2021-2022年福建省龍巖市初級護師相關專業知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.醫囑給患兒輸入液體，輸完后護士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養素有關A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

2.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

3.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈關閉不全

4.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

5.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術剖腹產前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

6.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

7.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

8.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

9.丙氨酸氨基轉移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結石

10.患者48歲，近半年來行經量時多時少，周期無規律，近2個月未行經，突然陰道流血量多，擬診無排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內膜病理檢查報告應是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

11.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

12.對急性感染性多發性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發熱感冒史D.迅速出現四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

13.擴充血容量首先應輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

14.能引起球后視神經炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

15.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

16.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

17.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現青紫，壞死，該病人出現的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

18.下列哪種營養素是產熱營養素A.A.蛋白質B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

19.李女士，20歲，半年來每于激動后出現四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續2～3分鐘，共發作4次，神經系統檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

20.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節炎

21.急性血源性骨髓炎X線檢查出現異常，最少要在發病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

22.先生，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

23.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

24.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網織紅細胞數

25.女，30歲，因孕36周來院做常規的產科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

26.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無機鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類

27.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

28.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

29.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發育需要

30.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創口

C.扶患者走下山，送回家休養

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

31.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養，未加輔食。體檢：營養差，皮膚、黏膜蒼白，心前區有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化驗：血紅蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網織紅細胞均正常。患兒最可能的診斷是A.A.生理性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.營養性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養性巨幼紅細胞性貧血

32.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

33.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

34.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

35.原發性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍

36.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

37.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

38.此時應采取的最關鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素

39.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

40.彌散性血管內凝血，早期及時給患者應用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

41.患者女性，25歲。已婚，停經36天后出現陰道流血，持續7天，盆腔B超檢查未發現異常，基礎體溫測定呈單相型。應考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內膜不規則脫落D.流產E.排卵期出血

42.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點是

A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

43.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

二、A1/A2題型(5題)44.患者男，35歲。車禍外傷1小時，左顳部著力，當時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經系統無陽性體征。初步診斷是

A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦供血不足D.腦水腫E.腦疝

45.急性顱內壓增高致生命體征改變是

A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

46.屬于溝通過程中的一個步驟但卻包括了信息溝通過程的幾個環節的是A.信息源B.編碼C.傳遞信息D.解碼E.反饋

47.門靜脈高壓癥患者外科手術治療的最主要的目的是

A.減輕腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低門靜脈的壓力E.緊急制止上消化道出血

48.分流術的最主要缺點是

A.手術難度大B.易發生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進

三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是（）。A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫

50.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

參考答案

1.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統稱這些因子為維生素K依賴因子。

2.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經興奮。

3.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

4.D該產婦進入第二產程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結束第二產程，應行會陰側切術，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術。

5.B胎心為120/min，應注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內窘迫，應做好剖宮產手術準備。

6.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

7.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術的患者忌加腎上腺素。

8.C全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。

9.D丙氨酸氨基轉移酶增高首先考慮肝炎。

10.A無排卵型功血子宮內膜在雌激素作用下呈增生過長表現。

11.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

12.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數正常，這種蛋白—細胞分離現象是本病的特征。

13.D能快速擴充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質更接近于人體，所以臨床上多用。

14.E乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經炎。

15.E

16.C在無藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥，有藥敏時根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。

17.B超急性排斥反應在移植手術后24h內或更短時間內發生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現；慢性排斥反應在移植后數年內，移植器官的功能逐漸減退。

18.A蛋白質、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質在體內不能供能。

19.B癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

20.C腎功能不全的病人可有內生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

21.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現。

22.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現呼吸道梗阻，應緊急氣管切開，防止窒息。

23.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

24.C再生障礙性貧血是由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據。

25.D常規產檢內容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

26.E大量食用鹽類會引起水鈉潴留等嚴重后果。

27.E

28.C兒童類風濕病當內臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

29.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

30.C應減少患者活動，從而減少毒素吸收。

31.B嬰兒長期以乳類喂養，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

32.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

33.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

34.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

35.D治療原則和方案是：起始足量、緩慢減藥、長期維持。

36.B發熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

37.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

38.E此時，應讓患兒平臥，頭稍低，注意保暖