類早孕反應月經改變突血體重增加色素沉著其他影響藥物副反應第1頁，共20頁。第一頁，共20頁。名稱成 分雌激素孕激素媽富隆（Marvelon)炔雌醇30μg地索高諾酮150μg

敏定偶（Minulet)

炔雌醇30μg孕二烯酮75μ

g美欣樂（merilon)炔雌醇20μg去氧孕烯150μg

達英-35（Diane)

炔雌醇25μg醋酸環丙孕酮2mg特居樂（Triquilar)第一相

炔雌醇30μgLNG50μg相第二相

炔雌醇40μgLNG75μg

片第三相

炔雌醇30μgLNG125μg

新型OCP第2頁，共20頁。第二頁，共20頁。治療功能性子宮出血治療子宮內膜異位癥降低卵巢良、惡性腫瘤和子宮內膜癌的發生率減少異位妊娠減少盆腔炎性疾病增加骨密度常規使用不增加心血管意外的發生停藥后即可妊娠新型OCP的優點第3頁，共20頁。第三頁，共20頁。單純孕激素制劑雌孕激素混合制劑

長效避孕針第4頁，共20頁。第四頁，共20頁。炔諾酮當晚1﹟以后每晚1﹟

甲地孕酮前8h1﹟當晚1﹟以后每晚1﹟

18甲基炔諾酮前1-2天開始服用速效避孕藥第5頁，共20頁。第五頁，共20頁。皮下埋植劑劑型----2個硅膠棒各含LNG70mg用法----月經周期第7天優點----不含雌激素不影響乳汁可取出副反應----不規則陰道流血緩釋系統避孕藥第6頁，共20頁。第六頁，共20頁。陰道避孕環微球和微囊避孕針透皮貼劑避孕緩釋系統避孕藥第7頁，共20頁。第七頁，共20頁。定義----在無保護的性生活或避孕措施失敗后幾小時或幾天內，婦女為防止非意愿妊娠的發生而采用的避孕方法。適應癥----避孕失敗未使用避孕方法性暴力禁忌癥----確證妊娠

緊急避孕第8頁，共20頁。第八頁，共20頁。IUD

120h內緊急避孕藥

72h內激素類

YUZPELNG0.5mg+炔雌醇0.05mg復方18甲基炔諾酮非激素類米非司酮緊急避孕的方法第9頁，共20頁。第九頁，共20頁。安全期避孕法LHRH-a避孕免疫避孕導向避孕HCG疫苗其他避孕方法第10頁，共20頁。第十頁，共20頁。適應癥----自愿接受絕育手術且無禁忌癥嚴重全身疾病不宜生育禁忌癥----各種疾病急性期全身情況不良不能勝任手術腹部皮膚有感染或盆腔炎嚴重的神經官能癥24小時體溫在37.5°C或以上腹腔粘連心肺功能不全膈疝輸卵管絕育術（sterilization）第11頁，共20頁。第十一頁，共20頁。

輸卵管絕育術（sterilization）第12頁，共20頁。第十二頁，共20頁。人工終止妊娠術藥物流產人工流產術第13頁，共20頁。第十三頁，共20頁。作用機制PR拮抗劑前列腺素衍化物用法米非司酮150mg分2-3天口服米索前列醇0.6mg次日

藥物流產

medicalabortion第14頁，共20頁。第十四頁，共20頁。適應癥----18-40歲妊娠49天內確診宮內妊娠要求藥流人工流產術高危因素對人工流產手術與恐懼或顧慮剖宮產術后6個月內哺乳期禁忌癥----使用米非司酮的禁忌癥：內分泌疾病血液病血栓性疾病使用前列腺素的禁忌癥：風心二狹高血壓青光眼哮喘癲癇等

藥物流產第15頁，共20頁。第十五頁，共20頁。定義----妊娠14周內因疾病、防止先天性畸形兒出生、遺傳病及非法妊娠等原因而采用人工終止妊娠的手術。分類----負壓吸引術（6-10周）鉗刮術（11-14周）人工流產術第16頁，共20頁。第十六頁，共20頁。

適應癥妊娠6-10周內要求終止妊娠而無禁忌癥患有嚴重疾病不宜繼續妊娠者

禁忌癥各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾病生殖器官急性炎癥術前2次體溫≧37.5°C負壓吸引術第17頁，共20頁。第十七頁，共20頁。鉗刮術第18頁，共20頁。第十八頁，共20頁。近