氣墊床在臨床中的應用褥瘡是長期臥床病人常見的并發(fā)癥，而氣墊床的使用是防治褥瘡的有效手段及重要設備之一，它能有效的減輕局部組織壓力，促進受壓部位血液循環(huán)，使患者在減少翻身次數(shù)和不翻身的情況下有效地預防壓瘡；減輕病人長期臥床帶來并發(fā)癥的痛苦，并大大降低了臨床護理工作強度，目前使用較為普遍?！竟ぷ髟怼繗鈮|床利用人體力學原理，擴大病人支撐面，使體壓分散在救大面積上，有效的減小病人臥床時嚴重受壓部位的平均壓強峰值、全身平均壓強以及嚴重受壓部位面積大小，從而減輕了局部組織壓力，改善局部血液循環(huán)，對預防壓瘡有實際的積極意義。分散體壓褥瘡的發(fā)生取決于壓力的大小和受壓時間的長短，使用氣墊床使皮膚體壓分散，降低局部壓力，使毛細血管灌流得以維持，起到保護皮膚的作用，防止褥瘡的發(fā)生.使用氣墊床的間時也要定時翻身。皮膚組織長時間受壓，致使毛細血管灌流受阻，引起組織缺血、缺氛，組織在9.3kPa的壓力下持續(xù)2h將出現(xiàn)不可逆的報害。保持皮膚干燥患者由干長期臥床、局部皮膚長時間受壓、散熱減少，致使溫度升高。當特續(xù)壓力引起組織缺血時，需氧量的增加使褥瘡的發(fā)生率隨之增加，而氣墊床表面的微孔能持續(xù)不斷噴出空氣，有散熱降溫的作用，同時空氣的流動對局部干燥、減輕汗液沒潰皮膚有著重要的作用，預防了局部皮膚的浸潤損傷.局部按摩氣墊變軟后再充氣，改交各部位皮膚承受的壓力 .軟硬的交替起到了手工按摩的作用。【結構組成】氣墊床由氣墊和氣泵兩部分組成，氣墊由數(shù)條條狀空氣單元(氣室)橫列組成。氣墊表面有許多徽孔，微孔能持續(xù)噴氣，能使氣墊內的空氣緩緩排放，使身體受壓部位與氣墊之間保持良好的空氣流通，降低濕度，保持皮膚干燥。我科目前使用的是上海仙申醫(yī)教儀器廠的XQD-A型氣墊床。【使用方法】將未充氣的的氣墊床鋪在床墊上，把印有“上面”字樣的一面向上放置。氣墊床的進氣口放于床尾的患者腳端，以免開機后氣流噪音影響病人休息。氣墊床的進氣口與氣泵的出氣口相連接。檢查通氣管道有無扭曲，進氣口處的連接管在大單內呈弧形彎曲。接通電源打開開關，調節(jié)氣量，一般情況下先將充其量調至最高，20～30分鐘后氣墊床充滿氣體。氣墊充滿后檢查有無漏氣，再適當將氣量調小。氣墊床即開始正常工作。按鋪床法鋪大單，注意包好四角，不暴露進氣口?！颈ｐB(yǎng)須知】病床如需搖起運動時，應先關閉充氣開關，待靜止后在打開開關。應按使用方法正確使用，防止銳利器具刺傷或砂石磨損氣墊。氣墊如有弄臟，可用中性肥皂水刷洗，刷洗時可將氣墊充氣到最硬的狀態(tài)下刷洗，沖洗一定要徹底，陰干切忌暴曬。消毒氣泵外殼可用75%的酒精擦拭，氣墊可用紫外線燈照射30分鐘。停止使用氣墊床后，應將氣墊床擦洗千凈，將氣墊床的空氣驅除，折疊后放置于陰涼、通風、干燥的地方，避免長期暴露于日光下，以減緩氣墊床的老化速度?！咀⒁馐马棥繗鈮|上印有“上面”的，使用時必須朝上放置，因為這一面上開有噴氣微孔，起關鍵作用，切忌鋪反，如果鋪反將嚴重影響褥瘡的防治作用。氣墊上面也不能覆蓋透氣性能差的墊子如橡膠中單或塑料布等。否則使床墊表面的微孔不能排放空氣而失去透氣功能。氣墊在病人使用時不斷噴出空氣，氣泵要不斷給它補充空氣，所以氣墊床在病人使用時不應切斷電源，應不間斷的運轉。電源開關上的綠色指示燈點亮，提示氣泵處于工作狀態(tài)。氣泵調節(jié)器可以調節(jié)氣墊的軟硬程度，臨床上根據(jù)病人的病情，選擇氣墊的軟硬度，氣墊軟一些病人感覺舒服，氣墊硬一些對壓瘡的治療和預防效果較好。在使用氣墊床的過程中，不要完全依賴氣墊床而放松了基礎護理，給長期臥床病人、營養(yǎng)不良病人進行翻身、叩背、皮膚護理是必不可少的。使用氣墊床不等于就不需要翻身。若氣墊床使用不當，病人同樣也可發(fā)生壓瘡。原因：氣墊壓力調整不當或長時間不改變體位，局部組織受壓時間過長，從而使局部皮膚血流受阻和缺氧，局部組織承受超過正常毛細血管壓的壓迫過久，毛細血管內水分外滲而形成小水皰。部位：水皰好發(fā)于非骨隆突處，因為氣墊床具有分散體壓的作用，骨隆突處皮膚受壓減少，而肩胛下部外側、上臂外側、臀部肌肉等部位，無論在病人平臥或側臥時均容易受壓，因此是小水皰好發(fā)之處。預防措施：1.氣墊床壓力的調整應根據(jù)使用說明，先將壓力控制檔調到最大，20～30分鐘后將壓力調到所需壓力，再在氣墊上鋪床單，然后將病人抬上氣墊床，氣泵的最大調整壓力為兩個手指可以在病人背部和氣墊之間滑動。每隔3b-4h協(xié)助病人翻身1次，并建立床頭翻身卡。每次翻身應將雙手伸人病人的肩下和臀下，將病人抬起，并挪動位置，使各部位輪流承受身體的重量，避免同一部位過度受壓，以改善局部血液循環(huán)。對大、小便失禁的病人，為了保持床單清潔和氣墊效能，局部可墊衛(wèi)生紙，不宜用塑料布。對發(fā)生水皰的部位，可采用鮮蘆薈去皮后外敷患處，每日1次或2次。1d--2d后水皰消退，3d--4d后患處結癡愈合。但必須注意保護患處皮膚，減少摩擦，防止水皰破裂。如水皰破裂，先用生理鹽水清洗患處，然后再敷蘆薈，一般5d-7d可愈合?！拘〗Y】氣墊床使用簡單、安全、方便，預防壓瘡的作用效果顯著，可有效的減少病人翻身的頻率，使病人得到充分的休息，并能減輕了病人的痛苦及經濟負擔，同時還可減輕護士的勞動強度和減少工作量，