外科學(xué)總論及外科常見疾病 手術(shù)基礎(chǔ)知識 手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則（臨床診療課件）_第1頁
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文檔簡介

手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則

參加手術(shù)人員在手術(shù)過程中，必須嚴(yán)格注意無菌操作，否則已建立的無菌環(huán)境、已經(jīng)滅菌的物品及手術(shù)區(qū)域，仍有受到污染、引起傷口感染的可能，有時可使手術(shù)因細(xì)菌感染而失敗，甚至危及病人生命。術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)有人違反無菌原則，必須立刻糾正。在整個手術(shù)進(jìn)行中，必須按以下規(guī)則施行：

一、手術(shù)進(jìn)行中，全體人員必須保持嚴(yán)肅認(rèn)真，注意力集中，避免發(fā)生任何失誤。二、手術(shù)人員的手和前臂不能觸碰別人的背部、手術(shù)臺以外物品，手術(shù)臺以上布單也不能接觸。穿滅菌手術(shù)衣和戴滅菌手套后，背部，腰以下和肩以上都應(yīng)該視為有菌地帶，不能接觸。

三、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)用品，手術(shù)人員也不要伸手自取。墜落到手術(shù)臺平面以下器械物品不準(zhǔn)撿回再用。四、術(shù)中須更換位置時，應(yīng)背靠背進(jìn)行交換。出汗較多時，應(yīng)將頭偏向于一側(cè)，由其他人代為擦去，以免汗液落于手術(shù)區(qū)內(nèi)。

五、在手術(shù)操作中，如果滅菌單濕透，失去隔離作用，應(yīng)另加無菌單遮蓋。發(fā)現(xiàn)滅菌手套破損或被污染，應(yīng)立即更換。衣袖被污染時須更換手術(shù)衣，或加戴無菌袖套。六、必要的談話、或偶有咳嗽，不要對向手術(shù)區(qū)，以防飛沫污染。

七、手術(shù)切口前，戴滅菌手套的手，不要隨意觸摸病人消毒水平的皮膚，觸時應(yīng)墊有滅菌紗布，用完丟掉（病人皮膚加貼無菌敷膜者例外）。開皮用的刀、鑷，不能再用于深部，應(yīng)更換。切口邊緣應(yīng)以大紗布墊遮蓋、并用巾鉗縫線固定于皮下。八、手術(shù)開始前要清點(diǎn)器械、敷料，手術(shù)結(jié)束時，認(rèn)真核對器械、敷料（尤其是紗布塊）。清點(diǎn)無誤后，才能關(guān)閉切口，以免異物遺留，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

九、手術(shù)進(jìn)行中，如果臺上需加用器械、物品，應(yīng)由巡回助手用滅菌鉗夾持；送器械助手夾送時手不能靠近器械臺，并要將臺上增加物品數(shù)記錄，便于術(shù)后核對。十、切開空腔器官之前，要用紗布墊保護(hù)好周圍組織，以防止

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