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文檔簡介

1/7實用精品文檔股骨頸骨折中醫診療方案(一)疾病診斷參照中華人民共和國中醫藥行業標準ㄍ中醫病證診斷療效標準》 (ZY/T001.1-94)及全國中醫藥高等院校教材《中醫正骨學》黃桂成，王慶普主編，人民衛生出版社，2012年)中股骨頸骨折診斷標準。 (1)有明顯受傷史。 (3)髖關節正側位X片可明確骨折部位、類型和移位情況。參照《外科學》第8版(陳孝平，汪建平主編，人民衛生出版社，2013年)。 (1)有摔倒受傷史。 2/7實用精品文檔(二)疾病分期及證候診斷2.骨折中期(營血不調證)：傷后2~4周。癥見痛減腫消，新血漸。3.骨折后期(肝腎氣血虧虛證)：傷后4周以上髖部疼痛基本消失或(三)分型 2.按骨折移位程度分型(Garden分型法)3/7實用精品文檔外展，股骨頸輕度上移并外旋(一)骨折早期 (1)牽引復位引重量維持在體重的1/10左右即可。牽引2~3天后，要床邊攝片，以觀察牽引重量是否需要調整。骨牽引治療可使骨折復位，減輕病人痛苦， (2)牽引床快速復位4/7實用精品文檔患線盡量達解剖復位。復位質量多采用Garden指數來衡量。在正位片上，股骨頭內側承重骨小梁的中心軸線與股骨干內側皮質呈160~170°角，折 (3)手法復位。 如牽引復位固定者，可配合“丁字鞋”固定，一般固定6~8周。5/7實用精品文檔(二)骨折中期治營止痛、接骨續筋(三)骨折后期治腎氣血虧虛證益肝腎、強壯筋骨(四)手術療法Garden上，符合手術指征者，可采用手術療法。生出版社，2013年)中關于股骨頸骨折切開復位內固定手術治療操作流6/7實用精品文檔(五)康復療法肢的肌力；指導患者進行深呼吸、擴胸、拍背運動，有利于增加肺活量，、(六)西藥治療(七)護理調攝要點(一)評價標準(二)評價方法7/7實用精品文檔放射愈分級疼痛縮短活動度缺血壞死

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