定點醫療機構接入驗收申請表定點機構名稱：定點機構代碼：時間：年月日序號接入驗收編號接入驗收項驗收要求狀態接入負責人驗收確認人情況說明1ST-EPC-01-001處方流轉電子憑證應用患者因醫保電子憑證未激活，無法開具電子處方時，能提供院內醫保電子憑證激活引導流程和服務。通過/不通過（接入負責人填寫）醫院方負責人地方醫保或其指定的地方承建廠商負責人反饋表須蓋醫院機構章2ST-EPC-01-002醫保信息業務編碼標準定點醫療機構代碼、醫保藥品代碼、醫保醫師藥師代碼、醫保病種代碼、醫保疾病診斷代碼等診療信息，是否按國家醫保新編碼標準正確傳輸。3ST-EPC-01-003處方醫囑信息的規范性定點醫療機構上傳的電子處方中，對藥品的用法用量、發藥單位、用藥總量單位（包裝單位）、規格、使用頻次，用藥開始時間及周期等醫囑信息，符合相關主管部門的政策要求和院內的醫療規范、嚴謹性，能保障醫囑信息準確無誤的傳遞，確?；颊哂盟幇踩?ST-EPC-01-004處方接入規范標準定點醫療機構是否按醫保電子處方中心技術規范，直接對接醫保電子處方中心，不存在經過定點機構自身信息系統以外的系統進行中轉、存儲和業務中間處理等情況。5ST-EPC-01-005處方醫療類別場景.是否按醫保標準的醫療類別編碼進行業務信息交互；.開方場景能支持普通門診及門慢特病門診。6ST-EPC-01-006處方流轉醫院管理要求定點醫療機構信息系統能對本院進行處方流轉開方的醫保醫師和藥品目錄，進行管理和區分、維護。7ST-EPC-01-007處方藥品醫院審批標志使用處方開具時能準確的使用醫院審批標志（hosp_appr_flag）,配合醫保藥品目錄的限制使用標志（Imtused_flag）使用，能根據醫保要求，合理使用醫保藥品目錄和醫?；饒箐N政策，保障參保人利益。8ST-EPC-01-008處方合規規范性.電子處方上是否附加定點醫療機構的醫保電子簽名（使用全國統一的醫保信息平臺已下發的定點機構國密數字證書）；.電子處方上是否有醫保醫師、藥師簽名；.電子簽名后的處方文件是否能通過電子處方中心的真實性驗簽。9ST-EPC-01-009處方服務流程完整性.定點醫療機構醫保醫師和醫保藥師能順暢的為患者提供電子處方開具及處方審核服務；.醫保醫師能夠根據業務需要，通過HIS系統實現對處方進行撤銷；.院內醫保藥師能及時對待上傳的電子處方進行審核，并將結果反饋至醫師；.定點醫療機構能為患者提供處方開具后的狀態查詢及院內醫保藥師審核狀態的提醒服務，并為患者進行流程指引。10ST-EPC-01-010處方流轉自主選擇性.患者是否可自主選擇要取藥的藥店；.定點醫療機構不存在引導患者到指定藥店購藥的行為11ST-EPC-01-011處方流轉互聯網+醫療1.是否按照醫保電子憑證線上身份核驗規范進行接入；2.定點醫療機構開展互聯網+醫療服務的場景，須按照線上線下一致的原則，依托其實體定點醫療機構及其信息系統對接醫保平臺實現電子處方服務。定點零售藥店接入驗收申請表定點機構名稱：定點機構代碼：時間：年月日序號接入驗收編號接入瞼收項驗收要求狀態接入負責人瞼收確認人測試情況反饋說明1ST-EPC-02-001處方流轉電子憑證應用患者因醫保電子憑證未激活或醫保電子憑證密碼使用碰到問題時，能熟練的引導患者進行醫保電子憑證激活和密碼設置。通過/不通過（接入負責人填寫）藥店方負責人地方醫保或其指定的地方承建廠商負貢人反饋表須蓋藥店機構章2ST-EPC-02-002醫保信息業務編碼標準定點零售藥店機構代碼、醫保藥品代碼、醫保審方藥師代碼等業務信息是否按國家醫保新編碼標準正確傳輸。3ST-EPC-02-003處方接入規范標準是否按醫保電子處方中心技術規范，直接對接中臺，未經過定點機構自身信息系統以外的系統進行中轉、存儲和業務中間處理。4ST-EPC-02-004處方流轉藥品信息服務能為醫保公共服務渠道應用和醫保公共服務用戶，提供處方藥品的在售信息查詢的數據，確保用戶能實時查詢并自主選擇合適的藥店進行處方取藥購藥。5ST-EPC-02-005處方授權身份安全驗證.能正確順暢的使用醫保電子憑證、社保卡、身份證等身份介質，查詢和下載經用戶授權后的處方信息。.使用社保卡、身份證進行處方流轉授權時，能通過醫保電子憑證密碼進行身份確認。6ST-EPC-02-006醫保藥師在崗審方服務.能確保醫保審方藥師在崗審方；.按照技術規范要求，驗證醫保審方藥師的醫保電子憑證身份。7ST-EPC-02-007處方審核規范性L藥店藥師審核處方時，須仔細核對展示的電子處方文件和電子處方信息項，按照相關主管部門的處方審核規范及政策要求，進行處方審核；2.藥店藥師處方審核時，能詳實的填寫審核意見和反饋，并上傳至醫保電子處方中心。8ST-EPC-02-008處方電子簽名驗真藥店藥師審核處方前，須對電子處方進行簽名驗簽，若電子簽名無效或證書吊銷等情況，信息系統能正確處理和提示、反饋。9ST-EPC-02-009處方藥品銷售管理藥店通過藥品銷售出庫明細上傳服務，能將藥品實際銷售信息上傳至醫保電子處方中心。10ST-EPC-02-010處方結算和沖銷業務.能順暢按照用戶的醫保電子處方信息，對處方藥品進行銷售和醫保結算。.用戶發生退款時，能正確的對已結算的處方發起醫保結算沖銷流程。.處方藥品結算后，可為用戶提供發票等購藥憑據，并可提供結算結果和報銷政策解讀。11ST-EPC-02-011處方藥品配送安全1.開展配送業務時，能按照當地醫保局對藥品配送的管理要求，進行藥品配送簽收確認，確保藥品配送安全及處方用藥人身份一致性；未開展配送業務時，可備注說明暫不驗收2.對于有特殊配送要求的藥品，如冷鏈等，具備相關配送資質，并按照相關主管部門的政策要求和規范進行管理.12ST-EPC-02-012處方流轉用藥服務處方藥品結算后，能按醫保電子處方信息，正確的為患者提供用藥指導和安全服