男患者留置導尿技術程序步驟序號標準分值備注評估患者病情、年齡、意識狀態、自理能力、心理反應、排尿情況、合作程度及耐受力、有無前列腺增生等尿道梗阻情況15部位會陰部皮膚黏膜狀況、膀胱充盈度25操作前準備護士儀容儀表整潔規范、洗手、戴口罩12物品車上層：無菌導尿包：上層含彎盤1個、鑷子1把、碘伏棉球、手套1副、下層含彎盤2個、鑷子2把，碘伏棉球、尿管1根、石蠟油棉球、無菌手套1副、孔巾1塊、紗布2塊、試管1個另備：20ml注射器2個、生理鹽水1袋、尿袋1個、醫囑執行單，快速手消毒液、止血鉗1把其他：治療巾車下層：醫療廢物收集袋、生活廢物收集袋單元備：便盆、屏風26所有用物完好備用，在有效期內，用物缺一項減0.5分患者臥位舒適，理解、配合、清洗外陰31環境整潔安靜、溫度適宜、光線充足41操作過程攜用物至床旁，查對門窗關閉，用屏風或圍簾遮擋解釋目的和需配合事項1211溝通或表述注意保暖站在患者右側，松開被尾協助患者脫去對側褲腿蓋在近側下肢上，上身和對側下肢用被子遮蓋211注意保暖溝通或表述協助患者取仰臥位，兩腿略外展，暴露會陰鋪治療巾于臀下321盡量減少暴露打開導尿包，取出上層消毒包，按操作順序合理擺放42左手戴手套，右手持鉗夾取碘伏棉球依次消毒陰阜、陰莖背面、陰莖兩側52要求消毒部位全部覆蓋，每個棉球限用1次，原則上棉球總數不限左手墊紗布提起陰莖，消毒陰莖腹面及陰囊62左手將包皮向后推，夾碘伏棉球自尿道口向外旋轉分別消毒龜頭、冠狀溝、尿道口72將消毒后用品及手套棄于醫療垃圾桶內81手消毒打開導尿包下層置于患者兩腿之間922戴橡膠手套，鋪洞巾與下層導尿包巾形成一個無菌區取一彎盤置于會陰旁，合理擺放用物1032避免污染手套程序步驟序號標準分值備注操作過程打開消毒棉球備用、檢查尿管是否通暢打開石蠟油棉球潤滑導尿管前端，備用（氣囊導尿管，插入尿管前，應氣囊內注入10-15ml空氣，檢查氣囊是否漏氣，插管前抽盡氣囊內空氣。）1123左手持無菌紗布包裹陰莖上端，將包皮向后推122另一手用鑷子夾碘伏棉球自尿道口向外旋轉分別消毒尿道口、龜頭、冠狀溝、尿道口撤去消毒所用彎盤1362左手不動，右手將放有導尿管的彎盤置于近會陰處142左手提起陰莖，伸直尿道，陰莖與腹壁成60°角，如遇阻力囑患者張口呼吸右手用鑷子夾住導尿管對準尿道口輕輕插入20-22cm見尿后再插入5-7cm，尿管氣囊內注入10-15ml生理鹽水，輕拉尿管至遇阻力15221動作輕柔需做尿培養正確留取中段尿標本5ml，蓋好瓶蓋口述：根據醫囑情況送檢標本口述：首次放尿不超過1000ml16312無污染；末端未高于恥骨聯合將導尿管與引流袋連接172留置完畢，抽出氣囊內生理鹽水，拔出導尿管182收拾用物、脫手套192協助患者穿褲，取舒適體位，整理床鋪必要時開窗通風再次查對，進行健康指導，感謝患者合作20211溝通或表述操作后處理用物根據《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》處理用物12護士洗手、記錄23評價操作操作熟練、動作輕巧、方法正確、程序規范、無菌觀念強14污染一次減3分；時間到停止操作溝通態度和藹，告知明確，能得