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文檔簡介

11內容導向一、孕產婦中醫健康管理程序二、孕婦中醫保健三、產婦日常中醫保健知識四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法第一頁,共42頁。2一、孕產婦中醫健康管理程序孕婦中醫健康管理服務規范流程圖2第二頁,共42頁。3一、孕產婦中醫健康管理程序產婦中醫健康管理服務規范流程圖3第三頁,共42頁。4二、孕婦中醫保健孕期生理特點:“血感不足,氣易偏盛”

陰血下注沖任以養胎元“產前一盆火”

4第四頁,共42頁。5二、孕婦中醫保健妊娠初期——飲食偏嗜嘔惡頭暈

孕3月后——白帶增多乳頭乳暈著色孕4月后——自覺胎動小腹膨隆孕6月后——腫脹—胎阻氣機水道不利妊娠末期——尿頻便秘

5第五頁,共42頁。6二、孕婦中醫保健(一)端正言行(二)調養飲食(三)調暢情志(四)起居有常(五)謹慎用藥6第六頁,共42頁。7二、孕婦中醫保健分期保健要點

1、早期養胎氣2、中期助胎氣3、后期利生產7第七頁,共42頁。8二、孕婦中醫保健異常情況注意1、妊娠嘔吐

妊娠早期,出現頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應,屬于早孕反應范疇。嚴重者應及時轉診。

8第八頁,共42頁。9二、孕婦中醫保健1、妊娠嘔吐飲食宜清淡,易消化忌肥甘厚味及辛辣之品少食多餐,可適當食療

9第九頁,共42頁。10二、孕婦中醫保健1、妊娠嘔吐——食療含服:鮮姜片、烏梅、陳皮蔗姜飲:甘蔗汁1杯,鮮姜汁1湯匙

橘皮2Og,代茶飲

佛手、蘇梗各15g,粳米30~60g,白糖適量

10第十頁,共42頁。11二、孕婦中醫保健2、妊娠血虛

中醫認為妊娠后血聚于下以養胎,故孕婦“血感不足,氣易偏盛”。

臨床常見面色淡黃,或少華。

適時適當增加營養,注意休息,也可食療。嚴重者應及時轉診。

11第十一頁,共42頁。12二、孕婦中醫保健2、妊娠血虛——食療

阿膠粥:阿膠10克,糯米50克,紅糖適量

山藥山萸粥:山萸60克,山藥30克,粳米100克,白糖適量12第十二頁,共42頁。13二、孕婦中醫保健3、妊娠便秘

妊娠期婦女易出現便秘,久之易誘發痔瘡或使原有痔瘡加重。便秘未予改善,導致排便時孕婦腹壓增大,易致胎動不安。13第十三頁,共42頁。14二、孕婦中醫保健3、妊娠便秘

以預防為主

多食蔬菜香蕉蜂蜜定時排便14第十四頁,共42頁。15二、孕婦中醫保健4、胎動不安

癥狀:小腹不適或隱痛,伴腰酸,或陰道極少量出血。處理:及早醫院就診。15第十五頁,共42頁。16三、產婦日常中醫保健知識一、產婦生理特點1、陰血驟虛元氣耗損百脈空虛

“產后一盆冰”

2、易發生瘀血阻滯現象3、泌乳育兒4、子宮縮痛排出惡露

16第十六頁,共42頁。17三、產婦日常中醫保健知識(二)病理特點產后多“虛”多“瘀”

:

1、產后生理變化

2、素體稟賦不足

3、產后攝生失慎17第十七頁,共42頁。18三、產婦日常中醫保健知識(三)日常中醫保健知識

重視“三審”防病未然:

1、審少腹痛與不痛——辨惡露有無停滯

2、審大便通與不通——驗津液的盛衰

3、審乳汁行與不行和飲食多寡——察胃氣的強弱

18第十八頁,共42頁。19三、產婦日常中醫保健知識(四)產后養生須知

寒溫適度,起居有方飲食清淡營養易消化心情舒暢,環境安和產后百日內不宜同房謹慎用藥與進補

19第十九頁,共42頁。20五、產婦日常中醫保健適宜技術和方法

產后經常出現下述癥狀:

乳汁蓄積或缺乳腹痛便秘多汗

20第二十頁,共42頁。21

四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法(一)兒枕痛(產后宮縮痛)在產褥早期因宮縮引起下腹陣發性劇烈疼痛稱為產后宮縮痛。于產后1-2日出現,持續2-3日自然消失。多見于經產婦。哺乳時反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重。21第二十一頁,共42頁。22四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法1.兒枕痛的臨床表現

產后三、四天內,下腹部陣發性疼痛,哺乳時加重,不伴有寒熱,惡露無異常。2.鑒別診斷

(1)產后傷食腹痛

(2)產褥感染腹痛

(3)產后痢疾腹痛22第二十二頁,共42頁。23四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法3.兒枕痛的保健適宜技術—飲食調理

(1)山楂30g紅糖15g(2)益母草30g生姜3片紅糖(3)紅糖煮雞蛋1—2個23第二十三頁,共42頁。24四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法3.適宜技術——穴位按摩

選用穴位:

三陰交足三里關元中極等穴位按壓。

24第二十四頁,共42頁。25四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法

25第二十五頁,共42頁。26四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法(二)產后乳汁蓄積1.臨床表現

乳房脹痛、乳腺結塊觸痛,乳汁難出或有結塊;但局部無紅腫灼熱感,不伴有發熱惡寒等癥狀。2.鑒別診斷

乳癰缺乳有乳房紅腫熱痛、惡寒發熱、繼之化膿成。26第二十六頁,共42頁。27四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法產后乳汁蓄積適宜技術——乳房按摩

由乳房四周向乳頭方向按摩,保證擠壓乳頭每側至少10個乳腺管噴乳為佳

27第二十七頁,共42頁。28

四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法產后乳汁蓄積適宜技術——外敷(1)芒硝500克分次納布包內敷于乳房處芒硝結塊后,更換可以有效地緩解乳房疼痛的癥狀(2)如意金黃散米醋調開外敷

隨干隨換

(3)仙人掌去刺搗泥外敷

2~3次/天

28第二十八頁,共42頁。29四、產婦日常中醫保健適宜技術和方法(三)、產后缺乳臨床表現

產后哺乳時,乳汁缺乏,不足以喂養嬰兒,或乳汁全無;乳房松軟不脹不痛,擠壓乳房,乳汁點滴而出。29第二十九頁,共42頁。30產婦日常中醫保健適宜技術和方法產后缺乳適宜保健技術——飲食調理(1)豬蹄、百爪魚、木瓜共煮湯(2)豬蹄湯:豬蹄通草24克(3)鯽魚湯

30第三十頁,共42頁。31

產婦日常中醫保健適宜技術和方法(2)產后缺乳適宜保健技術-穴位按摩

選用乳根、膻中、少澤、足三里等穴,手指點穴,每日一次,每次每穴3分鐘。

31第三十一頁,共42頁。32產婦日常中醫保健適宜技術和方法

32第三十二頁,共42頁。33產婦日常中醫保健適宜技術和方法(四)產后便秘

1.臨床表現

大便干燥,或解時堅澀難下,飲食如常,且無腹脹及腹痛嘔吐等癥狀。常伴面色萎黃,皮膚不潤。33第三十三頁,共42頁。34產婦日常中醫保健適宜技術和方法產后便秘適宜保健技術——飲食調理(1)蜂蜜飲:清晨空腹頓服(2)黑芝麻胡桃松子仁等分研碎加白糖蜂蜜適量分次服用34第三十四頁,共42頁。35產婦日常中醫保健適宜技術和方法產后便秘適宜保健技術——穴位按摩:用雙手各一指以適當的壓力按壓迎香穴5—10分鐘

35第三十五頁,共42頁。36產婦日常中醫保健適宜技術和方法

36第三十六頁,共42頁。37產婦日常中醫保健適宜技術和方法(五)產后多汗

褥汗:產褥早期,皮膚排泄功能旺盛,排除大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬于病態,于產后1周內自行好轉。37第三十七頁,共42頁。38產婦日常中醫保健適宜技術和方法(五)產后多汗1.臨床表現:產后汗出過多,不能自止,動則益甚

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