心電圖機（一）管理制度?保原版用明；進儀設檔案錄內包括設名、型、備號、啟日期。.心電圖使用須過訓、核考合格方使。.電圖管員每周責測備的能使維護清消等情，查所有插、電和接有無損檢鍵和件否作正。.心電機測后性完掛可正使用識性故障上修識。.使用心圖機須簡指引，容包：作程、意項應急案。（附表1）.使用心圖機保清、干、回原定置不隨外，班交。.按貴設的要進安運行理，如出現心圖直線打不、卡、走、器不機緊情況按急案處。二）標操流程.電圖操流及質標（附表2）.心圖操作程評標準附表3）三）保養及護.儀器毒引潔、毒并行能測記錄檔。.每周用干凈的軟布擦拭心電圖機屏幕，其余外表面用500mg/L含氯擦拭后清潔棉布擦拭。3.心電圖機電池電量低時，及時充電，保證電池滿充。3.心電圖機為貴重設備，由設備科專人定期負責維護和檢修，并記錄存檔。（四）安全檢查及簡單故障排除1.檢查所有插頭、電線、電纜和連接器是否有磨損或其他損壞。2.檢查電線和接頭是否安全連接。3.檢查鍵和控件是否操作正常。4.檢查紙盒內心電圖紙是否需要換紙或安裝是否正確。5.檢查心電圖機電量是否符合設備操作要求，不符合接通電源充電。（五）附表-附表1表1-1-1 機身卡簡要指引卡（正面）心電國）源膚EC鍵2如制另心電 鍵 ——★1?保持心電圖機干燥、防潮濕。2.確認各導聯電極連接正確。3?注意觀察電極有無脫落，避免導線交叉打折，躁動患者應由另一名醫護人員協助。4?進行心電圖檢查時，發現特殊心電圖異常改變應及時報告醫生，并矚患者臥床休息。5?描記常規十二導聯心電圖后，如可疑后壁心肌梗死，應加做 V7-V9導聯。表1-1-2 機身卡簡要指引卡（正面）心電源膚者的上印心圖—做—式聯圖—導聯線★1?保持心電圖機干燥、防潮濕。2?確認各導聯電極連接正確3?注意觀察電極有無脫落，避免導線交叉打折，躁動患者應由另一名醫護人員協助。4?進行心電圖檢查時，發現特殊心電圖異常改變應及時報告醫生，并矚患者臥床休息。5?描記常規十二導聯心電圖后，如可疑后壁心肌梗死，應加做 V7-V9導聯。表-1-3 機身卡簡要指引卡（正面）心電圖接通源膚者的上聯、電振、速ST圖——按下“MO式按下“ —下后源 —清—★1保持心電圖機干燥、防潮濕。2確認各導聯電極連接正確3注意觀察電極有無脫落，避免導線交叉打折，躁動患者應由另一名醫護人員協助。4進行心電圖檢查時，發現特殊心電圖異常改變應及時報告醫生，并矚患者臥床休息。5描記常規十二導聯心電圖后，如可疑后壁心肌梗死，應加做 V7-V9導聯。表1-1-4 機身卡簡要指引卡（正面）心電MECG-200）簡要操作流程接通電源T桌面T心電圖T用戶登錄T新建病歷T信息獲取輸入住院號點擊【HIS提取】或手動輸入病人信息T用酒精棉球擦拭皮膚T 將電極安放到患者的身上T點擊【波形采集】待黃色波形穩定后點【開始】采集變綠色波形60秒點擊成T返】T使用完畢后按右上角關機鍵，切斷電源T清潔整理各導聯線T心電圖檢查單執行者簽名T登記使用記錄本T心電圖機放回固定位置充電★注意事項1保持心電圖機干燥、防潮濕。2確認各導聯電極連接正確。3注意觀察電極有無脫落，避免導線交叉打折，躁動患者應由另一名醫護人員協助。4進行心電圖檢查時，發現特殊心電圖異常改變應及時報告醫生，并限制患者活動。5描記常規十二導聯心電圖后，如可疑后壁心肌梗死，應加做 V7-V9導聯。表1-2-（1-3） 機身卡簡要指引卡（反面）心電圖意外情況心電圖形為線打印不清

處理預案1檢查采集模塊電纜與導線之間是否連接良好直2導聯脫落：屏幕顯示“導聯斷開”信息，檢查是某導聯、某幾導聯呈直線還全部呈直線；再檢查對應導聯電極是否脫落，各個接觸點是否良好，重新連接導聯電極1打印頭不良，更換同型號打印頭2打印頭使用時間長、打印頭臟或有污垢，用棉簽粘酒精進行擦拭再試打3所使用的打印紙過期或質量太差、潮濕等，更換打印紙卡紙、不走紙1打印紙不規則、紙與紙倉的摩擦力過大，更換打印紙2清除各齒輪上的雜質機器不開機1插上交流電，看指示燈是否亮2檢查電源開關，是否正確開機3若指示燈不亮或不能開關機，則可能是開關機啟動電路部分器件壞，報告設備科工作人員與廠家聯系進行維修表1-2-4 機身卡簡要指引卡（反面）心電意外情況 處理預案心電圖形為直線數據傳送失敗

1. 2. 1. 2. 1.機器不開機2.3.用戶無法登1.陸2.-附表2表2-1

心標 E作流程 量標準1準備

1護士按規定著裝，洗手。2物品：心電圖機（接有各連接導線）、75

1.護士裝合求洗。2.物準齊全1核對患者身份2者解釋操作目的解釋3評估患者的病情、意識、配合程度，胸部皮膚清潔度、四肢的評估 皮膚情況

1.2.態3.正確面估者況4.5.

4.環境潔安、干擾5.1心電圖機放置床邊，接通電源，打開開關12核對患者身份3解開患者衣扣，暴露胸部，露出四肢皮膚4清潔放置電極部位皮膚，用75酒精棉球擦拭5將電極安放在正確位置，避開傷口。肢導聯一LA（黃色）：左上肢連接心電圖機

LL（綠色）：左下肢RL（黑色）：右下肢胸導聯一V1（紅色）：右側第四肋間靠近胸骨右緣V2（黃色）：左側第四肋間靠近胸骨左緣V3（綠色）和

1心電圖機放置安全固定，電源通2身份核對流程正確、內容無誤3吸球與皮膚表面緊貼4電極放置位置正確與，做7導聯。實施

與錄為速圖 1各導聯心電圖均采集完整、清晰并2EC續2集2?打印心圖打3熟按鍵功按需打印印1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位整2?為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位理核對患者身份記4?洗手，記錄。在錄制心電圖紙上記錄床號、姓名錄5?將各吸球清潔干凈，妥善整理好導聯線，心電圖機放回固定位

1?及時發現異常情況并正確處理2保護患者隱私并保暖3?身份核對流程正確、內容無誤4?操作完畢洗手，記錄符合要求5心電圖機妥善處理1表-2心標操作流程 質量標準1.準備2.

、75

1.護士裝合求洗。2.物準齊全1R；i1R；ii接■i:1■>111i11...■■J錄■[1估

:1核對患者身份向患者解釋操作目的i3評估患者的病情、意識、配合程度，胸部皮膚清j潔度、四肢的皮膚情況::4.評估環境有無電磁波干擾5采取平臥位

1.2.態3.正確面估者況4.環境潔安、干擾5.11:

:!2.核對患者身份1i3解開患者衣扣，暴露胸部，露出四肢皮膚! =4清潔放置電極部位皮膚，再用75棉球擦拭■!；t■:連1:心:電i圖￡機i■■實■

i5將電極安放在正確位置，避開傷口。|肢導聯一LA（黑色）左上肢LL（紅色）左下肢 ）:右j RL（綠色）右下肢i胸導聯一: V2（黃色）V3（綠色）V2和I V4（橙色）左鎖骨中線第五肋間I V5（黑色）左腋前線上與i V6（紫色）左腋中線上與4j（描記常規十二導聯心電圖后，如可疑后壁心肌梗死，［任意三個電極加做79）

1心電圖機放置安全固定，電源通2身份核對流程正確、內容無誤3吸球與皮膚表面緊貼4電極放置位置正確施1 :左腋后線上與同一水平■ j V9與4■i1一般調節導聯顯示所有導聯，振幅為 10mm/m,紙\錄!速為25mm/i圖\2待基線穩疋后，按“開始”鍵采集并打印心電圖，如果1.各導聯心電圖均采集完整、清晰［!過程中某個導聯需重做并汀J擇到需要重做的導聯丁訃1心電圖采集完畢按卩 關閉電。■■

，按下“模式”鍵選到手動模式，，按下“開始”鍵采集并打印需要導聯”停止”用完畢按左下角關機鍵，

2正確打印心電圖3熟悉各按鍵功能，按需打印I i1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位!整!2.為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位理i3核對患者身份-記14洗手，記錄。在錄制心電圖紙上記錄床號、姓名15將各吸球清潔干凈，妥善整理好導聯線，心電圖機放回i ；固疋位置:|表23

1及時發現異常情況并正確處理2保護患者隱私并保暖3身份核對流程正確、內容無誤4操作完畢洗手，記錄符合要求5心電圖機妥善處理心電圖機操作流程及質量標準（施博瑞）操作流程 質量標準準備

1護士按規定著裝，洗手。2物品：心電圖機（接有各連接導線）、

1.護士裝合求洗。2.物準齊全1核對患者身份2向患者解釋操作目的解釋3?評估患者的病情、意識、配合程度，胸部皮膚清潔度、四肢的評估 皮膚情況4評估環境有無電磁波干擾5平臥位

1.2.態3.正確面估者況4.環境潔安、干擾5.1.2.核對者份3.4. 75酒精棉球擦拭5.連接心電圖機實施

肢導聯一LA黑）左肢LL（紅色）：左下肢（肢一（：（：和

1.心電圖機放置安全固定，電源通2.3.吸球皮表緊貼4.與，做7導聯。與1一般調節導聯顯示“所有導聯“，振幅為錄圖并打印

為2S，做M式聯S需圖，下用完畢后角關

1.2.正打心圖3.熟悉按功，需印1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位整2為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位理3核對患者身份記4洗制心紙上記號、姓名錄5將各吸球清潔干凈，妥善整理好導聯線，心電圖機放回固定位I

1.及理2.3.身誤4?求5心電圖機妥善處理表24心操作流程

麥迪克斯MECG-200）質量標準1.準備2.

、75

1.護士裝合求洗。2.物準齊全1.核對者份 1.2.向者釋作的 2.態解釋

3.評估4.5.

3.正確面估者況4.環境潔安、干擾5.1.2.核對者份3.4. 75酒精棉球擦拭5.實施

連LA接 心 LL綠色左下肢電 RL（黑色）：右下肢圖胸導聯一V1（紅色）：右側第四肋間靠近胸骨右緣機 V2黃色）：側第四靠近胸左緣V3（綠色）2和V4

1.心電圖機放置安全固定，電源通2.3.吸球皮表緊貼4.5464右胸部與3右胸部與4采集并傳輸

1、待基線穩定后，按“”鍵，采集60s2、選擇數據傳輸

1各導聯心電圖均采集完整、清晰2正確傳輸心電圖[1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位整丨2?為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位|核對患者身份II記iII錄ii

1.及理2.3.4.5.-附表3表3-1 心標 GE)操作者科: 姓名: 操作時: 評分: 得分:評分、備操作流程 分細則 扣分 門護：按規定著裝、洗手 儀表不整、不洗手 各1準備…2「物品心電監護儀…（接有各連接導線）………、75酒精棉j球___________

少1 各1：1核對患者號、姓名2解釋：采集心電圖的目的未核對-22評估患者的病情、意識、配合程度，胸部皮膚清未解釋-2解釋度、四肢的皮膚情況評估3「評環境有磁波干…是靜、舒適4.

14評估患者缺一項 1環境不合適二項 ■"各-1體位不合適 -2實施

連接心電圖機

關。1心電圖機放置床邊，接通電源，打開開2核對患者關。3解開患者衣扣，暴露胸部，露出四肢皮膚4清潔放置電極部位皮膚，用 75酒精棉球擦5將電極安放于患者胸部正確位置，避開傷口

開機錯誤 -2未核對 -2部位暴露不到位 -230電極部皮膚潔 各1對電 -10貼1 -1錄1.一般調節導聯顯示“所有導聯” ，振幅為 誤 各5圖10mm/m，紙速為25mm/并要及醫囑調節）

0打2EG續2下, 效 各5—■集 不熟悉按功能印心圖告按如連打印電整理記錄

1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位2為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位3核對患者身份 04洗手，記錄。在心電圖紙上記錄床號、姓名5將各電極清潔干凈，妥善整理好導聯線，心電圖機放回固定位置

各2未穿好衣服或未整 各2理床單位未核對 -2未洗手、未記錄各2未清潔電極或導聯1雜亂價

1操作熟練、動作輕柔。2操作前、中、后有溝通。

0操作前中后未溝通

各2各2表3 心標操作者科室： 姓名： 操作時間： 評分者： 得分:得 i 注1護士：按規定著裝、洗手準備2物電監護（接有接導線）酉精棉

儀表不整、不洗手 各16 少1 各11患者床號、姓名 -22解釋：采集心電圖的目的 未解釋釋2評估患者的病情、意識、配合程度，胸部皮膚清潔度、估肢膚情況

4 評估患者缺一項 -2各13評估環境有無電磁波干擾、是否安靜、舒適4采取平臥位1心電圖機放置床邊，接通電源，打開開關。

環境不合適一項 各1體位不合適 -2 -2連2.核對患者身份1 接心3.電4清潔放置電極部位皮膚，再用 75棉球圖擦拭

-2 -20電極部位皮膚不潔 各1實施機5將電極安放于患者胸部正確位置，避開傷口 電極位置不對電極緊貼1

-10-1錄圖并打印

1.一般調節導聯顯示“所有導聯“，振幅為為（根據患者病情需及醫囑調節） 02待基線穩定后，按“開始”鍵采集并打印心電圖如果過程中某個導聯需重做 ，按下“模式”鍵選到手動模選擇到需要重做的導，

5采集或打印無效不熟各悉各按鍵功能 整理記錄

，，1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位2為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位3核對 04洗手，記錄。在心電圖紙上記錄床號、姓名5將各電極清潔干凈，妥善整理好導聯線，心電圖機放回固定位置

未穿好衣服或未整理床單位未核對未洗手、未記錄未清潔電極或導聯雜亂

各2—-----各2-2各21價

1操作熟練、動作輕柔。2操作前、中、后有溝通。

0

各2操作前中后未溝通 各2表3-3 心操作者科室： 姓名： 操作時間： 評分者： 得分:-得- 分 評分、備注1護士：按規定著裝、洗手準備2物品心電監護儀（接有各連接導線）、1患者床號、姓名2解釋：采集心電圖的目的

儀表不整、不洗手 各16 少1 各1 -2未解釋 -2釋2評者的病、意識合程度胸部皮清潔、估四肢的皮膚情況3評估環境有無電磁波干擾、是否安靜、舒適

4 估患一項 1環境不合適一項 各14采取平臥位1心電圖機放置床邊，接通電源，打開開關。2核對患者身份

體位不合適 -2 -2未核對 -2連接心電圖機實施錄圖

3解開患者衣扣，暴露胸部，露出四肢皮膚4清潔放置電極部位皮膚，再用 75棉球擦拭5將電極安放于患者胸部正確位置，避開傷口1.一般調節導聯顯示“所有導聯“，振幅為為（根據患者病情需要及醫囑調節）

部位暴露不到位0電極部位皮膚不潔電極位置不對電極不緊貼1

-2各1......-101各5打30

采集或打印無效5 1悉各按鍵功能I0I0圖下”STOP”后整理記錄

關源。1觀察患者病情變化，協助患者取舒適體位2為患者穿好衣服，蓋好被子，整理床單位3核對 04洗手，記錄。在心電圖紙上記錄床號、姓名5將各電極清潔干凈，妥善整理好導聯線，心 1電圖機放回固定位置

各2未穿好衣服或未整各2床單位未核對 -2未洗手、未記錄各2未清潔電極或導聯各1雜亂價

1操作熟練、動作輕柔。2操作前、中、后有溝通。

0

各2操作前中后未溝通 各2表3-3心電圖機操作流程及評分標準（麥迪克斯 MECG-200）操作者科室： ： 操作時間: 評分者: