心臟驟停急救預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

心臟驟停搶救方案心臟驟停搶救方案診療標(biāo)準(zhǔn).意忽失動動、停惋呼兩孔；.心圖為抖無室動、靜無電。蘇：.基礎(chǔ)生命支持：（CRP及除顫）胸外按壓及除顫：0次，吸壓為2∶0，監(jiān)測到心360J2組CRCR后有特別狀況如氣管插管或使用除顫器，胸部按壓中止時間不超出10秒,。CPR過程中不要挪動患者,每2分鐘輪換胸部按壓者，代替時間小于5秒。呼吸支持：開放氣道進(jìn)行有效人工通氣，氣管插管人工機(jī)械通氣（略）；有條件應(yīng)連續(xù)進(jìn)行心電監(jiān)測CPR成功標(biāo)準(zhǔn)①ECG顯示心跳恢復(fù)，有效循環(huán)成立，瞳孔由大變小，面色漸漸轉(zhuǎn)為紅潤；②ECG顯示心跳恢復(fù)，縮短壓≥60mmHg，或許觸摸到頸動脈搏動；③ECG顯示心跳恢復(fù)，自主呼吸、意識恢復(fù)。有上述三項之一保持到進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)或許連續(xù)時間＞30in判斷為成功。2.高級生持：.升壓藥2.1.1腎上腺素:在成人心臟驟停,每3~5min經(jīng)靜脈或經(jīng)骨賜予1mg，特別狀況下使用較高劑量(β阻滯劑或鈣通道阻滯劑過度)。靜脈或骨通道不可以成立,可經(jīng)氣賜予20~25mg阿托品:在無縮短和無脈電活動時可考慮使用阿托品。心臟驟停時阿托品的介紹劑量為1mg靜推。假如無縮短連續(xù)存在,可每3~5min重復(fù)一次(最大總劑量為3劑或3mg)。室顫、無脈性室性心動過速患者不介紹使用阿托品.抗心律失態(tài)藥物2.2.1胺碘酮：室顫或無脈搏室速對CPR、電擊和血管縮短藥物無反響時可賜予胺碘酮。初始劑量300g靜推或經(jīng)骨通路,繼可給0g靜或骨路。2多因僅考作胺酮代治藥。2.2.3硫酸鎂：當(dāng)室顫/無脈搏室速性心臟驟停與尖端扭轉(zhuǎn)性室速相關(guān)時,搶救者可賜予硫酸鎂1~2g經(jīng)靜脈或經(jīng)骨推注,時間5~20in。3.不介紹治療舉措：對無縮短性心臟驟停患者進(jìn)行起搏治療。普魯卡因酰胺去甲腎上腺素室顫或無脈搏室速時心前區(qū)捶擊1/2心臟驟停搶救方案復(fù)蘇后辦理：復(fù)蘇后的治療迄今還沒有特別治療，也無標(biāo)準(zhǔn)療法。在復(fù)蘇后，要準(zhǔn)備保持心肌和臟器的功能，保持血壓，調(diào)理體溫(特別預(yù)防和治療高熱)和血糖濃度，以及防止慣例通

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