。久站后左下肢出現酸脹感,小腿內側可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是

答案:

盡量減少下肢活動

孔先生,57歲。下肢靜脈曲張。醫生檢查時,囑其站立,待靜脈明顯充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,病人快速下蹲起立運動15次,見其曲張靜脈充盈明顯減退,說明

答案:

下肢深靜脈通暢

張先生,35歲。長期吸煙,半年前開始步行較長距離后感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后疼痛緩解,再走一段路后癥狀又出現。查體:右足背動脈搏動較左側弱,應考慮為

答案:

血栓閉塞性脈管炎

蔡先生,37歲。因血栓閉塞性脈管炎組織壞疽期來院就診,最可能觀察到的特征性表現是

答案:

肢體壞疽

李先生,50歲。因血栓閉塞性脈管炎入院擬手術治療。其術前護理不正確的是

答案:

患肢每晚用60℃熱水泡腳

李先生因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療,護士指導其做Buerger運動的目的是

答案:

促進側支循環建立

賴先生,43歲。間歇性跛行,右側足背動脈搏動減弱,診斷為右下肢血栓閉塞性脈管炎。該病人雙側下肢的溫度相差約

答案:

2℃以上

李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎加剝脫術。下列術后護理措施中正確的是

答案:

抬高患肢300

李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎加剝脫術。術后護士給其使用彈力繃帶正確的是

答案:

包扎后應能捫及足背動脈搏動

李大爺,63歲。因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎加剝脫術。術后彈力繃帶一般使用

答案:

1~3個月

李先生,40歲,因右下肢血栓閉塞性脈管炎行動脈重建術。術后該病人應采取的體位是

答案:

患肢平置并制動2周

李先生,40歲,因右下肢血栓閉塞性脈管炎行動脈重建術。為了解肢體遠端血運情況,護士應觀察的體征不包括

答案:

皮膚出血

在我國,引起門靜脈高壓癥的最常見原因是

答案:

肝硬化

門靜脈高壓癥病人,在門靜脈護腔靜脈的交通支中,臨床意義最大的是

答案:

食管下段及胃底交通支

原發性肝癌在我國的高發區是

答案:

東南沿海地區

原發性肝癌最常見的組織學類型是

答案:

肝細胞型

膽固醇結石多見于

答案:

膽囊

膽道手術后放置T管的時間一般至少是

答案:

2周

出現夏科三聯征的膽道疾病是

答案:

肝外膽管結石并發膽管炎

胰腺癌多發生于胰腺的

答案:

頭部

胰腺癌病人最早出現的癥狀常是

答案:

上腹疼痛不適

細菌性肝膿腫最常見的致病菌為

答案:

大腸埃希菌

細菌性肝膿腫的感染途徑主要是

答案:

膽道

王先生,45歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院手術,行門-腔靜脈分流術。術后對該病人的護理措施不妥的是

答案:

鼓勵早期下床活動

李先生,48歲。因門靜脈高壓入院手術,擬行門-腔靜脈分流術。其術前護理錯誤的是

答案:

注意糾正貧血

王女士,55歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院治療。護士對其飲食進行指導,下列飲食正確的是

答案:

高熱量、低脂、適量蛋白

朱先生,47歲。因肝硬化并門靜脈高壓入院手術,行門-腔靜脈分流術。為預防術后內出血,要求病人臥床時間一般為

答案:

1周

林先生,45歲。有慢性肝炎病史10余年,疑原發性肝癌就診。原發性肝癌最早出現的表現常是

答案:

肝區疼痛不適

王先生,48歲。因原發性肝癌入院治療。原發性肝癌早期首選的治療方法一般是

答案:

手術

胡女士,45歲。進食高脂肪餐后出現右上腹痛1天。既往有膽囊結石病史,因無癥狀,未行特殊治療。入院查體:T38、7℃,Murphy征陽性。首先考慮為

答案:

急性膽囊炎

馮先生,60歲,患膽石癥5年。2天前因腹痛、寒戰、高熱和黃疸來診,經門診用抗生素、輸液等治療無效,收入院進一步治療。今日護理中,發現病人意識不清,血壓80/50mmHg,應考慮為

答案:

急性梗阻性化膿性膽管炎

男孩,11歲。突然出現上腹部鉆頂樣劇痛,伴惡心、嘔吐。疼痛間歇發作。既往有腸道蛔蟲病史。查體:右上腹深壓痛,無反跳痛及肌緊張。應首先考慮為

答案:

膽道蛔蟲

王女士,43歲。因飽餐后右上腹陣發性絞痛2小時入院,診斷為急性膽囊炎。下列關于急性膽囊炎臨床特點的描述錯誤的是

答案:

多數病人伴有黃疸

張阿姨,50歲。因右上腹痛1天入院。入院診斷為急性膽囊炎。其致病菌的主要來源是

答案:

由腸道到膽道

張阿姨,52歲。因腹痛、發熱伴皮膚鞏膜黃染入院,查體:血壓70/55mmHg,神志不清。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。其最可能是由

答案:

膽管結石所致

王阿姨,39歲。因膽石癥入院手術治療,行膽總管切開取石加T管引流術。術后T管護理不妥的一項

答案:

T管造影通暢即可拔管

康先生,46歲。因膽石癥行膽道手術后,T管引流2周,拔管前先試夾管1~2天。在夾管期間,應注意觀察

答案:

腹痛、體溫、黃疸

鄧女士,50歲。右上腹痛1天,體溫39℃,鞏膜黃染。B超示膽總管結石。為警惕急性梗阻性化膿性膽管炎,病情觀察中要特別注意

答案:

血壓、神志

齊先生,42歲。反復出現右上腹痛伴發熱,經B超檢查,確診為肝內膽管結石。其結石的主要成分最可能為

答案:

膽色素

李先生,46歲。上腹疼痛不適、食欲缺乏3個月入院,B超示胰頭部有一2、0*2、5cm的腫塊。診斷為胰腺癌。治療方法首選

答案:

手術治療

預防急性腹膜炎并發膈下膿腫最常用的有效措施是

答案:

半臥位

邵女士,38歲。聚餐后突發右上腹陣發性絞痛,向右肩放射,惡心、嘔吐。查體:墨菲征陽性。實驗室檢查:白細胞計數11、5*109/L,血淀粉酶正常。診斷明確后,對病人行保守治療。下列護理措施錯誤的是

答案:

流質飲食

邵女士,38歲。聚餐后突發右上腹陣發性絞痛,向右肩放射,惡心、嘔吐。查體:墨菲征陽性。實驗室檢查:白細胞計數11、5*109/L,血淀粉酶正常。為明確診斷,下一步首選的檢查是

答案:

B超

肖阿姨,45歲。有膽管結石病史5年。1天前突然出現上腹部疼痛,伴寒戰、高熱及黃疸,一膽管結石并急性膽管炎收入院。因病人不同意手術,暫行非手術治療。在非手術治療期間,病人突然出現神志不清,血壓下降,脈搏細速。此時對病人的正確處理是

答案:

抗休克同時急診手術

肖阿姨,45歲。有膽管結石病史5年。1天前突然出現上腹部疼痛,伴寒戰、高熱及黃疸,一膽管結石并急性膽管炎收入院。因病人不同意手術,暫行非手術治療。下列護理措施,不妥的是

答案:

疼痛嚴重時用嗎啡止痛

李先生,60歲。因肝硬化伴門靜脈高壓入院手術治療,行脾切除加門-腔靜脈分流術。關于其術后護理,錯誤的是

答案:

臥床1周,預防內出血

李先生,60歲。因肝硬化伴門靜脈高壓入院手術治療,行脾切除加門-腔靜脈分流術。關于術前飲食護理,不妥的是

答案:

高熱量

強先生,65歲。有肝硬化病史20年。近2個月來出現右上腹隱痛不適,B超檢查發現肝內有3cm的占位性病變。該病人確診為原發性肝癌,行肝部分切除術。下列術后護理措施,不妥的是

答案:

適量補液,維持體液平衡

強先生,65歲。有肝硬化病史20年。近2個月來出現右上腹隱痛不適,B超檢查發現肝內有3cm的占位性病變。為進一步明確診斷,應首選的實驗室檢查是

答案:

癌胚抗原測定

錢先生,42歲。高熱,右上腹痛7天。B超和CT檢查提示肝膿腫,曾有膽道感染病史。引起肝膿腫的最可能原因是

答案:

膽道感染

冷先生,36歲。因急性闌尾炎入院,拒絕手術,予以抗感染治療后,出現右上腹疼痛,肝腫大,肝區叩痛明顯。實驗室檢查:白細胞數20*109/L,中性粒細胞比例0、90、B超示肝占位病變。考慮為細菌性肝膿腫。其主要臨床癥狀是:

答案:

寒戰、高熱,肝腫大伴疼痛

王先生,48歲。因上腹部疼痛不適伴黃疸2個月入院,診斷為胰腺癌。擬行手術治療。術前需特別補充的維生素是

答案:

維生素K

王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現,膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質地堅硬,活動度小。初步診斷為結腸癌。該病人最常見的轉移途徑為

答案:

淋巴轉移

王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現,膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質地堅硬,活動度小。初步診斷為結腸癌。病人行結腸癌根治術,切下腫塊病理檢查發癌腫侵入漿膜層,但未發生淋巴結轉移,屬Dukes改良分期的

答案:

B期

王爺爺,73歲。腹瀉、便秘交替出現,膿血便3個月余。體檢:心肺正常,右側腹部觸及4cm×5cm×3cm大小的腫塊,腫塊表面高低不平,質地堅硬,活動度小。初步診斷為結腸癌。該病人入院后行結腸鏡檢查,應選用

答案:

左側臥位

李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血。經檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人肛門坐浴的時間應為

答案:

20-30分鐘

李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血。經檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人肛門坐浴的水溫應為

答案:

43-46℃

李爺爺,70歲。長期大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血。經檢查:肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。該病人做直腸肛管檢查時最合適的體位是

答案:

左側臥位

羅先生,40歲。兩天來陣發性臍周疼痛,惡心,伴頻繁嘔吐,有明顯口渴,尿少。查體:脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,輕度腹脹,見腸型,臍右側有輕壓痛,腸鳴音亢進。五年前曾行闌尾切除術。診斷為粘腸梗阻,采用禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素等非手術治療。停止胃腸減壓最重要的指征是

答案:

肛門排氣

羅先生,40歲。兩天來陣發性臍周疼痛,惡心,伴頻繁嘔吐,有明顯口渴,尿少。查體:脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,輕度腹脹,見腸型,臍右側有輕壓痛,腸鳴音亢進。五年前曾行闌尾切除術。診斷為粘腸梗阻,采用禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素等非手術治療。非手術治療最重要措施是

答案:

保持有效胃腸減壓

居先生,36歲。轉移性右下腹痛6小時,右下腹有固定的壓痛點,疾病診斷為急性闌尾炎,準備手術治療。手術后24小時內,最常見的并發癥是

答案:

腹腔內出血

居先生,36歲。轉移性右下腹痛6小時,右下腹有固定的壓痛點,疾病診斷為急性闌尾炎,準備手術治療。急診手術前,正確的是

答案:

可肌注止痛藥物

居先生,36歲。轉移性右下腹痛6小時,右下腹有固定的壓痛點,疾病診斷為急性闌尾炎,準備手術治療。懷疑闌尾位置盲腸后位時的特殊檢查是

答案:

腰大肌試驗

毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側可見一直徑4cm腫中塊。毛先生首選的治療方法是

答案:

手術治療

毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側可見一直徑4cm腫中塊。該病人護理診斷“營養失調”與下列因素有關,除外

答案:

營養知識缺乏

毛先生,50歲。以上腹部疼痛、食欲缺乏伴嘔吐、體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側可見一直徑4cm腫中塊。該病人診斷,考慮最可能是

答案:

胃癌

季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。術后若發生胃腸吻合口出血,最常見的表現是

答案:

胃管內吸出大量血液

季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。可減輕胃黠膜水腫,有利于術后吻合口愈合的護理措施是

答案:

術前2-3日每晚用溫的生理鹽水洗胃

季先生,30歲。因十二指腸潰痛并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性差。人院后經充分術前準備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術。季先生人院時的首優護理診斷是

答案:

體液不足

蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內壓增高時右腹股溝區反復出現包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而包塊又出現,伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。腹外疝術后,對蔡先生正確的健康指導是

答案:

3個月內不宜從事重體力勞動

蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內壓增高時右腹股溝區反復出現包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而包塊又出現,伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。蔡先生最有效的治療措施是

答案:

緊急手術

蔡先生,29歲。5年來站立、咳嗽等腹內壓增高時右腹股溝區反復出現包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而包塊又出現,伴腹痛、嘔吐、肛門排氣排便停止。體檢示右陰囊紅腫,可見一梨形腫塊,平臥后包塊也不消失。蔡先生最可能的診斷是

答案:

嵌頓性腹股溝斜疝

吳女士,40歲。6個月前無明顯誘因出現糞便表面有時帶血及粘液,伴大便次數增多,體重下降6kg。人院后準備行Dixon手術,術前護理正確的是

答案:

術前2-3日肛門坐浴和陰道沖洗

鄧先生,56歲。3個月前出現糞便表面有時帶血及粘液,大便次數增多,體重下降4kg。人院后在全麻下行Miles手術,術后護理不妥的是

答案:

應堅持長期使用肛袋

林女士,48歲。反復發生粘液稀便、腹瀉、便秘交替4個月,臍周及下腹部隱痛不適。腹平軟,臍右側捫及一質硬、表面高低不平的腫塊,糞便隱血試驗(+)。人院準備手術治療,手術前腸道準備,不妥的是

答案:

手術前3日起每晚灌腸

由先生,50歲。患直腸癌擬行Miles手術,咨詢結腸造口的管理,下列解釋錯誤的是

答案:

造瘺口開放后取右側臥位

王女士,43歲。排便時肛門滴血,有痔核脫出,便后自行回納,屬于

答案:

Ⅱ期內痔

謝先生,40歲。反復發生排便后肛門處劇烈疼痛2年。檢查:肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應首先考慮為

答案:

血栓性外痔

賴女士,39歲。血栓性外痔剝離術后,護士指導其最合適的臥位是

答案:

側臥位

彭先生,40歲歲。內痔4年。護士為其制訂預防便秘的措施中,不妥的是

答案:

每晚溫水坐浴

胡先生,41歲。陣發性腹痛、腹脹、嘔吐、胚門未排氣排便2天。查體:腹膨隆,全腹有壓痛,肌緊張,腸嗚音亢進。曾因車禍行脾切除術。腹平片示“多個階梯狀排列的氣液平面”,診斷為急性腸梗阻。在非手術治療過程中不宜采取的護理措施是

答案:

腹部熱敷以減輕疼痛

廖女士,36歲。腹痛、腹脹、嘔吐、無臟門排氣排便2天。查體:腹膨隆,腸鳴音亢進。既往有膽道手術病史。為進一步明確診斷,行腹平片檢查,最符合廖女士影像學檢查的是

答案:

階梯狀排列氣液平面

邱先生,20歲。午餐后打籃球時出現腹部持續性劇烈疼痛、腹脹,嘔吐物為胃內容物,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血白細胞13、4×109/L,發病后未排便排氣。該病人考慮為

答案:

小腸扭轉

1歲女嬰,陣發性哭鬧半天,1小時前排果醬樣大便一次,該患兒可能的診斷是

答案:

腸套疊

下列關于急腹癥的描述中通常能說明病變部位的是

答案:

腹部壓痛最明顯的部位

謝女士,30歲。臍周疼痛7小時,伴惡心,嘔吐,體溫38、5℃,右下腹有壓痛及腹肌緊張,血白細胞數為15×109/L,最可能為

答案:

急性化膿性闌尾炎

馬先生,20歲。急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術后第1天,護士矚其下床活動,其最主要的目的是

答案:

防止腸粘連

李女士,40歲。因急性化服性闌尾炎行闌尾切除手術后2天,病人出現寒戰、高熱,輕度黃疸,肝大。可能是出現了

答案:

門靜脈炎

蔡先生,34歲。急性化服性闌尾炎行闌尾切除術后6天,體溫又升高至39、5℃,并有下腹痛、腹瀉,排出勃液便,里急后重感。最可能是并發了

答案:

盆腔膿腫

王先生,60歲。3個月來感上腹部隱痛、飽脹,食欲減退,進行性消瘦。近1周嘔吐多次,排黑便。門診胃鏡檢查確診胃竇部癌。實施胃大部切除術,術后處理中不妥的是

答案:

大量用抗生素,預防感染

劉奶奶,60歲。胃癌,血壓130/90mmHg,中度貧血,消瘦。術前準備不是必要的項目是

答案:

每日洗胃

牛先生,53歲。因近期進食后梗阻感,體重進行性下降人院,診斷為賁門部癌。護士對其飲食指導中,錯誤的是

答案:

胃液分析

朱先生,46歲。有胃潰瘍病史近10年,近2個月疼痛加劇且失去節律性,無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及質硬的腫塊。為確診疾病應首選

答案:

胃鏡檢查

蕭大媽,50歲。胃大部切除術后2周,每餐進食10-20分鐘后出現上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應考慮、并發

答案:

傾倒綜合征

黃女士,35歲。消化性潰瘍病反復發作多年,突然出現劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀腹,最可能的診斷是

答案:

潰殤病穿孔

溫先生,45歲。行畢H式胃大部切除術后第8天,突然上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛。考慮并發

答案:

輸入段腸袢梗阻

賴女士,45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術后第1天,查房時見:胃管內吸出咖啡色胃液約200ml,正確的處理是

答案:

繼續觀察,不需特殊處理

鄭先生,69歲。右側腹股溝斜疝嵌頓2小時,經手法復位成功,留院觀察重點是

答案:

腹痛、腹膜刺激征

賴先生,55歲。患右側腹股溝斜店,1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發硬伴疼痛和壓痛。考慮其可能是

答案:

嵌頓性疝

鄧先生,60歲。6小時前負重物時,發生右側斜疝嵌頓。提示疝內容物已發生缺血壞死,應做好急診手術前準備的臨床表現是

答案:

全腹有壓痛,肌緊張

右半結腸癌的主要癥狀是

答案:

腸梗阻

結腸癌病人術前需幾日開始服用腸道抗生素

答案:

3日

肛門坐浴的作用不包括

答案:

有止血作用

直腸肛管疾病護理評估時常用且有效的輔助檢查方法是

答案:

直腸指診

單純性機械性腸梗阻的臨床特點是

答案:

陣發性腹痛伴腸鳴音亢進

粘連性腸梗阻最常見的原因是

答案:

腹