2021急診急救三基考試試題（帶答

案）

姓名分?jǐn)?shù)

一、A型題（最佳選擇題）（每題2分，共60分）

1、有關(guān)闌尾的描述，正確的是：（B）

A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈

B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處

C.闌尾附于結(jié)腸起始部

D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右骼窩，是腹膜間位器官

2、肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選：（A）

A.止痛

B.膠布固定

C.多頭胸帶包扎

D.霧化吸入

E.氣管插管

3、急性腹痛伴感染性休克的臨床特點(diǎn)不正確的是：E

A.有中毒表現(xiàn)

B.面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)

C.白細(xì)胞異常

D.出現(xiàn)異形核細(xì)胞

E.血紅蛋白升高

4、惡化型勞力性心絞痛：（A）

A.近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加

B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無關(guān)，可出現(xiàn)短暫$T段抬高

C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1~3個(gè)月內(nèi)無變化

D.既往無心絞痛或是心肌梗塞史，近1?2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛

E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛

5、以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線征象：（E）

A.正位上右心緣雙邊或雙房影

B.正位上左心緣第三弓突出

C.右前斜位食管壓跡加深

D.右前斜位胸骨后間隙縮小

E.左前斜位心后下緣膨隆突出

6、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂后見基底部紅潤、潮濕，疼痛劇烈且感覺過敏,

10日后愈合，局部遺留色素沉著，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應(yīng)屬（B）

A、I度

B、淺n度

C、深I(lǐng)I度

D、HI度E、N度

7、高壓氧的絕對禁忌癥之一是：（C）

A.急性鼻竇炎

B.活動(dòng)型肺結(jié)核

C.未經(jīng)處理的氣胸

D.有顱骨缺損者

E.婦女月經(jīng)期與妊娠期

8、DIC產(chǎn)生的貧血是屬于：（A）

A.溶血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.中毒性貧血

D.失血性貧血

E.再生障礙性貧血

9、結(jié)核菌素試驗(yàn)的注射部位為：（A）

A.左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

B.左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下

C.左前臂中、下1/3交界處

D.右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

E.右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下

10、帕金森病的主要原因是：（D）

A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)受損

B.腦橋藍(lán)斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損

C.低位腦干5羥色胺能系統(tǒng)受損

D.中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損

E.紋狀體GABA能系統(tǒng)受損

11、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（D）

A、咳嗽反射

B、吞咽反射

C、嘔吐反射

I）、膝健反射

12、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)絹，Sp02下降至30?40%,下列哪個(gè)原因可能

性最大？（C）

A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障

B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

C、氣管插管脫出

D、氣道痙攣

13、老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是：（A）

A.闌尾容易缺血壞死

氏腹痛，惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)，高熱

D.右下腹壓痛明顯

E.顯著腹肌緊張

14、急性腎功能衰竭透析指征哪項(xiàng)有誤：（E）

A.并發(fā)急性肺水腫

B.血鉀〉5mmol/L

C.少尿2天以上

D.BUN>4mmol/L

E.血Cr220ummol/L

15、代謝性酸中毒最突出的癥狀是：（A）

A.呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味

B.唇干舌燥，眼窩凹陷

C.呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果氣味

D.心率加速，血壓降低

E.疲乏，眩暈

16、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：（D）

A、西地蘭

B、速尿

C、甲強(qiáng)龍

D、阿托品

17、雙肺滿布濕羅音多見于：（E）

A.肺結(jié)核空洞

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管肺炎

D.肺淤血

E.急性肺水腫

18、突發(fā)腹部和腰背部“撕裂”樣疼痛見于：A

A.腹主動(dòng)脈瘤破裂

B.膽道出血

C.肝癌破裂

D.異位妊娠破裂

E.胃腸穿孔

19、心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是：（E）

A.口對口人工呼吸

B.純氧人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.胸內(nèi)心臟按壓

E.口對口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓

20、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護(hù)目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患

者換外層手套；診療護(hù)理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在：（C）

A相對清潔區(qū)

B.半污染區(qū)

C.污染區(qū)

D.清潔區(qū)

E.非隔離區(qū)

21、高壓氧治療的含義是：（C）

A.在常壓下呼吸純氧

B.在超過常壓的環(huán)境下呼吸50%以下濃度的氧氣

C.在超過1個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下，呼吸高濃度的氧氣以治療疾病的一種方法

D.在1個(gè)絕對大氣壓的環(huán)境下呼吸氧氣與二氧化碳的混合氣體

E.在高壓環(huán)境下呼吸空氣

22、戊型病毒性肝炎是：（B）

A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

C.經(jīng)手、用具、玩具傳播

D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播

E.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

23、急性安定中毒使用：（A）

A.氟馬西尼

B.乙酰胺

C.納洛酮

D.阿托品

E.4-甲基口比唾

24、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）

A、老年人的循環(huán)血量較少

B、老年人的心輸出量較少

C、老年人的小動(dòng)脈彈性降低

D、老年人的血液粘滯度增大

E、老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低

25、男性，36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過

程中最重要的措施是：（E）

A.靜脈注射地西泮

B.應(yīng)用阿托品

C.應(yīng)用解磷定

D.應(yīng)用水合氯醛

E.徹底洗胃

26、女性，20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛，隨后惡心嘔吐。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為10

天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及手拳大小囊實(shí)性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。首先考慮：（D）

A.輸卵管妊娠破裂

B.急性闌尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.卵巢黃體破裂

27、成人失血量1000亳升時(shí):（B）

A.血壓升高，心率加快

B.血壓降低，心率加快

C.血壓升高，心率減慢

D.血壓降低，心率減慢

E.心率和血壓均無變化

28、女性，35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體

檢：呼吸淺快，口唇發(fā)耕，神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血?dú)夥治?Pa02呼mmHg,PaCO270mmHg。

進(jìn)一步救治措施為：（E）

A.靜脈推注地塞米松

B.給予高濃度吸氧

C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣

29、頸外靜脈置管的適應(yīng)癥是：（D）

A、骨髓炎；

B、膿毒血癥；

C、急性菌痢；

D、沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人

30、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是：（D）

A,減慢心率

B.降低血壓使組織灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明顯

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加

二、判斷題（每題2分，共10分）

1、如果一次除顫就終止室顫但后來又出現(xiàn)室顫，那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除顫大的

能量值。（X）

2、大腦半球的供血不足的的臨床癥狀包括：耳鳴，失語，一過性黑朦，感覺麻木等。（X）

3、高級(jí)生命支持治療對于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和

自動(dòng)體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。（J）

4、對吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒，應(yīng)迅速脫離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。（V）

5、支氣管擴(kuò)張的主要診斷依據(jù)是支氣管造影。（V）

三、簡答題（每題10分，共30分）

1、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)

答:根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（I級(jí)）、

重大（I