中樞神經系統影像診斷學第一頁，共45頁。總論部位:

中樞神經系統（顱腦、脊髓、脊柱）方法:

頭顱平片腦血管造影(DSA)CT(C-;C+;dyna-C+;腦室,腦池造影;椎管造影)MR(C-;C+;dyna-C+;MRA;MRS;fMRI;CSF-cine等)TCD第二頁，共45頁。頭顱平片

方法簡單，經濟，無痛苦有時能明確病變的性質和位置一般采用后前位及側位優越性局限性

僅提示病變存在，但不能確診臨床表現明顯但無異常發現第三頁，共45頁。正常頭顱平片的X線解剖

顱壁顱縫顱壁壓跡蝶鞍大小、形狀及結構巖骨及內耳道顱內非病理性鈣化第四頁，共45頁。第五頁，共45頁。第六頁，共45頁。數字減影血管造影（DSA）有創性應用方法金標準腫瘤第七頁，共45頁。數字減影血管造影（DSA）第八頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）1正常腦CT解剖蝶鞍層面第九頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）2正常腦CT解剖鞍上池層面第十頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）3正常腦CT解剖基底節層面第十一頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）4正常腦CT解剖側腦室層面第十二頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）5正常腦CT解剖半球層面第十三頁，共45頁。計算機體層攝影（CT）常規CT通過密度的變化反應信息高密度：出血、鈣化等密度：實性腫瘤低密度：梗死、囊腫、含脂質腫瘤混雜密度：畸胎瘤、顱咽管瘤第十四頁，共45頁。CTA第十五頁，共45頁。磁共振成像（MRI）優勢：無射線任意平面成像多種參數、序列成像組織分辨率高第十六頁，共45頁。磁共振成像（MRI）第十七頁，共45頁。第十八頁，共45頁。第十九頁，共45頁。磁共振血管造影（MRA)TimeofFlight(TOF)PhaseContrast(PC)ContrastEnhancementMRA2D3D第二十頁，共45頁。第二十一頁，共45頁。MRPerfusionT2MTTCBFDWI第二十二頁，共45頁。fMRI雙側手指運動的皮層功能區第二十三頁，共45頁。fMRI第二十四頁，共45頁。fMRI第二十五頁，共45頁。N-乙酰天門冬氨酸（NAA）肌酐（Cr）乳酸（Lac）膽堿（Cho）谷氨酸-谷氨酰胺（GLX）MRS第二十六頁，共45頁。MRSI第二十七頁，共45頁。第四腦室出口狹窄，第四腦室擴大，腦室內腦脊液流動呈湍流表現，出現偽跡。第二十八頁，共45頁。第二十九頁，共45頁。腦磁圖腦磁圖(MEG)是一種對人體完全無接觸，無侵襲，無損傷的腦功能圖像檢測技術，在測量過程中測量系統不會發出任何射線，能量或機器噪聲，而只是探測極其微弱的腦生物磁場信號。

第三十頁，共45頁。脊柱橫斷面CT解剖第三十一頁，共45頁。脊柱橫斷面CT解剖椎弓根層面第三十二頁，共45頁。脊柱橫斷面CT解剖椎間孔層面第三十三頁，共45頁。脊柱橫斷面CT解剖椎間盤層面第三十四頁，共45頁。中樞神經系統常見疾病外傷腫瘤血管性疾病感染性疾病代謝性疾病先天性疾病功能性疾病第三十五頁，共45頁。中樞神經系統常見疾病VICTIMVascular

Infection

Congenital

Tumor

Injury

Metabolism第三十六頁，共45頁。定位診斷病變部位大小定量診斷病變范圍數量定性診斷病變病理性質診斷要求第三十七頁，共45頁。診斷要點直接征象的描述間接征象的描述發生于腦組織內病變征象發生于腦組織外病變征象第三十八頁，共45頁。顱腦外傷頭皮顱骨損傷原發性顱腦損傷：閉合性顱腦損傷開放性顱腦損傷繼發性顱腦損傷：硬膜外血腫

硬膜下血腫

蛛網膜下腔出血腦內血腫外傷后遺癥：腦軟化灶第三十九頁，共45頁。顱腦腫瘤神經上皮性腫瘤：(星形細胞瘤；膠質母細胞瘤；少枝膠質細胞瘤；髓母細胞瘤；室管膜瘤；脈絡叢乳頭狀瘤)

腦膜瘤

神經鞘瘤

垂體瘤胚胎殘余組織腫瘤:(顱咽管瘤；表皮樣囊腫；皮樣囊腫；脊索瘤；Rathke’s囊腫)生殖細胞瘤血管性腫瘤：(血管網狀細胞瘤；化學感受器瘤)骨性腫瘤

轉移性腫瘤未分類腫瘤：(脂肪瘤；錯構瘤)第四十頁，共45頁。動脈瘤血管畸形：動靜脈畸形海綿竇動靜脈瘺隱匿性血管畸形

缺血性疾病：血管閉塞或栓塞

出血性疾病：腦內出血蛛網膜下腔出血腦血管性疾病第四十一頁，共45頁。顱內感染性疾病非特異性感染：化膿性腦膜炎

腦膿腫特異性感染：結核性腦膜炎AIDS寄生蟲感染：腦囊蟲腦包蟲第四十二頁，共45頁。脊柱脊髓疾病外傷：椎體滑脫；脊髓損傷；椎體壓縮骨折腫瘤：髓內腫瘤：膠質瘤髓外硬膜下：神經纖維瘤；脊膜瘤；胚胎性腫瘤感染性：脊髓蛛網