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文檔簡介

錯合畸形的檢查診斷ppt課件現在是1頁\一共有101頁\編輯于星期六掌握:1、牙、合、面的一般檢查方法,明確幾個概念:擁擠度;深覆合、深覆蓋、開合以及其分級。2、模型測量的常用方法3、常用X線頭影測量的標志點及平面4、不同牙齡期錯合畸形矯治的適應癥熟悉:臨床常用的X線頭影測量分析方法現在是2頁\一共有101頁\編輯于星期六一、

一般檢查(一)一般記錄(二)詢問病史及全身情況(三)牙、頜、面的檢查

1牙齒

2牙弓

3頜部軟硬組織

4面部

5顳下頜關節現在是3頁\一共有101頁\編輯于星期六1.姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫。2.身高、體重(可提示患者的生長發育情況)。一般檢查(一)一般記錄現在是4頁\一共有101頁\編輯于星期六(二)詢問病史及全身情況1、主訴:患者來就診的主要目的——詢問病人最關注的問題,希望達到的治療效果。

2、病史:(1)全身病史:與錯頜相關的全身性疾病,如某些慢性病,佝僂病,內分泌疾病,營養不良等。現在是5頁\一共有101頁\編輯于星期六佝僂病可導致上牙弓狹窄、腭蓋高拱,上前牙擁擠、前突、開頜及乳牙恒牙的萌出遲緩;麻疹、水痘、猩紅熱,長期的營養不良、胃腸炎、結核病等都可引起牙釉質發育不全及牙體形態異常,妨礙頜骨的生長和牙齒的萌出替換,造成錯頜畸形的發生;現在是6頁\一共有101頁\編輯于星期六垂體功能異常:垂體是直接調節生長發育的內分泌腺,在發育期,其功能異常直接影響骨骼的生長發育,垂體功能的亢進或不足會相應的引起頜骨過大或過小,牙齒的過早或過遲萌出,牙體的畸形或牙槽骨的發育不全;甲狀腺功能異常:亢進時可表現為乳牙、恒牙均早萌,乳牙根吸收緩慢、滯留,牙齒呈青白色,不足時則表現為牙弓狹窄,腭蓋高拱,下頜發育不足等。現在是7頁\一共有101頁\編輯于星期六(2)牙科病史:替牙情況口腔習慣食物結構矯治史(3)錯合家族史現在是8頁\一共有101頁\編輯于星期六3、心理及治療動機分析牙頜畸形對人的心理影響:牙頜畸形不單純是咬頜關系不好的口腔病癥,而是有可能造成人們心理障礙的社會問題。由于牙頜畸形,可引起不良的心理特征,易產生自卑、退縮、孤癖。牙頜畸形病人為尋找外貌上的完美才來要求矯治,而這種行為又為許多心理因素所左右,個性特征便是其中主要的因素。

現在是9頁\一共有101頁\編輯于星期六牙齒畸形病人產生矯治需求的心理過程:A、文化背景與社會環境B、社會地位、教育程度、人際交往、職業及經濟收入C、正畸的宣傳及認識

現在是10頁\一共有101頁\編輯于星期六正畸治療前病人的心理狀況的分析:為使病人及家長對正畸治療有一定的了解,增強治療的信心,應拿出診室內已經完成治療的牙頜畸形矯治前后的石膏模型和照片。在具體設計方案時,病人治療前一般都不愿拔牙,但卻不愿接受深覆蓋的治療效果。正畸醫生需要事先估計到這一心理因素。對于可拔可不拔的牙,盡量不拔,但最后的治療效果必須講清楚。現在是11頁\一共有101頁\編輯于星期六對正畸治療中病人的心理調節:正畸治療不同于口腔其他治療,療程長,復診次數多,整個過程中,心理活動也多,醫生根據這一特點,在矯治的同時應善于進行心理調節。現在是12頁\一共有101頁\編輯于星期六牙齒1.合的發育階段:乳牙期、替牙期、恒牙期。(三)牙、頜、面的檢查目的:了解牙齡與年齡是否協調乳牙期替牙期恒牙期現在是13頁\一共有101頁\編輯于星期六2.牙齒的數目、形態及發育有無異常:如多生牙,先天缺失牙,牙體過小、過大或發育異常。先天缺失牙現在是14頁\一共有101頁\編輯于星期六3.萌出及替換情況:替牙期局部障礙、有無恒牙早失,第二恒磨牙的萌出情況現在是15頁\一共有101頁\編輯于星期六4.重要錯位:如個別牙的唇(頰)舌向錯位、擁擠反合、鎖合等。1)、牙齒的擁擠度:牙冠寬度的總和與牙弓現有弧形的長度之差即為擁擠度。一般分為3度。Ⅰ度:間隙差距為2-4mm.Ⅱ度:間隙差距為4-8mm.Ⅲ度:間隙差距為8mm以上.現在是16頁\一共有101頁\編輯于星期六2)、正鎖合與反鎖合:后牙頰舌向錯位嚴重,咬合時無合面接觸。正鎖合:上頜牙舌面與下頜牙頰面接觸。反鎖合:上頜牙頰面與下頜牙舌面接觸。現在是17頁\一共有101頁\編輯于星期六牙弓上下牙弓近遠中關系上下牙弓的寬度關系上下牙弓的垂直向(高度)關系上下中切牙間的中線關系:居中對稱現在是18頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查牙弓1.上下牙弓的長度(近遠中)關系1)、第一恒磨牙的合關系:中性合、近中合或遠中合中性合近中合遠中合現在是19頁\一共有101頁\編輯于星期六覆蓋:自上前牙切端到下前牙唇面的最大水平距離。深覆蓋:上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者。反覆蓋:下前牙切端位于上前牙切端之唇側。一般檢查—牙、頜、面的檢查2)、上下前牙間的覆蓋關系:有否深覆蓋或反覆蓋現在是20頁\一共有101頁\編輯于星期六上下前牙覆蓋上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者,稱為深覆蓋,分為3度I度深覆蓋覆蓋為3—5mmII度深覆蓋覆蓋為5—8mmIII度深覆蓋覆蓋為8mm以上現在是21頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是22頁\一共有101頁\編輯于星期六上下前牙覆蓋反覆蓋時,下前牙切端位于上前牙切端之唇側,常在嚴重的下頜前突前牙反合時出現。現在是23頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查牙弓2.上下牙弓的寬度關系上下牙弓寬度是否協調,上下后部牙弓有否對合、反合或鎖合。正常對合反合正鎖合反鎖合現在是24頁\一共有101頁\編輯于星期六上下牙弓的寬度關系現在是25頁\一共有101頁\編輯于星期六前牙覆合:上前牙切端蓋過下前牙牙冠的長度。前牙深覆合:上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3。前牙開合:上下前牙切端間無覆合關系,垂直向呈現間隙。一般檢查—牙、頜、面的檢查牙弓3.上下牙弓的高度關系:前牙有否深覆合或開合。現在是26頁\一共有101頁\編輯于星期六深覆頜上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆合,可分為3度。Ⅰ度:上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者。Ⅱ度:上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者。Ⅲ度:上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。

現在是27頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是28頁\一共有101頁\編輯于星期六開頜上下前牙切端間無覆合關系,垂直向呈現間隙者為前牙開合,開合亦分為3度。Ⅰ度:上下前牙切端垂直向間隙在3mm以內。Ⅱ度:上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間。Ⅲ度:上下前牙切端垂直向間隙在5mm以上。

現在是29頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是30頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查牙弓4.上下中切牙間的中線關系:中線有無偏斜,分別以上下中切牙的各自中線與面部中線比較分析上下切牙中線偏斜的原因。現在是31頁\一共有101頁\編輯于星期六上下頜形態、大小、位置:有無上頜前突或發育不足,下頜前突或后縮。牙槽、基骨及腭蓋情況:牙槽的突度,基骨的豐滿度及腭蓋的高度等。唇舌系帶:唇系帶位置有否過低,舌系帶是否過短等。舌體的大小有無異常。吞咽及發音功能是否正常。其他:有無唇腭裂等。一般檢查—牙、頜、面的檢查頜部軟硬組織現在是32頁\一共有101頁\編輯于星期六A、面部對稱性檢查一般檢查—牙、頜、面的檢查面部1.正面觀B、垂直比例是否正常頦點是否偏斜現在是33頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查面部2.側面觀:側面輪廓協調情況。A、側面型現在是34頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查面部2.側面觀:側面輪廓協調情況。B、垂直面型低角正常高角現在是35頁\一共有101頁\編輯于星期六一般檢查—牙、頜、面的檢查面部3.

唇的形態及功能情況:有無短縮、翻卷、開唇露齒等。4.

顳下頜關節有無壓疼、彈響及運動異常。5.面部有無外傷后瘢痕,特別是頦部,因嬰幼兒頦部外傷常可導致下頜頦突發育異常而造成面部不對稱畸形。現在是36頁\一共有101頁\編輯于星期六37問診:詢問有無顳下頜關節外傷史、疼痛史、彈響史、關節脫位史等。觸診:顳下頜關節外側有無壓痛及開閉口時有無彈響。下頜運動檢查(1)開口度:在張口過程中上下切牙切緣的最大距離。正常大于4cm。(2)開口型:正常大張口時下頜平滑直線下降。一般檢查—牙、頜、面的檢查顳下頜關節現在是37頁\一共有101頁\編輯于星期六38模型分析(modelanalysis)是口腔正畸臨床診斷、制訂治療計劃中的—個重要步驟牙頜模型能真實地記錄牙齒、牙槽骨、腭部的形態和位置。模型類型:二、

模型分析(1)記存模型(2)工作模型

現在是38頁\一共有101頁\編輯于星期六矯治前、中、后必須所制取的能記錄患者牙合情況的模型,稱之為記存模型。工作模型:1、用來進行模型測量分析、牙排列實驗。2、各種矯治器的制作。現在是39頁\一共有101頁\編輯于星期六1、記存模型的用途作為研究分析錯合的重要手段。幫助確定治療計劃。在治療過程中作對照觀察和用治療前后的模型可進行療效評估病例展示、司法鑒定的主要依據現在是40頁\一共有101頁\編輯于星期六2.記存模型的制作與要求要求記存模型準確、清晰,要包括牙、牙弓、基骨、移行皺襞、腭穹、唇系帶等部分。現在是41頁\一共有101頁\編輯于星期六3.模型的測量分析擁擠程度分析(spaceanalysis)替牙期擁擠度的預測牙大小的協調性牙弓形態測量分析(archsymmetry)牙槽及基骨的測量分析腭穹高度的測量分析現在是42頁\一共有101頁\編輯于星期六(1)擁擠度分析牙列擁擠在錯頜畸形中最為常見,擁擠度分析是決定是否拔牙和正確制訂矯治方案的關鍵。分析應包括牙齒擁擠度測量,即牙量和現有牙弓長度測量,同時還要考慮Spee曲線的曲度。現在是43頁\一共有101頁\編輯于星期六1、牙冠寬度的測量:牙量的測量牙量的測量包括兩側第一磨牙前牙弓內所有牙齒的最大近遠中徑之和。測量時可用分規或游標卡尺,逐一測量每個牙冠的最大徑,其總和為牙量,又稱牙弓應有長度。現在是44頁\一共有101頁\編輯于星期六測量上下頜第一磨牙前牙弓內各個牙的牙冠寬度,其總和為牙弓應有長度或必需間隙(requiredspace)現在是45頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是46頁\一共有101頁\編輯于星期六2、現有牙弓長度的測量:骨量的測量即牙弓整體的弧形長度。是測量兩側第1恒磨牙近中邊緣嵴之前的牙弓長度。從第一磨牙近中接觸點沿前磨牙合面、尖牙牙尖經過正常排列的切牙切緣到對側第一磨牙近中接觸點,為牙弓現有弧形長度或可用間隙。現在是47頁\一共有101頁\編輯于星期六A、銅絲測量法:把直徑0.5mm的黃銅絲彎成牙弓形態,從一側第1恒磨牙近中接觸點經雙尖牙合面、尖牙牙尖、切牙切緣至對側第1恒磨牙近中接觸點。弓形應彎成理想形態。測完后,把黃銅絲拉直測量其長度,一般可測量3次求平均值,即為現有牙弓長度。現在是48頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是49頁\一共有101頁\編輯于星期六2、分段測量法:用分規或游標卡尺在模型上對牙弓長度進行分段測量,一般可分為4段,即一側的中切牙到尖牙一段,第1雙尖牙近中到第1恒磨牙近中接觸點一段,分段測量其長度后再相加,總和即為現有牙弓長度。現在是50頁\一共有101頁\編輯于星期六現在是51頁\一共有101頁\編輯于星期六牙弓擁擠度:牙弓應有長度與牙弓弧形長度之差或可用間隙與必需間隙之差。牙弓擁擠度=牙弓應有長度-牙弓現有長度現在是52頁\一共有101頁\編輯于星期六

牙弓應有長度與牙弓弧形長度之差或必需間隙與可用間隙之差,即為牙弓的擁擠度。前、中、后牙段擁擠度前3-3中4-6后7-8現在是53頁\一共有101頁\編輯于星期六后牙段可用間隙增量預測:每年3mm(每側1.5mm)(女性14歲,男性16歲)現在是54頁\一共有101頁\編輯于星期六4、Spee曲線的曲度

正常頜的Spee曲線一般較為平直,而對深覆頜患者,其Spee曲線的曲度較大,在進行擁擠度估計與間隙分析時,應把Spee曲線的曲度考慮進去。因為壓低下切牙降低Spee曲線的曲度,需要間隙。現在是55頁\一共有101頁\編輯于星期六Spee曲線的曲度直尺放在下切牙的切緣—最后一個磨牙的牙尖,Spee曲線的最低點至直尺的距離(右側深度+左側深度)/2+0.5mm=整平Spee曲線所需間隙現在是56頁\一共有101頁\編輯于星期六(2)替牙期擁擠度的預測牙片預測法x=y×x'/y'

X為預測恒牙寬度,X’為X線牙片上恒牙寬度;Y為模型上乳磨牙的寬度,Y’為X線牙片上乳磨牙寬度。現在是57頁\一共有101頁\編輯于星期六*Moyers預測表法根據下頜四個切牙的寬度之和預測尖牙和雙尖牙寬度白種人的數據,不適合中國人現在是58頁\一共有101頁\編輯于星期六4個下切牙牙冠的總寬度。按性別查表,以75%的概率值為準分別查出上頜與下頜一側尖牙與前磨牙的寬度值。將所查得的寬度值乘2即為上、下頜雙側尖牙與前磨牙的寬度值。將4個下切牙的寬度值與下頜雙側尖牙、前磨牙的總寬度相加則得出下牙弓內第一磨牙前各牙牙冠的總寬度,即下牙弓的必需間隙。如需測量上牙弓時,一般上切牙已萌出,可測量已萌出的4個上切牙的總寬度再與上頜雙側尖牙與前磨牙總寬度預測值相加,則得出上牙弓內第一磨牙前各牙牙冠的總寬度,即為上牙弓的必需間隙。現在是59頁\一共有101頁\編輯于星期六(3)Bolton指數分析法-牙齒大小協調性

在錯頜畸形的病例中,常由于上下牙冠的大小比例不協調,而不能達到良好的咬合關系。故需作Bolton指數分析。Bolton指數又分全牙比和前牙比。

現在是60頁\一共有101頁\編輯于星期六Bolton指數分析法

下頜6個前牙牙冠寬度總和(mm)

前牙比=--------------------------------------------×100%

上頜6個前牙牙冠寬度總和(mm)

下頜12個牙牙冠寬度總和(mm)

全牙比=------------------------------------------×100%

上頜12個牙牙冠寬度總和(mm)

正常合的Bolton指數,成都地區前牙比為79.32+/-2.27%,全牙比為91.75+/-1.62%現在是61頁\一共有101頁\編輯于星期六Bolton指數分析——全牙比現在是62頁\一共有101頁\編輯于星期六Bolton指數分析——前牙比現在是63頁\一共有101頁\編輯于星期六

中國人正常頜的全牙比為91.50%士0.26前牙比為78.8%士1.72,當該指數大于正常值時,說明下頜總牙量(或下頜前牙量)比上頜總牙量(或上頜前牙量)相對較多,就會導致前牙覆頜覆蓋過小,但與后牙為遠中關系。在正畸的矯治設計中,不僅應做間隙及擁擠的估計,而且應對牙齒的大小進行分析。Bolton指數分析可協助診斷和分析錯頜形成的機制,有助于我們預計治療后覆頜、覆蓋和后牙的關系問題。對制訂治療計劃有一定的參考作用。

現在是64頁\一共有101頁\編輯于星期六(4)牙弓形態測量分析①牙弓寬度測量牙弓寬度的測量一般分為前段、中段和后段3部分。a.尖牙間寬度測量測量左右兩側尖牙牙尖之間的寬度,此寬度反映出牙弓前部的寬度。b.雙尖牙間寬度的測量測量左右兩側第1雙尖牙中央窩之間的距離,此寬度值反映牙弓中段的寬度情況。

現在是65頁\一共有101頁\編輯于星期六c.磨牙間寬度的測量測量左右兩側第1恒磨牙中央窩之間的距離,此值反映牙弓后段的寬度情況。兩側尖牙牙尖第一前磨牙中間窩第一磨牙中間窩現在是66頁\一共有101頁\編輯于星期六②牙弓長度測量

牙弓長度測量一般也分為3段,包括牙弓前段、牙弓中段及牙弓總長度。

1.前段牙弓長度:中切牙近中接觸點至兩側尖牙牙尖連線的垂直距離。

現在是67頁\一共有101頁\編輯于星期六2.中段牙弓長度:兩側尖牙牙尖連線至兩側第一磨牙近中接觸點連線的垂直距離。

3.后段牙弓長度:兩側第一磨牙近中接觸點連線至兩側第二磨牙遠中面連線的垂直距離。4.牙弓總長度:中切牙近中接觸點至兩側第二恒磨牙遠中面連線的垂直距離。現在是68頁\一共有101頁\編輯于星期六a:前段b:中段c:后段d:全牙弓尖牙連線第一磨牙近中連線現在是69頁\一共有101頁\編輯于星期六③牙弓對稱性的測量分析牙弓對稱性的分析,也是模型測量的一個重要的內容。對稱性測量的參照物上頜一般為腭中縫,下頜則參照系帶附麗點。下頜的測量不如上頜精確,因下頜的參照平面沒有上頜腭中縫準確。現在是70頁\一共有101頁\編輯于星期六先在上頜模型上用鉛筆沿腭中縫畫出中線,用分規測量雙側同名牙至中線間的寬度。也可用對稱圖或透明坐標板進行測量。先將中線與腭中縫對齊,然后在測量牙弓左右側是否對稱。現在是71頁\一共有101頁\編輯于星期六④腭穹高度的測量用米尺放置于第一磨牙合面,其邊緣正對中央窩,再用分規或游標卡尺測量腭穹頂至米尺緣之距離。正常為18~21mm。現在是72頁\一共有101頁\編輯于星期六73或用特制的腭穹高度測量尺,將尺的水平部分置于上頜第一磨牙合面,調整有刻度的垂直部分使之與腭穹頂接觸,測量高度。現在是73頁\一共有101頁\編輯于星期六⑤

牙槽弓的長度及寬度牙槽弓的長度:用特制的游標卡尺測量上中切牙唇側牙槽弓最凸點至第一恒磨牙遠中接觸點連線之垂直距離。牙槽弓的寬度:左右側第一前磨牙牙槽骨最凸點間距離。現在是74頁\一共有101頁\編輯于星期六牙槽弓的長度及寬度現在是75頁\一共有101頁\編輯于星期六76⑥

基骨弓的長度及寬度模型分析—模型測量現在是76頁\一共有101頁\編輯于星期六基骨弓的長度及寬度現在是77頁\一共有101頁\編輯于星期六*骨骼測量:*牙齒測量:*軟組織測量:X線頭影測量技術現在是78頁\一共有101頁\編輯于星期六X線頭影測量技術X線頭影測量的主要應用常用X線頭影測量的標志點及平面常用X線頭影測量分析法

現在是79頁\一共有101頁\編輯于星期六1研究顱面生長發育2牙頜、顱面畸形的診斷分析3確定錯合畸形的矯治設計4研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態結構變化5外科正畸的診斷和矯治設計6下頜功能分析X線頭影測量(Cephalometrics)現在是80頁\一共有101頁\編輯于星期六顱部標志點:上頜標志點下頜標志點頭影測量標志點:現在是81頁\一共有101頁\編輯于星期六蝶鞍點(S.sella):蝶鞍影像的中心鼻根點(N.nasion):鼻額縫的最前點耳點(P.porion):外耳道之最上點機械耳點,解剖耳點顱底點(Ba.basion):枕骨大孔前緣之中點Bolton點:枕骨髁突后切跡的最凹點顱部標志點:現在是82頁\一共有101頁\編輯于星期六上頜標志點眶點(O.orbitale:):眶下緣之最低點翼上頜裂點(Ptm.pterygomaxillaryfissure):翼上頜裂輪廓之最下點前鼻棘(ANS.anteriornasalspine):前鼻棘之尖后鼻棘(PNS.posteriornasalspine):硬腭后部骨棘之尖現在是83頁\一共有101頁\編輯于星期六上頜標志點上齒槽座點(A.subspinale):前鼻棘與上齒槽緣點間之骨部最凹點上齒槽緣點(SPr.superiorprosthion):上齒槽突之最前下點上中切牙點(UI.upperincisor):上中切牙切緣之最前點現在是84頁\一共有101頁\編輯于星期六

下頜標志點髁頂點(Co.condylion):髁突的最上點關節點(Ar.articulare):顱底下緣與下頜髁突頸后緣之交點下頜角點(Go.gonion):下頜角的后下點:可通過下頜支平面和下頜平面交角之分角線與下頜角之相交點來確定下齒槽座點(B.supramental):下齒槽突緣點與頦前點間之骨部最凹點現在是85頁\一共有101頁\編輯于星期六下頜標志點下齒槽緣點(Id.infradentale):下齒槽突之最前上點下切牙點(Li.lowerincisor):下中切牙切緣之最前點頦前點(P.pogonion):頦部之最突點頦下點(Me.menton):頦部之最下點頦頂點(Gn.gnathion):頦前點與頦下點之中點D點:下頜體骨性聯合部之中心點現在是86頁\一共有101頁\編輯于星期六軟組織側面標志點額點(G.glbella):額部之最前點軟組織鼻根點(NSnasionofsofttissue):軟組織側面上相應的鼻根點眼點(E.eye):瞼裂之眥點鼻下點(Sn.subnasale):鼻小柱與上唇之連接點唇緣點(vermilionborders):上唇緣點(UL′):上唇粘膜與皮膚之連接點下唇緣點(LL′):下唇粘膜與皮膚之連接點現在是87頁\一共有101頁\編輯于星期六軟組織側面標志點上唇突點(UL):上唇之最突點下唇突點(LL):下唇之最突點軟組織之頦前點(Pos.pogonionofsofttissue):軟組織頦之最前點軟組織頦下點Mes.mentonofsofttissue):軟組織頦之最下點咽點(K)軟組織頸部與咽部之連接點現在是88頁\一共有101頁\編輯于星期六頭影測量平面

基準平面:基準平面是在頭影測量中作為相對穩定的平面。目前最常用的基準平面為前顱底平面、眼耳平面和Bolton平面測量平面現在是89頁\一共有101頁\編輯于星期六基準平面前顱底平面(SN.SNplane):由蝶鞍點與鼻根點之連線組成眼耳平面(FH.Frankforthorizontalplane):由耳點與眶點連線組成Bolton平面:由Bolton點與鼻根點連接線組成此平面多用作重疊頭影圖的基準平面現在是90頁\一共有101頁\編輯于星期六測量平面:腭平面(ANS-PNS.paltalplane):后鼻棘與前鼻棘的連線全顱底平面(Ba-N):顱底點與鼻根點之連線現在是91頁\一共有101頁\編輯于星期六測量平面:合平面(OP.occlusalplane):合平面一般有兩種確定方法一種是以第一恒磨牙的咬合中點與上下中切牙間的中點(覆合或開合的1/2處)的連線另一種是自然的或稱功能的合平面,由均分后牙合接觸點而得,常使用第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一雙尖牙的合接觸點,這種方法形成的合平面不使用切牙的任何標志點現在是92頁\一共有101頁\編輯

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