2024年度全國碩士研究生入學統一考試初試《中醫綜合》考前練習題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.下列根據五行相生規律確定的治法是（）。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

2.參蘇飲組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

3.依據上下取穴法取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

4.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

5.雞血藤具有的功效（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

6.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

7.患者心悸胸悶，下肢水腫，小便短少，胃寒肢冷，朦朧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫苔白滑，脈沉細無力，其診斷是（）。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

8.根據《中華人民共和國執業醫師法》第二十二條的規定，不屬于醫師所履行的義務的是（）。

A.保護患者隱私

B.宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育

C.努力鉆研業務，提高業務技術水平

D.參加專業學術團體，擔任學術職務

9.下列藥物中，性味苦澀寒，歸屬肝脾肺經的藥物是（）。

A.槐花B.白茅根C.側柏葉D.小薊

10.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

11.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

12.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術

13.以上腧穴，皆屬于手少陽三焦經的是（）。

A.養老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關

14.女，23歲，平素憂思多慮，情志刺激，突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著，舌苔薄白，脈弦，其治法是（）

A.開郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風降氣平喘D.溫腎納氣平喘

15.《難經》依據五行相生規律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

16.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，治宜選用（）。

A.桂枝甘草湯B.苓桂術甘湯C.甘草干姜湯D.吳茱萸湯

17.男性，45歲，慢性腎小球腎炎病史20年。刻下見雙下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗苔白潤，脈沉澀。其辨證為（）。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

18.患者經期小腹劇痛，得溫痛減，經色紫暗，舌淡紫苔白滑，脈弦緊。辨證為：（）。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

19.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

20.具有行氣散結，化痰降逆的方劑（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

21.絡石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡D.利尿通淋

22.患者男30歲，今晨，腸鳴腹痛，伴大便次數增多，多達十余次，大便清稀如水樣，伴惡寒頭疼，舌淡紅苔白膩，脈濡。診斷為（）。

A.泄瀉之寒濕內盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內阻D.腹痛之中臟虛寒

23.腹滿而吐，腹痛，納差，大便自利，口不渴，四肢欠溫，舌苔白膩，脈沉緩無力者，為（）。

A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

24.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內耳、肝、心、皮質下、神門

C.腎、內耳、肝、脾、皮質下、三焦

D.腎、內耳、膽、心、內分泌、神門

25.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術、茯苓D.茵陳、滑石

26.內服劫痰平喘，但不可做酒劑服的是（）。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

27.津的分布特點（）。

A.灌注于骨節，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

28.貫肝，入肺，絡心的經脈是（）。

A.手少陰心經B.足少陰腎經C.足太陰脾D.足厥陰肝

29.治療虛勞肝陰虛證，宜選用（）。

A.天王補心丹B.左歸丸C.補肝湯D.杞菊地黃丸

30.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀（）。

A.益氣養陰，活血通脈B.化瘀通絡，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

31.脾陽不振之水腫的病機是（）。

A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實

32.我國新千年憲章醫師責任側重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫院和患者的利益D.自己和患者的利益

33.下列有關腧穴定位描述中，錯誤的是（）。

A.期門位于胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內側，陰陵泉下5寸，脛骨內側緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區，橫平第二骶后孔，骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部，前發際上0.5寸，瞳孔直上

34.證見發熱重惡寒輕，鼻流黃涕，心悸失眠，舌紅少苔脈細數，可見于（）。

A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛

35.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

二、多選題(15題)36.下列選項可以導致舌體卷短，緊縮，不能伸長的是（）。

A.寒凝筋脈B.氣血虛衰C.心脾積熱D.肝腎陰虛

37.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

38.下列腧穴中，可治療心痛的是（）。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

39.下列各項中，屬于不寐虛證治法的是（）。

A.補益心脾，養血安神B.益氣鎮驚，安神定志C.消食導滯，和胃健脾D.滋陰降火，交通心腎

40.下列各組脈象中，均可見于熱證的是（）。

A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數脈

41.中風先兆的表現是（）。

A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸

42.以下各項中，與金元時期醫家劉完素學術主張相關的是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過極皆能化火

43.渴不多飲，可見于（）。

A.痰飲內停B.瘀血內阻C.熱入氣分D.熱入血分

44.下列各項中，屬于鼻衄常見證型的是（）。

A.胃熱熾盛B.濕熱蘊脾C.熱邪犯肺D.肝火上炎

45.下列選項中不屬于體征的是（）。

A.腹脹腹痛B.耳鳴如蟬C.胸如桶狀D.頭暈目眩

46.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是（）。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

47.藥物中有荊芥組成的方劑是（）。

A.止嗽散B.完帶湯C.槐花散D.九味羌活湯

48.寒戰高熱，隔日一發，頭痛，汗出不暢，骨節疼痛，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈弦數，治療可選（）。

A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯

49.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

50.手陽明經和足陽明經的共同主治是（）。

A.脾胃病B.五官病C.前頭病D.熱病

參考答案

1.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規律確定法則，即虛則補其母、實則瀉其子，代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項，心為肝之子，若肝有病變，根據相生原則，則瀉其子，因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

2.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。

3.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應用的方法，選用風池、太沖治療眩暈，風池位于頭部，太沖位于腳部，此屬于上下配穴法。

4.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

5.D雞血藤具有活血補血，調經止痛，舒筋活絡之功效。用于月經不調，痛經，經閉，風濕痹痛，麻木癱瘓，血虛萎黃。

6.B根據陰井木，陽井金的原則，陰經經穴屬金，陽經井穴屬金。

7.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰，失于溫煦，以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現的虛寒證候。又名心腎虛寒證，水腫明顯者，可稱水氣凌心證。臨床表現為形寒肢冷，心悸怔忡，肢體浮腫，小便不利，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌胖淡暗或青紫，苔白滑，脈弱。因此答案選C。

8.D醫師在執業活動中履行下列義務：①遵守法律、法規，遵守技術操作規范；②樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；⑤宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。因此答案選D。

9.C側柏葉性味苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經，功效：涼血止血，化痰止咳，生發烏發。

10.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導滯，降逆通便，應選用六磨湯治之。

11.D膽郁痰擾證的表現：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢；胸脅脹悶，善太息；頭暈目眩；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數。痰火擾神證的表現：發熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發狂，輕則心煩失眠；重則發狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數。二者共同的表現為：失眠多夢。因此答案選D。

12.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經活絡、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術功效：燥濕健脾，祛風散寒，明目。因此答案選B。

13.D手少陽三焦經所包含的腧穴：關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、角孫、耳門、絲竹空等。

14.A根據患者的癥狀“呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發辨證為肺氣郁痹證，治法為開郁降氣平喘。代表方：五磨飲子加減。

15.C以五行相生規律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

16.C根據患者咳吐涎沫，清稀量多，辨病肺痿，兼見短氣不足以息，乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱，辨證為虛寒證，治法宜溫肺益氣，代表方為甘草干姜湯或生姜甘草湯。

17.B根據患者有慢性腎小球腎炎病史，伴見雙下肢浮腫，脘腹脹滿，口渴不欲飲，腰膝酸軟，小便短少，舌暗，脈沉澀，根據舌脈辨證為水腫之瘀水互結證。水腫瘀水互結證臨床表現：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細澀。治法：活血祛瘀，化氣行水。代表方：桃紅四物湯合五苓散加減。

18.C根據患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證，“經色紫暗”判斷為瘀血，“脈緊”為寒證，可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

19.C根據患者的臨床表現“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

20.CA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結，行氣祛痰。因此答案選C。

21.A絡石藤的功效：祛風通絡，清熱涼血，利咽消腫；桑枝的功效：祛風濕，通利關節，（利水消腫，祛風止癢，生津）。因此答案選A。

22.A根據患者今晨大便次數增多，多達十余次，可判斷為泄瀉之暴瀉，兼見大便清稀如水樣，伴惡寒頭疼，舌淡紅苔白膩，脈濡，可判斷為寒濕內盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現：泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼有惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，苔薄白或白膩，脈濡緩。

23.B太陰病證病機：脾陽虛，寒濕內盛。證候：腹滿而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉（自利）、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

24.B根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內耳、皮質下、神門。

25.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

26.CA項，升藥僅外用。B項，輕粉內服祛痰消積，無劫痰平喘之功。C項，砒石外用：攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內服：驅寒劫痰平喘，（截瘧），攻毒抑癌。D項，雄黃攻毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。因此答案選C。

27.B津：屬陽，質地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入脈內，起滋潤的作用。

28.B足少陰腎經直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經。因此答案選B。

29.C虛勞肝陰虛證臨床表現：頭痛，眩暈，耳鳴，目下畏光，視物不明，急躁易怒，或肢體麻木，筋惕肉瞤，面潮紅。治法：滋養肝陰。代表方：補肝湯加減。

30.B根據患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

31.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實，因脾陽不足而生水腫。

32.A2005年我國簽署了《新世紀醫師職業精神-醫師宣言》（以下簡稱《醫師宣言》），加入推行《醫師宣言》的活動，踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫師宣言》更凸顯其核心地位。

33.B地機的定位在內踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄瀉等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水腫等脾不運化水濕病證；月經不調，痛經，崩漏等婦科病。

34.B發熱與惡寒并見則有表證，又見心悸失眠，則為表里同病，表證以發熱為主，又見鼻流黃涕，為表熱證，心悸失眠又有舌紅少苔，脈細為里虛之證，因此為表里俱熱。

35.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

36.AB舌短縮，色淡白或青紫而濕潤者，多屬寒凝筋脈、舌脈攣縮；或氣血俱虛，舌失充養，筋脈痿弱而顯短縮，或津液不足無力滋養，亦可見短縮舌；或由痰濁內阻，阻滯經氣所致；或由熱盛傷津，舌失津潤，筋脈攣急所致。C項，主要導致吐弄舌。D項，主要導致顫動舌。因此答案選AB。

37.ABCD苦“能泄、能燥、能堅”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。苦味藥多用治火熱證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。因此答案選ABCD。

38.ABD極泉主治：①心痛、心悸等心系病證；②肩臂疼痛、脅肋疼痛、臂叢神經損傷等痛證；③瘰疬；④腋臭；⑤上肢不遂，上肢針麻用穴；⑥咽干煩渴。曲澤主治：①心痛、心悸、善驚等心系病證；②胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑熱性病證；③暑熱病：熱病，中暑；④肘臂攣痛，上肢顫動；⑤泄瀉，熱病。尺澤主治：①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風等急癥；④潮熱，胸部脹滿。膻中主治：①咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆（心悸、嘔吐）；②產后乳少、乳癰、乳癖。因此答案選ABD。

39.ABD不寐虛證證型有：①心腎不交證，治宜滋陰降火，交通心腎；②心脾兩虛證，治宜補益心脾，養血安神；③心膽氣虛證，治宜益氣鎮驚，安神定志。因此答案選ABD。

40.BCDA項，短脈的臨床意義：有力主氣郁，無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項，滑脈多見于痰濕、食積，實熱，青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余，陽證，熱證，實證，平人。C項，促脈多見于陽熱亢盛，瘀滯，痰食停滯，臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭，元氣欲脫之病證。若疾而有力，按之愈堅，為陽亢無制，真陰垂絕之候，可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂，按之不鼓指，多為虛陽外越，元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈，多屬危候。D項，遲脈多見于寒證，亦可見于邪熱結聚證。數脈多見于熱證，亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。

41.ABC年過四十若出現頭痛，眩暈，肢麻，肉瞤以及一時性語言不利等癥稱為中風先兆。

42.BCD劉完素主張火熱論，提出“六氣皆從火化”“五志過極皆能化火”，多用寒涼藥，是“寒涼派”的代表人物。A項，朱震亨提倡相火論，主張“陽常有余，陰常不足”，善用滋陰降火，后人稱為“滋陰派”。因此答案選BCD。

43.ABD

44.ACD鼻衄的證型為熱邪犯肺證、胃熱熾盛證、肝火上炎證、氣血虧虛證。因此答案選ACD。

45.ABD“體征”是指客觀能檢測出來的異常征象，如面色白、喉中哮鳴、大便腥臭、舌苔黃、脈浮數等；“癥狀”是指病人主觀感到的痛苦或不適，如頭痛、耳鳴、胸悶、腹脹等。ABD三項，均為患者自我感覺，C項，胸如桶狀則是查體的表現，因此答案選ABD。

46.ADA項，茵陳蒿湯重用茵陳為君藥，苦泄下降，善能清熱利濕，為治黃疸之要藥，其用法為先煮茵陳，減六升，內二味。B項，大承氣湯以大黃為君，