（圖片大小可自由調(diào)整）2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.患者男性，58歲，6個月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)20分鐘左右后恢復(fù)正常，第3次發(fā)作時伴右側(cè)肢體麻木，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。該疾病的治療包括A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、擴容藥物治療D、血管擴張藥治療E、血管內(nèi)介入治療2.患者男性，42歲，因“腹痛、腹脹5小時”來診。患者因食用油膩食物后出現(xiàn)右側(cè)腹部持續(xù)性脹痛，且向背部放射，難以忍受，并出現(xiàn)惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，每次量約50ml，吐后疼痛無緩解，無反酸、噯氣、嘔血、昏迷等。查體：體溫38.9℃，脈搏156次/分，呼吸22次/分，血壓165/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙側(cè)腹部壓痛，腸鳴音消失。實驗室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞15.76×10/L、中性粒細(xì)胞0.89；肝功能示谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶256U/L，總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素均升高。腎功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。診斷：急性胰腺炎。治療：禁食水，置胃管，用藥醫(yī)囑：①靜脈滴注注射用蘭索拉唑30mg，每日2次；②靜脈泵入注射用生長抑素6000μg，每日1次；③靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液500ml，每日1次；④靜脈滴注注射用左氧氟沙星0.4mg，每日1次。此時最有價值的實驗室檢查為A、血白細(xì)胞計數(shù)B、尿淀粉酶測定C、血淀粉酶測定D、血小板計數(shù)E、血電解質(zhì)測定F、血清正鐵血白蛋白3.凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為A、傳播性B、遺傳性C、突變性D、獲得性E、致畸性4.可增強香豆素類藥抗凝作用的藥物有A、廣譜抗生素B、芐星青霉素C、苯巴比妥D、阿司匹林E、維生素C5.主要降解途徑是水解的藥物有A、酯類B、酚類C、烯醇類D、芳胺類E、酰胺類第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:C關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶的檢測，敘述正確的是A、血清淀粉酶于發(fā)病后3～12小時開始升高，24～48小時達(dá)到高峰，7日內(nèi)恢復(fù)正常B、尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長C、淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D、嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、血清淀粉酶超過正常值三倍可確診為該病F、血淀粉酶升高持續(xù)時間較尿淀粉酶長正確答案:A,B,C,D,E治療急性胰腺炎時禁用A、抗膽堿藥物B、嗎啡鎮(zhèn)痛C、質(zhì)子泵抑制劑D、鈣通道阻斷劑E、抗生素F、腸外營養(yǎng)劑正確答案:B急性胰腺炎繼發(fā)細(xì)菌感染時，考慮胰腺感染的常見致病菌，抗感染方案中宜加用A、奧硝唑B、亞胺培南西司他丁C、美羅培南D、氨芐西林E、萬古霉素F、慶大霉素正確答案:A生長抑素是一種肽類激素，可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，抑制胰酶合成，主張在早期應(yīng)用，使用時應(yīng)注意監(jiān)測A、該藥滴注時間B、患者血糖C、患者有無