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黃疸的臨床表現文章目錄一、黃疸的臨床表現二、黃疸如何預防三、黃疸怎么辦黃疸的臨床表現1、黃疸的臨床表現發熱:黃疸伴發熱多見于急性膽管炎,同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中等度發熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱,而后才出現黃疸。腹痛:黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見于膽道結石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發性肝癌等。病毒性肝炎者多表現為右上腹持續性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見于肝內、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸,如膽總管結石、癌腫或原發性膽汁性肝

硬化、妊娠復發性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。尿、糞便的顏色:梗阻性黃疸時尿色深如濃茶,而糞便顏色可變淡,膽道完全阻塞時糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色,糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時,尿色輕度加深,糞便色澤呈淺黃色。2、黃疸的病因這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。3、黃疸如何診斷黃疸只是一種癥狀/體征,并非疾病。對于黃疸的診斷并不難,但是鑒別診斷很重要。只要血清膽紅素濃度為17.1?34.2umol/L(1?2mg/dl)時,而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2umol/L(2mg/dl)時,鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現黃染則為顯性黃疸。黃疸如何預防1、夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,并在嚴密監護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發生。

2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產前宜測定血中抗體及其動態變化,并采取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監護,產后也應對嬰兒進行嚴密的監護,一旦出現癥狀及時治療。3、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食衛生,食飲有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。4、新生兒注意保暖,早起開奶。5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。黃疸怎么辦1、黃疸患兒曬太陽退黃自然光里任何波長都有,其中一些波長的光可以將膽紅素轉換成可水解的其他物質利于排出,使得體內膽紅素減少,所以照射陽光可以或多或少地減輕些黃疸的程度。最好讓太陽曬曬寶寶的皮膚,主要曬腦后部、背后和小屁屁,最好選擇上午11點以前,一般曬10~20分鐘左右。要用不透光的黑布遮蓋寶寶的雙眼,保護好眼睛,并注意保暖,且不要曬傷寶寶的皮膚。

2、母乳喂養退黃盡早母乳喂養。因為喂養寶寶越早,胎便就會越早排出。胎便里含有很多膽黃素,如果胎便排出延遲或不排干凈,膽黃素就會經過寶寶特殊的腸肝循環重新吸收到血液里,使黃疸加

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