2022年湖南省株洲市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時(shí)間多為

A.餐后30分鐘B.餐后3-4小時(shí)C.睡前D.半夜E.餐前30分鐘

12.患兒，男性,40天。過期產(chǎn)，出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少動(dòng)。吃奶尚可，大便2天1次，色黃。腹軟較脹，有臍疝，肝肋下2cm，血清總膽紅素170μmol/L，結(jié)合膽紅素21μmol/L，血紅蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。該患兒最可能的診斷是A.新生兒肝炎B.先天性膽道閉鎖C.先天性甲狀腺功能減低癥D.敗血癥E.先天性巨結(jié)腸

13.骨盆骨折并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是

A.腹膜后巨大血腫B.泌尿系感染C.肺不張D.直腸損傷E.尿瘺

14.流行性出血熱患者的“三痛”是指

A.頭痛、腰痛、腹痛B.頭痛、腰痛、眼眶痛C.頭痛、胸痛、腹痛D.胸痛、腹痛、腰痛E.胸痛、腰痛、眼眶痛

15.胎兒娩出后，護(hù)士第一步處理是

A.斷臍B.稱重C.清潔D.清除口鼻腔黏液E.處理胎盤

16.中暑熱射病型的首要治療措施是

A.建立靜脈通路B.降溫C.持續(xù)低流量給氧D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.治療腦水腫

17.對呼吸性堿中毒恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.控制感染B.補(bǔ)充適當(dāng)液體C.吸純氧D.給予酸性液體E.吸入含二氧化碳的氧氣

18.新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥，首選藥物是

A.甘露醇B.地西泮C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.水合氯醛

19.傳染病的基本特點(diǎn)是

A.有病原體、傳染性和流行性

B.有傳染源、傳播途徑和易感人群

C.有傳染性、流行性和季節(jié)性

D.有病原體、易感人群和傳播媒介

E.有病原體、傳染性、流行性和免疫性

20.下列選項(xiàng)中不常伴有血小板減少的疾病是

A.性白血病B.脾功能亢進(jìn)C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

三、1.A1型題(10題)21.腎病綜合征病人24小時(shí)尿蛋白量為（）

A.大于150mg／dB.小于0．5g／dC.小于1．0g／dD.1～3g／dE.大于3．5g／d

22.某原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，該患者可能并發(fā)了（）

A.肝癌腹膜移位B.肝癌結(jié)節(jié)破裂C.急性胃穿孔D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎

23.婦科盆腔檢查常采用的體位是

A.平臥位B.膀胱截石位C.膝胸臥位D.臀高頭低E.自由體位

24.抑郁癥的關(guān)鍵癥狀是（）。A.自責(zé)自罪B.情緒低落C.無價(jià)值妄想D.認(rèn)知扭曲E.精神運(yùn)動(dòng)性遲鈍

25.患者，男性，24歲。3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體：神清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.基底節(jié)出血E.流行性腦脊髓膜炎

26.長期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)

27.炎癥性病變所致的急腹癥的特點(diǎn)是（）

A.發(fā)病突然B.刀割樣疼痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.有固定壓痛點(diǎn)，可伴有反跳痛和肌緊張E.陣發(fā)性腹痛

28.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A.限制蛋白質(zhì)攝入B.新霉素口服C.50％硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服

29.重癥肌無力患者表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌易疲勞，最先受累的部位多為

A.眼外肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸部肌肉E.呼吸肌

30.對脊髓損傷病人的康復(fù)訓(xùn)練，描述不妥的是（）。A.病情允許下，可進(jìn)行床上橫向、縱向移位練習(xí)

B.下肢肌力及耐力允許下，可進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移練習(xí)

C.行走訓(xùn)練，應(yīng)在坐、立位平衡訓(xùn)練后開始進(jìn)行

D.不能主動(dòng)伸腕者，可運(yùn)用支具完成手功能訓(xùn)練

E.肌力大于3級，應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)練習(xí)

四、3.B1型題(5題)31.宮頸內(nèi)口關(guān)閉一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

32.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

33.對于妊娠合并心臟病的孕婦，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.左側(cè)半臥位E.隨意臥位

34.白百破三聯(lián)疫苗的初種年齡是（）

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

35.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.FELTY綜合征B.光過敏C.多系統(tǒng)臟器損害D.關(guān)節(jié)畸形E.乏力、發(fā)熱、體重減輕

五、2.A3/A4型題(2題)36.責(zé)任護(hù)士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂觀

37.目前首先應(yīng)為患者進(jìn)行的處理是（）

A.口服α受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.留置導(dǎo)尿D.急診手術(shù)E.注射解痙劑

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護(hù)理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.D

2.E

3.A

4.C

5.E

6.B

7.B

8.A

9.A

10.B

11.A消化性潰瘍疼痛具有節(jié)律性，與飲食關(guān)系密切。GU疼痛常在進(jìn)餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)后逐漸緩解，至下次進(jìn)餐前疼痛消失，其典型節(jié)律為進(jìn)食一疼痛一緩解，DU病人疼痛為饑餓痛、空腹痛或夜間痛，其疼痛節(jié)律為疼痛一進(jìn)食一緩解。

12.C

13.A骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血，血液可以積存在腹膜后形成血腫。

14.B

15.D

16.B

17.E

18.D

19.E

20.D

21.E本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L）、水腫和高脂血癥。

22.B原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應(yīng)首先考慮肝癌結(jié)節(jié)破裂，并破入腹膜。

23.B

24.B抑郁癥的患者以明顯而持久的心境低落為主，伴有相應(yīng)的思維和行為改變。

25.C

26.B長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

27.D炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點(diǎn)，可伴有反跳痛和肌緊張；有體溫升高，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。

28.D肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散人腸黏膜進(jìn)血液循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白質(zhì)攝入能減少氨的產(chǎn)生；新霉素能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖和吸收，減少氨的形成和吸收；用50％硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血；乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。

29.A

30.B

31.D

32.B腸內(nèi)營養(yǎng)支持最常見的并發(fā)癥是腹瀉。腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸和吸入性肺炎。

33.C發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，所以要抬高臀部或者至少保持平臥位。妊娠合并心臟病的孕婦，休息時(shí)宜左側(cè)臥位，以預(yù)防心力衰竭。

34.D

35.D

36.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg．d）。飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的