簡介：一、1.CP(樟腦酚)用于窩洞暫時封閉2.FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，與CP一樣用于根管消毒，但毒性和刺激性太強。.腎和負腎往甲腺素和腎上腺素在醫學為正腎和主要用于抗休克治療。口腔常正文：一、1.CP(樟腦酚)常用于窩洞暫時封閉2.FC(醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，與CP一樣用于根管消毒，但毒性和刺激性太強。3.正腎和負腎往甲腎上腺素和腎素在醫學上正腎和負腎，主要用于抗休克治療。口腔常將負利多卡因按一定比例混用，效果較好。4.洗必泰，又名氯已定，雙胍合物，廣譜抗菌劑，常用0.12%-0.2%含漱消除炎細菌。5.牙本質過敏(1用新鮮的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶葉3分鐘次，3次/日(3核桃仁方法同上(4)使用脫敏牙膏冷酸靈.使用光固化時一定要先酸蝕，或者要打磨，使表面粗糙。粘結劑需光照2.碘甘油為牙周常用藥進牙齦，消除紅為刺激性較小藥物。含碘化鉀、碘、，具有一定的抑炎、收斂作用。復方碘甘油鋅、碘及甘油等，其殺菌收用更強，需師將藥置進牙周袋內。《牙周病學》第6版192頁3.楔狀缺損根據程度分為淺型、深型和穿髓型。淺型和深型可無癥狀，也可發過敏癥狀。4.夜間磨牙癥，主要為精神因素傳因素，早及寄生蟲等有關，無確切方法，只能對癥治療。1/4《牙體牙髓病學》第6版128頁5.拔牙要點：分離牙齦，擴大牙槽窩，鋌松患牙。6.開隨時，矚患者別亂動，別用舌則易劃傷舌頭，尤其是兒童。7.漱口水可用洗必泰或替硝唑，可加進少量利多卡因(5ml)，減少對創面的刺激。8.前牙釉質稍厚，后牙厚約2.3mm，牙本質比其稍厚一些。1.18、28、38、48等阻生牙叩(+++可拔除，炎癥易擴散，拔牙后很能疼痛加劇，飯后口服甲硝唑和利君輸液或開后，疼痛減輕，方可拔牙。2.顳下頜關節脫位，用雙手大拇時摁住患者牙，使下頜骨向后上運動，留意把拇指用厚一些的紗布包好以防止被咬傷。3.凡士林，是一種從石油中出的物質，主要用作潤滑。口腔潰瘍的先用紙巾擦干患處，然后涂層凡士林，防止潰瘍接觸口腔內的酸性物質，加速潰瘍的愈合。4.補牙時可在成型片上涂抹一層林，充填完鄰面洞時方便取。補牙材料應充填密實些。5.根管最狹窄處不在根尖孔，而是距孔1mm處，故常距根尖孔1mm處為工作長度。6.氧化鋅丁香油糊劑：氧化鋅為白，無味，無臭，具有弱防腐與緩和的收用，能保護創面。丁香油的主為丁香油酚，為無色和微黃，有防腐和作用。2/4因對牙髓有用而作為深洞墊底材料或間髓劑，也可根管充填糊劑。7.雙氧水，根管沖洗劑，也可廣于傷口清洗與有機物接觸后很快開釋出氧而發泡現象，發泡作用有助器材擴銼將壞死組織和牙本質屑移除，浮至表面易于清除。8.牙本質過敏特點：發作迅速，疼痛尖銳，時間短暫。1.做根管治療時，患者若張嘴時長，可在其涂抹凡士林，防止嘴角干裂。2.牙周康又名甲硝唑芬布芬。3加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。4.瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。5.若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。6.最好每一次擴管都要用酒精棉拭擴大針，止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。7.前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂。8.擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注進少量或利多卡因。1.上頜中切牙切緣與近中緣交角為遠中緣交角較圓鈍，側切牙較小，下頜中切牙較難區分左右，下頜側切牙較下頜中切。2.上頜第一前磨牙頰尖向遠中且較舌尖銳利和第二前磨牙頰尖偏向遠中。下頜第一前磨牙為前磨牙中體積最小、頰舌尖高度差最大的。3/4上頜磨牙牙合面呈斜方形，頰遠中徑，下頜磨牙牙合面呈長方形，近遠中徑》頰舌徑。3.在基層醫院排齦可用棉捻加負方法，負腎縮血管作用，故既能止血又能織收縮。血管收縮從而帶動四周組織收縮。4.口腔常用藥甲硝唑君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。5.拔牙時除詢問患者是否有高血心臟病、糖等病史外，還應詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創口感染。6.試戴義齒調高點時必須讓患者來再咬一次論上人在平臥和坐立時咬合關樣，但實際操縱部分患者只有在位時才能咬出正確的關系。7.碘仿糊劑不易固化導進和取出，超尖孔的糊劑在1-2周內可被組織完全吸收材料的封閉性能較差，引起牙體色，臨床上常配合牙膠尖共同使用。1.前牙恒牙牙胚是在相應乳牙舌故看到前牙都有牙屬乳恒牙交替的正常生理現乳前牙松動明顯可拔掉松動不明牙長出位置較高，則應注射少量麻藥將乳牙拔掉。2.兒童齲壞做根管治療時不充填牙膠尖，應充可被吸收的糊劑，如碘仿糊劑。3.給兒童封FC棉球要小一些，直徑約1-1.5mm。若仍然疼痛，則封慢失活。4.若根充時根管一直出血，很有可能是根管應放牙膠尖拍X片來確定。若是，則多封幾次藥或用Ca(OH)2封閉側穿孔。4/45.下頜下腺結石堵塞導管可引起腫是吃酸性東西促進腺體快速分泌，從而把原有沖到一起排不出而引起的阻塞。建議口含檸檬酸或Vc以促進涎石排出，若此法無效，則動手術。(腔頜面組織外科學)第6版283頁6.Vc與海鮮不可同時吃，Vc有還原性，可將海鮮中無毒的五價砷還原成有毒性的三價砷。即吃海鮮盡量不吃水果，不喝橙。1.唇頰側楔狀缺損伴神經外露時氧化鋅封楔可墊一小棉球，以防止氧化鋅根管口。2.深齲時，細菌可經牙本質小管進使牙髓感染，故即使未穿通牙髓，也可以有牙髓炎癥狀。3.流行性腮腺炎：起病時多表現、頭痛、嘔吐等全身癥狀。局部癥狀為腫大、疼痛，咀嚼和進食時加劇，腮腺口常流出清涼的液體，多為雙側腮腺同。4.拔牙后不能漱口于自來水中含有很多細菌。5.補牙材料一般可保證3個月，超過3個月則應收費。1.牙齦出血嚴重不止時，可用氧化鋅封住牙，以起到保護創面和止血的作用，這是牙周塞治法。(周病學)第6版210頁2.迷脂癥：又叫皮脂腺是皮脂腺錯在唇頰粘膜上形一種主觀癥針頭大小、孤立的、淡黃的或白色的或扁平丘疹，觸之粗糙。3.在寫病例時除了寫叩、冷、探等以應寫牙齦(萎縮)根(露)、牙片、患者自訴等情況。5/44.在粘雙套冠內冠時，應將外冠內冠一起粘樣可使義齒擁有一個共同就位道，外冠之間應涂抹凡士林防止粘結之間將內外冠粘起來。5.牙本質痛覺的感受機制最為公道的為流體動力學說：牙本質小管液體，這種液體對外來有機械反應，。液體受冷刺由內向外流，而受熱刺激時向內流，這體的活動力引起了本質細胞和其突起舒張縮，從而四周的神經末梢。(口輕組織胚胎學第6版60頁。6.備完前牙后，囑患者咬合，所備上牙的對頜牙唇側約1.1mm間隔；若所備牙為下牙，則其唇側與對頜舌側約1.1mm的間隔。1.新長的門牙有間隙不必擔心，牙萌出后會切牙靠在一起，若間隙較大或側切牙間隙仍不封閉，則需矯正。2.面部癤子不能輕易擠破，易感染，早期面部癤子可用%碘酒輕涂，天天數次，不吃辛辣食品，保持大加強營養。病情嚴重者可用抗生素。預防：需保持面部潔，逐日洗臉后推拿面部，面部血液循環。3.根尖炎除齲壞和牙髓炎等因素導致外，還合傷和牙周病(周情況不佳，牙齦萎縮)等引起。4.口腔小手術飲食題目：(1術后2-4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。(2術后4小時至越日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。6/4(3術后三天開始進食高蛋白飲食。5.虎牙不能拔除原因：(1它不易患病，牙根長而堅固。咀嚼時有撕裂食品的作用。(2支持嘴唇保持面部飽滿。6.戴假牙不影響吃飯的味道，味由鼻腔和舌感覺的，與牙齒無關。7.戴假牙后發音不清：(1義齒戴進后縮小了口腔的空間，舌活動受限，經過練習，多數患者在1-3個月后適應。(2在無牙牙合時舌形態和大小失往了牙的限制，舌變大。這是由于說了說清楚舌頭會盡量阻塞缺，長時間舌往了正常的位置，同時也會伸長。故戴上全口義齒后應練習發音：(1唇齒音(分、飛、放)、舌齒音(德、特、難)的練習。(2)攪舌練習，在口腔中反復活動舌，使其變化更加。1.除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼：(1鄰近組織的炎癥如急化膿性頜骨骨髓炎，未萌出的牙或頜骨腫瘤壓迫神經也起牙痛。(2屈光不正和青光眼可引發牙痛(3三叉神經痛(4)經衰弱，婦女經期，急性心梗，心絞痛患者18%牙痛而不是心前區痛.前3后3個月易發生早產產，故在此期間拔牙。3.兒童出牙期間留意事項：7/4(1在出牙時，因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙齦，可出現牙齦出血，水腫，發癢，故嬰兒喜歡啃手指，也奶頭，口水增多，流涎等現象。這時應留意口腔衛生。出牙時，可給些食品如蘋果、梨等以刺激牙齦。(2換恒牙期間及時拔除乳牙。4.喝完牛奶后應喝一些溫開水，厭氧菌會分品中的蛋白，產生硫化物氣體致口臭，同時破腔細菌平衡，不飲，易導致胃液沖淡。5.麻醉后疼痛原因：(1局部牙齒牙周有炎癥。此時組織四酸性，難以使麻藥中的氨基游離鹽基作神經組織。(2局部解剖變異(3)個體差，如常飲酒者麻醉效果差顏面發生化學性灼傷時，首先紗布、手帕或衣服等吸見的液滴用大量的自來水或干凈涼水沖洗灼傷部位。若眼睛和口腔內也濺進，則張進行沖洗；堿性物質灼傷則用食醋、Vc、檸檬酸等溶液沖洗。1.DA根管擴是無毒溶液膠，殺菌作用，軟化根管牙本質壁。學名為乙二胺四乙酸。2.法國碧司生產的Cortisomol劑(可的松類屬糖皮質激素，有抗感染、消炎作用)國外常用的根充糊日本森田生產的Vitapex糊劑與其差異不大，且均比碘仿糊劑效果好，不易引起疼痛。3.根尖周感染除咬合傷、擊傷、周袋等外，括血源感染，及受過損傷或病變的能將血流中的細菌吸收身所在的部位。8/44.過高的溫度刺激或溫度驟然改變茶、熱湯后，立即進食過冷食品，便會引起牙髓充血，甚至轉化為牙髓炎。5.在未麻醉條件下，用牙鉆緩慢髓方向磨除和本質，若患者感到尖銳的疼痛，則髓有活力，稱試驗性備洞。往腐時表示疼痛則說明經有活力，可考存。.3歲兒童不宜使用牙膏刷牙，由于會誤吞牙膏。應用凈水、溫開水或鹽水漱口。若殘留物過多，不易清除，也或紗布清潔，也用牙線。2.烤塑牙是以金屬冠，表面飾以類樹脂材料。是玻璃離子鹽和自然顏色系統的完美結其優點是具的光澤性但比瓷有彈性有獨特的、對美觀非常重要的自然熒光。其缺點是樹脂與金屬基底易分離。3.半抗原能與抗體結合出現抗原-抗體反應、又不能單獨激發人或動產生抗體的抗原。他只有反應原性有免疫原型，又稱不完全抗原。過敏體質病組織蛋白與半抗原結合后，成完全抗原起過敏反應。FC具有半抗原性，故遇過敏體質疼痛加劇。4.牙神經疼痛時可咬一片生姜，生。新鮮大蒜往皮，搗爛如泥，溫齲洞1.雪貼中的脫色劑會刺激牙齦邊沿神管，可能導致過敏，如、怕涼，染，經常使用則會破壞牙釉質使牙齒表面粗糙，嚴重者出本質過敏癥狀。2.健康人還是應該使用普通牙膏用藥物牙膏物牙膏易破壞口腔內細菌平衡。9/43.碘仿紗條廣泛應用于五官科、外科、婦科于深部的、有***芽組織的傷口管的換藥及膿腔引流，創面填塞喉科手術中的竇、腔填塞等。其質地柔軟、刺激性小，可任意彎曲，能緊傷皮膚黏膜，具有加強創面的止血收斂腐生肌、除臭消刺激組織生長等作用。4.干槽癥處理方法：局麻后，清洗傷口，取適量的于傷口，然后上面壓丁香油小棉球。若封碘仿砂條，則7-10天后取。5.全口義齒初戴時，可能由于邊長或系帶處不夠引起病人說話、張口時脫位，可囑患者戴上義齒，通拉病人口牽拉處出現義齒松脫，則此處便是邊沿過長的位。6.后牙需機擴時，裝上車針無法口內時，可手把車針放進根管在口內直接裝針。1.根管治療時保持根尖最狹窄處不變，根尖骨破壞少，往除致病因子后，結締分化出的成牙骨質細胞成的新牙及時與原有牙骨質相連，根尖孔。故寧可充0.-m，也不能超填，當然糊劑超填后亦會影響根尖孔封閉。2.備牙或往腐時穿髓且穿髓孔《0.5mm2，可直接蓋氫氧化鈣，不能用氧化鋅，觀察三，若無癥狀，且牙髓活試正常，烤瓷或永久充填。3.雙氧水沖洗根管會對根管內釉質有酸化脫用，使根管牙本質膠原變性，并導致牙根吸收。而氯化鈉有較強的抗菌作用，能溶解根管內織，有乳化牙本質碎屑和潤滑根管壁的作用。10/24故氯化為理想。1.潤唇膏的主要成分是甘油，其是鎖住水分如甘油含量過高且使用者嘴唇偏干，那么鎖水'就成了吸水,易出現干燥干裂癥狀。2.懷孕期間不能做超聲潔治，細菌進進體內造成流產。同時，有血液性心絞痛，心梗的病人也不能做，做時需。3.發現某牙根部有瘺口時，并不是此牙有題可能是闊別此牙的某牙有題目，故應拍片仔細研究，不可憑經驗主觀臆斷。1.嘴唇干燥后，人們就喜歡用舌舔舐，但唾發后使唾液中的細菌進進裂口中，加重口唇部炎癥。2.金屬烤瓷牙造成牙齦緣發黑原因：(1內冠鎳鉻與環境中的非金屬元素發生化學反應而天生附著物使頸緣變黑。(2鎳鉻固然在口內溶出物極低但仍會刺激局部組織，使基牙頸緣變黑。(3頸部金屬遮色不足(4)頸部不密合或粘結劑溶解致局部色素沉積引起頸緣發黑。(5牙齦有炎癥，牙冠戴進后牙齦退縮露出牙根，使齦邊沿發黑。3.正常情況下，游離齦緣至齦溝底約m約2mm的結合上皮。4.往腐最好用低速球鉆，當磨至的變色牙本，應更換為新的低速裂鉆，確認磨出的牙本質呈極細方可停止。1.病人牙齒叩(-)且表面無明顯齲洞時：(1探針仔細探找鄰面或頸緣處的洞(2)用氣槍和冷熱測(牙髓活力測試)(3有無劈裂或隱裂(4)是否有瘺管、潰瘍和腫物2.瘺管治療：(1分別用雙氧水、鹽水、碘酒沖洗，吹干。11/24(2)3分鐘后，CP引流。(3無膿液但仍有瘺管時封丁香油碘仿4-7天。3.Scandonest斯康度尼)鹽酸甲哌卡因/腎上腺素注射液，又戲稱死扛度尼，2h內不超過6ml。與碧藍麻作用類似，都是酰胺類。1.碘酒：醫學術語為碘酊。碘伏與碘酊種消毒劑，而碘酊是以乙醇媒，碘伏是為溶媒(不溶于水，是一種碘的絡合物)由于碘伏是以水為溶媒，故對皮粘膜、傷口無刺激性，這是他比碘酊方。先普遍用于肌肉注射、外用、手術皮膚的消毒。2.拆除不公道的樁：(1用取冠器(2利用超生震蕩震碎粘結劑，最少震蕩20-30分鐘(3)直接用鉆磨樁釘，使其部分磨或震松脫出(4)高速金剛砂車針清除殘留的樹脂材料，再用剛砂車針在釘四周緊貼向根方磨縫隙，盡量清除樁釘四周粘結劑。在牙齦緣噴涂表面麻醉劑后左手用鉗鉗穩齦溝上的牙體組織，以固定牙根，右手用工鉗伸進間隙內，夾穩樁外分，轉動或取出。1.牙膠尖往除法：用G鉆往除根管口3-5mm處的牙膠尖，為溶液的應用提供空間。其后，認真小心以氯仿等溶液尖。2.MTA為最新材料，名為礦物三氧化聚，灰色粉末，包括酸鈣、氧化鈣、磷酸鈣其他成分。12/24其生物相容性性均強，且優于其他材料。用于蓋髓、穿孔內側修補，根尖成形和根尖倒充填。3.下牙槽傳導麻醉以翼下頜皺點外側3-4mm作為刺進點。其比頰脂墊尖更穩定，不會因患者口腔內頰舌部肌肉過于肥厚而移位。4.封失活劑后拔除牙髓時出血少，視野清楚順暢。而麻醉下拔出血很多，原因是牙髓未徹除，可用擴持續拔髓。若急性炎癥則不建議局麻拔髓癥擴散，引起劇烈疼痛。5.種植牙5年景功率在上頜達到84%-92%，在下頜達到91%-99%；10年景功率在上頜達到81%-82%，在下頜成功率在達到89%-98%。15年景功率約78%-86%。1.前牙意外脫出及錯拔的牙齒再植手術方法：(1按常規拔下患牙(刮凈牙槽窩內理組織，紗布咬緊(3用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療(4)往凈病變組織，盡量保存健康牙周組織(5將患牙置進抗生素液內浸泡數分鐘(6植進牙槽窩，留意正常咬合，結扎固定，也可不固定(7)1個月內盡可能不用患側咀嚼.一般來說，理想的窩溝封閉應做三次：(1)-4歲乳磨牙(2)6歲時六齡牙(3)12歲左右雙尖牙和第二恒磨牙。窩溝封閉不是萬能的，最重要的還是自己認真護齒。3.往除了牙神經的牙也可能會疼，產生的毒素對牙根尖的刺激作用，同引起牙齦腫脹，是常說的急性根炎。換言之，根管治療不徹底和牙周情況不佳均根尖產生毒素。1.純光氟氧美白是美白、冷光美白之后，出現的全新美牙。13/24他是將高強度藍光經多層特殊，過濾一切有害的紫外線和紅外線，作用于美白劑，使其迅速產生還原反應牙本質小管，往除牙齒表面及深著的色素，達到美白效果。2.利多卡因已經出現了過敏史，故在注射前詢問過敏史。3.活動義齒初戴時需留意的題目：(1剛戴時有不適感覺(2)可能出現壓痛。若被壓組織紅腫齒對應部分或在義齒襯里放咬合紙查出點(3)睡覺前應將義齒泡進冷水中(4飯后應沖洗(5義齒5-10年需更換。由于無牙齒的生理刺激，牙槽吸收(6不能用酒精等有機溶劑消毒，會使義齒表面變色和粗糙.超聲潔治機工理是由超波發生器出高頻電信號過換能器轉換成機械振傳到介質產生數以萬計的小氣泡。此種高頻電干擾起搏器的電脈沖輸出，有起搏器的病患者不適合超聲潔治，僅適合刮治.神經作電位是受刺激時起的細胞通透性的改變，產生Na+內流和K+外流。局麻藥的作用就是阻止這種通變，即阻斷Na+通道。口腔注射麻醉劑時，抑制交感交感神經相對興奮，口水變稀變多。交感神經含舌神經，副交感神經支配唾液腺。2.口腔潰瘍常用藥：(1施爾康(復合維生素)(2片(西地碘)(3口炎清沖劑、云南白藥粉或膠囊：用淡鹽水漱口后，取適量藥粉潰瘍創面，3次日，5-10分鐘/。其有止血、活血化瘀及抗炎作用。14/243.口腔潰瘍心得：(1洗米、蒸飯可造成B族維生素大量流失，應做到食糙米、瘦肉、奶類；若吃素，應吃蛋類和豆類食品。(2蛋黃中含卵磷脂，長期不吃導致爛嘴角。雞蛋1日/個。(3多吃水果蔬菜，逐日至少350克。4.從釉質表面到釉牙本質界，一般需2年時間。5.在恒牙明顯萌出其上有乳牙滯留實時，必然有根深埋于牙槽骨中，拔牙時應特別留防止斷根。6.牙神經疼時可咬一片生姜，可生食。7.齲壞疼痛時：新鮮大蒜往皮、搗爛如泥，溫熱后塞于齲洞。8.牙齦紅腫疼痛：云南白藥粉適量水調成糊狀，涂抹于牙齦部位。1.最新觀點：酸蝕不是導牙本質過敏的主要原因，反滲漏和被封牙本質小管內的空氣栓子是重要原因。2.大多楔缺的齦階都是齊齦或齦齦溝液可以們無意識的時候污染等待粘接的齦導致終極粘結界面的正滲漏，這漏可導致粘結力下降，在牙頸部交變應力的作用樹脂充填體脫落的速度。3.利多卡因過敏性休克時，可用：10000腎上腺素1mm皮下注射解救，用生理鹽水來稀釋腎上腺素。嚴重病例可用1：15/2410負腎靜脈滴注，必須留意速度和量。4.光固化粘結劑必須進行光照。這樣可使其復合樹脂前先固化，使粘結移位，且能固化，形成穩定的粘結，以抵抗修復樹脂聚合收縮。此外，粘結劑不宜太厚。(體牙髓)第6版83頁。5.根尖炎：垂直扣痛(++)牙周炎：側方叩痛(++)6.牙周局部炎癥嚴重，出血，應用1.5%雙氧水沖洗刺激性較小。1.牙齦出血的原因：(1牙結石刺激(2)刷刺激(3假牙或殘冠等刺激牙齦(4缺乏Vc(5液疾病(6)女性經期易出血傷2.口腔科常用的基托樹脂分凝(加熱固化型樹脂基托)和自凝(室溫型義齒基托脂)，均是由牙托水和牙托粉組成。熱凝牙托粉：MMA均聚共聚粉牙托：MMA(甲基丙烯酸甲酯)，亦叫單體自凝牙托粉：PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)+引發劑((過氧化苯甲酰)托水：MMA+促進劑(胺.由于自凝中比熱凝中多包含了引發劑和促進劑，故不需加熱就可凝固。自凝樹脂的聚合與熱凝過程相似O在60度-80度分解出自由基，欲使其在常溫下分解出自由基，作為促進劑，自由基打開MMA分子結構中的雙鍵，引發其聚合。16/244.地塞米松屬糖皮質激素，注射服效果均較，可用于急性炎癥期的治療。在多次封藥患者仍疼痛的情況下地米棉捻(棉球)，效果較理想。5.在給活髓牙粘冠往掉臨時冠后患者較敏感：(1不可拿氣槍吹干活髓牙(2不可用濕棉球和酒精棉球擦拭活髓牙.原發性皰疹性口炎(1先驅期：潛伏期為4-7天，之后熱、頭痛、疲全肉疼痛等急性狀(2)水皰期：粘膜位發天生簇水皰，似針頭大皰壁薄、透不久潰破，形成淺表潰瘍(3)糜爛期：成簇潰瘍潰破大面積糜爛，上覆黃色假膜(4合期：潰爛面縮小、愈合，整個病程7-10天2.復發性皰疹性口炎：數日至數周后繼續復發3.三叉神經帶疹：由水痘皰疹病毒引起的皮膚和口腔黏膜損。水皰較皰疹聚集成簇，叉神經分支排列狀。疼痛劇烈。可出現牙痛。4.帶狀皰疹：胸腹和腰部帶狀面部也有，常有低熱乏力癥狀。單側分布。5.手足口病：1-3天持續低熱，口腔咽喉部疼痛。17/24皮疹多見于手指足趾背面及指也可見于手掌、足底、會陰及臀部，1天后形成半透明小水皰。6.念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明顯(1)急性假膜型：新生兒鵝口發于頰、舌、軟腭及唇，損粘膜充血，在的色白如雪的柔點，不久融合成白色或色絲絨狀斑片。(2急性紅斑型：多見于成年人，常由于廣譜抗應用所致。某些皮膚病紅斑狼瘡、銀屑病、天皰瘡在大量應用素后可發生念珠性口炎。主要表現為粘膜充血糜爛。(3慢性肥厚性：可見于頰粘膜、舌背及腭部。由于菌絲深進到皮膚內部，引起角化不全，棘層增厚、生。7.念珠性唇炎：糜爛型者在唇中份長期存在鮮紅色的糜四周有過角象，表面脫屑；顆粒型表現為下唇腫皮膚交界處常有散在的小顆粒。8.念珠菌口角炎：兩側罹患，與皮膚區發生皴裂，鄰近的與粘膜區充皴裂處常有糜爛和滲出物，或結痂。應與維生素B2族缺乏癥(同時并發舌炎、唇炎、***炎和外陰炎)9.球菌性口炎：粘膜充顯，局部形成糜潰瘍。有一層灰白色或黃褐色假膜。18/2410.壞疽性口炎：病損有特異性***惡臭，疼痛不明顯，頰部皮膚腫脹發亮，腐爛。11.藥物過敏口炎：起初口腔黏灼燒感，明顯充血紅腫現紅斑，水皰。12.血管神經水腫：食品如魚、蝦、蟹、蛋類為本病的致敏因素。病變部位好面部疏松結締組織，如唇、頰、眼瞼、、咽喉等。皮膚或瘙癢、灼熱痛、腫脹。腫脹可在十幾分鐘內形成，表蠟。12.多形性紅斑：好發于唇、頰、舌、腭。粘膜充血水腫，有時可見紅斑嚴重者高熱39-40度，全身無力，肌心痛，關節痛，頭，咳嗽等。皮膚出現紅斑，大皰，丘疹等。13.輕型阿弗潰瘍：好發于唇頰舌粘膜，潰瘍有紅、痛特征。14.重型阿弗潰瘍：又叫腺周口瘡，潰瘍大而深，似彈坑，直徑達10-30mm15.皰疹樣阿弗他潰瘍：潰瘍小而多，直徑小于2mm，可達數十個之多，似滿天星16.白塞病第1種三聯征)口-眼-殖器三聯征，口現潰瘍，直徑約2-3mm，生殖器出現大潰瘍，皮節性紅斑，眼部膜炎、角膜炎。19/2417.萊特爾綜合癥第2種三聯征)：除典型節炎、尿道炎和結膜炎三聯，口腔潰瘍，***炎，皮疹，宮頸炎等皮膚疾病。18.舍格倫綜合癥第3種三聯征)：眼干、口干、唾大，類風濕性關結締組織疾病。以腮腺腫大最，多為雙側，也可為單側。19.創傷性血皰：因急食引起的血皰往往，可達20-30mm，常發生于咀嚼一側的軟腭、腭垂、舌弓等處。血皰迅速擴大，疼痛不明顯。用消毒針頭或剪，局部涂抹復方皮質散、青黛散、珠黃。20.創傷性潰瘍：受過機械刺激、化學性刺激、等。21.放射性口炎：放射線(X線、鐳射線、同、中子線等)接觸史。22.口腔扁平苔蘚：表現為由小成的線狀白色、灰白色花紋可表現為白塊狀。頰部最多見，大多左右對稱。能被擦掉。22.白斑：與扁平類似，有粗糙感澀感，味覺減退硬。不易被擦掉。20/2423.口腔白色化病：以唇、頰、舌部多見。為灰白色、乳白色邊界不清的斑塊或斑不高出或略粘膜表面，表面平滑，長期吸煙造成的，故又名煙堿性白色角。24.口腔紅斑病：多見于40-50歲患者，舌緣部最多見，齦齦頰溝次之現紅色或紅白斑點相見間。25.化膿性肉芽腫：又稱毛細血管擴芽腫，病變好發于牙齦，尤以前牙牙齦。開始時表現粘膜面的深紅色腫塊，表面，有蒂或無直徑約10mm左右。觸之稍硬，捫時不變白，但易。26.局限性口面部肉芽腫：病因不明，口面部腫脹，口腔黏膜增厚齦增生，粘結節形成.27.結節病：病因不明。好發于女