2021-2022年甘肅省嘉峪關市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

2.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

3.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內壓增高

B.腦脊液循環通路受阻

C.顱腔內壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

4.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

5.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

6.判斷小兒體格發育的常用主要指標有

A.智力發育水平B.語言發育程度C.動作能力或運動能力D.對外界反應能力E.體重、身高、頭圍、胸圍

7.下列關于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進行氣管插管時，若插入過深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發于左肺，與左主支氣管的結構特點有關

8.下列哪項與新生兒Apgar評分無關

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

9.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

10.與原發性肝癌發病無關的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

11.圍絕經期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環境改變?

12.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吸吮反射E.頸肢反射

13.慢性肺心病發病的關鍵環節是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

14.營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

15.觸診可以補充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

16.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

17.一產婦急產分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰、發紺。首先應考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產后感染

18.下列泌尿系統疾病中，不出現管型尿的疾病是A.A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質性腎炎

19.小兒原發性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

20.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養液。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.上消化道出血的患者糞便常表現為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現為（）顏色。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

25.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

三、A1/A2型題(20題)26.8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養，未加輔食，初診為營養性巨幼細胞貧血。下述哪項處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12和（或）葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血

27.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

28.

29.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節。患者嘔血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

30.產生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

31.病變累及骨、關節及肌腱、滑膜、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指

A.風濕性疾病B.類風濕關節炎C.骨關節炎D.骨質疏松癥E.強直性脊柱炎

32.患者，男，38歲。雙手和右膝關節以下被開水燙傷，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

33.肛裂的好發部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側D.右側E.任何部位

34.胃癌最好發的部位是A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部

35.易導致泌尿系統感染的檢查是

A.靜脈膽道造影B.放射性核素檢查C.靜脈腎盂造影D.尿培養和菌落計數E.逆行腎盂造影

36.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數，護士的正確答案是A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

37.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議趙先生做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

38.缺鐵性貧血的患兒出現非造血系統癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

39.

40.關于高血壓腦病的病理特點正確的是

A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫B.血液黏稠致腦血栓形成C.腦血管內壓高而破裂D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發作

41.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

42.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現母乳喂養，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側臥位D.右側臥位E.立位

43.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產道損傷C.胎盤滯留D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

44.

45.育齡婦女放置宮內節育器的時間，不恰當的是A.月經干凈3～7天B.產后3個月C.剖宮產術后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產術后出血少、宮腔長度＜10cm者

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導致H＋、Cl-減少，同時細胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

2.B腦震蕩表現為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經病理改變。

3.C正常顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區向低壓區移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經及血管受壓，腦脊液循環發生障礙而產生相應的癥狀群，稱為腦疝。

4.E

5.C休克晚期則出現彌散性血管內凝血，耗盡凝血因子，故出現全身廣泛的出血傾向。

6.E前四個選項是針對小兒神經心理發育評價的指標，最后一個才是符合題干的選項。

7.C本題考核了呼吸系統的結構和功能，右主支氣管粗、短、直。

8.BApgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

9.C

10.C約1/3原發性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發病有關；原發性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

11.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

12.E初生嬰兒即具有覓食，吸吮、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而消失，否則會影響動作發育．擁抱反射、握持反射、吸吮反射覓食反射應于3～4個月消失。頸肢反射在6個月后會消失。

13.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統病變所致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

14.B營養不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

15.A解析：觸診可進一步補充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動等情況。

16.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

17.B

18.D腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質性腎炎多見白細胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。

19.E原發性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態。臨床以腎靜脈血栓最常見。

20.A

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.發熱溶血

23.柏油樣白陶土

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.生理鹽水

26.B

27.E

28.D

29.E

30.A

31.A

32.B

33.B

34.C胃癌多見于胃竇部(50％)，其次為賁門(20％)，發生于胃體部較少(15％)。

35.E

36.E

37.B

38.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機體的生物氧化、組織呼吸、神經介質分解與合成有關，所以缺鐵時可造成細胞功能紊亂產生非造血系統的表現。

39.E

40.A

41.B

42.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

43.B

44.B

45.C育齡婦女放置宮內節育器的時間有以下幾種：月經干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產后立即放置；產后42天惡露已經干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復正常；剖宮產術后半年；宮內節育器在月經第三天開始放置；自然流產后與轉移后放置，藥物流產兩次正常月經后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內放置，為緊急避孕方法的之一。

46.①疼痛；②運動、神經系統功能受損；③運動系統結構改變；④營養狀態改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫護措施的執行。①疼痛；②運動、神經系統功能受損；③運動系統結構改變；④營養狀態改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫護措施的執行。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發食物、鼓勵并協助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據需要做好記錄，如進食的種類、數量、患者進食過程中和進食后的反應等，以評價患者的進食是否達到營養需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應做好交接班）。2021-2022年甘肅省嘉峪關市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

2.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

3.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內壓增高

B.腦脊液循環通路受阻

C.顱腔內壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

4.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

5.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

6.判斷小兒體格發育的常用主要指標有

A.智力發育水平B.語言發育程度C.動作能力或運動能力D.對外界反應能力E.體重、身高、頭圍、胸圍

7.下列關于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進行氣管插管時，若插入過深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發于左肺，與左主支氣管的結構特點有關

8.下列哪項與新生兒Apgar評分無關

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

9.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

10.與原發性肝癌發病無關的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

11.圍絕經期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環境改變?

12.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吸吮反射E.頸肢反射

13.慢性肺心病發病的關鍵環節是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

14.營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

15.觸診可以補充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

16.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

17.一產婦急產分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰、發紺。首先應考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產后感染

18.下列泌尿系統疾病中，不出現管型尿的疾病是A.A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質性腎炎

19.小兒原發性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

20.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養液。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.上消化道出血的患者糞便常表現為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現為（）顏色。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

25.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

三、A1/A2型題(20題)26.8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養，未加輔食，初診為營養性巨幼細胞貧血。下述哪項處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12和（或）葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血

27.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

28.

29.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節。患者嘔血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

30.產生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

31.病變累及骨、關節及肌腱、滑膜、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指

A.風濕性疾病B.類風濕關節炎C.骨關節炎D.骨質疏松癥E.強直性脊柱炎

32.患者，男，38歲。雙手和右膝關節以下被開水燙傷，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

33.肛裂的好發部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側D.右側E.任何部位

34.胃癌最好發的部位是A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部

35.易導致泌尿系統感染的檢查是

A.靜脈膽道造影B.放射性核素檢查C.靜脈腎盂造影D.尿培養和菌落計數E.逆行腎盂造影

36.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數，護士的正確答案是A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

37.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議趙先生做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

38.缺鐵性貧血的患兒出現非造血系統癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

39.

40.關于高血壓腦病的病理特點正確的是

A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫B.血液黏稠致腦血栓形成C.腦血管內壓高而破裂D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發作

41.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

42.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現母乳喂養，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側臥位D.右側臥位E.立位

43.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產道損傷C.胎盤滯留D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

44.

45.育齡婦女放置宮內節育器的時間，不恰當的是A.月經干凈3～7天B.產后3個月C.剖宮產術后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產術后出血少、宮腔長度＜10cm者

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導致H＋、Cl-減少，同時細胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

2.B腦震蕩表現為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經病理改變。

3.C正常顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區向低壓區移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經及血管受壓，腦脊液循環發生障礙而產生相應的癥狀群，稱為腦疝。

4.E

5.C休克晚期則出現彌散性血管內凝血，耗盡凝血因子，故出現全身廣泛的出血傾向。

6.E前四個選項是針對小兒神經心理發育評價的指標，最后一個才是符合題干的選項。

7.C本題考核了呼吸系統的結構和功能，右主支氣管粗、短、直。

8.BApgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

9.C

10.C約1/3原發性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發病有關；原發性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

11.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

12.E初生嬰兒即具有覓食，吸吮、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而消失，否則會影響動作發育．擁抱反射、握持反射、吸吮反射覓食反射應于3～4個月消失。頸肢反射在6個月后會消失。

13.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統病變所致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

14.B營養不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

15.A解析：觸診可進一步補充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動等情況。

16.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

17.B

18.D腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質性腎炎多見白細胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。

19.E原發性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態。臨床以腎靜脈血栓最常見。

20.A

21.晶體；膠體晶體；膠體

22.發熱溶血

23.柏油樣白陶土

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.生理鹽水

26.B

27.E

28.D

29.E

30.A

31.A

32.B

33.B

34.C胃癌多見于胃竇部(50％)，其次為賁門(20％)，發生于胃體部較少(15％)。

35.E

36.E

37.B

38.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機體的生物氧化、組織呼吸、神經介質分解與合成有關，所以缺鐵時可造成細胞功能紊亂產生非造血系統的表現。

39.E

40.A

41.B

42.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

43.B

44.B

45.C育齡婦女放置宮內節育器的時間有以下幾種：月經干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產后立即放置；產后42天惡露已經干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復正常；剖宮產術后半年；宮內節育器在月經第三天開始放置；自然流產后與轉移后放置，藥物流產兩次正常月經后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內放置，為緊急避孕方法的之一。

46.①疼痛；②運動、神經系統功能受損；③運動系統結構改變；④營養狀態改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫護措施的執行。①疼痛；②運動、神經系統功能受損；③運動系統結構改變；④營養狀態改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節的器質性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫護措施的執行。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習慣；(9)生活方式。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發食物、鼓勵并協助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據需要做好記錄，如進食的種類、數量、患者進食過程中和進食后的反應等，以評價患者的進食是否達到營養需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應做好交接班）。2021-2022年甘肅省嘉峪關市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

2.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

3.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內壓增高

B.腦脊液循環通路受阻

C.顱腔內壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

4.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

5.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

6.判斷小兒體格發育的常用主要指標有

A.智力發育水平B.語言發育程度C.動作能力或運動能力D.對外界反應能力E.體重、身高、頭圍、胸圍

7.下列關于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進行氣管插管時，若插入過深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發于左肺，與左主支氣管的結構特點有關

8.下列哪項與新生兒Apgar評分無關

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

9.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

10.與原發性肝癌發病無關的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

11.圍絕經期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環境改變?

12.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吸吮反射E.頸肢反射

13.慢性肺心病發病的關鍵環節是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

14.營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

15.觸診可以補充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

16.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

17.一產婦急產分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰、發紺。首先應考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產后感染

18.下列泌尿系統疾病中，不出現管型尿的疾病是A.A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質性腎炎

19.小兒原發性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

20.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

二、2.填空題(5題)21.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養液。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.上消化道出血的患者糞便常表現為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現為（）顏色。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

25.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

三、A1/A2型題(20題)26.8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養，未加輔食，初診為營養性巨幼細胞貧血。下述哪項處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12和（或）葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血

27.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產C.急產D.子宮破裂E.胎盤早剝

28.

29.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節。患者嘔血最可能的原因是

A.應激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結節破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

30.產生腎炎性水腫的主要機理為

A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

31.病變累及骨、關節及肌腱、滑膜、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指

A.風濕性疾病B.類風濕關節炎C.骨關節炎D.骨質疏松癥E.強直性脊柱炎

32.患者，男，38歲。雙手和右膝關節以下被開水燙傷，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

33.肛裂的好發部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側D.右側E.任何部位

34.胃癌最好發的部位是A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部

35.易導致泌尿系統感染的檢查是

A.靜脈膽道造影B.放射性核素檢查C.靜脈腎盂造影D.尿培養和菌落計數E.逆行腎盂造影

36.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數，護士的正確答案是A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

37.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議趙先生做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

38.缺鐵性貧血的患兒出現非造血系統癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

39.

40.關于高血壓腦病的病理特點正確的是

A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫B.血液黏稠致腦血栓形成C.腦血管內壓高而破裂D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發作

41.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

42.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現母乳喂養，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側臥位D.右側臥位E.立位

43.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產道損傷C.胎盤滯留D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

44.

45.育齡婦女放置宮內節育器的時間，不恰當的是A.月經干凈3～7天B.產后3個月C.剖宮產術后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產術后出血少、宮腔長度＜10cm者

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限的原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導致H＋、Cl-減少，同時細胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

2.B腦震蕩表現為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經病理改變。

3.C正常顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區向低壓區移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經及血管受壓，腦脊液循環發生障礙而產生相應的癥狀群，稱為腦疝。

4.E

5.C休克晚期則出現彌散性血管內凝血，耗盡凝血因子，故出現全身廣泛的出血傾向。

6.E前四個選項是針對小兒神經心理發育評價的指標，最后一個才是符合題干的選項。

7.C本題考核了呼吸系統的結構和功能，右主支氣管粗、短、直。

8.BApgar評分包括心率，