普外科知識(shí)復(fù)習(xí)題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、結(jié)腸癌腫塊型哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()A、生長(zhǎng)慢轉(zhuǎn)移晚B、腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，瘤體大C、好發(fā)于左半結(jié)腸D、不易引起腸狹窄及梗阻E、易發(fā)生潰爛，出血正確答案：C2、Ⅰ型胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是()A、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)C、胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)正確答案：D3、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是()A、肢體位置試驗(yàn)B、行動(dòng)脈造影C、靜脈注射20%硫酸鎂10mlD、行交感神經(jīng)阻滯E、仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況正確答案：B4、關(guān)于腹外疝的敘述，錯(cuò)誤的是()A、股疝經(jīng)股環(huán)、股管從卵圓窩突出B、直疝的疝環(huán)(疝囊頸)在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)C、腹股溝直疝由腹股溝三角突出D、腹股溝斜疝系腹腔內(nèi)臟經(jīng)腹股溝內(nèi)環(huán)、腹股溝管出皮下環(huán)而進(jìn)入陰囊E、腹股溝斜疝最多見(jiàn)正確答案：B5、男性，48歲，餐后上腹脹滿(mǎn)，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查：一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛，X線(xiàn)鋇餐透明見(jiàn)胃及橫結(jié)腸均向下移位，診斷應(yīng)首選考慮()A、胰腺假性囊腫B、肝囊腫C、腸系膜囊腫D、腹膜后囊腫E、膽總管囊腫正確答案：A6、腹腔外傷性實(shí)質(zhì)臟器破裂，確診中最有意義的檢查方法是()A、血壓與脈搏的觀(guān)察B、腹腔穿刺C、血紅蛋白值及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)觀(guān)察D、超聲波檢查E、腹部X線(xiàn)平片正確答案：B7、男性，35歲黃疸已1月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效。查體：肝大，膽囊增大。血膽紅素170μmol/L，AST470單位，AKP545單位，AFP>5ng/ml。可能診斷是()A、黃疸性肝炎B、壺腹周?chē)〤、膽總管結(jié)石梗阻D、肝硬化晚期E、肝癌正確答案：B8、男，55歲。胃潰瘍史3年，今晨突發(fā)上腹劇痛，診斷為急性穿孔，理想的手術(shù)是()A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷D、潰瘍楔形切除E、大網(wǎng)膜填塞術(shù)正確答案：B9、處理距肛門(mén)20cm以?xún)?nèi)的單個(gè)基底較寬腸息肉選用下列哪種方法最好()A、部分腸切除術(shù)B、圈套器切除C、以上都不是D、剖腹做息肉單純切除術(shù)E、電灼正確答案：E10、診斷門(mén)靜脈高壓癥最有意義的是()A、胃底食管靜脈曲張B、肝功能障礙C、腹腔積液D、脾大E、嘔血或黑便正確答案：A11、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是()A、腹痛、腹脹、昏迷B、腹痛、黃疽、寒熱C、腹痛、嘔吐、黃疸D、腹痛、黃疸、腹瀉E、腹痛、嘔吐、寒熱正確答案：B12、肝癌診斷率較高的簡(jiǎn)單檢查方法是()A、選擇性肝動(dòng)脈造影B、血清甲胎蛋白測(cè)定C、經(jīng)皮肝穿(PTC造影)D、肝超聲波E、放射性核素(同位素)掃描正確答案：B13、女性，52歲，反復(fù)嘔血2年。1天前突然又嘔血，胃鏡確診為食管曲張靜脈出血，體格檢查：貧血貌，血壓11/8kPa。蛙狀腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(賴(lài)氏法)，A/G比值為0.82：1。總膽紅素(TB)：35μmol/L。最宜采用()A、限制性門(mén)腔分流術(shù)B、口服去甲腎上腺素C、靜脈注射止血藥D、脾切除，賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)E、三腔管壓迫止血正確答案：E14、腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應(yīng)考慮診斷為()A、后腹膜血腫B、空腔臟器破裂C、實(shí)質(zhì)臟器破裂D、前腹壁血腫E、誤穿入腹腔血管正確答案：C15、門(mén)脈高壓癥的形成最主要的原因是()A、肝外門(mén)脈阻塞B、肝靜脈阻塞C、血吸蟲(chóng)病D、門(mén)靜脈炎E、肝硬變正確答案：E16、腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最重要的處理原則是()A、補(bǔ)充液體B、控制感染C、使用血管活性物質(zhì)D、給予鎮(zhèn)靜藥E、及時(shí)手術(shù)探查正確答案：E17、女性，32歲，間歇發(fā)生嘔血1周，每次量約300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，無(wú)潰瘍病和肝炎病史。查體，貧血外觀(guān)，心率100次/分，血壓正常。最為可能的病因是()A、出血性胃炎B、胃十二指腸潰瘍C、門(mén)靜脈高壓癥D、肝內(nèi)膽道感染E、胃十二指腸腫瘤正確答案：B18、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶變化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確()A、淀粉酶的測(cè)值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高B、淀粉酶>500U/dl(索氏法)可診斷C、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得D、淀粉酶值的高低與病變程度成正比E、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)正確答案：D19、男性，36歲，十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天，腹脹痛不適，惡心停止排氣排便，查體：全腹脹，未見(jiàn)腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性86%，腹部X線(xiàn)平片，腸腔積氣并可見(jiàn)小液氣平面，應(yīng)考慮為()A、急性闌尾炎B、彌漫性腹膜炎C、麻痹性腸梗阻D、十二指腸潰瘍穿孔E、粘連性腸梗阻正確答案：C20、男，50歲，大隱靜脈曲張5年，患者仰臥，抬高患肢，在大腿根部扎止血帶，站立位，不放松橡皮帶，30秒后下肢淺靜脈迅速充盈，提示()A、下肢淺、深靜脈交通支瓣膜功能不全B、下肢深靜脈栓塞C、下肢失神經(jīng)支配D、小隱靜脈瓣膜功能不全E、大隱靜脈瓣膜功能不全正確答案：A21、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是()A、均屬肝門(mén)脈血管B、胰腺疾病胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管C、均受肝內(nèi)分泌膽汁影響D、膽總管與胰管有共同通道及出口E、膽總管與胰管緊貼正確答案：D22、男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈，出冷汗而來(lái)我院急診，血壓10/8kPa，脈搏110次/分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時(shí)應(yīng)()A、急診胃鏡檢查B、急診斷流術(shù)C、急診分流術(shù)D、試用三腔管壓迫E、急診胃腸鋇餐檢查正確答案：A23、男，29歲。腸穿孔修補(bǔ)術(shù)史，突然出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐。X線(xiàn)平面示多個(gè)液平面。其治療原則是()A、立即手術(shù)治療B、以手術(shù)治療為主C、以基礎(chǔ)療法為主D、以非手術(shù)治療為主E、根據(jù)梗阻類(lèi)型而定正確答案：E24、男性，70歲，左腹股溝腫物3年，查體：站立時(shí)右腹股溝區(qū)可見(jiàn)一球形腫塊，直徑約3cm，平臥后消失，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm外，腫塊可復(fù)出，診斷為()A、精索鞘膜積液B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、交通性鞘膜積液E、腹股溝鈄疝正確答案：B25、直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是()A、肛管直腸癌B、盆腔膿腫C、肛瘺D、直腸息肉E、內(nèi)痔正確答案：E26、經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、PTC是一種膽管直接造影方法B、PTC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥C、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右D、PTC是一項(xiàng)損傷性檢查技術(shù)E、本檢查不適合于黃疸較重、肝功能差的病人檢查正確答案：E27、患者，男，36歲，右腹股溝腫塊10年。可回納，今晨突然咳嗽后。突然出現(xiàn)腫塊增大，局部出現(xiàn)持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，查腫塊局部紅腫有壓痛，穿出暗紅液少許，處理為()A、疝成形術(shù)B、Halsted修補(bǔ)術(shù)C、Ferguson修補(bǔ)術(shù)D、腹部探查腸切除術(shù)E、Bassini修補(bǔ)術(shù)正確答案：D28、急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)次序通常是()A、上腹部痛、惡心、右下腹痛B、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛C、發(fā)熱、惡心、上腹部疼痛D、發(fā)熱、右下腹痛、惡心E、發(fā)熱、食欲減退、右下腹痛正確答案：A29、對(duì)疑有早期原發(fā)性肝癌的患者，應(yīng)首先用哪一種方法檢查較好()A、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、肝區(qū)超聲波檢查C、同位素肝掃描D、選擇性肝動(dòng)脈造影E、血清甲胎蛋白動(dòng)態(tài)觀(guān)察檢查正確答案：E30、滑動(dòng)疝最易發(fā)生的部位是()A、愈合不良的手術(shù)切口B、外傷處C、髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處D、臍血管穿過(guò)的臍環(huán)E、小網(wǎng)膜孔正確答案：C31、早期胃癌的癥狀()A、上腹疼痛B、以上都不是C、食欲不振D、持續(xù)黑便E、消瘦無(wú)力正確答案：B32、原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是()A、大腸桿菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌正確答案：D33、嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)是()A、有無(wú)休克表現(xiàn)B、疝塊有否壓痛C、疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短D、疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙E、有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)正確答案：D34、男性，25歲，肛門(mén)脹痛，排尿困難5天。畏寒，高熱，肛門(mén)外觀(guān)無(wú)異常，直腸指檢：肛管左側(cè)局限性隆起，壓痛明顯，可診斷為()A、直腸粘膜下膿腫B、腸后間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、前列腺膿腫E、坐骨肛管間隙膿腫正確答案：E35、門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、白細(xì)胞、血小板減少癥B、頑固性腹腔積液C、肝昏迷D、食管、胃底靜脈曲張破裂出血E、黃疸正確答案：D36、絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解B、嘔吐血性或棕褐色的液體C、有腹膜刺激征D、腸鳴音極微弱或消失E、X線(xiàn)檢查見(jiàn)膨脹突出的孤立性腸袢，隨時(shí)間而改變位置正確答案：E37、可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是()A、選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案：B38、急腹癥診斷不明的處理中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、應(yīng)用抗生素，控制感染B、可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇碈、在觀(guān)察過(guò)程中防治休克D、嚴(yán)密觀(guān)察，定時(shí)反復(fù)檢查E、禁用瀉藥及灌腸正確答案：B39、男性，60歲，半年來(lái)經(jīng)常便秘。三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇。嘔吐二次系膽汁性液體，約500ml，過(guò)去無(wú)類(lèi)似發(fā)作史，查體：腹脹BP18/13kPa，體溫：37.5℃，右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9×10^9/L。其可能為()A、腸梗阻B、急性腸扭轉(zhuǎn)C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎正確答案：A40、腸梗阻的基礎(chǔ)療法哪項(xiàng)不對(duì)()A、M—A管做為常規(guī)應(yīng)用B、不論需要手術(shù)與否均要采用C、同時(shí)需要防治感染和中毒D、胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一E、矯正水電解質(zhì)，酸堿失衡是重要措施正確答案：A41、腹部創(chuàng)傷剖腹探查術(shù)的要點(diǎn)是()A、妥善處理內(nèi)臟損傷B、清洗引流腹腔C、以上均是D、動(dòng)作輕柔，有順序有重點(diǎn)地探查E、可靠止血正確答案：C42、直腸肛管交界的齒狀線(xiàn)在臨床上的重要性是()A、齒狀狀線(xiàn)上的直腸易受感染B、齒狀線(xiàn)下是外括約肌所在部位C、齒狀線(xiàn)上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異D、齒線(xiàn)上的直腸有神經(jīng)反射弧E、齒狀線(xiàn)、肛管容易受傷正確答案：C43、哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證()A、中等量以上腹水B、廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、全身皮膚，粘膜黃染E、腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻正確答案：E44、胃、十二指腸潰瘍引起大出血的原因()A、胃酸使出血不易凝固B、潰瘍侵及胰腺C、潰瘍基底血管破裂D、胃竇部粘膜廣泛糜爛E、胃十二指腸壁微血管不斷滲血正確答案：C45、急性胰腺炎發(fā)病后血清淀粉酶值開(kāi)始增高的時(shí)間()A、2～3天B、3～12小時(shí)C、4～5天D、24～48小時(shí)E、>6天正確答案：B46、確定乳房腫塊性質(zhì)，準(zhǔn)確性最高的是()A、病理學(xué)檢查B、紅外線(xiàn)透照C、臨床表現(xiàn)D、乳腺鉬靶X線(xiàn)片E、B超正確答案：A47、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)()A、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹B、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)C、腹痛、便閉、腸型、腹脹D、便閉、嘔吐、腹脹、腹痛E、腹痛、腸型、嘔吐、便閉正確答案：D48、45歲女性，乳腺硬癌伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，ER(+)，行根治術(shù)后，輔助治療應(yīng)選()A、放射治療B、放射治療或化療+雌激素治療C、放射治療或化療+雄激素治療D、放射治療或化療+雙側(cè)卵巢切除E、抗癌藥物治療正確答案：C49、男，26歲。兩小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹，查全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失，應(yīng)診斷為()A、膽囊穿孔腹膜炎B、闌尾穿孔腹膜炎C、急性腸梗阻D、重癥胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎正確答案：E50、齒狀線(xiàn)在臨床上的重要意義不正確的是()A、齒線(xiàn)以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結(jié)B、齒線(xiàn)以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢C、齒線(xiàn)以下皮膚受陰部神經(jīng)支配D、齒線(xiàn)以上由直腸上下動(dòng)脈供應(yīng)E、齒線(xiàn)以上是黏膜，以下是皮膚正確答案：C51、因潰瘍病作胃大部切除術(shù)，適當(dāng)?shù)奈盖谐?)A、30%～40%B、70%～80%C、50%～60%D、40%～50%E、60%～70%正確答案：C52、患者，男，70歲，有多年排尿不暢，呈滴淋狀，近2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊，站立時(shí)明顯，平臥后消失，體檢時(shí)壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn)，診斷為()A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D(zhuǎn)、切口疝E、巨大疝正確答案：A53、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是()A、小腿丹毒B、小腿潰瘍C、深靜脈血栓形成D、深靜脈瓣功能不全E、足部潰瘍正確答案：B54、男性。60歲，患慢性支氣管炎多年。經(jīng)常便秘，近來(lái)大便帶血，便后覺(jué)有腫物自肛門(mén)脫出，可以還納，考慮為()A、直腸部分脫出B、環(huán)痔C、內(nèi)痔脫出D、直腸完全脫出E、直腸息肉脫出正確答案：C55、下肢靜脈曲張患者行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的禁忌證是()A、交通支瓣膜功能不全B、小腿色素沉著C、淺靜脈瓣膜功能不全D、小腿慢性潰瘍E、深靜脈阻塞正確答案：E56、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為()A、腹部腫塊B、腹部脹痛C、排便習(xí)慣與糞便性狀改變D、腸道梗阻E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀正確答案：C57、肛管直腸疾病哪一種可發(fā)生惡性變()A、肛竇炎B、嵌頓性?xún)?nèi)痔C、高位肛瘺D、肛裂E、直腸息肉正確答案：E58、女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是()A、膽道蛔蟲(chóng)病B、急性胰腺炎C、膽總管結(jié)石D、急性膽囊炎E、急性胃炎正確答案：A59、男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天來(lái)急診。體格檢查；貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板數(shù)50×109/L。白細(xì)胞數(shù)4.0×109/L，以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)()A、肝大，腹脹，消瘦B、脾大，脾亢，黑便C、疼痛，黃疸，乏力D、脾大，肝大，發(fā)熱E、腹痛，無(wú)力，貧血正確答案：B60、膽石癥的手術(shù)適應(yīng)證是，除了()A、肝內(nèi)膽管結(jié)石，非手術(shù)療法無(wú)效B、膽總管結(jié)石C、膽囊隱性結(jié)石較大者D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、反復(fù)發(fā)作癥狀的膽囊結(jié)石正確答案：C61、乳腺囊性增生病的處理是()A、腎上腺皮質(zhì)激素治療B、全乳腺切除C、放射治療D、增生部位局部切除術(shù)E、藥物治療正確答案：E62、女，60歲。反復(fù)黑便，嘔吐咖啡色液體一月余，消瘦，腹脹，未觸及腫塊，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞6.6×109/L最大可能是()A、慢性胃炎B、胃癌C、急性胃炎D、十二指腸潰瘍E、胃潰瘍正確答案：B63、女性，34歲。上腹痛72小時(shí)，右下腹痛12小時(shí)，體溫37.8℃。術(shù)前診斷急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀(guān)無(wú)明顯異常，右髂窩內(nèi)有淡黃色混濁液，應(yīng)考慮原發(fā)病為()A、闌尾粘膜化膿B、十二指腸球潰瘍穿孔C、急性盆腔炎D、右側(cè)尿路結(jié)石E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：B64、以下哪個(gè)動(dòng)脈損傷時(shí)，不能結(jié)扎()A、鎖骨下動(dòng)脈B、頸外動(dòng)脈C、甲狀頸干D、甲狀腺下動(dòng)脈E、甲狀腺上動(dòng)脈正確答案：A65、脾切除術(shù)的年齡限制為()A、青春期以后B、大于6歲C、大于4歲D、沒(méi)有限制E、大于2歲正確答案：C66、乳癌最重要的癥狀是()A、腋下淋巴結(jié)腫大B、腫塊C、疼痛D、溢血E、外形改變正確答案：B67、下列哪項(xiàng)提示有泌尿器官損傷()A、排尿困難B、以上都是C、尿外滲D、血尿E、會(huì)陰及外陰牽涉痛正確答案：B68、女性，47歲，膽囊結(jié)石病史4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛4次，BUS顯示膽囊內(nèi)充滿(mǎn)型結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種()A、口服熊去氧膽酸片B、經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)C、口服排石飲液D、膽囊切除術(shù)E、口服利膽素片正確答案：D69、橋本甲狀腺腫的表現(xiàn)特點(diǎn)是(）A、組織學(xué)上，腺組織細(xì)胞被大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，形成淋巴濾泡B、潑尼松治療迅速緩解癥狀C、多發(fā)生于上呼吸道感染后D、甲狀腺攝131I降低E、基礎(chǔ)代謝率增高正確答案：A70、男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線(xiàn)鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻。最適宜的手術(shù)方式是()A、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)D、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)正確答案：A71、男性，35歲，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛。腹部板樣強(qiáng)直，術(shù)中證實(shí)為十二指腸前壁穿孔，穿孔直徑為0.5cm，你認(rèn)為哪一種手術(shù)方法最理想()A、穿孔修補(bǔ)術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)B、穿孔修補(bǔ)術(shù)C、胃大部切除術(shù)，BillrothⅡ式D、穿孔修補(bǔ)術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)E、胃大部切除術(shù)，BillrothⅠ式正確答案：C72、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系()A、嚴(yán)重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高B、出血性胰腺炎發(fā)病24小時(shí)淀粉酶一般不高C、淀粉酶高表示胰腺?lài)?yán)重破壞已無(wú)分泌功能D、水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高E、嚴(yán)重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高正確答案：E73、女，7歲。患肺炎5天后，出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀，體檢：患側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱，胸片示積液征。下列哪項(xiàng)是不正確的()A、選用有效抗生素B、立即給與吸氧并抽取胸液作細(xì)菌培養(yǎng)C、立即進(jìn)行手術(shù)治療D、反復(fù)穿刺排出膿液E、膿液多可行胸腔閉式引流正確答案：C74、男性，6個(gè)月大。哭鬧時(shí)，右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是()A、盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、施行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)C、施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)D、繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，觀(guān)察E、施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)正確答案：D75、下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)()A、腹部有固定壓痛和腹膜刺激征B、嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液C、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性或腹穿有血性液體D、便隱血陽(yáng)性E、腹痛劇烈而持續(xù)正確答案：B76、阿米巴性肝膿腫主要感染途徑是()A、經(jīng)結(jié)腸潰瘍侵入門(mén)靜脈系統(tǒng)入肝B、經(jīng)胸穿孔入腹入肝C、經(jīng)肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟D、經(jīng)膽道上行到肝E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝正確答案：A77、繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)()A、可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔B、可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥C、可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂D、可發(fā)生于手術(shù)污染E、可發(fā)生于肝硬化腹水病人正確答案：E78、患者被汽車(chē)撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次/分，脈搏100次/分，BP90/65mmHg，診斷不明。禁用()A、嗎啡B、安定C、魯米那D、6-氨基己酸E、非那根正確答案：A79、畢Ⅰ式與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)的主要區(qū)別是()A、胃腸吻合口的部位B、切除胃的多少C、結(jié)腸前或結(jié)腸后胃腸吻合D、近端空腸與胃小彎的關(guān)系E、切斷十二指腸正確答案：A80、男，55歲。反復(fù)大嘔血7次，確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體：貧血，腹壁靜脈曲張，脾大季肋下7cm，血壓80/60mmHg，血紅蛋白60g/L，血小板50×109/L，白細(xì)胞3.4×109/L，轉(zhuǎn)氨酶100單位，入院后宜采取()A、三腔兩管壓迫B、行分流手術(shù)C、行斷流手術(shù)D、靜脈滴注垂體后葉素E、靜脈注射善寧正確答案：A81、以下對(duì)難復(fù)性腹外疝的描述，正確的是()A、疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙B、疝體積較大C、疝內(nèi)容物因與疝囊粘連還納困難D、疝內(nèi)容物回納時(shí)有疼痛E、疝內(nèi)容物還納很慢正確答案：C82、下述甲狀腺疾病中，哪一項(xiàng)必須手術(shù)()A、青少年甲亢B、青春期甲狀腺腫C、妊娠早期甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)性甲亢E、輕度原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：D83、患急性乳房炎時(shí)，終止哺乳的指征是()A、大量乳汁分泌B、非手術(shù)治療無(wú)效C、乳房膿腫切開(kāi)引流術(shù)后D、乳房膿腫引流后并發(fā)乳瘺E、乳房輕度感染正確答案：D84、女，50歲。大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門(mén)10cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為()A、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)B、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)C、局部切除加放療術(shù)D、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)E、拉下式直腸癌切除術(shù)正確答案：D85、關(guān)于克羅恩病發(fā)病哪項(xiàng)不對(duì)()A、腹痛常位于臍周或右下腹部B、X線(xiàn)鋇餐顯示腸腔狹窄，管壁僵硬等改變C、最多見(jiàn)于上位空腸D、可侵及胃腸道任何部位E、部分病人可出現(xiàn)腸梗阻癥狀正確答案：C86、膽道蛔蟲(chóng)癥治療不恰當(dāng)?shù)氖?)A、手術(shù)后驅(qū)蟲(chóng)治療B、針刺足三里C、膽總管探查取蟲(chóng)引流D、解痙利膽驅(qū)蟲(chóng)E、膽囊切除術(shù)正確答案：E87、急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確()A、血鈣B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、血糖正確答案：D88、女，50歲。臍周痛12小時(shí)，擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí)，右側(cè)腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)白細(xì)胞數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右輸尿管結(jié)石D、急性闌尾炎，穿孔E、右輸卵管妊娠破裂正確答案：D89、急性胰腺炎診斷的重要依據(jù)是()A、血淀粉酶超過(guò)128溫氏單位B、腹痛向腰背部放射C、腹脹、停止排便排氣D、上腹部劇痛E、腸鳴音減弱正確答案：A90、女性，18歲，甲狀腺?gòu)浡阅[大。無(wú)突眼，甲狀腺攝碘試驗(yàn)：2