2024年全國研究生入學考試《中醫綜合》考前訓練題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.眩暈，面紅耳赤，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力者，證屬（）。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

2.下列各項中，屬于遠部選穴的是（）

A.治療泄瀉選用脾俞，大橫B.治療感冒選用風池，合谷C.治療高熱選用大椎，曲池D.治療胃痛選用梁丘，內關

3.因脾虛運化無力而脘腹脹滿疼痛，時作時止（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由虛轉實

4.因情志變化而致食欲不振，脘腹脹滿，大便溏泄（）。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結

5.既能治療咽喉腫痛，又能袪痰（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

6.為患者的信息保密是醫生的義務，一般認為遺傳信息也屬于保密范圍，一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護，一女性在醫院基因檢測時發現BRCA1基因陽性，以下行為可以得到倫理辯護的是（）。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

7.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀（）。

A.益氣養陰，活血通脈B.化瘀通絡，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

8.液的分布特點（）。

A.灌注于骨節，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

9.《難經》依據五行相生規律提出的基本治則是（）。

A.先治母臟，后治子臟B.母病治母，子病治子C.虛則補母，實則瀉子D.重治母臟，輕治子臟

10.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。辨證選穴法選配（）。

A.行間、丘墟B.合谷、外關C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

11.患者水腫10年，反復發作，時輕時重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風B.滋補肝腎，平肝息風C.平肝息風，利水消腫D.滋補肝腎，利水消腫

12.患者腹部脹痛，有索狀物隆起，納呆，舌淡紅苔白膩，弦滑脈（）。

A.食滯痰阻之聚證B.肝氣郁結之聚證C.瘀血內結之積證D.氣滯血阻之積證

13.參蘇飲組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

14.下列敘述中，體現人與自然的關系是（）。

A.嘗貴后賤，可至脫營B.形與神俱，不可分離C.視其外應，以知其內臟D.四季變動，脈與之上下

15.患者經期小腹劇痛，得溫痛減，經色紫暗，舌淡紫苔白滑，脈弦緊。辨證為：（）。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

16.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

17.下列有關標本的表述，錯誤的是（）。

A.正氣為本，邪氣為標B.癥狀為本，病因為標C.先病為本，后病為標D.里病為本，表病為標

18.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結

19.治療飲食積滯，瀉而不暢的常用藥是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

20.患者三年前身目發黃，經治療后黃疸消退，現刻下脅肋隱痛，勞累加重，口感咽燥，頭目眩暈，舌紅少苔脈細數，治宜選用（）。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

21.津的分布特點（）。

A.灌注于骨節，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

22.衛氣的分布特點是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走氣街C.和調于五臟，灑陳于六腑D.以三焦為通道，流經五臟六腑

23.患者眩暈，心重昏蒙，視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌淡紅苔白膩，脈弦滑，其辨證為（）。

A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證

24.依據本經配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經D.取列缺、曲池治療咳嗽

25.患者逐漸出現雙下肢痿軟，周身無力，胸悶脘痞，舌紅苔黃膩脈滑數，治宜選用（）。

A.清燥救肺湯B.知柏地黃丸C.加味二妙丸D.虎潛丸

26.貫肝，入肺，絡心的經脈是（）。

A.手少陰心經B.足少陰腎經C.足太陰脾D.足厥陰肝

27.嘔吐之食滯胃脘的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

28.腹滿而吐，腹痛，納差，大便自利，口不渴，四肢欠溫，舌苔白膩，脈沉緩無力者，為（）。

A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

29.天南星的功效是（）。

A.燥濕化痰，祛風止痙，散結消腫

B.燥濕化痰，祛風止痙，消痞散結

C.溫肺豁痰，利氣散結，通絡止痛

D.溫肺化飲，祛痰開竅，散結消腫

30.澤蘭的功用（）。

A.活血調經，利水消腫B.活血調經，清熱解毒C.活血補血，潤腸通便D.活血補血，舒筋活絡

31.金元時期，朱震亨“相火論”的基本觀點是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

32.我國新千年憲章醫師責任側重于把下列哪項放在首位？（）

A.患者利益B.自身利益C.醫院和患者的利益D.自己和患者的利益

33.治療氣滯便秘，宜選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

34.女，35歲，此次來醫院檢查出患有雙角子宮，不能足月妊娠。患者要求保密，不要把這件事告訴她丈夫，因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫生行為的倫理……（）。

A.尊重患者意愿，保護患者隱私，不把這件事告訴她丈夫

B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權

C.拒絕患者要求。因為醫生必須說實話

D.拒絕患者要求。因為懷孕事關夫妻雙方的權利

35.下列關于道地藥材對應正確的是（）。

A.福建赤芍B.江西蒼術C.江蘇白芍D.浙江白術

二、多選題(15題)36.下列藥物能平抑肝陽，又能清肝明目的是（）。

A.石決明B.珍珠母C.鉤藤D.羚羊角

37.十二別絡功能（）。

A.主持全身關節活動B.濡養全身氣血C.加強人體前后的聯系D.加上十二經脈在表里兩經在體表的聯系

38.下列癥狀中，肝郁脾虛和肝胃不合證均見（）。

A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜

39.中風先兆的表現是（）。

A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸

40.下列屬于失神的表現內容有（）。

A.精神萎靡，意識模糊B.狂妄躁動，打人毀物C.神昏譫語，舌蹇肢厥D.兩手緊握，牙關緊閉

41.過度安逸可致（）。

A.食少腹脹B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

42.下列選項中，體現肝腎關系的是（）。

A.水火既濟B.陰陽承制C.藏泄互用D.精血同源

43.下列各選項中，屬于耳聾的常見病因的是（）。

A.腎精不足B.肝血虧虛C.肝膽火旺D.心火亢盛

44.炒后增強健脾止瀉功效的是（）。

A.白術B.白扁豆C.山藥D.太子參

45.扶正和祛邪兼施適用于（）。

A.實中夾虛B.虛中夾實C.真實假虛D.真虛假實

46.心悸實證的治法是（）。

A.祛痰B.化飲C.清火D.化瘀

47.下列藥物中，既治蟲積腹痛，又治便秘的藥物是（）。

A.檳榔B.雷丸C.榧子D.使君子

48.與汗出相關的有（）。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發布津作用D.衛氣腠理司開闔

49.下列方劑中，可以用治脾不統血所致便血、崩漏的是（下列用于治療脾陽虛衰所致便血，崩漏所用的方劑是）（）。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

50.膽的生理功能失常的表現（）。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

參考答案

1.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅，煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現的證候。表現為：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦或弦細數。

2.D在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，是“經脈所過，主治所及”治療規律的體現。D項，梁丘為足陽明胃經的腧穴，位于股前區，故其在治療胃痛時，屬于遠部取穴。因此答案選D。

3.B真虛假實指病機的本質為“虛”，但表現出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經絡氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實征象，本質在于脾虛，則為真虛假實。又如老年或大病久病，因氣虛推動無力而出現的便秘也屬此類。因此答案選B。

4.D思則氣結是指思慮過度，使心神耗傷，脾氣郁結，臨床表現為脘腹脹滿，納呆便溏。

5.C射干味苦，性寒。有清熱解毒，消痰，利咽之功效，常用于熱毒痰火郁結，咽喉腫痛，痰涎壅盛，咳嗽氣喘。

6.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關的基因，如果該女性帶有這個基因，那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因。考慮到以人為本和生命價值的大前提，將這個檢查結果告訴她的直系親屬，目的是保證當事人親屬的生命安全，所以可以得到倫理辯護。

7.B根據患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

8.A液：屬陰，質地較稠，流動性較小，灌注于骨節、臟腑、腦、髓等，起濡養作用。

9.C以五行相生規律確定的基本治療原則為虛則補其母，實則瀉其子。包括：①滋水涵木法；②益火補土法；③培土生金法；④金水相生法。

10.A根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風瀉火，通絡耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

11.B根據患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細數，辨證為肝腎陰虛，肝風內動證，治法為滋補肝腎，平肝息風。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

12.A根據患者腹部脹痛，有索狀物隆起，可判斷為聚證，兼見納呆，舌淡紅苔白膩，脈弦滑可判斷為食滯痰阻證。治法：理氣化痰，導滯散結。代表方：六磨湯加減。

13.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。

14.D《素問·脈要精微論》中論述：四變之動，脈與之上下。即人體生理隨季節氣候的規律變化而出現相應的適應性調節。人體脈象可隨四季氣候的變化，而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規律性變化。A項，體現的是人與社會環境的關系。B項，是人自身生理功能整體性的體現。C項，體現了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

15.C根據患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證，“經色紫暗”判斷為瘀血，“脈緊”為寒證，可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

16.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構精，萬物化生。”

17.B標和本的概念是相對的，標本關系常用來概括說明事物的本質與現象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言，從醫患關系來說，患者為本，醫生為標；從邪正關系來說，人體正氣為本，致病邪氣為標；從病因與癥狀關系來說，病因為本，癥狀為標；從疾病先后來說，舊病、原發病為本，新病、繼發病為標；從疾病病位來說，病在內在下為本，病在外在上為標，臟腑精氣病為本，肌表經絡病為標等。因此B項表述有誤，答案選B。

18.D薏苡仁功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③除痹；④排膿；⑤解毒散結。茯苓功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結，因此答案選D。

19.B大腹皮主治：①濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，食積氣滯之脘腹痞脹，大便秘結或瀉而不爽；②水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利。A項，火麻仁主治：血虛津虧，腸燥便秘。C項，大黃主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛；③癰腫疔瘡，腸癰腹痛；④瘀血經閉，產后瘀阻，跌打損傷；⑤濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；⑥燒燙傷；⑦老痰壅塞，喘逆不得平臥，大便秘結者。D項，甘遂主治：①水腫脹滿，二便不利；②風痰癲癇；③癰腫瘡毒。因此答案選B。

20.C根據患者的表現脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數，診斷為脅痛肝陰虛證，治宜養陰柔肝，方選一貫煎。因此答案選C。

21.B津：屬陽，質地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入脈內，起滋潤的作用。

22.A《素問·痹論》說：衛者，水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案選A。

23.C根據患者的臨床表現“眩暈，頭重昏蒙，伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證，治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

24.A本經取穴即為某一臟腑、經脈發生病變時，即選該臟腑、經脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經配穴法。

25.C根據患者逐漸出現雙下肢痿軟，周身無力，辨病痿證，兼見胸悶脘痞，舌紅苔黃膩，脈滑數，辨證為濕熱浸淫證，治宜清熱利濕，通利經脈。代表方為加味二妙丸。

26.B足少陰腎經直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經。因此答案選B。

27.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯，和胃降逆。代表方：保和丸加減。

28.B太陰病證病機：脾陽虛，寒濕內盛。證候：腹滿而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉（自利）、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

29.A天南星功效：燥濕化痰，祛風解痙；外用散結消腫。治頭痛、口歪眼斜、半身不遂、破傷風、淋巴結核、蛇蟲咬傷等病證。因此答案選A。

30.A澤蘭功效為活血通經，祛瘀止痛，消癰散結，利水消腫。

31.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法。“陽常有余，陰常不足”：滋陰派。

32.A2005年我國簽署了《新世紀醫師職業精神-醫師宣言》（以下簡稱《醫師宣言》），加入推行《醫師宣言》的活動，踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任，明確“將患者利益放在首位的原則”。醫界十分重視患者利益，將其置于各種利益之上，并將其寫入《醫師宣言》更凸顯其核心地位。

33.A實秘之氣秘，為氣滯，治以順氣導滯，降逆通便，應選用六磨湯治之。

34.A病人有個人隱私和個人尊嚴被保護的權利：病人有權要求有關其病情資料、治療內容和記錄應如同個人隱私，須保守秘密。病人有權要求對其醫療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理，不允許未經同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務公開，更不能與其他不相關人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權，應受到法律的制裁。

35.D道地藥材包括甘肅：當歸；寧夏：枸杞；青海：大黃；內蒙：黃芪；東北：人參、細辛、五味子；山西：黨參；河南：地黃、牛膝、山藥、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黃連、川芎、貝母、烏頭；山東：阿膠；浙江：貝母、白術、烏藥；江蘇：薄荷、蒼術；廣東：陳皮、砂仁。因此答案選D。

36.ABDA項，石決明的功效平肝潛陽，清肝明目；B項，珍珠母的功效為平肝潛陽，安神定驚，明目退翳；C項，鉤藤的功效息風定痙，清熱平肝；D項，羚羊角的功效為平肝息風，清肝明目，清熱解毒。因此答案選ABD。

37.BCD別絡的作用：①加強了十二經脈中相為表里的兩條經脈之間的聯系；②別絡對其他絡脈有統率作用，加強了人體前、后、側面的統一聯系；③灌滲氣血以濡養全身。

38.AB肝郁脾虛證的臨床表現為胸脅脹滿竄痛，腹脹納呆，腹痛欲瀉，瀉后痛減，或便溏不爽，腸鳴矢氣，兼見善太息，情志抑郁，或急躁易怒，舌苔白，脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現為胃脘、脅肋脹痛或竄痛，胃脘痞滿，呃逆，噯氣，吞酸嘈雜，飲食減少，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦。因此二者共同的表現為脅肋竄痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案選AB。

39.ABC年過四十若出現頭痛，眩暈，肢麻，肉瞤以及一時性語言不利等癥稱為中風先兆。

40.ACD失神，又稱“無神”，分為精虧神衰而失神和邪盛神亂而失神。①前者為虛證，表現為兩目晦暗，目無光彩；面色無華，晦暗暴露；精神萎靡，意識模糊，反應遲鈍；手撒尿遺，骨枯肉脫，形體羸瘦。②后者為實證，表現為神昏譫語，循衣摸床，撮空理線；或猝倒神昏，兩手握固，牙關緊閉、二便閉塞。B項，狂妄躁動，打人毀物為狂證的臨床表現，屬神亂。因此答案選ACD。

41.ABCD過度安逸致病，特點有三方面：①氣機不暢，出現食少、胸悶、腹脹、肢困、肌肉軟弱或發胖臃腫；②陽氣不振，正氣虛弱。常見動則心悸、氣喘汗出，抗邪無力，易感外邪等；③精神萎靡、健忘、反應遲鈍等。

42.BCD肝腎之間的關系，有“肝腎同源”或“乙癸同源”之稱。肝主藏血而腎主藏精，肝主疏泄而腎主封藏，肝為水之子而腎為木之母。故肝腎之間的關系，主要表現在精血同源、藏泄互用以及陰陽互滋互制等方面。A項，為心腎關系的內容。因此答案選BCD。

43.AC耳聾常見病因：腎氣不足，脾胃虛弱，情志失調，脾胃濕熱，風熱外侵。日久漸成者，以虛證居多，常見于老年體弱者，多因腎之精氣虧虛，耳竅失榮所致；若驟發耳聾，以實證居多，常因肝膽火擾、痰濁上蒙，或風邪上擾耳竅所致。因此答案選AC。

44.ABCA項，白術燥濕利水宜生用，補氣健脾宜炒用，健脾止瀉宜炒焦用；B項，白扁豆健脾化濕，止瀉止帶宜炒用；C項，麩炒山藥補脾健胃，用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。D項，太子參一般生用。因此答案選ABC。

45.AB扶正兼祛邪用于正虛為主的虛實夾雜證。如氣虛感冒，應以補氣為主兼以解表。祛邪兼扶正用于邪實為主的虛實夾雜證。如溫熱病過程中，邪勢亢盛，陰液被耗，表現為壯熱汗多，心煩口渴，咽干舌燥，可用清熱為主，兼以養陰液之法治療。因此答案選AB。

46.ABCD心悸實證的證型包括：①瘀阻心脈證，治宜活血化瘀，理氣通絡；②痰火擾心證，治宜清熱化痰，寧心