住在富人區的她2020年04月河南洛陽市疾病預防控制中心急需崗位綠色通道引進人才招聘25人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.無吸收過程的給藥途徑是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化2.月食發生時______。A.月球在地球和太陽之間B.太陽在月球和地球之間C.地球在太陽和月球之間D.是在新月的時候3.李某，女，30歲，咯血反復發作1個月，血色鮮紅，嗆咳氣急，痰少質黏色黃，午后潮熱，盜汗，兩顴潮紅，消瘦，舌紅絳少津，苔薄黃，脈細數。診斷為______。A.虛勞B.肺痿C.肺癆D.咳血4.將多個護理診斷排列優先順序時，中優問題是

A.威脅病人生命，須立即解決的問題B.不直接威脅病人生命，但導致身體上不健康的問題C.病人生命體征發生了不可逆變化的問題D.在護理過程中可稍后解決的問題E.氣體交換受損的病人5.陽明潮熱，以______熱甚；濕溫潮熱，以______熱甚。6.肺通氣的原動力是

A.胸內壓的變化B.肺主動舒縮C.外界環境與肺內壓力差D.呼吸肌的舒縮E.肺泡表面活性物質的作用7.自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了______。A.提高分析精密度B.防止樣品交叉污染C.防止反應液交叉污染D.提高反應速度8.衛生部規定的衛生標準：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。9.6歲以下兒童刷牙時每次含氟牙膏的用量為______。A.蠶豆粒大小B.黃豆粒大小C.綠豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小10.糞便標本采集后，其檢查完畢的時間應控制在______。A.30分鐘內B.1小時內C.1.5小時內D.2.0小時內E.3.0小時內11.男性8歲，右小腿間歇性疼痛、腫脹。X線檢查可見：右脛骨周圍軟組織腫塊，其內可見多發、大小不一的環狀鈣化，環狀鈣化影內伴有小點狀鈣化，可能的診斷是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.纖維肉瘤E.惡性纖維組織細胞瘤12.根管預備是拔除牙髓、清理根管，將彎曲的根管拉直。

13.注射操作時手不可觸及______。A.針梗B.針栓C.空筒內壁D.活塞柄E.注射器乳頭14.輸血產生的血型抗體以哪種免疫球蛋白為主?______A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgD15.膽總管探查，T型管引流術后通常拔管的時間是______。A.術后3天B.術后5天C.術后7天D.術后10天E.術后2周16.下列關于計算機組合鍵應用的說法正確的是______。A.Windows+F用于查找文件或文件夾B.Ctrl+Shift用于輸入法切換C.Ctrl+P用于關閉程序D.Alt+Tab用于在打開的項目間切換17.脾臟的病變多引起消化系統問題，寒濕困脾證的臨床表現包括______。A.脘腹脹悶，口中黏膩B.喜溫喜按，畏寒怕冷C.泛惡欲嘔，口淡不渴D.頭身困重，面色晦暗18.機體調節酸堿平衡的主要方式不包括______。A.緩沖B.離子轉移C.腎臟調節D.呼吸調節E.酸堿中和反應19.簡述雙縮脲法測定血清總蛋白的原理。20.下列藥物中，______為治療癲癇大發作、局限性發作的首選藥，但對小發作無效，甚至使病情惡化。A.苯巴比妥B.撲米酮C.水合氯醛D.苯妥英鈉21.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發腦水腫B.并發低血糖C.并發腦血管意外D.并發乳酸酸中毒E.并發腎衰竭22.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發性昏迷B.持續性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷23.患者，男性，65歲，飽餐后不久突然感到胸骨后持續性壓榨樣悶痛2小時，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超24.提出“內傷脾胃，百病由生”的醫家是______。A.劉完素B.朱震亨C.孫思邈D.李杲25.外科疾病的發生，最常見的致病因素是______。A.風、濕B.熱、火C.寒、濕D.暑、火26.胃食管反流病的治療措施包括______。A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶27.引起肺血栓栓塞癥的血栓主要來源于______。A.深靜脈B.深動脈C.股動脈D.股靜脈28.淺齲最常規的診斷方法為______。A.牙面有無褐色的改變B.透照C.X線檢查D.溫度刺激實驗29.空腹血糖＞7.0mmol/L即可診斷糖尿病。

30.男性，42歲，因嘔血急診住院，查體：患者呼吸急促，心率160次/分，血壓60/30mmHg，估計其出血量大約是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml31.我國《民法通則》對于無民事行為能力或限制民事行為能力的精神病人，規定的監護人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近親屬32.對青霉素過敏者可選用的是______。A.苯唑西林B.氨芐西林C.紅霉素D.羧芐西林E.阿莫西林33.李某、劉某婚后生有一子李甲，收養一女李乙。李甲與孫某結婚，不久李甲因車禍而死，留下個人存款4萬元。此時孫某懷孕六個月。李甲的遺產應如何被繼承?

A.李某、劉某及李乙有繼承權，3人平分B.李某、劉某及孫某有繼承權，3人平分C.李某、劉某、李乙及孫某有繼承權，4人平分D.李某、劉某及孫某有繼承權，還應保留胎兒的繼承份額34.能抑制二氫葉酸還原酶的抗腫瘤藥是______。A.甲氨蝶呤B.放線菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.長春新堿35.內傷頭痛實證的治療主穴是______。A.百會B.風池C.頭維D.足三里36.毛澤東同志畢生最突出、最偉大的貢獻，就是領導我們黨和人民

。A.找到了新民主主義革命的正確道路，完成了反帝反封建的任務B.建立了中華人民共和國，確定了社會主義基本制度C.從中國實際出發探索社會主義建設的道路D.為古老的中國趕上時代潮流、闊步走向繁榮昌盛創造了根本前提，奠定了堅實的理論和實踐基礎37.下列關于2000年全球衛生目標的說法，錯誤的是

。A.每個國家的所有人至少已經使用初級衛生保健和第二級轉診設施B.所有政府對其人民的健康負擔起全部責任C.全體人員都得到足夠的營養D.所有兒童都接受主要傳染病的免疫接種38.靜吸復合麻醉39.沉淀反應中的鉤狀效應是因為______。A.抗體過量B.抗原過量C.pH濃度過高D.pH濃度過低40.男性，40歲，間歇性浮肘10年，惡心、嘔吐1周。查：血壓20/13．3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蠟樣管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析41.下列流感病毒中，最容易發生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒42.全麻蘇醒一般需要______。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.30～60分鐘D.3小時43.下述哪一種表現與甲狀腺癌無關?______A.氣管移位B.砂樣瘤體C.軟組織腫塊影D.喉返神經麻痹E.Plummer-Vinson綜合征44.交界性腫瘤是指______。A.位于一種組織和另一種組織的交界處B.位于兩個器官的交界處C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤E.同時有內、外胚層的組織45.緩解心絞痛發作時疼痛，下列哪種藥物最好

A.心痛定B.洋地黃C.阿托品D.硝酸甘油E.嗎啡46.在中國功夫中，太極拳的特點是“動靜結合、剛柔相濟”，主張用“四兩撥千斤”來以柔克剛這體現了中國古老的哲學觀念。可見

。A.有些事物是運動的B.物質和運動是辯證統一的C.有些事物是相對靜止的D.應該用辯證的思想把握事物運動的規律47.下列癥狀中，見于胃熱的是______A.鼻頭紅腫生癤B.鼻端、鼻翼生紅色粉刺C.鼻柱潰塌D.鼻翼煽動E.以上都是48.年輕恒牙根尖誘導成形術常用藥物______。A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣及制劑C.雙氧水D.75%酒精49.感冒分實證和虛證，實證一般分為風寒表證、______和______三類。50.腎結核平片征象為______A.腎影倒八字形B.腎影不清C.病側“腎下垂”D.腎區可見不規則鈣化灶E.腎外形不光整51.輸卵管妊娠的結局包括______。A.輸卵管妊娠流產B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性輸卵管妊娠D.繼發性腹腔妊娠E.宮內妊娠52.常用于化妝品中發揮抗氧化作用的維生素是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素ED.維生素K53.長期大量應用異煙肼時宜同服的維生素是

。A.維生素B1B.維生素B6C.維生素CD.維生素AE.維生素E54.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小粒可染鐵消失55.牙體長軸56.何種情況下，酶促反應速度與酶量成正比?______A.最適溫度時B.最適pH時C.底物濃度足夠大(10～20Km)D.樣品量足夠大時57.稽留熱常見的疾病是______A.敗血癥B.布魯菌病C.傷寒D.支氣管炎E.風濕熱58.健康促進的主要領域包括______。A.制定健康的公共政策B.創造支持性環境C.發展個人技能D.增加醫藥費用的投入E.強化社區行動59.當外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是______。A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發E.運動60.支氣管氣象多見于______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質性肺炎E.支原體肺炎61.牙齒對轉矩力的組織反應是出現______。A.傾斜移動B.水平移動C.旋轉移動D.轉矩移動E.垂直移動62.滲出液和漏出液的不同點在于前者：蛋白______，細胞數______，病因為______。63.脾為生氣之源，肺為主氣之樞，脾為貯痰之器，肺為生痰之源。64.結核病膳食應選擇______。A.高熱能B.高蛋白質C.低鹽D.低渣E.豐富維生素65.五臟中被稱為“水火既濟”的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D藥物的吸收是指藥物進入血液循環的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。2.參考答案：C[解析]月食是指當月球運行至地球的陰影部分時，在月球和地球之間的地區會因為太陽光被地球所遮蔽，就看到月球缺了一塊。此時的太陽、地球、月球恰好(或幾乎)在同一條直線上，地球在太陽和月球之間。故本題答案選C。3.參考答案：C[解析]肺癆主要以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為主要特征；肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥；虛勞是以臟腑功能衰退、氣血陰陽虧損、日久不復為主要病機，以五臟虛證為主要臨床表現的多種慢性虛弱癥候的總稱；咳血是血證一種，表現為痰中帶血或痰血相兼，或純血鮮紅，間夾泡沫。根據題干分析，癥狀表現與肺癆相符合，故選C。4.參考答案：B[解析]中優問題是雖不直接威脅病人生命，但也能導致身體上的不健康或情緒上的變化的問題。5.參考答案：日晡

午后6.參考答案：D呼吸肌收縮、舒張所造成的胸廓的擴大和縮小，稱為呼吸運動。呼吸運動是肺通氣的原動力，肺泡氣與大氣壓之間壓力差，是推動氣體流動的直接動力。7.參考答案：B[解析]自動生化分析儀是將生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫、比色、結果計算、書寫報告和清理等步驟的部分或全部由模仿手工操作的儀器來完成，具有快速、簡便、靈敏、準確、標準化、微量等特點。自動生化分析儀自動清洗進樣針是為了防止帶入上次樣品，以達到防止交叉污染的目的。8.參考答案：A9.參考答案：B[解析]3歲以前的兒童應禁止使用含氟牙膏，4～6歲兒童應在大人指導下慎重使用，7歲以上兒童可以使用，但不得將牙膏吞進腹中。刷牙時應注意牙膏使用量，最好每次只使用黃豆粒般大小，最多不超過1cm，所以B正確。10.參考答案：B[解析]標本采集后應于1小時內檢查完畢，否則可因pH及消化酶等影響導致有形成分破壞分解。11.參考答案：A[解析]血管瘤X線檢查可見軟組織腫塊，其內可見多發、大小不一的環狀鈣化，環狀鈣化影內伴有小點狀鈣化。12.參考答案：B[解析]根管預備是開髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測量根管長度，作根管擴大。13.參考答案：ACE[解析]注射器的乳頭、空筒的內壁、針頭的針尖和針梗應保持無菌，不得用手觸摸。活塞柄、針栓可以用手觸摸。14.參考答案：D[解析]輸血產生的血型抗體以IgG為主。15.參考答案：E[解析]一般術后12～14天，無特殊情況，可以拔出管路。拔管指征：黃疸消退，無腹痛、發熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結石，無沉渣及絮狀物，可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。拔管前還要在X線下經T形管行膽道造影，造影后必須立即接好引流管，繼續引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應和繼發感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部傷口用凡士林紗布堵塞，1～2天會白行封閉。拔管后一周：警惕有無膽汁外漏甚至發生腹膜炎等情況，觀察病人體溫、有無黃疸和腹痛再發作，以便及時處理。16.參考答案：ABD[解析]Ctrl+P是用于打印的，C項說法有誤。故本題選擇ABD。17.參考答案：ACD[解析]寒濕困脾證臨床表現為脘腹痞悶脹痛，口中黏膩，飲食減少或不思飲食，泛惡欲吐，口淡不渴，頭重如裹，肢體困倦沉重，大便溏泄，面色晦黃，或面目肌膚發黃，黃色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少，或婦女白帶增多，舌淡胖，苔白膩。脈濡緩或沉細。18.參考答案：B[解析]機體通過三條途徑維持體內的酸堿平衡。首先是通過血液的緩沖系統。血液中有一些既能中和酸又能中和堿的物質，其中最主要的是碳酸氫鈉和碳酸，兩者的比率為20:1。當血中進入酸時，碳酸氫鈉與之中和：當血中進入堿時，碳酸與之中和。第二條途徑是通過肺的呼吸。當體內碳酸過多時，它很容易解離為CO2和H2O，CO2興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快，加速CO2的排出；反之，體內碳酸過少時，呼吸減慢，CO2排出減少，使碳酸增加。第三條途徑是腎臟的排酸、保堿作用，這也是最重要的一條途徑。19.參考答案：蛋白質中的肽鍵在堿性條件下與銅離子絡合成紫紅色復合物，產生的顏色強度在一定范圍內與蛋白質含量成正比。此反應和兩分子尿素縮合后的產物雙縮脲與堿性銅反應相似，故稱為雙縮脲反應。20.參考答案：D[解析]苯妥英鈉對大腦皮層運動區有高度選擇性抑制作用，通過穩定腦細胞膜的功能及增加腦內抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的作用，來防止異常放電的傳播，從而具有抗癲癇的作用，為治療癲癇大發作、局限性發作的首選藥，但對小發作無效，甚至使病情惡化。21.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉，但由于發生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發乳酸酸中毒昏迷，并發腦血管意外和并發腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進K+。向細胞內轉移和誘發反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。22.參考答案：C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫，好發于幕上半球凸面，十分常見。由于原發性腦損傷程度不一，這類患者的意識變化有三種不同情況：①原發性腦損傷較輕，傷后無原發昏迷，至顱內血腫形成后，始出現進行性顱內壓增高及意識障礙；②原發性腦損傷略重，傷后曾一度昏迷，隨后即完全清醒或有意識好轉，但不久又再次陷入昏迷狀態，這類患者即所謂典型病例；③原發性腦損傷嚴重，傷后持續昏迷，且有進行性加深表現，顱內血腫的征象常被原發性腦挫裂傷或腦于損傷所掩蓋。硬膜外血腫的臨床表現可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。23.參考答案：A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。24.參考答案：D[解析]金元四大家之一的李果提出“內傷脾胃，百病由生”，治療當以補脾胃為先，后世稱其為“補土派”。25.參考答案：B[解析]六淫邪毒均可成為外科疾病的致病因素，在發病過程中，風、寒、暑、濕、燥邪均能化熱生火，所以外科瘡瘍的發生以熱毒、火毒最為常見。26.參考答案：ABDE[解析]胃食管反流病治療目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復發和防治并發癥。其治療措施：抑酸藥物治療，是基礎治療；應用促胃腸動力藥，作用是增加食管下括約肌(LES)壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間；抗酸治療，降低反流物的刺激性，用于癥狀輕、間歇發作患者臨時緩解癥狀；應避免肥胖、便秘、緊束腰帶等增加腹壓的因素；應避免進食使LES壓力降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。27.參考答案：A[解析]引起肺血栓栓塞癥(PTE)的血栓主要來源于深靜脈血栓形成(DVT)，而靜脈內血栓形成的危險因素包括：(1)靜脈血液淤滯；(2)靜脈系統內皮損傷；(3)血液高凝狀態。深靜脈血栓形成(DVT)與肺血栓栓塞癥(PTE)實質上為一種疾病過程在不同部位、不同階段的表現，兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。28.參考答案：C[解析]淺齲位于牙冠部時一般均為釉質齲但若發生于牙頸部時則是牙骨質或牙本質齲。位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現為齲損部位色澤變黑用探針檢查時有粗糙感或能卡住探針尖端。平滑面上的早期淺齲一般呈白堊色點或斑隨著時間延長和齲損繼續發展可變為黃褐色或褐色斑點。鄰面的平滑面齲早期不易發現用探針或牙線仔細檢查配合X線照片可能做出早期診斷。淺齲位于釉質內患者一般無主觀癥狀。遭受外界的物理化學刺激時也無明顯反應。淺齲最常使用的常規診斷方法是X線片檢查有利于發現隱蔽部位的齲損。29.參考答案：B[解析]空腹血糖＞7.0mmol/L，且有糖尿病癥狀時，方可診斷糖尿病。30.參考答案：C[解析]根據收縮壓可估計失血量，收縮壓降至90～100mmHg時，失血量約為總血量的1/5；收縮壓降至60～80mmHg時，失血量約為總血量的1/3。人體總血量約為5000ml。31.參考答案：ABCD[解析]《民法通則》第17條第1款規定：“無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人，由下列人員擔任監護人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近親屬；(五)關系密切的其他親屬、朋友愿意承擔監護責任，經精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會同意的。”由此可知，本題正確答案為ABCD。32.參考答案：C[解析]大環內酯類抗菌藥可作為青霉素過敏患者的替代用藥，所以本題選紅霉素。33.參考答案：D[解析]《繼承法》第10條規定：“遺產按照下列順序繼承：第一順序：配偶、子女、父母。第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼承開始后，由第一順序繼承人繼承，第二順序繼承人不繼承。沒有第一順序繼承人繼承的，由第二順序繼承人繼承。本法所說的子女，包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有扶養關系的繼子女。本法所說的父母，包括生父母、養父母和有扶養關系的繼父母。本法所說的兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養兄弟姐妹、有扶養關系的繼兄弟姐妹。”因此，本題中，李甲父母李某、劉某及其配偶孫某作為第一順序繼承人享有法定繼承權。李乙作為養兄弟姐妹是第二順序繼承人，在本題情形中不享有繼承權。

《繼承法》第28條規定：“遺產分割時，應當保留胎兒的繼承份額。胎兒出生時是死體的，保留的份額按照法定繼承辦理。”因此，繼承時應注意到法律的硬性規定。由此選擇D。34.參考答案：A[解析]甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑，主要作用于s期，屬周期非特異性藥。臨床用于治療兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌療效較好。35.參考答案：ABC36.參考答案：ABCD[解析]2003年12月26日，胡錦濤在毛澤東同志誕辰一百一十周年紀念大會上的講話中指出：“毛澤東同志畢生最突出最偉大的貢獻，就是領導我們黨和人民找到了新民主主義革命的正確道路，完成了反帝反封建的任務，建立了中華人民共和國，確立了社會主義基本制度，并從中國實際出發探索社會主義建設的道路，為古老的中國趕上時代發展潮流、闊步走向繁榮昌盛創造了根本前提，奠定了堅實的理論和實踐基礎。”故本題應選ABCD。37.參考答案：A[解析]2000年全球衛生目標，每個國家的所有人至少已經使用初級衛生保健和第一級轉診設施。所以選項A說法錯誤。故答案選A。38.參考答案：靜吸復合麻醉：指將靜脈麻醉和吸入麻醉同時或先后應用于同一次麻醉過程。39.參考答案：B[解析]沉淀反應中的鉤狀效應是因為抗原過量。40.參考答案：E[解析]該患者考慮慢性腎衰，血Cr＞707μmol/L，且病人出現尿毒癥癥狀，為透析指征。41.參考答案：C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現新亞型或舊亞型重現引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經常發生細小變異，這種變異被稱為“飄變”，形象地說，“飄變”就是病毒通過細小的變化偽裝自己，從而達到躲避人體免疫系統識別的目的。42.參考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10～30min至手術完畢后，一般可在短時間內喚醒，但也可能出現意識不清、嗜睡、定向障礙，甚至躁動不安等腦功能障礙。43.參考答案：E[解析]Plummer-Vinson綜合征即缺鐵性吞咽困難。缺鐵性吞咽困難是由于食管腔內的一層薄的隔膜所致。與甲狀腺癌無關。44.參考答案：D[解析]有些腫瘤介于良、惡性之間，稱交界性腫瘤。45.參考答案：D[解析]硝酸甘油同時擴張冠狀動脈及小動脈，減低心臟前后負荷，減少心肌缺血癥狀，對心絞痛疼痛有緩解作用。46.參考答案：D[解析]辯證法認為事物之間是互相聯系的，只有事物之間存在互相聯系，才能發生相互作用?才能引起事物的運動、變化和發展。“動”和“靜”、“剛”和“柔”、“四兩”和“千斤”彼此之間的關系是對立統一的，在一定的條件下，兩者是可以相互轉化的。太極拳正體現了應該用辯證的思想把握事物運動規律的哲理。故選D。47.參考答案：A[解析]鼻頭紅腫生癤見于胃熱，血熱；鼻端、鼻翼生紅色粉刺見于肺胃濕熱侵入血絡；鼻柱潰塌見于梅毒，麻風；鼻翼煽動見于哮病、喘病。48.參考答案：B[解析]根尖誘導成形術常用藥物有氫氧化鈣及制劑、磷酸鈣根管充填材料以及碘仿制劑。49.參考答案：風熱表證

暑濕表證50.參考答案：D[解析]腎結核平片檢查可無異常發現，有時可見腎實質內云絮狀或環狀鈣化，甚至全腎鈣化。51.參考答案：ABCD[解析]輸卵管妊娠結局的種類有輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、繼發性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。52.參考答案：C[解析]維生素E是體內最重要的脂溶性抗氧化劑。故本題選C。53