單位（子單位）工程竣工質量驗收記錄編號：表3.0.18-5單位（子單位）工程名稱結構類型層數/建筑面積/施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部，經查分部，符合標準及設計要求分部2質量控制資料核查共項，經審查符合要求項，經核定符合標準要求項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經返工處理符合要求項4觀感質量驗收應得分，實得分，得分率％5綜合驗收結論驗收單位建設單位監理單位設計單位施工單位（公章）單位(項目)負責人：年月日（公章）總監理工程師：年月日（公章）單位(項目)負責人：年月日（公章）單位負責人：年月日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄編號：表3.0.18-6單位(子單位)工程名稱施工單位項目序號資料名稱份數施工單位監理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見核查人一、出廠證件及試驗資料1原材料、半成品、設備出廠合格證及進場檢(試)驗報告2構件、配件、高強度螺栓連接副等制成品出廠證件3鋼筋材質及焊接接頭的試驗報告4混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告5鋼結構摩擦面的抗滑移系數及高強度螺栓連接副的試驗報告6砌筑砂漿試件的試驗報告78土方回填的試驗報告9地基處理的試驗資料10樁基的試驗資料11構件的性能試驗資料12混凝土結構實體檢驗記錄（同條件養護試件、鋼筋保護層厚度、樓板厚度檢測）13二、主要技術資料及施工記錄1圖紙會檢、設計變更、洽商記錄2施工方案、作業指導書、技術交底記錄3測量放線記錄及沉降觀測記錄4地基處理及樁基施工記錄5混凝土工程施工記錄6結構吊裝記錄7管道、閥門等設備強度試驗、嚴密性試驗記錄8水池滿水試驗記錄9系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄10絕緣、接地電阻測試記錄單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄編號：表3.0.18-6（續）單位(子單位)工程名稱施工單位項目序號資料名稱份數施工單位監理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見核查人二、主要技術資料及施工記錄1112新材料、新設備、新技術、新工藝施工記錄13三、隱蔽工程驗收記錄1地基驗槽驗收記錄2鋼筋工程驗收記錄3地下混凝土工程驗收記錄4防水、防腐工程驗收記錄5門窗、吊頂、墻面、幕墻等驗收記錄6其他（安裝）工程驗收記錄7四、工程質量驗收記錄1分項工程質量驗收記錄2分部工程質量驗收記錄3混凝土強度統計、評定記錄4五、工程質量事故及主要質量問題記錄核查意見核查結論建設單位：項目負責人：（項目技術負責人）年月日監理單位：總監理工程師：年月日施工單位：項目經理：公司質量（技術）負責人：年月日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄編號：表3.0.18-7單位(子單位)工程名稱施工單位安全和功能檢查項目份數施工單位監理（建設）單位檢查意見檢查人核查意見抽查結果核查（抽查）人一、建筑與結構1屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建（構）筑物垂直度、標高、全高測量記錄5幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告6建（構）筑物沉降觀測記錄7室內環境檢測報告二、給排水與采暖1給水管道水壓及通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛生器具滿水試驗記錄4消防管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄三、建筑電氣1照明全負荷試驗記錄2避雷接地電阻測試記錄3線路、插座、開關接地檢驗記錄4四、通風與空調1通風、空調系統試運行記錄2風量、溫度測試記錄3結論：建設單位：項目負責人：（項目技術負責人）年月日監理單位：總監理工程師：年月日施工單位：項目經理：公司質量（技術）負責人：年月日單位（子單位）工程構筑物觀感質量檢查記錄編號：表3.0.18-9單位(子單位)工程名稱施工單位單位工程序號項目名稱標準分檢查情況評分構支架、基礎及防火墻1基礎表面102基礎陽角53基礎埋件24保護帽35接地引下線36構支架油漆或鍍鋅色澤57構支架整體外觀108墻面109墻面橫豎線角3合計應得分，實得分，得分率%電纜溝1分縫82接地扁鐵43溝道底坡84排水口35溝道平直度56轉角27蓋板表面108蓋板棱角39板塊間隙510蓋板平整度411蓋板平直度3合計應得分，實得分，得分率%道路1分縫52平整度53雨水口34表面質量105路緣石外觀36路緣石安裝質量2合計應得分，實得分，得分率%

單位（子單位）工程構筑物觀感質量檢查記錄編號：表3.0.18-9（續表）單位(子單位)工程名稱施工單位單位工程序號項目名稱標準分檢查情況評分圍墻與擋墻1墻面102陰陽角33變形縫24散水、明溝25滴水槽（線）36墻面橫豎線角37壓頂48泄水孔39擋墻勾縫510大門611標識墻10合計應得分，實得分，得分率%核查意見核查結論建設單位：項目負責人：（項目技術負責人）年月日監理單位：總監理工程師：年月日施工單位：項目經理：（項目技術負責人）年月日其他參加檢查人員簽字年月日注：單位（子單位）工程觀感質量檢查可按附錄A進行。單位工程質量等級評定記錄編號：表3.0.19單位工程名稱結構類型層數/建筑面積/施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序號項目評定標準自評結果復核意見1單位工程驗收質量及質量事故單位工程質量驗收合格，且結構安全，滿足使用功能要求施工過程中未出現重大質量事故2單位工程竣工資料單位工程資料齊全、內容完整、數據準確、簽字齊全、可追溯性強3原材料、半成品及成品復試項目齊全，檢驗批次符合要求；鋼筋、水泥等原材料跟蹤管理有可追溯性工程未使用國家明令淘汰的建筑材料、建筑設備、耗能高的產品及有害物質含量釋放量超過國家規定的產品4地基處理地基處理符合要求，樁基工程不得有III、IV類樁，且II類樁不超過30%地基承載力、復合地基承載力及單樁豎向抗壓承載力檢測一次檢測達到設計要求及標準規定5建（構）筑物沉降建(構)筑物沉降觀測記錄完整、數據準確，沉降量滿足設計及標準要求，且無超過標準的不均勻沉降6混凝土質量混凝土結構內實外光，棱角順直施工縫留設合理，處理認真，接縫平整有抗滲要求的混凝土結構無滲漏點無超過標準規定的結構裂縫工程實體鋼筋保護層厚度檢測一次檢測合格率達到90%及以上7鋼結構工程單層鋼結構主體結構的整體垂直度偏差小于H1/1000mm，且小于15mm多層鋼結構主體結構的整體垂直度偏差小于H1/2500mm+10.0mm，且小于30mm設計要求全焊透的一、二級焊縫采用無損探傷，返修率不大于5%高強螺栓連接副緊固質量檢測點好的點達到85%及以上，其余點達到合格8建筑物屋（樓）面防水建筑物屋面及有防水要求的樓面淋水或滿水試驗一次成功建筑屋面無積水、無滲漏屋面落水管固定牢靠，排水管排水口、檢查口高度統一

單位工程質量等級評定記錄編號：表3.0.19(續表)序號項目評定標準自評結果復核意見

9給排水及通風與空調給水排水工程承壓管道及設備水壓試驗、通風與空調工程通風管道嚴密性試驗一次檢測達到設計要求及標準規定各類衛生潔具安裝工藝美觀，配件完好，無銹蝕、無滲漏水10電氣安裝質量電氣安裝工程接地裝置、防雷裝置的接地電阻測試一次檢測達到設計要求及標準規定照明管線、器具、配電盤安裝敷設合理、整齊、美觀，電氣回路連接牢固，接地、接零安全可靠；開關、插座等高度一致、整齊美觀，盒內潔凈，接線規范11構支架安裝質量混凝土構支架表面光滑、無裂紋，色澤一致，焊縫均勻美觀鋼構支架和鋼梁無裂紋、翹起、損傷和缺件現象，色澤均勻美觀構架垂直度偏差不大于H2/1000mm，且不大于15mm，軸線偏差不大于5mm支架垂直度偏差不大于H2/1000mm，且不大于8mm，桿頂標高偏差不大于4mm，軸線偏差不大于5mm12電纜溝質量電纜溝順直，軸線、標高符合要求，溝內無積水、無雜物，電纜溝的變形縫設置規范溝蓋板色澤均勻、美觀、鋪設平整、縫隙均勻13道路道路表面平整、坡度符合要求，路面泄水通暢、無積水，路緣石布置美觀、無破損、圓弧段順暢、拼縫均勻整齊14圍墻圍墻無不均勻沉降，墻面平整、色澤均勻美觀，沉降縫設置規范15質量通病防止質量通病的各項技術措施均已落實，工程主體不出現質量通病16單位工程觀感質量單位工程觀感質量好，總體的觀感得分率不小于85%17評定結論建設單位監理單位設計單位施工單位（公章）單位（項目）負責人：年月日（公章）總監理工程師：年月日（公章）單位（項目）負責人：年月日（公章）單位負責人：年月日注：表中H1為鋼結構整體高度，H2為構支架整體高度單位、分部、分項工程的劃分和質檢臺帳的建立單位、分部、分項工程劃分工程開工之前承包人應按《公路工程質量檢驗評定標準》（JTGF80/1-2004））的要求進行單位、分部、分項工程的劃分，為竣工文件的編制做好準備工作。承包人和監理處劃分體系應保持一致，報總監辦審批。經總監批準的工程劃分方案作為施工單位、監理單位、質監部門進行工程質量評分的依據。應在第一次報送資料時向管理組報送完整全套的單位、分部、分項工程劃分表。工程劃分應根據實際的工程情況，增加項目，編號接已有的分項工程編號，具體見附件1，一般劃分如下。單位工程劃分單位工程包括路基、路面、橋梁、互通立交、綠化環保等，其中：路基、路面、綠化環保每一合同段的為一個單位工程，橋梁（小橋及互通立交的橋梁除外）、互通立交為每座（處）為一個單位工程。分部、分項工程劃分（1）路基工程分為路基土石方、排水、小橋渡槽、涵洞、防護、大型擋土墻工程等，其中：路基土石方、排水、通涵、防護每1~3km為一個分部工程，小橋渡槽、大型擋土墻每處為一個分部工程。1~3km內的每一座通涵為一個子分部工程。路基土石方工程分為土方、石方、軟土地基、土工合成材料處置層四個分項工程，各個分項工程按照每自然段劃分為子分項工程。排水工程分為管節預制，管道基礎及管節安裝，檢查(雨水)井砌筑，土溝，漿砌排水溝，盲溝，跌水，急流槽，水簸箕，排水泵站，各個分項工程按照每自然段或者1km劃分為子分項工程。防護工程分為擋土墻，墻背填土，抗滑樁，錨噴防護，錐、護坡，導流工程，石籠防護等分項工程，各個分項工程按照每處或者1km劃分為子分項工程。通涵工程按照其類型分為圓管涵、蓋板涵（通道）、箱涵（通道）、拱涵（通道）、倒虹吸等。圓管涵分為基礎、管節安裝及護座、臺背填土、洞口建筑、總體等分項；蓋板涵（通道）、箱涵（通道）分為基礎、墻身、蓋板、臺背填土、洞口建筑、總體等分項；拱涵（通道）分為基礎、墻身、拱圈、臺背填土、洞口建筑、總體等分項，倒虹吸分為基礎、管節安裝及護座、臺背填土、洞口建筑、總體等分項。如果結構部位有鋼筋，則該分項分為混凝土、鋼筋兩個子分項工程。大型擋土墻分為基礎，墻身，墻背填土，構件預制，構件安裝，筋帶，錨桿、拉桿，總體等分項工程。小橋渡槽工程的劃分參照橋梁工程。（2）路面工程分為底基層，基層，面層，墊層，聯結層，路緣石，人行道，路肩，路面邊緣排水系統等，每1~3km為一個分部工程。（3）橋梁工程分為基礎與下部構造、上部構造預制與安裝、上部構造現場澆注、總體橋面系和附屬工程、防護工程、引道工程等分部工程。其中，基礎與下部構造每個墩臺為一個子分部工程，上部構造每跨為一個子分部工程?；A與下部構造分為擴大基礎，樁基，地下連續墻，承臺，沉井，樁的制作，鋼筋加工及安裝，墩臺身（砌體）澆筑，墩臺身安裝，墩臺帽，組合橋臺，臺背填土，支座墊石和擋塊等分項工程。每一根樁基、墩臺等作為一個子分項工程，其余以此類推。鋼筋加工及安裝作為一個分項工程，每一根樁基、墩臺、蓋帽的加工及安裝等作為一個子分項工程。上部構造預制與安裝分為梁（板）體預制，其他構件預制，鋼筋加工及安裝，預應力筋的加工和張拉，梁板安裝，懸臂拼裝，頂推施工梁，拱圈節段預制，拱的安裝，轉體施工拱，勁性骨架拱肋安裝，鋼管拱肋制作，鋼管拱肋安裝，吊桿制作和安裝，鋼梁制作，鋼梁安裝，鋼梁防護等分項工程。梁（板）體預制可按每一塊劃分為一個子分項工程，安裝可分左右幅劃分為子分項。上部構造現場澆筑分為鋼筋加工及安裝，預應力筋的加工和張拉，主要構件澆筑，其他構件澆筑，懸臂澆筑，勁性骨架混凝土拱，鋼管混凝土拱等分項。總體、橋面系和附屬工程分為橋梁總體，橋面防水層施工，橋面鋪裝，鋼橋面鋪裝，支座安裝，搭板，伸縮縫安裝，大型伸縮縫安裝，欄桿安裝，混凝土護欄，人行道鋪設，燈柱安裝等分項工程。防護工程劃分為護坡，護岸，導流工程，石籠防護，砌石工程等分項工程。引道工程劃分為路基，路面，擋土墻，小橋，涵洞，護欄等分項工程。（4）互通立交工程分為橋梁、主線路基路面、匝道等分部工程，其中橋梁每座為一個分部工程，主線路基1~3km為一個分部工程，匝道每條為一個分部工程。橋梁分為橋梁總體，基礎及下部構造，上部構造預制、安裝或澆筑，支座安裝，支座墊石，橋面鋪裝，護欄，人行道等分項工程。基礎與下部構造中的樁基等劃分為子分項工程，其余以此類推。主線路基路面分為路基、路面等分項工程，路基分為路基土石方、排水等子分項工程，路面分為底基層、基礎、面層等子分項工程。匝道分為路基，路面，通道，護坡，擋土墻，護欄等分項工程。（5）環保工程分為聲屏障、綠化工程等分部工程，聲屏障每處為一個子分部，綠化每處或每3km為一個子分部。2單位、分部、分項工程劃分表編碼規則單位、分部、分項工程劃分表編碼的構成為四級編碼，考慮了施工單位便于操作，有所改動。編號一般為10位，由“施工合同號”、“單位工程號”、“分部工程對應編號”、“分項工程對應編號”順序組成。組成及代表意義如下：A、施工合同號編碼：施工合同代碼，兩位編碼，不足兩位位，前面用“0”代替，例如第二合同段用“02B、單位工程編碼：兩位編碼，路基工程的編碼定為“L#”，路面工程定為“M#”，橋梁工程定為“Q#”,互通立交工程定為“H#”，綠化及環保工程定為“L#”。其中“#”表示單位工程的編號，從1至9，如合同段的每一座橋梁為一個單位工程，第一座橋梁用”Q1”C、分部工程編碼：三位編碼，由分部工程所對應的識別碼及所對應的編號組成，其中識別碼1位，編號2位。各分部工程的識別碼具體見附表1，編號為分部（子分部工程）的編號，從01開始，依次編寫。D、分項工程編碼：三位編碼，由分項工程所對應的識別碼及所對應的編號組成，其中識別碼1位，編號2位。各分項工程的識別碼具體見附件1，編號為分項（子分項工程）的編號，從01開始，依次編寫。單位、分部、分項工程劃分及編碼表單位工程分部工程(子分部工程）分項工程（子分項工程）路基工程(J#)路基土石方工程（按3公里路段為單元（A01,02）土方路基（A）按自然段石方路基（B）按自然段軟土地基（C）按自然段土工合成材料處治層（D）按自然段排水工程（按3km路段為單元）(B01，02)管道基礎及管節安裝（A）按自然段或整公里檢查（雨水）井砌筑（B）按自然段或整公里土溝（C）按自然段或整公里邊溝（D）按自然段或整公里排水溝（E）截水溝（F）按自然段或整公里盲溝（G）按自然段或整公里滲溝（H）按自然段或整公里跌水（I）按自然段或整公里急流槽（J）按自然段或整公里水簸箕（K）按自然段或整公里排水泵站（L）按自然段或整公里集水井（M）小橋及符合小標準的通道、人行天橋、渡槽工程(每座)(C01，02)基礎及下部構造（A）上部構造預制、安裝或澆筑（B）橋面（C）欄桿（D）人行道（E）涵洞、通道（樁號按3公里(D)每座為單元劃分子分部(D01,D02…..)基礎（A）下部構造（墻身）(B)上部構造預制、安裝或澆筑（蓋板）（C）填土（D）總體（E）八字墻（一字墻）（F）砌筑工程（按3km路段為單元）(E01，02)擋土墻（A）每處為單元墻背填土（B）每處為單元抗滑樁（C）每處為單元錨噴支護（D）每處為單元錐、護坡（E）每處為單元導流工程（F）每處為單元石籠防護（G）每處為單元單位、分部、分項工程劃分及編碼表（續）單位工程分部工程(子分部工程）分項工程（子分項工程）路基工程(J#)大型擋土墻，組合式擋土墻（每處）(F01，02)基礎(A)墻身(B)墻背填土(C)構件預制(D)構件安裝（E）筋帶（F）錨桿（G）拉桿（H）總體（I）路面工程(M#)路面工程（按3km路段為單元）(A01，02)底基層（A）按整公里左右幅分基層（B）按整公里左右幅分面層（C）按整公里左右幅分墊層（D）按整公里左右幅分聯結層（E）按整公里左右幅分路緣石（F）按整公里左右幅分路肩（G）按整公里左右幅分路面邊緣排水設施（H）按整公里左右幅分橋梁工程（樁號）(Q1,Q2….)基礎及下部構造(A)以每個墩臺為單元劃分子分部(A01,A02……)鋼筋加工及安裝（A）樁基、墩臺、臺帽等擴大（明挖）基礎（B）每處樁基（C）每一根承臺（D）每一處系梁（E）每一處臺（墩）身、柱澆筑（F）臺（墩）身安裝（G）臺（墩）帽、蓋梁（H）臺背填土（I）支座墊石和擋塊（J）預制和安裝（B）每個孔為單元劃分子分部（B01,B02…）主要