PAGEPAGE1《內科學》考試參考題庫（大學復習）一、單選題1.腦栓塞的臨床表現,下列哪項是不正確的A、起病急驟B、多數病人年齡較輕C、常見腦膜刺激征D、常發生局灶性癲癎發作、偏癱和失語E、多患有風濕性心臟病答案：C2.外源性凝血系統的第一階段,首先是因為組織釋放A、第Ⅶ因子B、第Ⅲ因子C、第Ⅴ因子D、第Ⅱ因子E、第Ⅷ因子答案：B3.尿中出現蠟樣管型見于A、腎病綜合征B、慢性腎炎晚期C、急性腎小球腎炎D、間質性腎炎E、腎腫瘤答案：B4.以下關于急性病毒性心肌炎正確的是A、心肌細胞溶解,間質水腫,單核細胞浸潤B、心肌細胞實質變性,壞死,纖維化交織在一起C、心肌細胞肥大,變性,纖維化混合出現D、心肌細胞肥大,形態異常,排列紊亂E、心肌細胞幾乎不受累答案：A5.男性,20歲,貧血4月,牙齦有時出血,易感冒。查體:皮膚有少量出血點,鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細胞,血Ham's試驗(-),尿Rous試驗(-),骨髓增生減低,粒、紅、巨核三系細胞減少。首先采取的治療為A、葉酸,維生素B12B、雄激素C、積極輸血D、脾切除E、骨髓移植答案：B6.肺炎病變部位沒有空洞形成常見于A、肺炎鏈球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷伯菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎答案：A7.治療癲癎持續狀態的首選用藥是A、安定注射液靜脈注射B、10%水合氯醛灌腸C、氯硝安定靜脈注射D、利多卡因靜脈滴注E、丙戊酸靜脈滴注答案：A8.對初治結核病病例的短程化療方案主要聯用的藥物是A、INH+PZA+RFPB、SM+INH+PASC、SM+PZA+CMBD、INH+SM+CMBE、PAS+CMB+SM答案：A9.不屬于冠心病發病危險因素的是A、收縮壓升高B、低密度脂蛋白增高C、吸煙D、高密度脂蛋白降低E、飲酒答案：E10.產生孤立性房顫的原因正確的是A、冠心病所致B、與酒精中毒有關C、藥物中毒D、房速惡化E、體檢正常者答案：E11.動脈粥樣硬化性腦梗死最常發生于下列哪支動脈A、大腦前動脈B、頸內動脈及大腦中動脈C、基底動脈D、大腦后動脈E、椎基底動脈答案：B12.我國成人白血病最常見的是A、急性淋巴細胞白血病B、急性髓細胞白血病C、毛細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病答案：B13.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選是A、腎上腺皮質激素B、水楊酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、雙歧桿菌制劑答案：B14.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A、缺氧引起肺小動脈痙攣B、肺小動脈炎C、血容量增加D、血液粘稠度增加E、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少答案：A15.三叉神經痛的哪支發生率為最高A、第2支B、第2、3支C、第1、2支D、第1、3支E、第3支的運動支答案：B16.患者,男,50歲,因胸痛兩小時來急診,心電圖檢查示V1,V2導聯呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮痛外,應首先盡快應用A、毛花甙丙B、硝酸異山梨酯C、普萘洛爾D、利多卡因E、極化液答案：D17.男性,50歲,感冒后尿少,納差,惡心1周,查體血壓170/110mmHg,血紅蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,為明確診斷,因盡快行下列哪項檢查A、腎穿刺活檢B、雙腎ECTC、腎臟B超D、24小時尿蛋白定量E、靜脈腎盂造影答案：C18.周期性中性粒細胞減少癥是由于粒細胞A、破壞過多B、釋放障礙C、分布異常D、在脾臟滯留E、生成減少答案：E19.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的A、大量蛋白尿血尿B、大量蛋白尿低蛋白血癥C、低蛋白血癥貧血D、水腫高脂血癥E、水腫高血壓答案：B20.骨關節炎的主要病變是A、關節內化膿性感染B、關節特異性炎癥C、關節軟骨退變和繼發性骨質增生D、關節骨質疏松E、骨與關節慢性疼痛答案：C21.最可能引起左心室前負荷增加的是A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、體循環動脈高壓答案：C22.患者,女,25歲,腰痛,陣發性下腹部疼痛,尿頻,尿急,尿痛,伴畏冷.發熱1天就診,查尿蛋白(+),白細胞10/HP,紅細胞12/HP。診斷最可能的是A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D23.腸結核的好發部位為A、十二指腸B、空腸C、回腸D、升結腸E、回盲部答案：E24.患者近半年自覺四肢麻木。查體:雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺均缺失。此病人可能是A、神經干損害B、多發性神經病C、脊髓后角病變D、后根受壓E、橫貫性脊髓病變答案：B25.癲癎診斷的有效檢查項目是A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影答案：D26.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是A、尿頻、尿急、尿痛反復發作B、清潔中段尿細菌培養計數>105/mlC、畏寒發熱,尿白細胞數增高D、尿亞硝酸鹽還原試驗陽性E、腎小管功能持續性損害答案：E27.高血壓心臟病引起左心衰竭,使用擴血管藥物降壓的機制是A、增加心肌前負荷B、增加心肌后負荷C、降低心肌前負荷D、降低心肌后負荷E、使心肌負荷不變答案：D28.健康成人社區獲得性肺炎最常見的病原體是A、肺炎支原體B、嗜肺軍團菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌答案：D29.有關AFP升高的臨床意義,正確的是A、AFP>200μg/L時可診斷肝細胞癌B、肝轉移癌患者AFP常顯著增高C、肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他腫瘤AFP不會升高E、肝細胞癌術后AFP又升高提示復發答案：E30.持續性房顫是指難以自動轉復為竇性心律的房顫發作持續A、24小時(或48小時)以_kB、72小時l~2hC、1個月以上D、3個月1)AiE、6個月以上答案：A31.慢性特發性血小板減少性紫癜常見于A、幼兒B、兒童C、青年女性D、壯年男性E、老年人答案：C32.8歲男性患者,兩月來間斷胸骨后疼痛,疼痛發作時ECG示:I、avL、V4-6導聯ST段下移0.1MV;考慮應加強增加冠脈血流量的措施,其原因最可能是A、血液攜氧量不足B、心肌利用氧的功能障礙C、HbO2的解離曲線左移D、心肌攝取氧的能力高E、心肌耗氧量增加答案：D33.關于結核性胸膜炎特點的描述,錯誤的是A、多見于中青年B、起病多緩慢C、可有結核中毒癥狀D、X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影E、X線胸片除胸液影外,還應有肺內結核灶答案：E34.不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現的是A、先有發熱,然后出現心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現器質性心臟雜音E、心動過速與發熱程度平行答案：E35.不屬于十二指腸球部潰瘍并發癥的是A、急性穿孔B、幽門梗阻C、癌變D、出血E、慢性穿孔答案：C36.女,35歲,有肺結核病史,常有低熱、咳嗽、伴咯血。近一個月來出現腹瀉及右下腹痛,無膿血便,以下檢查有助于腸結核的診斷,但除外A、結腸鏡回盲部粘膜活檢B、小腸粘膜活檢C、胃腸鋇餐造影D、鋇劑灌腸注意回盲部變化E、大便結核桿菌培養答案：E37.女性,35歲,風心病史10年,近7天來因"感冒"后心悸、氣促加重,心率115次/分,心律絕對不齊,雙肺底可聞及濕性羅音,肝在肋下2cm,在下列治療藥物中應選用哪種最適宜A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黃制劑D、普萘洛爾E、利多卡因答案：C38.男性,45歲,半年來心悸,氣短,上樓時胸悶,既往有慢性支氣管炎,檢查:心臟濁音界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞2/6級噴射性收縮期雜音,無震顫,吸入亞硝酸異戊酯雜音增強,心率80次/分,肺(-),Bp130/80mmHg,超聲心動圖各房室大小正常,室間隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,對該例患者的治療,首選下列哪個藥物A、硝酸異山梨醇酯B、普羅帕酮C、雙密達莫D、硫氮卓酮E、卡托普利答案：B39.肝腎綜合征的主要發病機制是A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎皮質血流量減少D、腎單位纖維化E、膽紅素在腎臟中沉積答案：C40.原發性高血壓患者,伴發心悸(HR99次/分)和勞力性心絞痛時,應首選哪種藥物?A、β受體阻滯藥B、血管緊張素轉換酶抑制藥C、β受體阻斷藥D、鈣通道阻滯藥E、利尿藥答案：A41.急性心肌梗死時,下述哪種酶學變化既準確又能判定梗死范圍A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH1答案：B42.引起左心室前負荷增加的疾病最可能是A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、高血壓答案：D43.與急性心肌梗死相關的室壁瘤主要發生于A、左心室B、左心房C、室間隔D、右心室E、右心房答案：A44.3級高血壓的診斷標準正確的是A、收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHgB、收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg答案：C45.下列哪一項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證A、69歲女性B、近期有手術史C、有心肌梗死病史D、有糖尿病史E、發病5小時答案：B46.男性,70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,冬春季加重。以下檢查結果對診斷肺心病最有幫助的是A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查Rv1+Sv5≤1.02mmVC、X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查時心尖上翹E、肺功能檢查示彌散障礙答案：D47.下述哪項支持胃的惡性潰瘍?A、潰瘍呈圓形、橢圓形B、邊緣整齊、不隆起C、底部較平坦D、火山口狀,底部凹凸不平E、皺襞向潰瘍集中答案：D48.金葡菌肺炎最具特征的X線表現是A、肺段實變伴膿腫形成B、肺實變伴多發性蜂窩樣改變C、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成D、多發性肺浸潤E、肺段實變伴液氣胸答案：C49.對風濕性心瓣膜病患者,胃鏡檢查前,首選下列哪項措施預防腸球菌感染A、肌注青霉素及鏈霉素B、口服羥氨芐青霉素和螺旋霉素C、口服紅霉素和氟哌酸D、靜注氨芐西林及肌注慶大霉素E、靜注萬古霉素及肌注青霉素答案：D50.嚴重心力衰竭時,治療頻發室性期前收縮首選的藥物是A、胺碘酮B、索他洛爾C、多巴酚丁胺D、氟卡尼E、普羅帕酮答案：A51.自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、草綠色鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血桿菌答案：B52.對結核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是A、PPD試驗B、結腸鏡檢查C、血沉D、腹腔積液常規E、腹腔鏡檢查+腹膜活檢答案：E53.有關糖尿病的診斷,正確是A、尿糖陰性可排除糖尿病B、兩次OGTY仍不能診斷時應作第3次C、空腹血糖升高是重要的診斷指標D、糖耐量減低是糖尿病的一個亞型E、空腹血糖正?？膳懦悄虿〈鸢福篊54.癲癎的下列哪項表述是不正確的A、按病因可分為特發性癲癎和癥狀性癲癎B、遺傳因素和環境因素均可影響癎性發作C、每一癲癎患者只有一種發作類型D、女性患者常在月經期和排卵期發作頻繁E、癲癎的臨床表現可分癎性發作和癲癎癥兩方面答案：C55.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、風疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、單純性皰疹病毒E、柯薩奇B組病毒答案：E56.體檢發現單側肺底部濕性噦音,且長期固定存在的情況最常見于A、支氣管擴張B、慢性阻塞性肺疾病C、心力衰竭D、肺結核E、特發性肺纖維化答案：A57.慢性腎炎的治療目的是A、消除尿紅細胞B、消除管型尿C、消除輕微蛋白尿D、改善營養狀況E、防止或延緩腎功能惡化答案：E58.肝硬化消化道出血,伴高血壓、冠心病患者,下列止血措施中最不恰當的是A、三腔二囊管壓迫B、去甲腎上腺素胃管滴注C、垂體后葉素靜脈推注D、6-氨基己酸靜脈滴注E、冰生理鹽水洗胃答案：C59.最容易引起竇房傳導阻滯的是A、高鉀血癥B、飲茶C、甲狀腺功能亢進癥D、交感神經張力過高E、貧血答案：A60.下列哪種β受體阻滯劑同時具有α受體阻滯作用A、普萘潔爾B、美托潔爾C、比索潔爾D、阿替潔爾E、卡維地洛答案：E61.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、食管賁門黏膜撕裂C、胃癌D、胃血管畸形E、食管胃底靜脈曲張破裂答案：A62.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因答案：E63.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A、0.5~1.0cm2B、2.0~3.0cm2C、4.0~6.0cm2D、6.5~7.5cm2E、8.0~9.0cm2答案：C64.系統性紅斑狼瘡中具有該病標記性意義的抗體是A、抗RNPB、抗雙鏈DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1答案：D65.原發性肝癌最常見的首發臨床表現是A、肝臟腫大B、食欲減退C、惡心、嘔吐D、肝區疼痛E、體重下降答案：D66.肺癌空洞的典型X線表現是A、厚壁空洞,內壁凸凹不平B、薄壁空洞,內壁光滑C、薄壁空洞,形狀不規則D、厚壁空洞,內有液平E、厚壁空洞,內壁光滑答案：A67.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據是A、臨床癥狀遷延不愈超過半年B、反復發作超過半年C、中段尿細菌培養多次陽性D、尿常規中有蛋白及紅、白細胞E、靜脈腎盂造影,腎盂、腎盞變形或雙腎大小答案：E68.診斷溶血性貧血最有力的證據是A、尿膽原增高B、臨床出現黃疸C、網織紅細胞增高D、骨髓幼紅細胞增生明顯E、紅細胞生存時間明顯縮短答案：E69.有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發作時間應為A、每年發作至少3個月,持續10年以上B、每年發作至少1個月,持續2年以上C、每年發作至少2個月,持續3年以上D、每年發作至少3個月,持續2年以上E、每年發作至少6個月,持續4年以上答案：D70.下列哪項不是支氣管哮喘的表現A、發作性呼吸困難、胸悶或咳嗽B、兩肺有廣泛的濕啰音及哮喘音C、呼吸困難發作可達數十分鐘至數天,可經支氣管舒張藥治療或自行緩解D、夜間及凌晨可加劇E、嚴重發作可有發紺表現答案：B71.門脈高壓癥的特征性表現是:A、肝縮小B、脾腫大C、側支循環開放D、腹水E、腹脹答案：C72.下列哪項不是增生型腸結核的臨床表現A、常無結核病中毒癥狀B、以腹瀉為主C、可有腹絞痛D、常并發腸梗阻E、常在右下腹捫及包塊答案：B73.男性,29歲,近三天解柏油樣便,每日2-4次,以往常有返酸,上腹痛,晚間?？赏葱?進食可緩解,查體:貧血貌,肝脾不大,右上腹壓痛,最可能的診斷A、肝硬化并胃底靜脈曲張出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、潰瘍病并出血E、膽石癥并出血答案：D74.左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室廣泛前壁B、左室前壁.心尖部.前間隔C、左室高側壁D、左室隔面E、左室膈面.左室高側壁答案：B75.以擴張小動脈為主的擴血管藥物應慎用于A、重度二尖瓣關閉不全B、重度二尖瓣狹窄C、重度主動脈瓣關閉不全D、室間隔缺損E、擴張型心肌病答案：B76.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、竇性停搏B、陣發性室上性心動過速C、室性早搏和室性心動過速D、交界性心律E、心房撲動答案：C77.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A、激活磷脂酶AB、抑制前彈性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促進促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶答案：C78.目前我國最新的高血壓診斷標準正確的是A、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg答案：B79.女性,67歲,反復腰酸.尿頻25余年,近8年來發現高血壓。查體:血壓160/90mmHg,眼底動脈變細,無滲出。尿常規:蛋白(+),紅細胞2~5/HP,白細胞12/HP,腎臟B超見右腎11×5×3cm,左腎7×3×2.5cm,左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、先天性腎發育不全D、高血壓病E、左腎動脈狹窄所致的腎血管性高血壓答案：B80.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標準的是A、貧血進行性加重B、脾大C、網織紅細胞絕對值<15×109/LD、中性粒細胞<0.5×109/LE、血小板<20×109/L答案：B81.血清壁細胞抗體升高的疾病是A、急性胃炎B、A型萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸潰瘍E、B型萎縮性胃炎答案：B82.30歲,男性,工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經常血壓升高在130-200/110-130mmHg之間,無高血壓家族史,體檢:血壓180/124mmHg,上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是A、嗜鉻細胞瘤B、原發性高血壓C、腎動脈狹窄D、慢性腎炎引致高血壓E、原發性醛固酮增多癥答案：E83.男,58歲,反復不規律上腹痛2年余,,體重下降,突發嘔血4次,每次300ml,積極治療24小時后,出血仍不止,血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法A、口服凝血酶B、注射立止血C、正腎鹽水冰灌注D、法莫替丁靜滴E、手術治療答案：E84.溶血性貧血時,能提示骨髓代償性增生的實驗室檢查是A、周圍血出現晚幼紅細胞B、周圍血出現破碎紅細胞C、血清膽紅素增高D、血清結合珠蛋白降低E、尿含鐵血黃素試驗陽性答案：A85.真性菌尿的標準是清潔中段尿細菌培養菌落計數A、>10萬/mlB、>20萬/mlC、>30萬/mlD、>40萬/mlE、>50萬/ml答案：A86.52歲女性,上腹部不適4年,近1年來上腹不規則疼痛,食欲減退及體質減輕,T37.8℃,HB85g/L,糞便急血試驗++,下列哪項檢查最有必要A、胃液分析B、B超C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、CT檢查答案：C87.激素敏感型腎病綜合征是指A、用藥8周內腎病綜合征緩解B、用藥2周內腎病綜合征緩解C、用藥4周內腎病綜合征緩解D、用藥6周內腎病綜合征緩解E、用藥1周內腎病綜合征緩解答案：A88.冠心病心絞痛患者,至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達橫切面的A、55%以上B、65%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上答案：C89.一擴張型心肌病患者突發心悸,首先治療為A、頸動脈竇按壓B、靜脈注射毛花甙丙C、靜脈注射維拉帕米D、靜脈注射利多卡因E、肌肉注射新斯的明答案：A90.25歲,女,心悸,氣促,反復咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、風心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性病毒性心肌炎D、支氣管擴張E、肺梗死答案：A91.搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是A、出現低鉀血癥B、常規應用C、出現嚴重心律失常D、合并嚴重感染E、二氧化碳結合力<5.9mmol/L或血pH<7.1答案：E92.女性,28歲。既往有先天性心臟病史,持續發熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾大肋下2厘米,血培養兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是A、室間隔缺損合并急性心衰B、室間隔缺損合并肺部感染C、室間隔缺損合并支氣管擴張癥D、感染性心內膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心內膜合并肺部感染答案：D93.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是A、抗心絞痛B、消除心律失常C、補充血容量D、心肌再灌注E、增加心肌營養答案：D94.反應肝硬化時肝纖維組織增生的肝功能試驗是A、血清乳酸脫氫酶升高B、谷一草轉氨酶升高C、血漿蛋白降低D、血清單胺氧化酶升高E、血清膽固醇升高答案：D95.下列哪一項屬于胃十二指腸黏膜防衛因子?A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、藥物(NSAID)答案：B96.下列哪項不屬于門脈高壓癥候群A、肝臟增大B、脾臟增大C、食管和胃底靜脈曲張D、痔核形成E、腹水答案：A97.一25歲女性,突然發熱,咳嗽,流涕,兩周后熱退,感胸悶,心率110次/分,氣促,心電圖示低電壓,T波低平,左束支傳導阻滯,室性期前收縮,可能是A、急性心包炎B、風濕性心肌炎C、病毒性心肌炎D、擴張型心肌病E、風濕性心臟病答案：C98.女性,31歲,月經量增多,齒齦出血,伴頭暈、心悸1年,門診就診。查體:雙下肢有散在瘀斑,肝脾未及。血紅蛋白65g/l,紅細胞2.1×1012/L,白細胞3.1×109/L,中性57%,淋巴43%,血小板38×109/L,網織紅細胞0.2%,MCV82fl,MCHC33%,骨髓有核細胞減少,粒系及紅系減少,巨核細胞減少。骨髓鐵染色:細胞外鐵(+++)。此患者發病與下列哪種藥物無關A、異煙肼B、氯霉素C、他巴唑D、甲氰咪呱E、開搏通答案：E99.社區感染性肺炎中最常見的革蘭陰性菌是A、大腸埃希菌B、肺炎克雷伯桿菌C、綠膿桿菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團菌答案：D100.風心病二尖瓣狹窄病人最常見并發癥是A、腦栓塞B、陣發性心動過速C、感染性心內膜炎D、心房顫動E、期前收縮答案：D101.以下關于癎性發作不正確的表述是A、是腦神經元過度異常放電導致短暫的神經功能異常B、常表現發作性意識障礙C、發作期及發作間期腦電圖均有異常D、有的發作類型可無意識障礙E、可表現運動性、感覺異常發作及情緒、內臟、行為改變答案：B102.伴有低血鉀的高血壓,其病因應首先考慮A、庫欣綜合征B、原發性醛固酮增多癥C、嗜鉻細胞瘤D、慢性腎炎E、腎動脈狹窄答案：B103.除有關節腫痛外,對類風濕關節炎診斷最有意義的表現A、足跟、足掌部位痛B、關節隆起部與受壓部皮下出現無痛性結節C、彌漫性肺間質病變D、胸腔積液(糖含量正常)E、小腿痛性皮下結節答案：B104.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據是A、QRS波群形態寬大畸形B、心室率100~200次/分C、心室律稍微不規則D、心室奪獲和室性融合波E、房室分離,房率>室率答案：D105.某成年男性患者的呼吸功能檢查中,下列哪一項結果不正常A、呼吸頻率18次/分B、潮氣量500毫升C、肺活量為3500毫升D、時間肺活量第1秒為74%,第2秒為83%,第3秒為95%E、每分通氣量為8升答案：D106.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺癌C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、彌漫性毒性甲狀腺腫E、結節性毒性甲狀腺腫答案：D107.急性風濕熱后至少需多長時間形成明顯二尖瓣狹窄A、2個月B、3個月C、6個月D、1年E、2年答案：E108.下列哪項癎性發作的表述是不正確的A、癎性發作可分為部分性發作和全面性發作兩個主要類型B、單純部分性發作的癎性放電起始于腦局部,不伴意識障礙C、全面性發作起始于腦局部,伴意識障礙D、部分性發作的癎性放電起源于一側腦部E、全面性發作的癎性放電起源于兩側腦部答案：C109.急性冠狀動脈功能不全亦稱為下列哪一項A、惡化型勞累性心絞痛B、臥位型心絞痛C、變異型心絞痛D、中間綜合征E、梗死后心絞痛答案：D110.心絞痛預后最差的冠狀動脈病變是A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈回旋支C、右冠狀動脈后降支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈前降支答案：D111.尿毒癥患者代謝性酸中毒糾正過程中出現手足搐溺,其原因是A、低鉀血癥B、血中結合鈣降低C、血中游離鈣降低D、高鈉致腦水腫E、低鎂血癥答案：C112.下列哪項有抗動脈粥樣硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL答案：A113.急性前壁心肌梗死后24小時內出現急性肺水腫時應該慎用A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普鈉E、氨茶堿答案：A114.下列有關心肌炎敘述正確的是A、皮肌炎最終可累及心臟,但不導致心肌炎癥性改變B、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數C、脊髓灰質炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢E、白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌答案：B115.預激綜合征患者最常見并發的心律失常為A、竇性心動過速B、房室傳導阻滯C、心房撲動D、室上性心動過速E、心房顫動答案：D116.以下最可能引起左室前負荷增加的疾病是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、高血壓答案：B117.男性,33歲,酗酒后突感上腹持續鈍痛3小時,向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區無叩擊痛,心電圖及血常規正常,為明確診斷,應首選哪項檢查A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、尿常規檢查答案：A118.慢性再生障礙性貧血患者出現醬油色尿,最特異的診斷性檢查是A、熱溶血試驗B、蔗糖溶血試驗C、酸溶血試驗D、熒光斑點試驗E、抗人球蛋白試驗答案：C119.COPD氣道炎癥最主要的效應細胞是,A、肥大細胞B、嗜酸性粒細胞C、中性粒細胞D、巨噬細胞E、淋巴細胞答案：C120.重度潰瘍性結腸炎的主要表現A、粘液膿血便,每日8次B、體溫>37.5℃,至少持續3天以上C、每日腹瀉5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L答案：A121.有明顯膽汁返流的慢性胃炎患者,首選的治療藥物是A、多潘立酮B、腎上腺糖皮質激素C、硫糖鋁D、甲硝唑E、奧美拉唑答案：A122.原發性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強的是A、臥床抬腿B、仰臥位C、使用酚妥拉明D、含服硝酸甘油E、使用β受體阻滯劑答案：D123.脊髓半側損害感覺障礙表現為A、受損平面以下同側痛溫覺障礙,對側深感覺障礙B、受損節段呈節段性痛溫覺障礙,對側深感覺障礙C、受損平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙D、對側深感覺障礙E、受損平面以下深、淺感覺障礙答案：C124.外源性支氣管哮喘,漿細胞產生的使人致敏的抗體是A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD答案：C125.風濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺動脈瓣C、主動脈瓣及肺動脈瓣D、二尖瓣及肺動脈瓣E、二尖瓣及主動脈瓣答案：E126.初次診斷活動期十二指腸潰瘍,下列治療中最適合的是A、聯合應用兩種黏膜保護劑B、促動力劑+H2受體拮抗劑C、質子泵抑制劑+黏膜保護劑D、質子泵抑制劑+兩種抗生素E、抗酸劑答案：D127.女性,33歲,反復腰痛.尿頻.尿急3年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細胞6~12/HP,白細胞10~25/HP,腎盂靜脈造影右腎縮小,腎盞擴張,B超提示雙側腎臟大小不等,表面凹凸不平。最可能的診斷是A、多囊腎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結核E、腎盂積水答案：B128.營養性缺鐵性貧血的有效治療藥物是A、葉酸加維生素B12B、硫酸亞鐵加維生素CC、反復多次輸血D、口服枸櫞酸鐵胺E、肌注右旋糖酐鐵答案：B129.一位43歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發現A2亢進,血壓170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是A、高血壓病2級高度危險組B、高血壓病3級低度危險組C、高血壓病2級中度危險組D、高血壓病3級極高度危險組E、高血壓病2級低度危險組答案：C130.Auer小體常見于A、慢性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性髓細胞白血病D、特發性血小板減少性紫癜E、溶血性貧血答案：C131.男,56歲,因胸骨后壓榨樣疼痛1小時,急診來院,體檢:血壓100/60mmHg,心率194次/分,心音低鈍,心電圖顯示:P波辨不出,QRS波寬大畸形連續,節律基本規則,下列哪一種藥物為急用首選A、普羅帕酮B、乙胺碘呋酮C、利多卡因D、普萘洛爾E、溴芐胺答案：C132.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應首先選用下述哪種藥物A、麻黃素B、嗎啡C、氨茶堿D、腎上腺素E、異丙基腎上腺素答案：C133.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是A、單純收縮期高血壓B、感染性心內膜炎C、重度二尖瓣狹窄伴房顫D、急性廣泛前壁心肌梗死E、肥厚型梗阻性心肌病答案：D134.確診肺結核的依據是A、結核中毒癥狀B、血沉增快C、結核菌素試驗陽性D、痰檢找到結核菌E、胸部X線片示浸潤性改變答案：D135.最常伴有腦膜炎的肺結核是A、I型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、V型答案：B136.重癥肌無力患者出現眼瞼下垂,還可能有的癥狀是A、瞳孔散大,光反射消失B、調節反射消失C、眼球向內、上、下運動受限和出現復視D、眼球震顫E、角膜反射消失答案：C137.70歲震顫麻痹患者最有效的治療藥物是A、溴隱亭B、金剛烷胺C、復方左旋多巴D、丙炔苯丙胺E、卡馬西平答案：C138.慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬于癌前病變的是A、明顯腸上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽門腺化生E、假幽門腺化生伴腸上皮化生答案：B139.一60歲男性患者,勞力性呼吸困難3年,雙下肢水腫兩周,查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,心率118次/分,律齊,S1S2均減弱,P2>A2,心尖部可聞及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音,肝肋下可及,雙下肢水腫,為幫助診斷,最需做A、心電圖B、超聲心動圖C、測定靜脈壓D、心電向量圖E、胸部X線答案：B140.下列情況可誘發黏液水腫性昏迷,除了A、替代治療中斷B、使用鎮靜劑C、寒冷D、手術E、飽餐答案：E141.原發性三叉神經痛的疼痛特點A、持續性鈍痛B、持續性刺痛C、短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛D、發作性劇痛伴三叉神經破壞體征E、疼痛常見于前額部答案：C142.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法.A、含化硝酸甘油B、立即同步電復律C、靜脈注射毛花甙丙D、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時起搏器答案：E143.口服鐵劑治療缺鐵性貧血,待血紅蛋白正常后,還需繼續服用鐵劑的時間是A、3~7天B、1~2周C、3~4周D、4~6個月E、6個月~1年答案：D144.引起變態反應的主要血液成分是A、紅細胞B、血漿C、淋巴細胞D、血小板E、中性粒細胞答案：B145.急性肺膿腫最具特征的癥狀是A、畏寒高熱B、呼吸困難C、咳大量膿臭痰D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛答案：C146.大腦中動脈皮層支閉塞引起對側偏癱的特點是A、不伴腦神經癱B、偏癱以下肢為重C、均等性輕偏癱D、偏癱以上肢為重E、上下肢均為0級癱答案：D147.肺結核原發綜合征的臨床特異性體征是A、病灶常為多結節性B、原發灶、淋巴管炎及肺門淋巴結炎C、肺內可有一個或多個空洞病灶D、病灶位于鎖骨上、下區E、肺內常見結核球答案：B148.肝硬化最常見的并發癥是A、門靜脈血栓形成B、原發性肝癌C、肝性腦病D、上消化道大出E、自發性腹膜炎答案：D149.冠心病患者伴發支氣管哮喘時應慎用哪種藥物?A、氨茶堿B、腎上腺糖皮質激素C、酮替酚D、腎上腺素E、色甘酸二鈉答案：D150.與輸入血液質量有關的早期輸血反應為A、酸堿平衡失調B、過敏反應C、出血傾向D、丙型肝炎E、瘧疾答案：B151.成年患者輸注1單位紅細胞估計可提升的血紅蛋白數量是A、3g/LB、1g/LC、10g/LD、7g/LE、5g/L答案：E152.癲癇持續狀態的主要特征是A、頻繁的發作B、一次發作后持續性意識障礙C、兩次發作間期意識或神經功能障礙不能完全恢復D、發作后持續精神異常E、僅表現為全面性強直一陣痙攣發作狀態答案：C153.一例大量嘔血與黑糞的急診患者,測血壓10.5/8.5Kpa(80/60mmHg),P134次/分,出血不止,病因不明,當前的首要措施是A、急診手術治療B、立即輸注止血藥物C、補充血容量D、急診胃鏡檢查E、立即三腔管氣囊壓迫止血答案：C154.X線胸片出現蟲蝕樣空洞多見于A、原發型肺結核B、浸潤性肺結核C、干酪樣肺炎D、血行播散型肺結核E、慢性纖維空洞性肺結核答案：C155.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據是A、尿頻.尿急.尿痛B、膿尿和菌尿C、高熱.寒戰.腰痛D、腎區叩擊痛和肋脊點壓痛E、肉眼血尿答案：B156.禁忌使用洋地黃的是A、心功能不全B、陣發性室上性心動過速C、心房顫動D、肥厚型梗阻性心肌病E、心房撲動答案：D157.支氣管哮喘的臨床特征是A、反復發作陣發性呼吸困難B、夜間陣發性呼吸困難C、反復發作混合性呼吸困難D、反復發作吸氣性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音答案：A158.因結核引起的支氣管擴張最好發的部位是A、主支氣管B、上葉前段C、上葉尖后段D、下葉基底段E、中葉答案：C159.28歲男性患者,發熱,胸痛伴氣促6天,一小時前氣促加重,故來就診。查體:60/45mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心率148次/分,律齊,心音遙遠,吸氣時脈搏減弱,胸透心影向兩側擴大,心臟搏動

弱,最有效的搶救措施為A、靜滴多巴胺與阿拉明B、肌注杜冷丁C、靜脈注射毛花甙丙D、持續高流量吸氧E、立即行心包穿刺答案：E160.糖尿病的高危因素不包括A、年齡在45歲以上B、巨大胎兒分娩者C、共同生活者患有糖尿病D、曾有糖調節受損E、肥胖(BMI≥28)答案：C161.急性胰腺炎時,可引起高熱不退的是A、出血壞死型胰腺炎B、出現黃疸C、并發急性呼吸窘迫綜合征D、并發胰腺假性囊腫E、并發胰腺膿腫答案：E162.心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發生機制正確的是A、心肌損害,心室重構B、小動脈收縮,心臟后負荷增加C、體循環瘀血,心臟前負荷增加D、ATⅡ活性異常E、心鈉素分泌增多答案：A163.支氣管哮喘患者,持續發作24小時,大汗淋漓,發紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A、654-2靜脈注射B、補液+氨茶堿+β2受體激動劑C、沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溴銨霧化吸入D、色甘酸鈉吸入+糖皮質激素E、補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注答案：E164.可出現原位溶血的疾病是A、遺傳性球形細胞增多癥B、G6PD缺乏癥C、骨髓增生異常綜合征D、異常血紅蛋白病E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿答案：C165.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是A、腸腺隱窩膿腫B、炎性息肉C、腸瘺形成D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E、腸系膜淋巴結腫大答案：D166.缺血性心臟病最常見的病因是A、主動脈瓣狹窄B、心肌肥厚C、嚴重貧血D、冠狀動脈粥樣硬化E、主動脈瓣關閉不全答案：D167.女,53歲,既往無胃病史,近半年來,出現上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態較好,內鏡發現胃角潰瘍,約1.0×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A、內鏡下切除B、手術治療C、介入動脈化療D、內鏡下局部化療E、免疫治療答案：B168.急性肺水腫咳痰的性狀是A、膿性B、鐵銹色C、粉紅色泡沫樣D、棕紅色E、巧克力樣答案：C169.風濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預防措施是A、口服地高辛B、服利尿劑C、瓣膜分離術D、瓣膜置換術E、預防及治療鏈球菌感染答案：E170.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為A、服用硫氮革酮B、靜坐休息C、劇烈運動D、睡眠E、竇性心律,心率70次/分答案：C171.引起慢性肺心病的病因中,下列哪項最常見A、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫B、肺結核C、胸部畸形D、原發性肺動脈高壓癥E、支氣管哮喘答案：A172.男性,60歲,活動中突然出現頭痛,右側肢體癱。查體:右側同向性偏盲,右側中樞性偏癱,右偏身痛覺減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在A、大腦皮層B、內囊C、中腦D、橋腦E、延髓答案：B173.下列哪一項對診斷尿路感染最有意義A、尿頻.尿急.尿痛B、畏寒.發熱.頭痛C、清潔中段尿培養細菌計數≥105/mlD、清潔中段尿白細胞>5/HPE、血白細胞總數升高答案：C174.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續鈍痛2小時,向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區無叩擊痛,EKG及血常規正常,為明確診斷,應首選哪項檢查A、淀粉酶測定B、血清脂肪酶C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、尿常規檢查醫學答案：A175.男性,30歲,因口周麻木1個月來診。查體:口周及鼻尖部痛覺消失,觸覺存在,該患者最可能的病變部位在A、三叉神經感覺主核上部B、三叉神經感覺主核下部C、三叉神經脊束核上部D、三叉神經脊束核下部E、三叉神經中腦核答案：C176.60歲,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明顯紫紺,呼吸10次/分,心率120次/分,BP120/80mmHg,PaO233mmHg,PH7.29,最主要的搶救措施是A、可拉明靜脈滴注B、多巴胺靜脈滴注C、5%碳酸氫鈉靜滴D、呼吸機輔助呼吸E、β2受體興奮劑噴霧吸入答案：D177.利尿劑治療心功能不全的作用是通過A、排鈉排水B、提高心肌收縮力C、增加心排血量D、減輕水腫E、降低動脈壓答案：A178.男性64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規正常。最可能診斷為A、高血壓病1級(中度危險組)B、高血壓病2級(高度危險組)C、高血壓病3級(極高危險組)D、惡性高血壓E、高血壓危象答案：C179.導致延髓背外側綜合征的病變閉塞血管是A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈或小腦后下動脈E、后交通動脈答案：D180.既往身體健康的成年人,社區獲得性肺炎的常見病原體不包括A、銅綠假單胞菌B、肺炎支原體C、肺炎衣原體D、流感嗜血桿菌E、肺炎鏈球菌答案：A181.男,26歲,半月前曾患嚴重感冒,近日來有心悸感,活動后尤為明顯,查體:心率104次/分,有期前收縮約10次/分,第一心音減弱,心尖部可聞及收縮期雜音3/6級,心電圖示:頻發室早,Ⅰ°房室傳導阻滯,非特異性ST-T波改變,診斷可能性最大的是A、急性心包炎B、二尖瓣狹窄并關閉不全C、病毒性心肌炎D、擴張型心肌病E、冠心病答案：C182.下列疾病中,骨髓有核紅細胞出現“核老漿幼”現象的是A、巨幼細胞貧血B、急性紅血病C、骨髓增生異常綜合征D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血答案：D183.可釋放組胺引起哮喘等過敏反應的白細胞是A、中性粒細胞B、單核細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞答案：E184.52歲男患突發腦出血,頭痛,嘔吐,昏迷,血壓200/120mmHg,應迅速采取的治療是A、止血B、降血壓C、降顱壓D、維持生命體征E、防治血管痙攣答案：C185.在上運動神經元和感覺完好情況下,右上腹壁反射消失提示A、右側胸髓第3~4節段病損B、右側胸髓第5~6節段病損C、右側胸髓第7~8節段病損D、右側胸髓第9~10節段病損E、右側胸髓第11~12節段病損答案：C186.男性,64歲,因左膝關節痛服消炎痛三片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約450ml,既往有膽石癥病史,其嘔血最可能的原因是A、胃潰瘍并出血B、膽道出血C、十二指腸球部潰瘍并出血D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈曲張并出血答案：D187.當支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,為緩解癥狀,可采用的藥物是A、呋塞米(速尿)B、嗎啡或哌替啶(度冷丁)C、氨茶堿D、毛花甘丙(西地蘭)E、腎上腺素答案：C188.男性,36歲,反復浮腫,血壓高4年,近日氣喘明顯,深大呼吸,查血紅蛋白60g/L,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音,心率92次/分,節律整齊。氣喘最可能的原因是A、心功能不全B、貧血C、代謝性酸中毒D、上呼吸道感染E、浮腫答案：C189.肝癌的臨床表現中,提示屬晚期的表現是A、腹脹、乏力B、肝區疼痛C、食欲不振D、肝區腫塊E、體重下降答案：D190.以下關于視野缺損不正確的病變定位是A、一側視神經病變引起單眼全盲B、一側視束病變引起雙顳側偏盲C、一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避D、顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲E、頂葉病變引起雙眼同向下象限盲答案：B191.血管外溶血紅細胞的破壞場所為A、脾臟B、心臟C、腎臟D、淋巴結E、胰腺答案：A192.下面哪種發作類型屬于偏頭痛等位發作A、頭痛發作后伴眼肌癱瘓B、先偏癱、麻木和失語數十分鐘后發生頭痛C、周期性發生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現D、耳鳴、共濟失調,也可有嗜睡狀態或跌倒E、發作迅速,持續1~2小時可完全緩解答案：C193.血管外溶血時,紅細胞破壞的最主要場所是A、骨髓B、腎C、肝D、脾E、心臟答案：D194.腦栓塞治療的正確目標是A、控制腦水腫和預防腦疝B、預防腦栓塞再發C、控制腦水腫,并治療原發病D、外科手術摘除栓子E、應用抗生素,防止并發癥答案：B195.心包積液時是否出現心臟壓塞最主要決定于A、心包積液量B、心包積液的性狀C、心包積液的時間長短D、心包腔內壓力上升的速度E、心包積液的病因答案：D196.鐵蛋白和含鐵血黃素貯于A、胃壁主細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、肝、脾、骨髓的單核細胞E、網狀細胞答案：D197.下列心臟瓣膜病的臨床表現中哪一項判斷最正確A、主動脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發生晚B、二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發生晚C、主動脈瓣關閉不全,左房左室大顯著,心衰發生早D、二尖瓣關閉不全,左房左室大顯著,心衰發生晚E、二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發生早答案：D198.高血壓心臟病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。選用哪種血管擴張劑為最宜A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯噠嗪口服答案：D199.下列哪項不符合腦缺血中的表現A、多發生在60歲以上B、多靜態起病C、多動態起病D、意識障礙輕或無E、腦脊液無色透明答案：C200.去除白細胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗體的紅細胞屬于A、濃縮紅細胞B、洗滌紅細胞C、冰凍紅細胞D、LPRBCE、冷沉淀答案：B201.洋地黃制劑治療心力衰竭適應證正確的是A、預激綜合征合并心房顫動B、肥厚型梗阻性心肌病C、縮窄性心包炎合并心房顫動D、高血壓病舒張性心力衰竭E、冠心病心力衰竭合并心房顫動答案：E202.一側瞳孔直接光反射消失,對側間接光反射消失,病變位于A、同側視神經B、對側視神經C、同側動眼神經D、對側動眼神經E、視交叉答案：A203.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是A、甲狀旁腺疾病B、膽道疾病C、高鈣血癥D、手術創傷E、并發于流行性腮腺炎答案：B204.下列屬于復合性潰瘍的是A、胃與十二指腸潰瘍B、胃體與胃竇潰瘍C、胃底與胃竇潰瘍D、胃底與胃體潰瘍E、胃竇與幽門管潰瘍答案：A205.下列哪種情況可以擬診冠心病A、40歲以上男性陣發性心悸憋氣B、可疑心絞痛C、血脂增高D、高血壓,心悸,氣促E、心電圖明顯心肌缺血表現答案：E206.急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是A、不潔飲食B、劇烈嘔吐C、刺激性食物D、口服抗生素E、口服非甾體抗炎藥答案：E207.診斷貧血較為重要的依據是A、皮膚黏膜顏色B、紅細胞計數C、血紅蛋白濃度D、紅細胞比容E、紅細胞平均體積答案：C208.高血壓合并支氣管哮喘的患者,不宜使用的藥物是A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、貝那普利D、美托洛爾E、哌唑嗪答案：D209.感染性心內膜炎的治療原則首選A、細菌培養陽性后才用抗生素治療B、用抑菌抗生素治療C、及早用大劑量殺菌劑做長期治療D、及早輸血E、體溫下降后即可停用抗生素答案：C210.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期A、GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25~50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L答案：E211.糖皮質激素治療慢性特發性血小板減少性紫癜,錯誤的是A、一般為首選治療B、一般選用潑尼松C、近期有效率約為80%左右D、復發時再應用常無效E、治療緩解后一般小劑量維持3~6個月答案：D212.診斷幽門梗阻最有價值的體征是A、振水音陽性B、腸鳴音亢進C、上腹部膨隆D、明顯脫水E、上腹部固定壓痛答案：A213.脊髓交感中樞位于A、C5~8側角B、C8~T1側角C、C8~T12側角D、C8~L2側角E、T2~L3側角答案：D214.治療軍團菌病的首選藥物是A、青霉素GB、氯霉素C、四環素D、紅霉素E、土霉素答案：D215.鑒別上、下尿路感染的依據是A、中段尿細菌培養B、尿抗體包裹細菌檢查C、尿蛋白定量D、3小時尿白細胞計數E、尿中膿細胞檢查答案：B216.評估呼吸氣流是否受限最常用的指標是A、殘氣量/肺總量(RV/TLC)B、FEV,%預計值C、峰流速(PEF)D、FEVl/FVCE、用力肺活量(FVC)答案：D217.男性患者,45歲,體型略胖,吸煙史20年,10支/日,近三月來每逢上至四樓時感胸骨后悶痛,休息后緩解,現查體無異常發現,心電圖正常,為進一步明確診斷首選A、運動負荷試驗B、動態心電圖C、冠狀動脈造影D、201Ti心肌顯像E、胸部X線檢查答案：A218.穩定型心絞痛患者出現心肌缺血的主要原因正確的是A、冠脈循環的小動脈病變B、血紅蛋白和氧的解離異常C、冠狀動脈狹窄D、交感神經過度活動E、心肌代謝異常答案：C219.以下關于心包腔壓力的判斷哪項最正確A、正常時心包腔壓力高于大氣壓B、正常時心包腔壓力高于心房壓C、正常時心包腔壓力低于心室舒張壓D、少量滲液可使心包內壓力明顯上升E、心包腔內滲液超出500ml才會使心包內壓力迅速上升答案：C220.熱敏神經元分布最多的部位是A、大腦皮層B、視前區-下丘腦前部C、下丘腦視交叉上核D、小腦E、腦干網狀結構答案：B221.重癥潰瘍型結腸炎患者應慎用A、糖皮質激素B、硫唑嘌呤C、水楊酸制劑D、抗膽堿能藥E、抗生素答案：D222.男,29歲,慢性腹瀉5年,大便每2-3次,常帶少量膿血,糞便隱血試驗陽性,結腸鏡示降結腸以下粘膜充血,假息肉形成,散在少數淺潰瘍,請選擇最合適的初始治療藥物A、琥珀酸氫化考的松保留灌腸B、柳氮磺胺吡啶C、磺胺類藥物保留灌腸D、強的松E、氟哌酸答案：E223.血型不合的輸血后,短期可出現A、血尿B、膽紅素尿C、含鐵血黃素尿D、血紅蛋白尿E、酮尿答案：D224.屬于感染性心內膜炎主要診斷標準的是A、Osier結節B、Janeway損害C、風濕性心臟病伴發熱D、瞼結膜瘀點E、兩次血培養均為同一典型致病菌答案：E225.下列哪項Coombs試驗陰性A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金淋巴瘤C、系統性紅斑狼瘡D、慢性淋巴細胞白血病E、再生障礙性貧血答案：E226.決定冠心病心絞痛預后的主要因素正確的是A、心絞痛發作時持續時間長短B、冠狀動脈病變范圍和心功能C、心室晚電位陽性與否D、患者的年齡與肥胖與否E、是否合并其它心臟病答案：B227.對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是A、限制蛋白質的攝入B、減少蛋白尿C、控制血壓D、消除水腫E、糾正血脂異常答案：D228.男性,16歲,皮膚粘膜出血,頭痛,發熱,伴惡心、嘔吐2周。查體:全身淺表淋巴結腫大,肝脾大。血常規:血紅蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始細胞增多,過氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈顆粒狀,CSF潘氏試驗(+),白細胞200/mm3,淋巴細胞為主,最適當的診斷A、傳染性單核細胞增多癥B、急性淋巴細胞白血病合并中樞神經系統白血病C、結核性腦膜炎D、急性淋巴細胞白血病E、急性粒細胞性白血病答案：B229.動脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動脈A、左冠狀動脈主干B、右冠狀動脈竇房結支C、左冠狀動脈竇房結支D、左冠狀動脈前降支E、左冠狀動脈回旋支答案：D230.驚厥性全身性癲癇持續狀態靜脈注射苯妥英鈉時,侮1~2分鐘注射速度最多不應大于A、lOmgB、20mgC、50mgD、70mgE、100mg答案：C231.引起亞急性感染性心內膜炎致病菌中最常見的是A、革蘭氏陽性細菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、草綠色鏈球菌答案：E232.左心衰竭最早期的體征為A、舒張早期奔馬律B、雙肺水泡音C、頸靜脈搏動D、肝脾腫大E、雙下肢水腫答案：A233.有助于區別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是A、心前區出現收縮期雜音B、心電圖出現病理性Q波C、暈厥史D、心前區疼痛E、心雜音易受藥物的影響答案：B234.慢性腎衰竭最常并發的電解質及酸堿平衡紊亂是A、高鉀血癥、代謝性堿中毒B、高鉀血癥、代謝性酸中毒C、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、高鉀血癥、呼吸性酸中毒E、低鉀血癥、呼吸性堿中毒答案：B235.關于消化性潰瘍,下列不正確的是A、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年B、約10%的人口一生中患過此病C、發病男多于女D、潰瘍病人均有上腹痛E、胃潰瘍多伴有慢性胃炎答案：D236.男性,65歲,高血壓多年,血壓達170/100mmHg,服藥可降至正常,二個月來每于走路或上樓時感心前區悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內可緩解,超聲心動圖示左室腔舒張末內徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為A、高血壓病1級B、冠心病伴高血壓病2級C、高血壓病3級D、高血壓性心臟病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病答案：B237.脊髓副交感中樞位于A、T3~L3側角B、L3~S3側角C、S1~5側角D、S2~5側角E、S2~4側角答案：E238.末梢血涂片中出現有核紅細胞,最可能的疾病是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、脾功能亢進E、淋巴瘤答案：C239.輸血后7~14天發生的輸血并發癥是A、非溶血性發熱性輸血反應B、變態反應C、遲發性溶血反應D、細菌污染反應E、輸血相關的急性肺損傷答案：C240.化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在CSF檢查中的區別是A、腦脊液透明B、腦脊液壓力C、腦脊液細胞總數D、蛋白增高程度E、糖減少答案：E241.關于幽門管潰瘍的描述,正確的是A、消化性潰瘍的特殊類型B、有典型的節律性癥狀C、不易引起出血D、甲氰咪胍治療效果良好E、病變發展較慢答案：A242.陣發性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選A、靜滴利多卡因B、靜注維拉帕米C、口服苯妥英鈉D、靜滴10%氯化鉀E、口服美西律答案：B243.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發生手足搐搦機制是A、高鈉血癥繼發腦水腫B、低鉀血癥C、血中鈣總量降低D、血中結合鈣降低E、血中游離鈣降低答案：E244.下列哪項是心肌梗死的并發癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂答案：E245.患者女性,風濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規整,下述哪一種心律失常最可能A、竇性心律不齊B、心室顫動C、心房顫動D、陣發性室上性心動過速E、心室期前收縮答案：C246.下列哪項組合是最正確的A、擴張型心肌病-RCMB、肥厚型心肌病-IHSSC、限制型心肌病-DCMD、特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄-HCME、非對稱性心室間隔肥厚-ASH答案：E247.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據是A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外E、龕影在胃腔輪廓之內答案：D248.腦出血最好發的部位是A、腦葉B、小腦C、腦室D、腦橋E、基底節區出血答案：E249.下列化驗哪項檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進A、血小板減少B、纖維蛋白原降低C、纖維蛋白原升高D、纖維蛋白降解產物增多E、纖維蛋白降角產物減少答案：D250.二尖瓣狹窄時,體循環栓塞最常發生于A、脾動脈B、腦動脈C、腎動脈D、下肢動脈E、腸系膜動脈答案：B251.治療慢性粒細胞白血病首選A、靛玉紅B、環磷酰胺C、二溴甘露醇D、羥基脲E、白消安答案：D252.慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是A、血液黏稠度增加B、血容量增加C、慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D、高碳酸血癥E、缺氧性肺血管收縮答案：E253.血管內溶血常有A、尿中尿膽原減少B、血清結合膽紅素降低C、血中結合珠蛋白降低D、網織紅細胞數降低E、骨髓中幼紅細胞減少答案：C254.治療高血壓合并糖尿病(尿糖++),下列哪種藥物最應慎用A、利血平B、卡托普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氧噻嗪答案：E255.與幽門螺桿菌感染密切相關的疾病是A、十二指腸潰瘍B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、潰瘍性結腸炎E、慢性膽囊炎答案：A256.男,53歲,6年前曾診斷肝硬化,3小時前突然出現嘔血,伴頭昏、心悸來診。檢查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估計出血量是A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml答案：E257.有關感染性心內膜炎的臨床表現,錯誤的是A、可伴有脾大B、早期易出現嚴重貧C、可有低熱D、心臟雜音性質可變E、皮膚黏膜可出現瘀點答案：B258.男性56歲,兩個月前胸骨后劇痛3小時。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?，F有下述改變,指出對預后影響最大的一項A、間斷發作心前區疼痛B、ECGV1-V4T波對稱性例置C、超聲心動圖示節段性運動障礙D、冠脈造影有左主干病變E、ECG負荷試驗耐力降低答案：D259.女性,59歲,高血壓史6年,日前感覺右耳后疼痛,翌日晨洗臉、嗽口時發現右口角流口水,右眼閉合不全,口角偏左,右額紋消失。最可能的診斷是A、右耳大神經痛B、左側面神經炎C、右側面神經炎D、多腦神經炎E、腦卒中答案：C260.抗結核藥物中INH的成人常規每日用量是A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、300mg答案：E261.導致肺水腫最直接的原因是A、肺動脈壓升高B、右心室壓升高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓升高答案：C262.以下哪項不是治療急進性腎小球腎炎正確的方法A、及時腎活檢確診及分型B、盡早用擴張腎血管的藥物C、對Ⅰ型可采用強化血漿置療法D、對Ⅱ.Ⅲ型可采用甲潑尼龍沖擊療法E、適時作透析治療與腎移植答案：B263.確診慢性胃炎最主要的方法是A、胃酸分析B、X線鋇餐檢查C、B細胞抗體檢測D、胃鏡檢查和活組織檢查E、幽門螺桿菌檢測答案：D264.肺心病心電圖診斷的主要依據為A、竇性心律不齊B、QRS波群低電壓C、左心室肥大D、肺性P波E、左心房肥大答案：D265.胃食管反流病患者的典型癥狀是A、餐后上腹脹B、上腹部鈍痛C、吞咽困難D、噯氣E、反酸、燒心答案：E266.心房顫動并發室性心動過速最常見于A、急性心肌梗死B、洋地黃中毒C、甲亢性心臟病D、二尖瓣狹窄E、高血壓心臟病答案：B267.超聲心動圖檢查評價心臟收縮功能的主要指標是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分數答案：E268.男性患者,24歲,發作性心慌10年,每次心慌突然發生,持續半至3小時不等。本次發作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分,心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為A、心房顫動B、陣發性室性心動過速C、心房撲動D、竇性心動過速E、陣發性室上性心動過速答案：E269.男性29歲,右上腹空腹痛反復發作3年,近一周加重,近三天黑便數次,為進一步明確診斷應首選檢查A、胃腸鋇餐B、胃液分析C、糞便隱血D、CTE、胃鏡答案：E270.確診原發性擴張型心肌病最重要手段是A、胸部X線B、心電圖C、超聲心動圖D、心導管檢查E、心肌活檢答案：C271.女性,30歲,哮喘急性發作入院。入院查體發現過度通氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A、拍攝X線胸片B、測定RV、TLC,測定RV/TLC%C、給支氣管舒張藥物,待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片,測定RV、TLCD、高分辨CTE、支氣管鏡檢查答案：C272.關于血尿描述正確的是A、尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>5個B、尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>5個C、尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞>3個D、尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞>3個E、1000ml尿液含有10ml血方可表現為肉眼血尿答案：C273.男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心.嘔吐.氣喘,血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用A、5%碳酸氫鈉靜滴B、硝普鈉靜滴C、葡萄糖酸鈣靜推D、血液透析E、50%葡萄糖靜滴答案：D274.男性,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項治療最適宜A、氫氯噻嗪口服B、心得安口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注答案：D275.腸易激綜合征臨床表現中腹痛和腹部不適最主要的原因是A、腦-腸軸調節異常B、內臟敏感性增高C、中樞神經系統感知異常D、胃腸道動力異常E、腸道感染答案：B276.一側面部與對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背外側部E、延髓基底部答案：D277.以下可引起微小病變型腎病的藥物是A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、氨基糖苷類C、非甾體類抗炎藥D、環孢素AE、磺胺類藥物答案：C278.抗胸腺細胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血的機制是A、刺激造血干細胞增殖B、抑制T細胞,使造血功能恢復C、改善骨髓微環境D、穩定血管內皮細胞,減少出血E、提高體內EPO水平答案：B279.特發性面神經麻痹的下列哪項表述是正確的A、多為慢性起病B、雙側受累多見C、多數病例伴舌前2/3味覺喪失D、Bell征(+)E、多數患者不能恢復答案：D280.不符合結核性胸腔積液表現的是A、胸液LDH明顯增加B、胸液總蛋白水平明顯下降C、胸液ADA明顯增加D、血性胸液E、胸液中單個核細胞比例明顯增加答案：B281.慢性粒細胞白血病的臨床特點是A、較顯著的發熱、貧血、出血B、皮膚損害較多見C、以淋巴結腫大為主D、以脾腫大為主伴有低熱、乏力E、易感染答案：D282.診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是A、B超B、放射性核素掃描C、CTD、131I攝取率E、MRI答案：B283.急性心肌梗死時,下列哪一種實驗室檢驗最早出現有診斷價值的變化A、谷草轉氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)C、乳酸脫氫酶(LDH)D、白細胞計數E、血細胞沉降率答案：B284.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、雙下肢水腫B、肝頸靜脈回流征陽性C、心臟向左擴大D、肝大,觸痛陽性E、肺動脈瓣區第二心者(P2)亢進答案：B285.診斷二度房室傳導阻滯最主要依據是A、QRS波群脫落B、P-R間期延長C、R-R間期不規則D、心室率慢E、房室脫節答案：A286.Beck三聯征是指A、血壓突然下降,頸靜脈顯著怒張,心音低鈍遙遠B、血壓突然下降,頸靜脈顯著怒張,心音增強C、血壓突然下降,頸靜脈顯著塌陷,心音低鈍遙遠D、血壓突然下降,頸靜脈顯著塌陷,心音增強E、血壓突然升高,頸靜脈顯著怒張,心音低鈍遙遠答案：A287.單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是A、經皮穿刺球囊二尖瓣成形術B、二尖瓣閉式分離術C、二尖瓣直式分離術D、人工瓣膜置換術E、二尖瓣修復術答案：A288.肝性腦病患者可采取下列哪種溶液灌腸?A、肥皂水B、醋酸C、地塞米松D、谷氨酸鉀E、精氨酸答案：B289.結核菌素試驗陽性反應的原理是A、局部炎癥反應B、抗原抗體復合物反應C、速發型(Ⅰ型)變態反應D、遲發型變態反應E、細胞溶解反應(Ⅱ型)答案：D290.腎小球疾病的進展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項除外?A、腎小球內高壓.高灌注.高慮過B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補體C3答案：E291.二尖瓣狹窄患者,下述哪一項描述最正確A、出現急性肺水腫是由于左心室排血量減低B、最常見的心律失常是室性期前收縮C、聲音嘶啞常見D、最早癥狀是游走性關節疼痛E、患病后期大咯血反而少見答案：E292.下列臨床表現不屬于凝血機制障礙所致的出血是A、遲發出血B、深部血腫C、皮膚出血點、紫癜D、關節腔出血E、肌肉出血答案：C293.腦出血最常見的原因是A、腦動脈炎B、高血壓和腦動脈硬化C、血液病D、腦動脈瘤E、腦血管畸形答案：B294.60歲,男,因心前區壓榨性悶痛1小時入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A、觀察血壓變化B、進行超聲心動圖檢查C、觀察含服硝酸甘油效果D、嚴密觀察心電圖演變E、抽血測肌酸磷酸激酶答案：D295.下列哪項不是手術治療潰瘍性結腸炎的指征A、反復發作的輕度潰瘍性結腸炎B、并發大出血C、并發結腸癌變D、腸穿孔E、合并中毒性結腸擴張答案：A296.女,25歲。體檢發現心律不齊,心臟X線及超聲心動圖均正常,心電圖為室性期前收縮。宜首選下列哪項A、長期服心律平B、臥床休息及血管擴張藥C、不需常規抗心律失常藥D、服糖皮質激素E、限制體力活動答案：C297.當前治療慢性粒細胞白血病慢性期首選的化療藥物是A、馬利蘭B、羥基脲C、靛玉紅D、美法侖E、高三尖杉酯堿答案：B298.患者男,66歲,三個月前患心肌梗死,出院后反復出現心悸,氣喘,不能平臥,心尖部聽及3/6-4/6級收縮期雜音,無震顫、心率110次/分,雙肺聽及濕性啰音,上述表現最大可能是A、心梗合并室間隔破裂B、心梗合并乳頭肌斷裂C、心梗合并肺部感染D、心梗合并風心病二尖瓣關閉不全E、再發性心肌梗死答案：B299.反流性食管炎最重要的檢查方法是A、食管滴酸試驗B、食管測壓C、內鏡檢查D、24小時食管pH監測E、食管X線鋇餐答案：C300.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖A、37.1mmol/LB、39.1mmol/LC、310.1mmol/LD、311.1mmol/LE、312.1mmol/L答案：D301.感染性心內膜炎最常見的病原菌是A、草綠色鏈球菌B、白色葡萄球菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌答案：A302.不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能檢查結果的是A、呼氣峰流速下降B、肺活量下降C、肺總量下降D、殘氣量增加E、第一秒用力呼氣量(FEV,)下降答案：B303.肝硬化特征性病理表現是A、肝細胞壞死B、假小葉形成C、炎細胞浸潤D、肝細胞濁腫變性E、肝細胞脂肪變性答案：B304.診斷肝硬化最可靠的是:A、肝穿刺活檢有假小葉形成B、胃底食道靜脈曲張C、白蛋白/球蛋白比值倒置D、脾腫大E、肝掌及蜘蛛痣答案：A305.男性,50歲,近半年左手活動不靈,靜止出現節律性顫動,每秒4~6次,隨意運動時減輕,入睡后完全消失。此癥狀為A、靜止性震顫B、舞蹈樣動作C、手足徐動癥D、扭轉痙攣E、意向性震顫答案：A306.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素A、三高現象B、中性粒細胞C、血小板D、補體E、內皮細胞答案：A307.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的主要臨床表現是A、肢體對稱性麻木B、肢體對稱性無力C、發作性肢體無力D、發作性肢體麻木E、對側眼外肌癱瘓答案：B308.對鑒別Ⅱ、Ⅲ級高血壓有意義的是A、有無眼底動脈硬化B、有無左室肥大C、有無左心衰竭D、尿中有無蛋白E、高血壓增高的程度答案：E309.成人出現糞便隱血陽性時,消化道出血量至少大于A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml答案：E310.風心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是A、感染性心內膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、肺部感染答案：B311.監護室中,一個AMI第三天的患者,呼吸頻率較前增加6-8次/分,左腋下出現細濕啰音心率加速,心尖出現第三心音,P2亢進,但患者仍能安靜臥床,此時除診斷AMI外,還應首先診斷什么A、并發呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面積擴大D、出現乳頭肌功能不全E、合并右心功能不全答案：B312.屬于糖尿病微血管病變的是A、腦血管意外B、冠心病C、糖尿病腎病D、腎動脈狹窄E、下肢壞疽答案：C313.下列疾病可表現為腸鳴音活躍的是A、上消化道出血B、腸系膜上動脈栓塞C、麻痹性腸梗阻D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔答案：A314.舒張功能不全病理生理特點正確的是A、心臟指數和左室射血分數均降低B、左室舒張末壓升高而射血分數正常C、心排血量明顯減低D、發生在收縮功能障礙之后E、左室舒張末期容量明顯升高答案：B315.肝性腦病尚可減量應用的藥物是A、地西泮(安定)B、嗎啡及其衍生物C、水合氯醛D、哌替啶(度冷丁)E、速效巴比妥類答案：A316.心房顫動的心電圖特征中最重要的一項是A、竇性P波消失B、出現f波C、R-R間距不等D、QRS波為室上性E、QRS波寬大畸形答案：B317.感染性心內膜炎并發癥中最常見的是A、心力衰竭B、細菌性動脈瘤C、動脈栓塞D、心肌膿腫E、急性心肌梗死答案：A318.男性,58歲,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治療有效,近2個月來,腹痛變為無規律,食欲減退,查體:輕貧血貌,上腹壓痛,未捫及包塊,多次糞便隱血,下述哪一項診斷最合適A、胃潰瘍活動期B、胃潰瘍并慢性穿孔C、胃潰瘍并慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍惡變E、胃潰瘍并出血答案：D319.人體鐵吸收率最高的部位是A、回腸遠段及回盲部B、升結腸及降結腸C、食管及胃D、十二指腸及空腸上段E、空腸下段及回腸近段答案：D320.以下情況最常于聽診時發現心律不齊的是A、室性心動過速B、室上性心動過速C、室性期前收縮D、三度房室傳導阻