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文檔簡介
第第#頁共16頁乙肝五項檢查乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝,粗略估計病毒復制水平的初步檢查,雖然項目少,檢查簡單,但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是:.表面抗原(HBsAg)2.表面抗體(抗HBs)3.e抗原(HBeAg)4.e抗體(抗HBe)5.核心抗體(抗HBc),乙肝五項又叫乙肝兩對半。目錄意義檢查時間定量檢查目錄意義檢查時間定量檢查結果分析檢查費用婚前檢查孕前檢查檢查對照化驗單全陰性檢查吃飯大三陽注意事項定期療效多久檢查定量檢查1優點1正常值1治療方法1法律禁止結果對照常見組合常見誤區意義1、HBsAg-表面抗原[1]是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。臨床意義:為已經感染病毒的標志,并不反映病毒復制和傳染性的強弱。乙肝表面抗原滴度與肝病嚴重程度沒有必然聯系乙肝表面抗原(HBsAg)滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高復制水平;低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢復時期病毒低復制,或者在炎癥活動時病毒和抗原部分清除;少數情況下是由于病毒變異,引起HBsAg抗原性改變,從而與試劑抗體的親和性降低,表現為臨床檢查HBsAg低滴度。2、HBsAb-表面抗體:一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統產生免疫反應,人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結合,在體內與人體的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保護人體不再受乙肝病毒感染,故稱表面抗體為保護性抗體。臨床意義:為中和性抗體標志,是否康復或是否有抵抗力的主要標志。3、e抗原(HBeAg):—般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環中,若取血化驗就可查出來。臨床意義:為病毒復制標志,持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。[1]4、HBeAb-e抗體:e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe),它是由e抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體,這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。臨床意義:為病毒復制停止標志,病毒復制減少,傳染性較弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗體不是保護性抗體,不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗體:核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身體的免疫系統產生出特性抗體,即核心抗體,故檢測抗-HBe可以了解人體是否有過核心抗原的刺激,也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBe是一項病毒感染的標志。臨床意義:曾感染或感染期出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。檢查時間一般說來乙肝兩對半很少可出現相當大的變化,要檢測是否有病情波動,還要勤檢測肝功,與此同時要做腹部B超,的確有很多人肝功在正常情況下,從影像學逐漸看見肝臟有些損害。健康身體檢查的時候不僅僅查肝功,與此同時還要做B超檢查。乙肝五項未必需要過勤檢測。每1—2年檢測1次便可,或是發覺肝功有波動的時候檢測一次,假如肝功一直好,沒有必要每次查肝功都查。建議每隔三到半年左右查一下肝功,做個B超。定量檢查乙肝兩對半即乙肝五項是最常用的乙肝病毒標志物,乙肝兩對半分為定性和定量兩種,我們常常見到的都是定性檢查,乙肝兩對半定性檢查只能提供定性結果,即陰性或是陽性。乙肝兩對半定量檢查就彌補了這方面的缺陷,可以提供各項指標的精確數值,對乙肝病情的治療和愈后有著重要的意義。乙肝兩對半定量檢查對患者來說很重要,它具有很多的檢測優點,它在原先只檢測“乙肝兩對半”,“肝功能”的基礎上,又科學深入檢測病情,尋找治療乙肝的最佳方案等,其中包括乙肝病毒在血液中存在的數量,是否復制,是否傳染,有沒有必要吃藥,適合用哪一類抗病毒藥物以及對藥物是否耐藥性等,提供科學正規完整的乙肝治療方案。結果分析五項指標出現在化驗單上時,可以表現為如下幾種形式,其意義各不相同,須認真識別。一、乙肝小三陽,即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性,這是乙肝病毒“大三陽”轉變后的形式過去一直認為乙肝小三陽預示患者的傳染性已顯著或相對降低,病毒復制程度已降低或明顯緩解。但是近年發現不少乙肝小三陽患者,老是肝功異常,同時伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性,病情遷延不愈,經統計表明慢性乙肝、肝硬化肝癌患者乙肝小三陽檢出率依次增加,表明乙肝“小三陽”不一定預后就好,這是乙肝病毒變異所致。臨床上不可忽視,這種情況仍需進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標準是:如果肝功能始終正常,乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性,說明是好現象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性,肝功能異常,則為壞現象。二、乙肝小二陽,即乙肝表面抗原、核心抗體同時陽性,這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致,小三陽和小二陽有時可以互變。三、乙肝大三陽,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經典和規范模式,e抗原陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍,傳染性強。此時檢查肝功能,如果轉氨酶升高,或做肝穿刺檢查,證實炎癥存在,表示肝炎呈發病狀態,必須治療,可以使用抗病毒和恢復肝功治療。四、單純表面抗體陽性,表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體,是中和性抗體,打乙肝疫苗的目的就是讓它產生,一些人即使沒有打疫苗,也會在感染病毒后,主動產生表面抗體,這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長(3?5年以上)o再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗體可在2周內滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽性而又發生乙型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉陽。極少數情況下表面抗原和抗體均為陽性,常見于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發生了變異的乙肝病毒。五、單純核心抗體陽性,它是乙肝核心抗原的總抗體,陽性時表示乙肝既往感染或現癥感染,區別的標準是進一步檢查核心抗體的兩種分型:核心抗體IgM和IgG°高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標,在慢性肝炎炎癥活動期也可呈陽性,標志乙肝病毒正在復制,有傳染性。核心抗體IgG可持續存在數年至數十年,是既往受乙肝病毒感染的標志,表示現在已沒有什么問題了。六、幾項抗體同時陽性,表現為表面抗體和e抗體、核心抗體,或表面抗體和核心抗體同時陽性,這些情況說明既往感染過乙肝病毒,現病毒以清除,身體恢復健康。但是個別的患者也會在這種情況下出現肝功能異常,HBV-DNA呈陽性,仍然要考慮是否有病毒變異存在。乙肝五項檢查是在平時的一些體檢中都要檢查的項目,是確診和了解是否有乙肝的簡易而重要依據,關于乙肝五項檢查費用問題,的確現在沒有一個明確的標價,因為根據當地消費水平、地域的不同;醫院檢查制劑及方法的差異,檢查費用也會有所不同。但乙肝五項檢查費用應該在一百元之內,各個醫院的差別不會太大,具體價格可以咨詢當地的正規醫院。乙肝五項檢查的意義主要在于檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區分大三陽、小三陽。乙肝五項檢查前一天最好不要吃藥,尤其是對肝損害的藥,如解熱鎮痛類、激素類的藥物等,再者乙肝五項檢查前建議不要飲酒,不過單純檢查乙肝兩對半的話,可以不空腹。婚前檢查婚前醫學檢查項目包括詢問病史,體格檢查,常規輔助檢查和其他特殊檢查。因此即便是乙肝患者,也不能擔心影響婚姻,而諱疾忌醫。乙肝患者應該定期的到正規的肝病醫院接受全面系統的檢查,根據病情進行科學系統的治療。乙肝患者可以結婚嗎?還有的人非常不幸,在興高采烈地步入婚姻殿堂的時候,突然查出感染了乙肝病毒,頓時感覺天昏地暗,對于即將結婚人來說,查出乙肝關系不大,因為這不影響雙方結婚大事,國家并沒有說乙肝患者不能結婚。而且對于婚檢也是不是強制性的。不過如果乙肝患者肝功能不正常、病毒DNA含量話,那么建議暫時不要結婚,因為結婚后性生活,日常生活接觸都是容易傳染的,而且夫妻生活也會加重患者病情。孕前檢查乙肝感染者主要的傳播途徑是母嬰垂直傳播,性傳播,血液或血制品傳播,醫源性傳播,其中母嬰垂直傳播是比較常見的。乙肝病毒復制活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴重、癥狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點。在此期間,病人極易對家人、朋友及外界形成傳染,這一時期一定要對患者的食具進行消毒隔離,盡量避免他人接觸到患者的血液、經血、汗液、乳汁等。孕前是需要進行嚴格的檢查,如果確定自己是乙型肝炎病毒攜帶者,且是大三陽,或是乙肝病毒載量高,應及早治療,待大三陽轉變為小三陽陰性時再考慮生育。如果乙肝患者已經懷孕,對明確診斷的患者,視病情分別做不同的處理,采用主動與被動免疫方式,阻斷乙肝病毒。對于已經生下寶寶的乙肝患者,請不要母乳喂養。哺乳是乙肝病毒垂直傳播一個不可忽視的途徑,因此,不主張乙肝病毒攜帶者實行母乳喂養。檢查對照乙肝五項包括五項指標,人們給這五項指標排了個隊,依次為:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。乙肝五項檢查對照表內容如下:1、乙肝五項第1項陽性,其余四項陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期后期。2、乙肝五項第135項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較強。3、乙肝五項第145項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較弱。4、乙肝五項第13項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝的早期。5、乙肝五項第1345項陽性:說明急性乙肝感染趨向恢復或者為慢性乙肝病毒攜帶者。6、乙肝五項第14項陽性,其余三項陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。7、乙肝五項第15項陽性,其余三項陰性。說明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。8、乙肝五項第5項陽性,其余四項陰性。說明①既往感染未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現③無癥狀HBsAg攜帶者。9、乙肝五項第245項陽性[2]其余兩項陰性。說明是乙肝的恢復期,已有免疫力。10、乙肝五項第2項陽性,其余四項陰性。說明:①曾經注射過乙肝苗并產生了抗體,有免疫力;②曾經有過乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假陽性。11、乙肝五項第25項陽性,其余三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康復,已有免疫力。12、乙肝五項第45項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期,或曾經感染過病毒。13、乙肝五項全陰說明過去和現在未感染過HBV,但目前沒有保護性抗體。但是卻并不是絕對性安全,需要進一步做下HBV-DNA檢查,如檢查結果為陰性,則說明沒有感染過乙肝病毒,如果檢查結果為陽性,則說明感染了乙肝病毒,屬于隱匿性乙肝。化驗單肝病專家介紹說,乙肝兩對半一共有乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)及乙肝核心抗體(抗-HBc)共五項指標,每一項都代表不同的含義,不同的組合也代表著不同的病情。首先我們來說道說道常見的乙肝大小三陽。在檢查中出現HBsAg、HBeAg和抗-HBc三陽性俗稱乙肝大三陽,表明有HBV感染且病毒復制活躍,傳染性較強。出現HBsAg、抗-HBe及抗-HBc同時陽性即為小三陽,表明有HBV感染但病毒復制和傳染性相對較弱。需要注意的是,無論乙肝大三陽還是小三陽,乙肝五項只是感染病毒的標志物,并不能代表病情狀況,因此患者要需要進行進一步的檢測如肝功能、乙肝病毒變異耐藥檢測、病毒DNA等,來綜合分析判斷病情。其次,一些比較常見的情況如HBsAg及抗-HBc陽性,這種情況表明有HBV感染,但病毒復制相和傳染性相對較弱;抗-HBs及抗-HBc同陽表明曾感染過HBV,但已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗;單項的抗-HBc(+)表明曾經感染過HBV;單項的抗-HBs陽性表明注射乙肝疫苗后產生的保護性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經感染過HBV,現已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗。全陰性1、被檢查者體內沒有抵抗乙肝病毒的免疫性抗體,因此屬于易感染乙肝病毒人群,日常生活中需要特別的提高警惕:2、被檢查者以前沒有接種過乙肝疫苗,或者以前曾接種過乙肝疫苗,但現在已經過來乙肝疫苗的保護期。因此,需要及時到醫院進行乙肝疫苗的注射,使機體產生乙肝保護抗體,有效抵抗乙肝病毒的侵襲。檢查吃飯乙肝五項檢查是一種化驗試驗,主要是檢測體內的乙肝病毒抗原情況,也就是乙肝病毒及機體的反應情況,它是用來判斷人體是否感染了乙肝病毒,及粗略評估體內乙肝病毒的水平,所以乙肝五項檢查與代謝沒有直接關系,進食不影響那些HBV抗原抗體的指標,即不影響檢查結果的準確性。所以不需要空腹。大三陽1、采血化驗肝功能。此項檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷,即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。2、B超檢查。此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發現問題。許多患者每次B超檢查后就把報告單扔掉,這樣,對比工作就無法很好地進行了。3、“乙肝五項”檢查。又叫乙肝兩對半,第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個“乙肝五項”大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況,要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測,這樣才能更好地反映病毒在身體內復制的情況。4、乙肝HBV-DNA檢測。是最新乙肝檢測手段,它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內存在的數量;病毒是否在復制;患者是否會傳染給他人、傳染性有多強;是否有必要服藥控制;干功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷患者適合用哪類抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。5、甲胎蛋白(AFP)。此項是檢查肝重癥標志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發現原發性肝重癥,這是醫學界目前公認超早期發現原發性肝重癥最有效的方法,也是一項成熟的技術。注意事項乙肝五項檢測是判斷是否被乙肝病毒感染的重要手段,我還可以通過它的檢測判斷乙肝病毒在身體的狀況,因此乙肝五項檢測是確診和了解乙肝病理情況的重要實驗室檢查。目前乙肝病毒已成為世界性疾病,有不少人被乙肝病毒所感染,情況非常嚴重。當患者在進行乙肝五項檢測時一定要注意一下這些方面,否則就容易干擾監測數據,影響檢測結果,從而導致醫生得出錯誤的疾病判斷。乙肝五項檢測要注意哪些事項一:乙肝五項包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HbcAb。因為核心抗原(HBcag)不易檢出,所以通常只檢查表面抗原抗體,e抗原抗體,因此俗稱為乙肝五項檢測。乙肝五項檢測要注意哪些事項二:在進行乙肝五項檢測前天應注意不喝酒、不服用任何藥物。對于正常人來說,每三到五年復查一次乙肝五項,若沒有抗體的話,要及時接種乙肝疫苗。對于乙肝病毒攜帶者來說,最好每三到六個月查一次乙肝五項,其他乙肝患者應該在醫生的指導下,按照醫生安排定時進行乙肝五項檢測。定期療效患者在治療過程中,只依靠乙肝五項的量所測出的結果,那是不科學的,而且要根據病情的轉化程度的情況,用藥的時間,結合的檢查結果,才能決定是不是治療的進展情況。專家認為以乙肝五項的按量測定,用在觀察乙肝療效的方法是不正確的。由于杭體是機體對病原體的必然抗原的免疫反應產物,病原體盡管因藥物運用被消滅或大大減少,它也可以能在身體內存在相當一段時間,乃至連續存在。因此,乙肝五項與治療效果并沒有關系。那樣病原體抗原的含量高低與病原體之中關系密切嗎?這也應該具體問題具體分析。比如乙肝表面抗原在乙肝患者中是以三種形式存在:圓形顆粒、管型顆粒和Dan顆粒,此中Dan顆粒才是真正的乙型肝炎病毒,但其只占乙肝表面抗原的0.2%,明顯乙肝表面抗原和病毒之中缺乏正相關關系。原則上,e抗原能夠作為乙肝患者抗病毒功效的觀察指標,但鑒于乙肝病毒的有很大關系病毒DNA常常發生變異,有助于HBeAg時常表達缺少,此時血清HBeAg測定為陰性,但病菌仍大批量存在,也是所謂的“HBeAg陰性慢性乙肝”。的確有定量價值的只不過抗-HBS,但也不能用它洞察乙肝患者的治療效果,而多用于乙肝疫苗注射后的療效斷定。多久檢査對于健康人來說,通過注射乙肝疫苗能產生足量的乙肝抗體,3-5年檢查一次乙肝五項即可,不過有慢性肝病癥狀時,也需要檢查乙肝五項。此外對于經常接觸乙肝患者的人來說,最好每年都去檢查一下乙肝抗體滴度,一旦滴度小于10時,應該及時接種乙肝疫苗加強針。對于乙肝患者來說,乙肝五項檢查間隔時間需要依據自身的情況而定,既不能間隔時間太長,但過于頻繁地檢查也是沒有意義的。如果患者沒有進行特殊的抗病毒治療,就沒有必要頻繁檢查乙肝病毒指標和病毒變異指標,應根據每個病人的病情選擇必須進行的檢查。一般情況下建議患者朋友們每隔三個月或者半年檢查一次乙肝五項檢查。還有臨床上乙肝五項往往是和肝功能共同進行的,尤其是已經體現出乙肝癥狀的乙肝患者,如果感覺病情有點異常,就去醫院進行檢查。定量檢查優點乙肝五項定量檢查可以動態觀察療效和對乙肝病情進行監測。疾病的發生、發展、療效、預后是一個動態的變化過程,乙肝五項定量檢查各項標志物的濃度變化可對乙肝的病程、治療、預后起一個動態監測的作用,可以使醫生對病情治療效果作出合理的解釋提供依據,指導治療。乙肝五項定量檢查分析HBSAg和HBsAb濃度的變化,可以預見急性乙肝是不是處在恢復期。乙肝五項定量檢查分析HBeAg和HBeAb濃度的變化,可以反映病情變化和治療作用。HBcAb濃度的高低能夠反映病毒感染的狀況,高濃度的HBcAb提示乙肝急性感染;低濃度通常為恢復期或既往感染,有利于對慢性肝炎活動性和非活動性的判斷,可以用于慢性乙肝的分類。乙肝五項定量檢查分析能夠對抗體是不是真正具有中和HBV的免疫力作出正確評價,對乙肝的預防起到監督作用。HBsAb的含量在10mIU/ml以上的患者在用酶聯免疫吸附劑測定(ELISA)檢測查就可呈HBsAb陽性結果,但并不提示機體都一定具有免疫力,而HBsAb的含量在10mIU/ml-100mIU/ml之間的樣本,定性雖為陽性,但此時機體對乙肝病毒的免疫能力較弱,甚至不能預防HBV感染,仍然有感染HBV的危險。作為定量檢查,依據HBsAb的含量能夠判斷機體對HBV的免疫狀態及乙肝疫苗的免疫效果。正常值1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是〈0.5ng/ml。大于0.5單位,就是陽性,乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標志。2、乙肝表面抗體(HBsAb)的正常值是〈10miu/ml,大于10miu/ml,就是陽性,乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體,不會被傳染。3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值〈0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml,為陽性,這是乙肝傳染性強弱的重要指標,數值越大,傳染性越強。4、乙肝e抗體(HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml,大于正常值為陽性,這表面乙肝的復制趨于停止,傳染性較小。5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml,陽性表示曾經感染乙肝
病毒,或正處于康復期。治療方法超氧細胞療法,由中國肝病防治基金會進行技術攻關,經百余名肝病專家經反復論證,得到了全國肝病治療研討會的極力推薦,可實現肝病的快速治療,成功解決肝病慢性化、易變異耐藥的世界性難題,該療法通過世界上最先進的非玻璃放電技術產生三氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分,并通過血液的流動來觸發人體系列免疫應答反應,產生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞和抗病毒因子,從而殺滅和清除肝炎病毒。其中有很多病人應用最新療法后僅一個療程就出現了病毒轉陰。在古巴,超氧已在日常醫療中普遍應用;在德國,約有8000多醫院或診所廣泛采用超氧療法;美國各州均有超氧診所,用于病毒性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、血液病、青光眼、骨髓炎、帕金森病、老年癡呆、血栓、口腔炎及各類潰瘍等。在超氧的臨床使用和發展中逐漸形成了應用特點,其中德國及俄羅斯以超氧細胞療法應用較有經驗,意大利以椎間盤突出治療見長,俄羅斯以肝病的超氧療法較為突出。1785年,德國人在使用電機時,發現在電機放電時產生一種異味o1840年,德國科學家舒貝因(SCHONBEIN)向慕尼黑科學院提出的報告里宣布發現了超氧,而命名為“OZONE”。1857年誕生第一臺超氧發生器。自此以后,歐洲的科學家率先開始研究超氧的特性和功用。超氧和醫學的淵源至今已有近200年的歷史。法律禁止國家法律禁止查乙肝五項更不能查DNA.2010年1月21日衛生部等三部委發布了《進一步維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的意見(征求意見稿)》,明確規定,取消入學、就業體檢中的乙肝五項檢查,同時,各級醫療衛生機構也不得在入學、就業體檢中提供乙肝五項檢查服務。結果對照床意義急性乙肝病毒感染HBsAg床意義急性乙肝病毒感染HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc潛伏期后期急性乙肝早期+傳染性強—+——(大三陽)急、慢性乙肝,病毒復制+—+—+活躍,傳染性強急、慢性乙肝+———+急、慢性乙肝,由HBeAg向抗-HBe+—+++轉換,有一定傳染性(小三陽)急、慢性乙肝,病毒復制減弱,傳染性+——++弱乙肝進入恢復期,開始產++—++生免疫力急性乙肝感染恢復期,或———++有既往感染史乙肝恢復期,已有免疫力-+—++接種乙肝疫苗后,或乙肝病毒感染康-+———復,已有免疫力急性乙肝病毒感染窗口期,或既往乙肝-———+病毒感染的痕跡乙肝恢復,有免疫力-+—乙肝五項檢查項目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗體)、HBeAg(E抗原)、HBeAb(E抗體)以及HBcAb(核心抗體)。乙肝五項結果分析乙肝大三陽是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體均為陽性。乙肝小三陽是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體均為陽性。乙肝表面抗原陽性說明被乙肝病毒感染,不說明病毒侵入,也不能說明病變情況屬于乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者,只說明有乙肝病毒感染。乙肝表面抗體是綜合抗體,如果表面抗體陽性,證明再也不會感染乙肝病毒了,無論在各種情況下,都是刀槍不入。如果E抗原陽性,加上表面抗原陽性,核心抗體陽性,實際上就是通常說的大三陽,這種情況說明病毒在活躍的復制,血液中的乙肝病毒載量高,傳染性比較大。如果有了E抗體,則說明病毒復制是基本靜止的。但是一部分反復發作的慢性乙肝患者,雖然呈現乙肝表面抗體、E抗體、核心抗體三項陽性仍存在突變株乙肝病毒復制。這部分人是有傳染性的,需要抗病毒治療。常見組合一、乙肝五項檢查145陽性說明什么?乙肝表面抗原、e抗體及抗HBc同時陽性,稱小三陽;這種情況應該區別對待:A、乙肝小三陽,肝功能正常,HBV-DNA檢查為陰性,說明病毒復制程度已降低或明顯緩解,預示病情好轉、傳染性減低,此時只要口服一點護肝藥物即可,常常觀察隨訪也可。B、雖為小三陽,但是HBV-DNA檢查為陽性,肝功始終異常,這種陰轉是由HBV變異所引起的,標志著疾病趨向復雜化或病情加重,仍需積極治療。二、乙肝五項檢查135陽性說明什么?乙肝表面抗原、e抗原和抗HBc同時陽性,稱乙肝大三陽,說明HBV在體內復制比較活躍,傳染性強,要采用抗病毒藥物治療,爭取使HBeAg轉陰,即由乙肝大三陽轉為小三陽。如果患者乙肝大三陽伴有轉氨酶偏高、非活動性肝硬化、無肝病家族史,可以使用干擾素治療。三、乙肝五項檢查其余組合陽性說明什么?1、第1、3項陽性(又稱大二陽),其余三項陰性。說明是急性乙肝的早期;染性較強,去做肝功和肝B超檢測.如果都正常,不要亂看大夫,定期每半年做一次肝功和肝B超查查。調節肝臟免疫能力,促進肝細胞修復再生,增強肝的免疫力,阻止肝纖維化。治療目標是最大程度地減少HBV的復制,減輕肝臟炎癥,減少肝臟纖維化增生,避免肝硬化、肝癌的產生,從而延長生存期,提高生存質量。2、第1、5項陽性(又稱乙肝小二陽),其余三項陰性。說明是急、慢性乙型肝炎;傳染性小,對人體無大礙,要求生活上注重衛生健康,防止惡化,乙肝小二陽惡化會直接造成肝炎。或者其他肝部病變。3、第1項陽性,其余四項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。常見誤區乙肝五項檢查存在哪些常見的誤區呢?乙肝五項檢查是最基礎的乙肝檢查項目,它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項指標。臨床上,乙肝五項有多種不同的組合,乙肝五項檢查常見的誤區。乙肝五項檢查存在哪些常見的誤區呢?乙肝五項檢查是最基礎的乙肝檢查項目,它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項指標。臨床上,乙肝五項有多種不同的組合。首先很多人認為乙肝五項檢查結果是陽性就是得了乙肝,這是乙肝五項結果檢查的誤區之一。其實乙肝五項檢查結果陽性并非都是得了乙肝,第二項為陽性的人,說明他自身就存在抗體,只要乙肝病毒想侵入,它就會發起反攻,對人體健康是有保護作用的。還有很多人第五項為陽性,說明曾經被乙肝病毒感染過,但由于自身體質好,免疫力強,使
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