住房和城鄉建設部備案號 DB重慶市工程建設標準DBJ50/T-291-2018建設工程施工現場安全資料管理標準Managementstandardforsafetydocumentsofconstructionengineeringsite2018-03-23發布 2018-06-01實施重慶市城鄉建設委員會 發布3.33.3 安全資料的編制要求PAGEPAGE4重慶市工程建設標準建設工程施工現場安全資料管理標準ManagementstandardforsafetydocumentsofconstructionengineeringsiteDBJ50/T-291-2018主編單位：重慶市建設工程施工安全管理總站重慶建工集團股份有限公司批準部門：重慶市城鄉建設委員會施行日期：2018年06月01PAGEPAGE18PAGEPAGE19PAGEPAGE20施工單位安全資料一般規定6.2 安全管理資料SA-C1-1.1SA-C1-1.2SA-C1-2.1SA-C1-2.2。PAGEPAGE21填寫表SA-C1-2.3。項目負責人應由上級單位進行考核。SA-C1-3.1。SA-C1-4.1。SA-C1-4.2。SA-C1-4.3。SA-C1-5.1。項目經理部應按危險源辨別及評價表中確定的重大危險源，填寫表SA-C1-5.2SA-C1-6.1。施工前，項目經理部施工技術人員應對施工班組、作業人員進行安全交底，填寫表SA-C1-6.2，經交底雙方、安全管理人員、監理工程師簽字確認后方可實施，并及時存檔。SA-C1-7.1。項目經理部應及時整改、消除隱患，并履行整改復查手續。（渝建安發[2017]31號）對施工現場實體部分進行逐一檢查，填寫表SA-C1-7.2。SA-C1-7.3SA-C1-7.4。SA-C1-7.5。PAGEPAGE22SA-C1-7.6。SA-C1-8.1SA-C1-8.2SA-C1-8.3。SA-C1-8.4SA-C1-8.5SA-C1-9.1SA-C1-9.2SA-C1-9.3。項目經理部應收集特種作業人員或其他需持證上崗人員資料，并填寫表PAGEPAGE23SA-C1-11.1。SA-C1-11.2。SA-C1-11.3。SA-C1-12.1。發生生產安全事故的工程，項目經理部應按要求填寫表SA-C1-12.26.3 文明施工資料SA-C2-2.1。項目經理部應將施工現場的各類安全標志名稱、設置部位及數量進行登記，填寫表SA-C2-3.1。PAGEPAGE24SA-C2-4.1。SA-C2-4.2。SA-C2-5.1。SA-C2-5.2。SA-C2-5.36.4 SA-C3-1.1SA-C3-1.2，經項目技術負責人及項目總監理工程師或SA-C3-1.3。PAGEPAGE25織復查驗收，驗收合格后，填寫表SA-C3-2.1總監理工程師或專業監理工程師組織復查驗收，驗收合格后，填寫表SA-C3-3.1總監理工程師或專業監理工程師組織復查驗收，驗收合格后，填寫表SA-C3-3.2，經項目技術SA-C3-4.1SA-C3-4.2SA-C3-4.3SA-C3-4.4SA-C3-4.5SA-C3-4.6、SA-C3-4.7SA-C3-4.8()SA-C3-4.9()PAGEPAGE26專項施工方案進行論證。SA-C3-5.2。請，填寫表SA-C3-5.3（總監理工程師）施。SA-C3-6.1SA-C3-6.2。師組織復查驗收，填寫表SA-C3-6.3SA-C3-7.1SA-C3-8.1。PAGEPAGE276.5 臨時用電資料SA-C4-1。（）SA-C4-2。SA-C4-3SA-C4-4。SA-C4-5。6.6 起重機械安全資料SA-C5-1SA-C5-2。SA-C5-3SA-C5-4SA-C5-5SA-C5-6SA-C5-7。SA-C5-8SA-C5-9SA-C5-10。PAGEPAGE28據項目實際情況自行編制檢查驗收表格，制定檢查驗收項目和標準，填寫表SA-C5-11。SA-C5-13。SA-C5-14。SA-C5-15。SA-C5-16。6.7 施工機具安全資料SA-C6-1SA-C1-6.2SA-C6-2—SA-C6-10SA-C6-11。6.8 安全物資安全資料SA-C7-1。SA-C7-2。SA-C7-3。6.9 消防管理安全資料SA-C8-1。PAGEPAGE29SA-C8-2SA-C8-3。SA-C8-4。SA-C8-5。SA-C8-6SA-C8-7SA-C8-8。6.10 環境衛生資料SA-C9-1SA-C9-2。SA-C9-3。項目經理部應按相關規定采取揚塵控制措施，定期對揚塵控制進行檢查驗收，填寫表SA-C9-4。安全生產標準化考評資料建筑施工項目應成立由施工總承包及專業承包單位等組成的建筑施工項目安全生產標程項目的安全生產情況進行自評，檢查、評定中應同步填寫表SA-C10-1、表SA-C10-2、表SA-C10-3SA-C10-4SA-C10-5PAGEPAGE30行整改。SA-C10-6SA-C10-7PAGEPAGE31附錄A 建設單位施工現場安全資料用表PAGEPAGE32SA-A-1安監［ ］ 號建設工程安全管報 監 書工程名稱： 建設單位： 建筑施工企業： 安全管理部門： 重慶市建設工程施工安全管理總站制 日PAGEPAGE33393（號總一、工程概況：工程名稱工程地址建筑面積（ｍ2）結構、層次工程造價（萬元）開工日期竣工日期建設單位資質等級證書及證書號建設單位法定代表人聯系電話建設單位現場代表聯系電話監理單位資質等級證書及證書號監理單位法定代表人聯系電話項目總監聯系電話施工單位資質等級證書及證書號施工單位法定代表人聯系電話項目經理及資格證書編號聯系電話安全員證編號PAGEPAGE34呈報資料（一）施工單位法人代表與該工程項目負責人簽定的安全生產責任書；（二（資料封面加蓋單位公章；（三）該工程監理單位資質證書、總監理工程師資格證書及施工企業項目負責人、專職安全生產管理人員的安全考核合格證；（四）施工單位為現場從事危險作業人員依法辦理保險的憑證；（五）建筑工程安全生產承諾書；（六）其他有關資料。PAGEPAGE35公章地址：郵政編碼：公章地址：郵政編碼：公章地址：郵政編碼：（聯系人及電話：地址：郵政編碼：重慶市建工程施安全管總站 SA-A-2SA-A-2地上、地下管線及建（構）筑物等有關資料移交單編號:工程名稱建設單位施工單位移交日期移交內容:范例1： 工場范圍內無地上地下管及（構）筑。2施工用電工程架空線路平面圖建設單位公章：（簽字：年月日施工單位公章：項目經理簽字：年月日監理單位公章：（簽字：年 月日注：本表由建設單位填寫,建設單位、監理單位、施工單位各存一份。重慶市建工程施安全管總站 SA-A-3SA-A-3建設工程開工前安全生產條件審核表項目名稱： 報監：審核項目資料部分1、施工單位資質及安全生產許可證復印件現場部分1、施工圍擋及封閉情況2、監理單位資質及總監理工程師資格證復印件2、安全標志標牌設置3、安全生產機構的建立及安全生產責任書的簽訂文件3、生活區、辦公區、作業區設置4、項目負責人及專職安全管理人員持證及配備4、大門、橫斷溝、沉沙井及沖洗設施設置5、施工組織設計中的安全措施及專項方案的編制及審批5、主要通道及材料加工場地設置6、施工揚塵控制方案及應急預案的制定6、施工用電配置7、安全教育及安全檢查制度的制定7、其他8、安全文明施工措施費支付憑證及使用計劃9、建設單位向施工單位提供的地下管線相關資料施工單位自查情況：負責人（：（年月日建設單位審查意見：負責人（：：年月日監理單位審查意見：負責人（：：年月日監督機構審核結論：監督科室（或小組）負責人：監督員：年月日重慶市建工程施安全管總站 SA-A-4SA-A-4危險性較大的分部分項工程申報清單工程名稱結構/層次工程規模建設單位項目負責人施工單位項目經理監理單位總監理工程師分部分項工程內 容部位、預計開工及結束時間一、基坑支3（含3（基槽、3m的基坑（二、土方開挖工程□開挖深度超過3m（含3m）的土方開挖工程□雖未超過3m但地質條件和周圍環境復雜的土方開挖工程方工程依據《關于進一步深化危險性較大的部分工（201622號）要求危大工程進行管理的切坡、填方工程及支撐體系5m10m及以上□施工總荷載10kN／㎡及以上或者板厚0.22m及以上□集中線荷載15kN／m及以上或者梁截面面積0.44㎡及以上□高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯系構件的混凝土模板支撐工程□承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系SA-A-4分部分項工程內 容部位、預計開工及結束時間及安裝拆卸工程10KN六、腳手架工程搭設高度在24m手架工程破工程性較大的工程尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程建設單位公章：（簽字：年 月 日監理單位公章：項目總監簽字：年 月 日施工單位公章：項目經理簽字：年 月 日2、凡含有危險性較大的分部分項工程的應詳細填寫部位、預計開工及結束時間。重慶市建工程施安全管總站 SA-A-5SA-A-5超過一定規模的危險性較大的分部分項工程申報清單工程名稱結構層次工程規模建設單位項目負責人施工單位項目監理監理單位項目總監分部分項工程內 容部位、預計開工及結束時間論證方案數量（槽5m（構筑槽降水工程二、土方開挖工程5m）工程圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的土方開挖工程（201622號切坡、填方工程支撐體系飛模工程8m上18m上□施工總荷載15kN／㎡及以上或者板厚0.39m及以上□集中線荷載20kN／m及以上或者梁截面面積0.6㎡及以上□承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載7KN以SA-A-5重慶市建重慶市建工程施安全管總站 PAGE42分部分項工程內 容部位、預計開工及結束時間論證方案數量裝拆卸工程采用非常規起重設備、方法，且單件起100KN300kN200m六、腳手架工程50m架工程提升高度150m20m及以上懸挑腳手架工程工程碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除（可能影響行人、交通、電力設施、通訊文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文化風貌區控制范圍的拆除工程八、其他50m程36m□跨度大于60m安裝工程16m的人工挖孔樁工程采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程建設單位公章：（簽字：年 月 日監理單位公章：項目總監簽字：年 月 日施工單位公章：項目經理簽字：年 月 日注：1.凡含有超過一定規模的危險性較大的分部分項工程應詳細填寫部位、預計開工及結束時間；SA-A-6SA-A-6建設工程安全文明施工費支付計劃書（393號（20058（GB50500-2013）一、安全文明施工費合同金額工程名稱： ；同價： 。其中，安全明施工費：萬（￥ 。二、安全文明施工費用支付計劃2014〕25號50（同約定調整。安全文明施工費支付計劃款項施工階段支付比例劃撥金額(元)合同工期≥一年＜一年預付款取得施工許可手續后15日內50%50%余款支付(房建工程)結構完成50%%%結構封頂（檢查合格）%%30（%%竣工驗收合格%%結算完成%%余款支付(其他工程)10（%%40（%%70（%%竣工驗收合格%%結算完成%%本支付計劃中的金錢支付均通過編號為 的《合同》所指定的甲乙雙方銀行賬進行（附用支付據。建設單位公章） 施工位（公） 年 月 日 年 月 日SA-A-7SA-A-7安全文明施工費撥付情況及撥付憑證編號：工程名稱工程造價（萬元）撥付時間實際撥付（萬元）備 注注：本工安全文施工費為： 元（占工造價的 %）（撥付憑證復印件粘貼處）SA-A-8SA-A-8PAGEPAGE44建筑工程排放噪聲許可證申報表（夜間）申報時間： 編號：申報單位(蓋章)項目名稱施工地點施工單位（公章）名 稱建設單位（公章）名 稱地 址地 址法定代表人法定代表人報件人及電話聯系人現場聯系電話最近環境敏感點名稱及距離申請施工排放噪聲時段施工機具種類及數量施工場界噪聲排放最大值連續施工原因（應包含施工量、施工措施、施工時間的評估情況等）已采取的有關行政主管部門（建設、市政等）意見（公章）重慶市建工程施安全管總站 SA-A-9SA-A-9建設單位安全日志編號：日期天氣狀況建設單位項目負責人施工人數考勤記錄項目經理技術負責人專職安全員總監專業監理當日施工主要內容1、工程進度、操作部位、形象進度情況；2、當天協調問題，是否有結果；34危大工程管控情況1、危大工程編制、審查、交底；2、危大工程實施情況；3、危大工程檢查、驗收情況；4、超過危大工程論證情況；5、危大工程監測情況。工程監理履職情況監理報告和處理情況其它未處理完畢，待解決的問題。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B1-1總監理工程師任命書工程名稱： 編號：致： （建單）茲任命 （冊監理程師冊號為我位項目總理工程。負責行建設程監理同主持項目理機構作。監理單位公章：（簽字年 月 日注：本表一式二份，項目監理單位、建設單位各執一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-1SASA-B2-2施工總包單位安全管理體系報審表工程名稱： 編號：致： （項監單位）現將我單位對項目的安全生產規章制度、公司的資質、安全生產許可證以及項目經理、專職安全員、特種作業人員的資格證書等報上，請予以審查。附件：（簽字年 月 審查意見：專業監理工程師(簽字)：年 月 日審核意見：項目監理單位(蓋章)：總監理工程師（簽字)：年 月 日注：本表一式二份，項目監理單位、施工單位各執一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-3分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： （項監單位）經考察，我方認為擬擇的 （分包單位）具有承擔下列工的施工/安裝資質和能力，可以保證本工程按施工同第 條款的約定進行施工/安裝。請予審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計附：分包單位資質材料分包單位業績材料分包單位專職管理人員和特種作業人員的資格證書施工單位對分包單位的管理制度（項目經理簽字：年月日審查意見：（簽字：年月日審核意見：蓋章簽字年月日注：本表一式二份，項目監理單位、施工單位各一份重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-4注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 PAGE52安全專項施工方案報審表工程名稱： 號：致： （項監單位）我方已完成 工程安全專項施工方案的編制，并規定已完相關審批續，請以審查。附件：專項施工方案蓋章 年 月 日審查意見：（簽字： 年 月 日審核意見：蓋章簽字 年 月 日審批意見：（蓋章：（： 年 月 日SASA-B2-PAGE5起重機械安裝/拆卸報審表工程名稱： 編號：致： （項監單位）擬于 年 月 日安裝拆卸工程 （位的 （機名稱，符安裝/卸條件現將相資料呈如，請審查。附件：□安裝/拆卸單位資質證書、安全生產許可證和特種作業人員操作資格證；□安裝/拆卸施工方案及應急預案；□質量證明文件：⑴合格證；⑵上年度有資質的檢測單位出具的檢測合格報告；⑶輔助特種機械合格證；⑷其它文件；（蓋章（簽字： 年 月 日審核意見：□同意安裝/拆卸該工程機械□不同意，具體問題如下：（（ 年 月 日審核意見：蓋章：（簽字 年 月 日5353危險性較大的分部分項工程總清單報審表工程名稱： 編號：致： （項監單位）我單位對本工程涉及的危險性較大的分部分項工程和超過一定規模的危險性較大的分部分項工程進行了全面梳理，形成總清單，請予以審查。附：1.危險性較大的分部分項工程總清單2.超過一定規模的危險性較大的分部分項工程總清單（（簽字： 年 月 日審查意見：（（ 年 月 日審核意見：蓋章：（簽字 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。在工程開工前填寫。重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE54危險性較大的分部分項工程月清單報審表工程名稱： 編號：致： （項監單位）我單位對 年 月本工程涉及的危險性較大的分部分項工程和超過一定規模的危險性較大分部分工程進了梳理請予以查。附：1. 年 月危險較大的部分項程單2. 年 月超過定規模危險性大分部分項程清單（（簽字： 年 月 日審查意見：（（ 年 月 日審核意見：蓋章：（簽字 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。在每月初進行梳理填寫。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-8安全文明施工費支付審核表工程名稱： 編號：致： （項監單位）根據工合同定，現請支付全文明，價款（?。?（大寫： 附：安全明費使情況文件（蓋章（： 年 月 日審查意見：（簽字： 年 月 日審核意見：（（ 年 月 日審批意見：（蓋章：（： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-9安全隱患監理通知單工程名稱： 編號：致： （施項經理部） 年 月 日我監理部對你項目進行安全監理過程中,檢查發現以下安全隱患,請立即消除隱患并于 年 月 日前,改畢后回復單位監部。安全隱患內容：（蓋章：總/專業監理工程師(簽字)： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-10安全隱患監理通知回復工程名稱： 編號：致： （項監單位）我方到編號為 安全患理通知單后按要求成相關作請予查。整改內容及措施:（蓋章（簽字： 年 月 日復查意見：（：/（： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-11安全隱患暫停施工令工程名稱： 編號：致： （施項經理部）我監理部對你項的安全查過程，發現工 位工序）存以下重安全隱： 現要求你目于 年 月 日 時起上述部（序定施工，立即消除全隱患整改過中保證員安全整完畢后報監理部查。： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-12安全隱患整改復工申請表工程名稱： 編號：致： （項監單位）我方到編號為 《全隱暫停施工立即行了停整改現已要求完成關工作請予以查。整改內容及措施:（蓋章（簽字： 年 月 日復查意見：（：/（： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-13安全隱患整改復工令工程名稱： 編號：致： （工目經理部）我方發出編號為 《安隱患暫施令，要求停 部位（工序）施工，經查已具備復條件?，F通知方于 年月日 時起恢復施工。附件：復工報審表蓋章： 年 月 日注：本表一式三份，項目監理單位、建設單位、施工單位各一份。重慶市建工程施安全管總站 SASA-B2-14C施工單位施工現場安全資料用表PAGEPAGE65工程名稱：

安管人員或建筑起重特種作業人員變更申請表

SA-C1-1.1原證件號姓名變更后證件號姓名變更原因：簽字： 施工單（蓋章：簽字： 監理單（蓋章）簽字： 建設單（蓋章）重慶市建工程施安全管總站 企業項目部安全生產管理制度匯總表及附件

SA-C1-1.2工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日序號文件名稱編號發文單位施行日期備注填表人：注：請列出本企業及項目部安全生產規章制度，相關資料附后備查。重慶市建工程施安全管總站 66SA-C1-2.1SA-C1-2.1PAGEPAGE67項目經理（崗位）安全生產責任書工程名稱:OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）姓 名崗位證書編號具體職責施工單位公章：（簽字：年月日項目經理簽字：年月日重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-2.2SA-C1-2.2工程名稱:

（崗位）安全生產責任書姓名崗位崗位證書編號具體職責項目部（：項目經理簽字：年月日責任人（：年月日重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-2.3SA-C1-2.3工程名稱:

（崗位）序號考核內容考核結果1□優良 合格 不合格2□優良 合格 不合格3□優良 合格 不合格4□優良 合格 不合格5□優良 合格 不合格6□優良 合格 不合格7□優良 合格 不合格8□優良 合格 不合格9□優良 合格 不合格總評（：年 月 日（簽字：年 月 日注：表格不夠可附頁。重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-3.1SA-C1-3.1安全管理目標考核記錄工程名稱:OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號考核內容（職責和具體工作內容）考核方式考核結果□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格□優良 合格 不合格總評：考核人被考核人考核周期年 月 日至 年 月 日考核時間年 月 日注：表格不夠可附頁。重慶市建工程施安全管總站 工程名稱:

施工組織設計及專項方案匯總表

SA-C1-4.1序號方案名稱分部分項工程部位論證情況審批情況1施工組織設計施工組織設計2專項方案□是□否□是□否3□是□否□是□否4□是□否□是□否5□是□否□是□否6□是□否□是□否7□是□否□是□否8□是□否□是□否9□是□否□是□否10□是□否□是□否11□是□否□是□否填表人：重慶市建工程施安全管總站 71PAGEPAGE72工程名稱：

危險性較大的分部分項工程動態清單

SA-C1-4.2施工單位江西建工第三建筑有限責任公司項目經理王福濤監理單位中咨工程建設監理有限公司項目總監建設單位OPPO(重慶）智能生態科技有限公司項目負責人工程類型工程規模分部分項工程內容形象進度一、基坑支（基槽□雖未超過3m的基坑（工程□開挖深度超過3m（含3m）的土方開挖工程□雖未超過3m方工程依據《關于進一步深化危險性較大的部分工（201622號）要求危大工程進行管理的切坡、填方工程及支撐體系□各類工具式模板工程：包括滑模、爬模、大模板、飛模等工程5m10m及以上；□施工總荷載10kN／㎡及以上或者板厚0.22m及以上；□集中線荷載15kN／m及以上或者梁截面面積0.44㎡及以上；□高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯系構件的混凝土模板支撐工程□承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系PAGEPAGE73SA-C1-4.2分部分項工程內容形象進度及安裝拆卸工程□采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在10KN及以上的起重吊裝工程□采用起重機械進行安裝的工程□起重機械設備自身的安裝、拆卸程搭設高度24m架工程□附著整體和分片提升腳手架工程□懸挑式腳手架工程□吊籃腳手架工程□新型及異型腳手架工程破工程性較大的工程□建筑幕墻安裝工程□鋼結構、網架、索模結構安裝工程□人工挖孔樁工程□地下暗挖、頂管及水下作業工程□預應力工程□采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程建設單位蓋章：（簽字：年 月 日監理單位蓋章：項目總監簽字：年 月 日施工單位蓋章：項目經理簽字：年 月 日2、凡含有危險性較大的分部分項工程的應詳細填寫部位、預計開工及結束時間。重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE74工程名稱：

超過一定規模的危險性較大的分部分項工程動態清單

SA-C1-4.3施工單位江西建工第三建筑有限責任公司項目經理王福濤監理單位中咨工程建設監理有限公司項目總監建設單位OPPO(重慶）智能生態科技有限公司項目負責人工程類型工程規模分部分項工程內容形象進度論證方案數量（槽、□開挖深度雖未超過5m，但地質條件、周圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的基坑（槽）的支護、降水工程二、土方開挖工程程□開挖深度雖未超過5m，但地質條件、周圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的土方開挖工程（201622號切坡、填方工程支撐體系□各類工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程8m上；18m上；□施工總荷載15kN／㎡及以上或者板厚0.39m及以上；□集中線荷載20kN／m及以上或者梁截面面積0.6㎡及以上；□承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載7KN以上PAGEPAGE75續表SA-C1-4.3分部分項工程內容形象進度論證方案數量裝拆卸工程□采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程□起重量300kN及以上或高度200m及以上內爬起重設備的拆除工程六、腳手架工程□搭設高度50m架工程□提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程□架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程工程碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除（可能影響行人、交通、電力設施、通訊文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文八、其他□施工高度50m程□跨度大于36m及以上的鋼結構安裝工程□跨度大于60m安裝工程□開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程□地下暗挖、頂管工程、水下作業工程□采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程建設單位蓋章：（簽字：年 月 日監理單位蓋章：項目總監簽字：年 月 日施工單位蓋章：項目經理簽字：年 月 日注：1.本項目所含的超過一定規模的危險性較大的分部分項工程，應在以上欄目所列的相應分布分項工程前的“□”內打上“√”，沒有的應在“□”內打“×”。2.凡含有超過一定規模的危險性較大的分部分項工程應詳細填寫部位、預計開工及結束時間；施工前由施工單位組織專家論證。重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-5.1SA-C1-5.1PAGEPAGE76危險源辨識及評價記錄表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日序號危險源活動點/工序/部位可能導致的事故作業條件危險性評價等級劃分LECD評價人： 術負責：注：評價人員應參考《職業健康安全管理體系實施指南》GB/T28002-2011以及“LEC評價法”對施工現場作業條件進行危險性評價。重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-5.2SA-C1-5.2重大危險源清單工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日序號重大危險源出現部位出現時間監控人控制措施備注評價人： 術負責：重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-6.1SA-C1-6.1PAGEPAGE78安全交底清單工程名稱:OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號安全交底名稱安全交底編號1234567891011121314151617181920記錄人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-6.2SA-C1-6.2安全交底記錄工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 編號：施工單位江西建工第三建筑有限責任公司交底班組分部分項工程名稱施工部位交底類型□安全技交底 管理交底交底時間年 月 日交底人安全員監理工程師（：交底內容：補充作業指導內容：記錄人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-7.1SA-C1-7.1PAGEPAGE80安全隱患整改通知單及回復安全隱患整改通知單：以上問題采取相措施，于 月 日前整完。

安 字第 號發出單位任人（字： 接收單位任人（字：復查情況：

年 月 日

年 月 日復查人（：第一聯：存根

年 月 日重慶市建工程施安全管總站 安全隱患整改通知單：以上問題采取相措施，于 月 日前整完。

安 字第 號（：年 月 第二聯：接收通書單位個人

（：年 月 日重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE82安全隱患整改回復單安（回） 字第 號:你單位簽的隱患改通知安 第 出 隱現將改結果告如下隱患整改回復單位： 任人（字：年 月 日第三聯：被通知單位或個人，必須按規定限期內整改，填好整改結果，送回發出單位。重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-7.SA-C1-7.PAGE3施工現場日□（周□月□）安全檢查記錄表項目名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 檢查時：序號檢查項目存在問題處理意見限期完成時限責任人及聯系方式整改結果1安全行為管理2文明施工3腳手架4基坑工程5模板支架6高處作業7施工用電8物料提升機與施工升降機9塔式起重機與起重吊裝10施工機具11其他簽字欄施工單位：專職安全（簽字項目負人（字企業負人（簽）：監理單位：專業監理程師（字）： 總監理工師（簽）：注：1、此表為施工現場日（周、月）安全檢查用登記表，用于存檔備查。2（月3）4、根據現場情況需要填寫而本表格未包含的內容，可在表格“其他”項內自行增項填寫。重慶市設工程工安全理總站 監制PAGEPAGE84施工企業負責人帶班檢查記錄表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）檢查時： 檢人：序號檢查內容檢查結果備注一行為管理二文明施工三腳手架四基坑支護五模板工程六安全帽、安全帶、安全網、預留洞口、電梯井口、通道口、樓梯口防護七施工用電八施工升降機(人貨兩用電梯)九塔吊十施工機具十一隧道工程十二其他重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-7.4SA-C1-7.4施工項目負責人帶班生產記錄表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）查時： 查人：序號檢查內容檢查結果備注一行為管理二文明施工三腳手架四基坑支護五模板工程六安全帽、安全帶、安全網、預留洞口、電梯井口、通道口、樓梯口防護七施工用電八施工升降機(人貨兩用電梯)九塔吊十施工機具十一隧道工程十二其他重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-7.5SA-C1-7.5專職安全管理人員日志工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）記錄人氣溫最高（℃）氣候□晴□陰□雨□雪年 月 日最底（℃）星期：工程施工部位及施工進展情況當日主要危險性項目作業內容施工項目安全教育與安全交底情況施工作業隊伍班前施工安全活動情況現場施工安全巡視與檢查情況季節施工防寒、防暑等措施實施情況監理通知或有關部門安全檢查情況停工、加班情況其他應記錄的安全與文明施工事項重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-7.6SA-C1-7.6PAGEPAGE87安全獎罰記錄匯總表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號日期獎勵/處罰獎罰事由獎罰金額責任單位（人）備注□獎 □罰□獎 □罰□獎 □罰□獎 □罰□獎 □罰□獎 □罰□獎 □罰填表人：注：相關資料附后重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-8.1SA-C1-8.1作業人員安全教育培訓登記表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號姓名性別年齡工種文化程度家庭住址身份證號碼平安卡編號入場時間離場時間填表人:重慶市建設工程施工安全管理總站監制SA-C1-8.2SA-C1-8.2項目管理人員資格證書及安全教育培訓登記表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號姓名職務入司（場時間職稱證書崗位資格證書安全考核合格證書（ 職稱證書編號證書名稱證書編號發證時間證書有效期證書名稱及編號發證時間證書有效期培訓時間培訓學時填表人：注：資格證書及安全教育培訓證明資料復印件附后重慶市建工程施安全管總站 監制SA-C1-8.3SA-C1-8.3PAGEPAGE90新入廠（場）工人三級安全教育記錄卡新入廠（）工人□ 待崗工人員□ 崗員□ 換人員□ 其□技術工種：身份證復印件粘貼處三級教育內容教育人受教育人公司教育進行安全基本知識、法規、法制教育，主要內容：簽名：簽名：培訓時：月 日至 月學時：項目部教育進行現場規章制度和遵章守紀教育主要內容：疏散知識；簽名：簽名：培訓時：月 日至 月學時：班組教育（簽名：簽名：培訓時：月 日至 月學時：培訓情況從 年 月 日至 年 月 日期間已完成三級安全教育學習，并核合格工作情況記錄人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-8.4SA-C1-8.4安全教育培訓記錄工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日主講單位（部門）主講人教育類別受教育單位（部門）教育課時人數可附頁）參加對象簽名：記錄人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-8.5SA-C1-8.5班前安全活動記錄工程名：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）班： 年 月 日當天作業部位作業人數防護設施及環境其它防護用品符合規范：√不符合規范：×當天作業內容作業環境防護設施作業面安全帽安全帶昨日作業中發現的隱患整改落實情況今日安全活動內容班組長（：參加活動作業人員簽名（2、本表由班組長填寫，填寫后交安全員存檔。重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-9.1分包單位審查登記表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號分包單位名稱分包類型安全生產許可證企業負責人項目負責人項目安全員編號有效期姓名資格證書編號姓名資格證書編號姓名資格證書編號填表人：注：本表所列相關資料附后。重慶市建工程施安全管總站 93SA-C1-9.2SA-C1-9.2PAGEPAGE94安全防護設施、設備移交記錄工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）移交單位江西建工第三建筑有限責任公司接收單位移交內容移交單位意見：接受單位意見：接收單位蓋章接受人（：年月日蓋章移交人（：年月日監理單位意見：建設單位意見：建設單位蓋章負責人（：年月日監理單位蓋章負責人（：年月日2重慶市建工程施安全管總站 SA-C1-9.3SA-C1-9.3同場作業聯系單工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）作業單位名稱負責人入場日期退場日期作業內容及注意事項：區域安全管理要求：簽字區域管理單位相關方聯系人聯系電話重慶市建工程施安全管總站 工程名稱：

（特種作業□ 其他持證□）人員登表

SA-C1-10.1序號姓名身份證號碼/（平安卡編號）性別文化專業工齡工種證書（件）編號有效期聯系電話填表人：注：身份證、資格證復印件附后重慶市建工程施安全管總站 96應急演練計劃

SA-C1-11.1工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 編制間： 年 月 日序號演練內容演練方式參與單位部門演練實施計劃時間是否實施備注批準人（字：核人（字：編制（簽字：重慶市建工程施安全管總站 97工程名稱：

應急救援物資清單

SA-C1-11.2序號物資名稱數量采購時間有效期驗收情況及驗收人員存放地點保管責任人備注填表人：重慶市建工程施安全管總站 98應急演練記錄

SA-C1-11.3演練內容組織部門記錄人演練時間演練地點參加人員（）演練存在問題及整改措施：對預案的實效性、可操作性評價：注：演練應分工明確，有記錄、有照片、有方案。重慶市建工程施安全管總站 99工程名稱：

生產安全事故臺賬

SA-C1-12.1序號姓 名性別年齡身份證號碼事故發生時間事故發生地點事故類別傷害部位傷害程度直接經濟損失□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡□輕□重□亡填表人：重慶市建工程施安全管總站 100SA-C1-12.2SA-C1-12.2PAGEPAGE101生產安全事故簡要信息報送表填報單位蓋章）江西建工第三建筑有限責任公司 報人員:填報時間： 系電話：事故基本信息事故發生區縣事故發生時間死亡人數重傷人數工程名稱工程類型□房屋建工程 □政基礎施工程 □其他工程地點工程面積/造價形象進度直接經濟損失事故類型□高處墜落 □物打擊 起重傷害 □塌 □觸電□機械傷害 □中和窒息其他類，具是：事故簡要經過：初步原因分析：應急處置情況：SA-C1-12.2工程監管情況□不屬建設行政主管部門監管范圍負責工程監督的行業主管部門：□屬于建設行政主管部門監管范圍是否辦理全監督續□是 是否取得工許可證 □是（編號： 否參建企業及有關人員信息建設單位名稱項目負責人施工總承包單位名稱安全生產許可證號法定代表人證書編號項目負責人證書編號專職安全員證書編號專業或勞務分包單位名稱安全生產許可證號法定代表人證書編號項目負責人證書編號專職安全員證書編號監理單位名稱主項資質類別及等級法定代表人項目總監證書編號重慶市建工程施安全管總站 SA-C2-2.1SA-C2-2.1安全文明施工費使用計劃表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日工程階段：□開工□基礎□主體□裝飾□收尾階段合同金額： （萬元；%；計提金額：（萬元；開工至今累計支出費用：（萬元）項目序號安全文明施工費用內容金額（元）安全施工費用1完善、改造和維護安全防護設施設備費用（不含安全設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用，即“三同時”要求初期（（（（、2配備、維護、保養應急救援器材、設備費用和應急演練費用。34安全施工專項方案及安全資料的編制費用。5建筑工地安全設施及起重機械等設備的特種檢測檢驗費用。6開展重大危險源和事故隱患評估、監控和整改及遠程監控設施安裝、使用及設施攤銷等費用。7安全生產檢查、評價、咨詢和標準化建設費用。8安全生產培訓、教育、宣傳費用。9安全生產適用的新技術、新標準、新工藝、新裝備的推廣應用費用。10治安秩序管理費用。11其他安全生產費用。SA-C2-2.1項目序號安全文明施工費用內容金額（元）文明施工費1安全文明施工標志及標牌的購置、安裝費用。2（費用。3現場臨時辦公及生活設施包括辦公、宿舍、食堂、廁所、淋浴房、盥洗處、醫療保健室、學習娛樂活動室等墻地面貼磚、地面硬化等裝飾4現場出入口、施工操作場地、現場臨時道路硬化、拆除、清運及棄渣費用。5車輛沖洗設施及沖洗保潔費用、現場衛生保潔費用。6現場臨時綠化費用。7控制揚塵、噪聲、廢氣費用。8臨時設施的保溫隔熱措施費用。9臨時占道施工協助交通管理費用。10施工圍擋封閉施工費用。11建筑施工垃圾清運及棄渣費用。12易灑漏物質密閉運輸費用。13現場臨時醫療、救援及保健物品的配置費用。14生產工人防暑降溫費、防寒保暖費用。15其他文明施工費用。環境保護費1施工現場為達到環保等有關部門要求所需要的各項費用。臨時設施費2包括臨時辦公、宿舍、食堂、廁所、淋浴房、盥洗處、醫療保健室、學習娛樂活動室、材料倉庫、加工廠、施工圍墻、人行便道、構筑物構筑物50m以內的供排溝用。合 計批準人（字： 核人（字： 編制（簽字：重慶市建工程施安全管總站 SA-C2-2.2SA-C2-2.2安全文明施工費 月度使用臺賬工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 年 月 日合同金額： 萬元； 取比： %； 計提金： （萬元；開工至今計支出用： （萬元） 本月入費用： （萬）項目序號安全施工費用項目（元安全施工費用1（全設施，包括施工現場臨時用電系統（施工安全用電的三級配電箱、兩級保護裝置、外電保護措施、洞口（樓梯口、電梯井口、通道口、預留洞口（、（機具操作區安全保護設施、高處及交叉作業防護（建筑物垂直封閉、垂防雷等設施設備費用。2配備、維護、保養應急救援器材、設備費用和應急演練費用。3配備和更新安全帽、安全繩等現場作業人員安全防護用品及用具費用。4安全施工專項方案及安全資料的編制費用。5建筑工地安全設施及起重機械等設備的特種檢測檢驗費用。6開展重大危險源和事故隱患評估、監控和整改及遠程監控設施安裝、使用及設施攤銷等費用。7安全生產檢查、評價、咨詢和標準化建設費用。8安全生產培訓、教育、宣傳費用。9安全生產適用的新技術、新標準、新工藝、新裝備的推廣應用費用。10治安秩序管理費用。11其他安全生產費用。SA-C2-2.2項目序號安全施工費用項目（元）文明施工費1安全文明施工標志及標牌的購置、安裝費用。2（用。3現場臨時辦公及生活設施包括辦公、宿舍、食堂、廁所、淋浴房、盥洗處、醫療保健室、學習娛樂活動室等墻地面貼磚、地面硬化等裝飾裝修費用，以及符合安全、衛生、通風、采光、防火要求的設施費用。4現場出入口、施工操作場地、現場臨時道路硬化、拆除、清運及棄渣費用。5車輛沖洗設施及沖洗保潔費用、現場衛生保潔費用。6現場臨時綠化費用。7控制揚塵、噪聲、廢氣費用。8臨時設施的保溫隔熱措施費用。9臨時占道施工協助交通管理費用。10施工圍擋封閉施工費用。11建筑施工垃圾清運及棄渣費用。12易灑漏物質密閉運輸費用。13現場臨時醫療、救援及保健物品的配置費用。14生產工人防暑降溫費、防寒保暖費用。15其他文明施工費用。環境保護費1施工現場為達到環保等有關部門要求所需要的各項費用。臨時設施費2（構筑物50m（排（溝合 計填表人：注：附票據復印件重慶市建工程施安全管總站 SA-C2-3.1SA-C2-3.1施工現場安全標志臺帳工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）序號標牌標志名稱數量使用地點維護責任人備注填表人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C2-4.1SA-C2-4.1安全生產視頻監控系統安裝一覽表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）安裝單位攝像頭序號攝像頭所在具體位置攝像頭監控范圍安裝時間視頻監控系統名稱及型號監控負責人12345678910填表人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C2-4.2SA-C2-4.2施工現場電子監控信息檢查記錄表項目名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）檢查部位檢查時段存在問題處置措施處置結果檢查人員： 查時間：（**業面等。2（如大門進出口監控視頻年月日時分到年月日時分。重慶市建工程施安全管總站 工程名稱：

來訪人員及車輛登記表

SA-C2-5.1序號姓名來訪單位來訪事由被訪人姓名（部門）身份證號/車牌號碼相關事項告知來訪時間值班人備注入出12345678910重慶市建工程施安全管總站 110PAGEPAGE120工程名稱：

文明施工（□檢查□驗收）表

SA-C2-5.2施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司建設單位OPPO(重慶）智能生態科技有限公司形象進度序號項目工作要求結果1現場圍擋市區主要路段的工地應設置封閉圍擋且圍擋高度不小于2.5m一般路段的工地應設置封閉圍擋且圍擋高度不小于1.8m圍擋應堅固、穩定、整潔、美觀2封閉管理施工現場進出口應設置大門和門衛室并建立門衛值守管理制度、配備門衛值守人員施工人員進入施工現場應佩戴工作卡施工現場出入口應標有企業名稱或標識施工現場應設置車輛沖洗設施3施工場地施工現場主要道路及材料加工區地面應進行硬化處理施工現場道路應保持暢通、路面平整堅實施工現場應采取防塵措施施工現場應設置排水設施保持排水通暢、無積水施工現場應采取防止泥漿、污水、廢水污染環境措施施工現場應設置吸煙處、禁止隨意吸煙溫暖季節應進行綠化布置4材料管理建筑材料、構件、料具應按總平面布局碼放材料碼放應整齊并標明材料名稱、規格施工現場材料存放應采取防火、防銹蝕、防雨措施建筑物內施工垃圾的清運應使用器具或管道運輸易燃易爆物品應分類儲藏在專用庫房并采取防火措施5現場辦公與住宿施工作業區、材料存放區與辦公、生活區應采取隔離措施宿舍、辦公用房防火等級應符合有關消防安全技術規范要求在施工程、伙房、庫房不得兼做住宿PAGEPAGE112續表SA-C2-5.2序號項目工作要求結果宿舍應設置可開啟式窗戶2于0.9m宿舍人均面積或人員數量應符合規范要求冬季宿舍內應采取采暖和防一氧化碳中毒措施；夏季宿舍內應采取防暑降溫和防蚊蠅措施宿舍內生活用品應擺放整齊，環境衛生應符合要求6綜合治理生活區應設置供作業人員學習和娛樂場所施工現場應建立治安保衛制度，將責任分解到人施工現場應制定治安防范措施7公示標牌大門口處設置的公示標牌應規范整齊且標牌內容齊全施工現場應設置安全標語施工現場應設置宣傳欄、讀報欄、黑板報8生活設施應建立衛生責任制度食堂與廁所、垃圾站、有毒有害場所的距離應符合規范要求食堂應辦理衛生許可證和炊事人員健康證食堂使用的燃氣罐應單獨設置存放間且存放間通風條件良好食堂應配備排風、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蠅等設施廁所內的設施數量和布局應符合規范要求廁所衛生應達到規定要求保證現場人員衛生飲水設置能滿足現場人員需求的淋浴室生活垃圾應裝容器并及時清理9社區服務夜間施工應辦理相關手續施工現場不能焚燒各類廢棄物施工現場應制定防粉塵、防噪聲、防光污染等措施應制定施工不擾民措施結論（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE113工程名稱：

施工現場裝配式輕鋼結構活動板房（□檢查□驗收）表

SA-C2-5.3施工單位江西建工第三建筑有限責任公司建筑面積m2其中：單層 ， 雙層 ， 監理單位中咨工程建設監理有限公司建造幢數建設單位OPPO(重慶）智能生態科技有限公司用途□辦公 □宿舍 □食堂 □其他 安裝單位序號項目工作要求結果1資質要求設計應由具有資質的設計單位設計2圖紙應通過省級建筑業主管部門審核3制作單位應具備鋼結構專業承包資質4安裝單位應具備鋼結構專業承包資質5技術有技術文件應包含的內容6構件合格證明（）7有工廠制作構件的出廠合格證明（含混凝土、砂漿強度檢查報告、焊縫質量等）8驗收情況活動房上部結構安裝前基礎應驗收合格9安裝完成交付使用時應驗收合格10規劃選址情況1.吊作業半徑內時，應采取防護措施；4.與危險源距離不小于25m，食堂與污染源距離不小于30m11地基基礎軟弱地基應采取有效處理12基礎周邊排水應通暢，無積水13活動房安裝時基礎混凝土強度應達到設計值的75%以上14主要構件安全情況地腳螺栓、連接螺栓數量、規格應符合設計要求，無松動15（16（）PAGEPAGE114續表SA-C2-5.3序號項目工作要求結果17附著設施應符合設計要求，與承重骨架連接牢固18防火防火間距：組團之間不小于8m，幢之間凈距不小于3.5m；消防通道應通暢1920金屬面夾芯板應采用燃燒性能為A級的輕質材料，木地板等可燃材料應做防火處理2180食物22防雷防雷接地應符合設計和規范要求23防腐鋼構件應油漆完好，外露螺栓保護措施符合設計要求24強腐蝕環境下的防腐措施應符合設計要求25活動房周邊應無積水，不堆放雜物26使用管理）27不得改變使用功能；不得超載使用28潮濕房間（如浴室、衛生間）應有防水通風措施29不得使用大功率電器，不得亂拉私接電線電器30日常檢查、維護和保養記錄應齊全，惡劣氣候前后應進行檢查檢修并記錄31其他結論（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE115工程名稱：

基坑工程（□檢查□驗收）表

SA-C3-1.1施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位開挖深度m序號項目工作要求結果1施工方案超過一定規模條件的基坑工程專項施工方案應按規定組織專家論證；基坑周邊環境或施工條件發生變化，專項施工方案應重新進行審核、審批。2基坑支護人工開挖的狹窄基槽，開挖深度較大或存在邊坡塌方危險應采取支護措施；自然放坡的坡率應符合專項施工方案和規范要求；基坑支護結構應符合設計要求；支護結構水平位移達到設計報警值應采取有效控制措施。3降排水基坑開挖深度范圍內有地下水應采取有效的降排水措施；基坑邊沿周圍地面應設置排水溝，排水溝距挖方邊坡坡口或潛在滑塌區后緣不應小于5m；放坡開挖對坡頂、坡面、坡腳應采取降排水措施；基坑底四周排水溝和集水井排除積水應及時。4基坑開挖支護結構應達到設計要求的強度后，開挖下層土方；應按設計和施工方案的要求分層、分段均衡開挖；基坑開挖過程中應采取防止碰撞支護結構或工程樁的有效措施；機械在軟土場地作業，應采取鋪設渣土、砂石等硬化措施。5坑邊荷載基坑邊堆置土、料具等荷載不應超過基坑支護設計允許6安全防護開挖深度2m及以上的基坑周邊應按規范要求設置防護欄桿；基坑內應按規范要求設置供施工人員上下的專用梯道；降水井口應設置防護蓋板或圍欄。PAGEPAGE116續表SA-C3-1.1序號項目工作要求結果7基坑檢測應按要求進行基坑工程監測；基坑監測項目應符合設計和規范要求；監測的時間間隔應符合監測方案要求，監測結果變化速率較大應加密觀測次數；應按設計要求提交監測報告，監測報告內容應完整。8支撐拆除基坑支撐結構的拆除方式、拆除順序應符合專項施工方案要求；機械拆除作業時，施工荷載不大于支撐結構承載能力；人工拆除作業時，應按規定設置防護設施；采用非常規拆除方式應符合國家現行相關規范要求。9作業環境上下垂直作業應采取防護措施；在各種管線范圍內挖土10應急預案應急組織機構應健全，應急物資、材料、工具機具儲備11其他結論（簽字：年月 日（簽字：年 月日（簽字：年 月日（簽字：年 月 日（簽字：年 月日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 PAGEPAGE117工程名稱：

人工挖孔樁（□檢查□驗收）表

SA-C3-1.2施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位開挖深度m序號項目工作要求結果1方案與交底應按規定編制專項施工方案并進行審核、審批；超過一2截水與排水應在樁邊以外或臨近的邊坡頂部設截、排水設施；樁基開挖深度范圍內有地下水時應有有效的降排水措施；樁孔內應先抽水再開挖。3樁孔開挖樁孔開挖時臨近邊坡應完成支護；挖孔樁開挖最小凈距和跳挖間隔樁數應符合設計和標準要求；采用混凝土護壁時，每循環開挖深度應符合專項施工方案的規定；下層土方開挖時上層護壁混凝土強度應達到設計要求；裸吊巖石時樁內人員應出井口；樁孔澆筑混凝土時相鄰樁孔應停止開挖；應根據周邊環境監測數據和地質條件的變化動態調整開挖步序。4樁邊荷載1m1.0m；樁口堆載、車輛等大型施工機械的荷載應在設計規定以內。5護壁200mm；第一混凝土強度等級、配筋應符合設計和標準要求；護壁不得有蜂窩、空洞、露筋缺陷，開裂后應有補救措施；護6提升設施提升設施的基礎應堅固、不得有沉降；提升機架的搭設應符合專項施工方案的規定，或定型產品的安裝應符合吊鉤、電葫蘆或卷揚機等的型號、規格應符合專項施工方案的要求；吊繩磨損應在標準以內；卷筒應有自動卡緊保險裝置或鋼絲繩防脫裝置；提升桶應采用鋼制桶、吊耳及連接應牢固可靠；一次出土重量不應超過專項施工方案規定的最大重量；施工期間提升設施應有每日檢SA-C3-1.2序號項目工作要求結果7氣體檢測與通風挖孔樁施工過程中應按要求配備有毒有害氣體檢測儀；人員每日下井工作前應進行井下氣體檢測；當樁孔開挖5m25L/s8上下梯道2m合標準和專項施工方案的要求；嚴禁作業人員乘坐吊桶9安全防護孔口和孔壁附著物應固定牢固；停止作業時應對孔口加蓋板防護；井口防護蓋板應符合標準和專項施工方案要求；井口及周邊應有滿足標準要求的防護措施，并設立5m擊的護蓋。10勞動保障人員作業及上下時應正確穿戴個人防護用品；樁內照明411其他結論（簽字：年月 日（簽字：年 月日（簽字：年 月日（簽字：年 月 日（簽字：年 月日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-1.3SA-C3-1.3特殊部位氣體檢測記錄工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區） 號：檢測日期部位檢測儀器氣體的種類和檢測數值是否超標檢測人名稱規格型號編號記錄人： 技術負人：重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-2.1SA-C3-2.1高邊坡（□檢查□驗收）表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位邊坡高度m序號項目工作要求結果1施工方案2邊坡支護3降排水設，且距挖方邊坡坡口或潛在塌滑區域后緣不應小于5m；放坡開挖對坡頂、坡面、坡腳應采取降排水措施。4邊坡開挖（5坡頂荷載坡頂堆置土、料具等荷載不應超過邊坡支護設計允許要求；施工機械與坡頂邊緣的安全距離應符合設計要求。6安全防護邊坡高度2m及以上應在坡頂、馬道等位置按規范要求設置防護欄桿；降水井口應設置防護蓋板或圍欄。SA-C3-2.1序號項目工作要求結果7邊坡監測邊坡開挖時應設置變形監測點，定時監測邊坡的穩定容應完整。8作業環境坡頂土方機械、施工人員的安全距離應符合規范要求；上下垂直作業應采取防護措施；9應急預案應按要求編制邊坡工程應急預案，應急預案內容應完10其他結論（簽字：年 月 日（簽字：年 月日（簽字：年 月日（簽字：年 月 日（簽字：年 月日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-3.1SA-C3-3.1礦山法隧道（□檢查□驗收）表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位掘進長度m序號項目工作要求結果1施工方案編制方案前應對工程周邊環境進行核查或進行安全評估；應按規定編制專項施工方案，模板臺車、作業架應經設計計算；方案編制內容應全面且具有針對性；鉆爆作業前應按規定編制爆破專項施工方案；對特殊部位、工序應制定專項方案或專項措施；專項施工方案應按規爆破專項方案、超規模的非標準段支模體系專項施工方案進行論證；專項施工方案實施前，應進行安全技術交底。2洞口及交叉口工程洞口應按專項施工方案要求采取加固措施；洞口邊坡和豎井或正洞連接處應按設計要求進行加固；應建立進出構）3地層超前支護加固應按設計要求及標準進行超前支護、加固或對地下管線等工程周邊環境進行保護；超前加固前掌子面應按設計外插角等應符合設計和專項施工方案要求；管棚、超前小導管或開挖面深孔等部位注漿參數應符合設計和專項施工方案要求，開挖時漿體應達到設計規定強度；漿液配置或存放過程中應有專人管理；淺埋地段應按設計要4隧道開挖應進行開挖面地質描述和地質超前預報；開挖方法和步序應符合設計要求；開挖循環進尺應符合設計和專項施工方案要求；相鄰隧道作業面縱向間距應符合設計和專項施工方案要求；作業面周圍支護應牢固，松動石塊應及時清除；核心土留置，或臺階長度、導洞間距應符合設計及標準要求；不良地質地段掌子面暴露時間不宜過長，在長時間停工時應及時支護、封閉；支護參數應根15-30m應改為單向開挖；開挖過程中降水作業應按專項施工方案實施。SA-C3-3.1序號項目工作要求結果5爆破爆破器材應符合標準要求，應有檢驗合格證、技術指標和說明書；爆破器材的存儲、運輸和處置應符合有關規定；起爆設備或檢測儀表應按規定定期標定；裝藥量不應超出設計和爆破方案設計的限制值；爆破后作業面危石應及時清除；盲炮處理應符合有關安全規定；爆破時人員、設備與爆破點的距離小于爆破安全距離時應設置安全防護措施。6初期支護型鋼、鋼格柵、混凝土、錨桿、鋼筋網等支護材料的材質、規格應符合設計要求；鋼架間距不得超過設計允許值；鋼架與圍巖初噴面應頂緊密貼；鋼架節段間連接方式應符合設計及標準要求；鋼架底部應墊實，不得有積水浸泡；鋼架之間縱向連接鋼筋直徑、間距應符合設計文件和標準要求；鋼筋網的鋼筋間距、搭接長度應符合設計及標準要求，與錨桿連接應牢固；錨桿及鎖腳錨管材質、規格、長度及花眼布置應符合設計和專項施工方案要求，錨管應按設計要求注漿；初期支護應按設計和施工方案要求及時封閉成環；支護結構變形、損壞應及時處理；未及時進行初期支護背后回填注漿；噴射混凝土厚度、強度應達到設計及標準要求；初期支護斷面侵限處理（換拱）應符合專項施工方案要求。7施工監測應編制監測方案；方案中監測項目、監測點布置、監測方法、監測報警值應符合設計及標準要求；應按監測方案確定的項目對拱頂下沉、隧道收斂、爆破振動影響等監測項目進行監測；應按規定對受施工影響范圍內建（構）筑物、既有鐵路或軌道線、重要管線和道路等進行監測；監測點設置應符合監測方案；監測點受破壞應及時恢復；監測的時間間隔應符合監測方案要求；應按設計及工程實際及時處理監測數據并提交監測報告；當監測值達到所規定的報警值時應按規定程序及時、有效處理。8防水工程施工現場應按規定配備消防器材；應設置防止電焊焊渣飄落到防水材料上的措施；防水板、土工布等易燃材料余料應及時清理。序號項目工作要求結果9二次襯砌二次襯砌與掌子面距離不應超過設計及標準規定的安全距離；模板臺車的工作平臺面應牢固滿鋪防滑板；模板臺車的工作平臺面四周應按規定設置防護欄桿；模板臺車應設置登高扶梯；扶梯應按規定設置欄桿和扶手；模板臺車使用前應經驗收；模板臺車移動時應統一指揮，設備、電線、管路應撤除或加保護模板臺車堵頭拆除應有防護措施；模板臺車應設安全警示標志；非標準段采用支模施工時應編制專項施工方案并對支撐體系進行設計計算。10作業架作業架的工作平臺面應牢固滿鋪防滑板；作業架的工作平臺面四周應按臨邊作業要求設置防護欄桿；作業架應設置登高扶梯；扶梯應按規定設置欄桿和扶手；作業架使用前應先進行驗收。11隧道運輸豎井垂直運輸材料過程中，井下作業人員應撤離至安全地帶；運輸車輛應有產品合格證明；洞內運輸車輛嚴禁人料混載、超載、超寬、超高運輸；洞內車輛照明、信號系統應完善；洞內應設置交通引導標志，及車輛限速規定。12作業環境制定通風、防塵專項方案；應進行職業危害防治措施交底；應按規定進行氧氣及瓦斯、沼氣等有毒有害氣體、粉塵濃度檢測，當有毒有害氣體濃度超限時應采取有效鑿巖、放炮、噴射混凝土等揚塵作業應采取防塵措施；作業人員在粉塵較大場所應戴防塵口罩；風、水、電線路應按專項施工方案要求布設；作業面應光線充足；應結論（簽字：年月日（簽字：年月日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-3.2SA-C3-3.2盾構法隧道（□檢查□驗收）表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位掘進深度m序號項目工作要求結果1施工方案應按規定編制專項施工方案；對重要部位、工序應制定專項方案；專項施工方案或重要部位、工序的專項方案應按規定進行審核、審批；應按規定組織專家對專項施工方案以及穿換刀2盾構機選型與安裝調適新造或改造盾構機應進行出廠驗收；盾構機維修后主要系統應進行測試或檢測；安裝調試完成后應組織現場驗收；盾構3始發與接收始發前應對地勘資料進行詳細復核；應按專項方案對始發與接收井端頭進行加固；洞門鑿除前對端頭加固改良后土體應進行抽芯檢測；應在掌子面鉆孔探測地質情況；盾構洞門應按設計要求制作洞圈（鋼環）和密封裝置；始發前應對盾構機姿態進行復核；接收應對托架受力進行驗算，托架應進行安裝質量及焊縫檢測并確認合格；始發時應按專項施工方案對負環管片采取限位固定措施；始發與接收應對管片采取限位、固定措施，應按要求對管片螺栓進行復緊；盾構機司機上崗前應經實際操作培訓并考核合格。4掘進施工正式掘進前應進行試掘進；掘進參數異常、姿態異常、地面沉降超限，應及時采取有效糾正措施；施工過程應詳細記錄掘進參數、注漿量、出土量、豆礫石填充量等；同步注漿配比應按設計方案實施；出土過量應采取有效措施；穿越既有建（構）筑物、既有軌道線路或鐵路和特殊地段前應對設備和刀具進行檢查；長期停滯在地質軟弱地層，應制定并采取防止沉降、坍塌、滲漏的措施；應定期對盾構機進行維修保養；盾構機長期停用復工后應進行檢查驗收。5開倉與刀具更換應制定開倉操作規程，嚴禁作業人員違規操作；開倉應辦理審批手續；進倉作業時應經氣體檢測合格；常壓開倉過程中應安排專人觀察土倉內掌子面地質情況；盾構氣壓作業人員應持證上崗，按規定配備勞動防護用品；盾構氣壓作業前應對作業人員、控制室內氣壓或閘門管理員進行專門的培訓、教育、安全技術交底；氣壓作業用電應使用安全電壓；氣壓作業區與常壓作業區之間或隧道與外部應配置通訊設施；開倉作業全過程應做記錄。SA-C3-3.2序號項目工作要求結果6洞門及聯絡通道施工應按專項方案對通道周圍地層進行加固，對加固改良后土體應進行抽芯檢測；聯絡通道管片拆除前應進行鉆孔探測地質負環及洞門、聯絡通道管片拆除應按專項方案施工；負環及洞門、聯絡通道管片拆除現場應設立專人安全管理；聯絡通道施工前后一定范圍內管片應按專項方案進行支撐保護；洞門或聯絡通道管片拆除后，應及時封閉。7施工監測監測報警值應符合設計及標準要求；應按監測方案確定的項目對洞內收斂、管片上浮等監測項目進行監測；應按規定對受施工影響范圍內建（構）筑物、既有鐵路或軌道線、重要應按監測方案確定的項目實施施工監測；監測點設置應符合監測方案；監測點受破壞應及時恢復；監測的時間間隔應符合監測方案要求或監測結果變化速率較大應加密觀測次數；應按設計及工程實際及時處理監測數據并提交監測報告；當8管片堆放與拼裝管片堆放場地應堅實、平整、排水暢通；管片堆放場地的通9隧道施工運輸運輸設備牽引力應進行計算，滿足最大縱坡和載重要求；車輛停駛時應采取防溜車措施；嚴禁車輛超速行駛；嚴禁車輛超載、超限；軌道端頭應設有車擋；隧道內保持通暢；車輛應定期檢修保養；應設置人車分行措施。10安全防護與保護措施應制定通風、防塵專項方案并對通風量進行計算；應進行職業危害防治措施交底；應按規定進行氧氣及瓦斯、沼氣等有毒有害氣體、粉塵濃度檢測，有毒有害氣體濃度超限時應采取有效處理措施；風、水、電線路應按專項施工方案要求布設；作業面應照明充足；應按規定設置警示、通信、排水設施及消防器材；壓力軟管耐壓強度應符合設計要求；豎井人員上下應設置登高扶梯，扶梯應按規定設置欄桿和扶手。11其他結論（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-4.1SA-C3-4.1扣件式鋼管腳手架（□檢查□驗收）表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位搭設高度m序號項目工作要求結果1施工方案架體搭設應編制專項施工方案，并按規定審核、審批；2交底架體搭設前應進行交底，交底應有文字記錄。3立桿基礎墊板或墊板的規格應符合規范要求；應按規范要求設置縱、橫向掃地桿；掃地桿的設置和固定應符合規范要求；應采取排水措施。4架體與建筑結構拉結24m5桿件間距與剪刀撐應按規定設置縱向剪刀撐或橫向斜撐；剪刀撐應沿腳手架高45°~606腳手板與防護欄桿架體外側應設置密目式安全網封閉，網間連接應嚴實；作業層防護欄桿應符合規范要求；作業層應設置高度不小于180mm的擋腳板。SA-C3-4.1序號項目工作要求結果7架體防護應在立桿與縱向水平桿交點處設置橫向水平桿；應按腳手架鋪設的需要增加設置橫向水平桿；雙排腳手架橫向水平桿應8桿件連接頂層頂步外禁止采用搭接；桿件對接扣件的布置應符合規范40N·m。9層間防護作業層腳手板下應采用安全平網兜底，作業層以下每隔10m應采用安全平網封閉；作業層與建筑物之間應按規定進行封閉。10構配件材質鋼管直徑、壁厚、材質應符合要求；鋼管不得彎曲、變形、銹蝕；扣件應進行復試，技術性能應符合標準。11通道應設置人員上下專用通道；通道設置應符合要求。12其他結論（簽字：年 月 日（簽字：年 月 日注：涉及危大工程檢查驗收工作，施工單位項目技術負責人及監理單位項目總監理工程師必須參加并簽字確認。重慶市建工程施安全管總站 SA-C3-4.2SA-C3-4.2懸挑式腳手架（□檢查□驗收）表工程名稱：OPPO(重慶）智能生態科技園項目一期（A區）施工單位江西建工第三建筑有限責任公司監理單位中咨工程建設監理有限公司部位搭設高度m序號項目工作要求結果1施工方案應編制專項施工方案，并進行設計計算；專項施工方案應按規定審核、審批；架體搭設超過規范允許高度，專項施工方案應按規