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文檔簡介

皮膚科張玲中藥封包療法2021/10/101封包治療概述封包療法：即在皮損處涂抹外用藥物后用敷料和塑料薄膜(多用保鮮膜)進行密封包扎，以增加藥物對局部皮膚的滲透，延長作用時問，從而起到比單純涂抹更好的治療效果。適應癥：皮損呈粗糙、肥厚、浸潤、脫屑及苔蘚化的慢性皮膚病。特別適宜于對四肢及掌跖部位皮損的治療禁忌癥：皮損處于急性炎癥期，有糜爛、滲出者。皮膚水腫，感覺異常，傳染性皮膚病。2021/10/102封包治療的方法繃帶法：軟膏涂抹局部皮損。用2層15cm×20cm的大無菌紗布覆蓋皮損，用繃帶呈疊瓦狀包扎。保鮮膜法：將保鮮膜先用回形針均勻扎小眼，2～4個／cm2，再將保鮮膜直接封包患處一圈即可。方巾法：①制作方巾。選用棉質布料裁剪縫制成45cm×60cm方巾(用于四肢)和60cm×80cm方巾(用于軀干)。軀干方巾的兩條長邊的兩端和中間分別再作一條寬2cm、長50cm的布帶作固定用。②封包。患肢封包：用方巾包繞患肢1圈，方巾兩邊對接處用普通膠布粘貼固定。軀干封包：用方巾封包皮損，將方巾兩側邊上的3條布帶繞軀干對接好后用普通膠布粘貼固定。注意觀察敷料的密封性、局部皮膚不良反應等情況。2021/10/103封包治療的護理①封包前護理：告知患者此療法的作用及注意事項，詢問患者有無塑料薄膜過敏史，評估皮損局部是否適合此療法，如皮損處于急性炎癥期，有糜爛、滲出者，嚴禁使用該方法。②封包中護理：使用外用藥膏封包時藥膏涂抹的厚薄要均勻，大面積用藥時，遵循從遠端至近端，從對側至近側的原則，防止交叉感染。保鮮膜的大小要適宜，一般以超過皮損邊緣2cm為宜，封包時盡量將保鮮膜下的空氣排凈，使保鮮膜與皮損及藥物充分接觸，以保證療效。封包松緊度要適宜，封包時間不可過長，一般以2h為宜。③封包后護理：觀察封包后的局部皮膚，若出現紅斑、丘疹、瘙癢、滲出、水泡等過敏現象時，立即停止使用，通知醫師配合處理。2021/10/104封包治療的護理封包療法的優點：能增加藥物對局部皮膚的滲透，延長作用時間，保持局部水分，保持藥物有效濃度，有利于角質層變軟，促進皮損恢復，比單純外用藥物效果增強。中藥藥浴聯合外用藥封包治療，療效更加顯著。注意事項：封包時間不可過長，以1～4h為宜，特別是夏季，如有不良反應，馬上解除封包。操作時盡量將薄膜內部空氣趕凈，以讓薄膜與皮損及藥物充分接觸，保證療效。2021/10/105中藥封包的相關文獻2021/10/106中藥封包聯合TDP治療2021/10/107中藥封包聯合中藥藥浴中藥藥浴借藥液的溫熱力及藥物本身的功效，起到疏通經絡、祛風除濕、溫經散寒、調和氣血等作用。采用封包療法能增加藥物對局部皮膚的滲透，延長作用時間，保持局部水分，保持藥物有效濃度，有利于角質層變軟，減少鱗屑脫落，促進皮損恢復，比單純外用藥物效果更顯著。中藥藥浴聯合外用藥封包治療銀屑病，不僅能使藥物直達病所，還能使藥物透過皮膚、孔穴、腧穴等部位直接吸收

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