提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平行動(dòng)計(jì)劃提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平1、強(qiáng)化殘疾預(yù)防制定實(shí)施全市殘疾預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃，結(jié)合愛耳日孤獨(dú)癥日全國防災(zāi)減災(zāi)日愛眼日殘疾預(yù)防日預(yù)防出生缺陷日精神衛(wèi)生日等節(jié)點(diǎn)，開展殘疾預(yù)防宣傳教育，同時(shí)持續(xù)開展南昌市殘疾人康復(fù)科普知識(shí)宣傳周活動(dòng)，普及康復(fù)知識(shí)和殘疾預(yù)防知識(shí)，形成全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防意識(shí)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，繼續(xù)針對(duì)先天性結(jié)構(gòu)畸形等疾病實(shí)施干預(yù)救助項(xiàng)目，預(yù)防和減少出生缺陷、發(fā)育障礙致殘。大力推進(jìn)高危孕產(chǎn)婦、0~6歲及7歲以上兒童殘疾篩查，建立篩查、診斷、康復(fù)救助銜接機(jī)制。做好0~4歲聽力、肢體等殘疾兒童早期干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目，提升兒童致殘性疾病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)的能力和效果。鼓勵(lì)支持院所、高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展殘疾人基礎(chǔ)領(lǐng)域基礎(chǔ)研究，加強(qiáng)心理疾病診療技術(shù)、生殖健康及出生缺陷疾病防控阻斷技術(shù)、老年性疾病防控技術(shù)研究。加強(qiáng)出生缺陷防治、慢性病預(yù)防干預(yù)、社會(huì)心理服務(wù)和社區(qū)心理干預(yù)、防盲治盲和防聾治聾、安全生產(chǎn)和交通安全等方面重點(diǎn)防控工作，減少因疾病、災(zāi)害、事故、職業(yè)傷害等致殘。2、建立多元化、多層次的殘疾人醫(yī)療健康服務(wù)將殘疾人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步拓展服務(wù)覆蓋范圍，充實(shí)細(xì)化基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容，支持保障具有相關(guān)資質(zhì)且符合條件的簽約醫(yī)生為殘疾人提供健康咨詢、康復(fù)醫(yī)療、心理干預(yù)、訓(xùn)練指導(dǎo)等方面的服務(wù)，將殘疾人康復(fù)服務(wù)知識(shí)納入家庭醫(yī)生培訓(xùn)考核內(nèi)容，提高簽約履約質(zhì)量和為殘疾人提供就醫(yī)服務(wù)水平。落實(shí)29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍政策，按規(guī)定做好城鄉(xiāng)居民重性精神病藥物維持治療參保患者門診保障工作。發(fā)揮江西省社會(huì)心理服務(wù)熱線966525等平臺(tái)作用，關(guān)注心理健康、積極開展殘疾人群體心理健康教育服務(wù)，持續(xù)提升殘疾人群體心理健康水平。關(guān)注殘疾婦女健康，開展生殖健康服務(wù)。將殘疾人健康狀況、衛(wèi)生服務(wù)需求與利用等納入國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，加強(qiáng)殘疾人健康狀況評(píng)估調(diào)查。推動(dòng)殘疾人社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)公共服務(wù)體系，推廣開展脊髓損傷康復(fù)希望之家、中途失明者光明之家、精神障礙患者家屬專家交流互助等殘疾人自助、互助康復(fù)，促進(jìn)康復(fù)服務(wù)市場(chǎng)化發(fā)展。開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、隨訪管理、服藥指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)、心理支持和疏導(dǎo)等服務(wù)，為家庭照護(hù)者提供技能培訓(xùn)、心理支持和疏導(dǎo)等服務(wù)。3、提升殘疾人康復(fù)服務(wù)專業(yè)化水平繼續(xù)實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，提升康復(fù)服務(wù)覆蓋率與精準(zhǔn)度，滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求。完善殘疾兒童康復(fù)救助制度，增加殘疾人基本康復(fù)服務(wù)供給，提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，確保到2025年殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)提高救助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大救助范圍，確保到2025年0~15歲聽力言語、孤獨(dú)癥、智力、肢體（含腦癱兒童）殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)。實(shí)施以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)模式，加強(qiáng)殘疾人社區(qū)康復(fù)站和精神障礙患者社區(qū)康復(fù)站建設(shè)，推動(dòng)社區(qū)康復(fù)站建設(shè)融入社區(qū)鄰里中心，在每個(gè)城區(qū)打造一個(gè)市級(jí)殘疾人示范社區(qū)康復(fù)站，幫助殘疾人就近就便獲得更好的基本康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)根據(jù)社區(qū)殘疾人數(shù)量、類型和康復(fù)需求設(shè)立康復(fù)場(chǎng)所，組織開展康復(fù)指導(dǎo)、日常生活能力訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、輔助器具配置、信息咨詢、知識(shí)普及和轉(zhuǎn)介等社區(qū)康復(fù)工作。積極推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)工作，強(qiáng)化精神衛(wèi)生綜合管理服務(wù)，實(shí)施精神障礙患者服藥補(bǔ)助政策，鼓勵(lì)提標(biāo)擴(kuò)面，逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)80%以上縣（區(qū)）開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。健全綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。加大全市各類殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人才隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)力度，建立較完善的規(guī)范化培訓(xùn)管理制度、實(shí)施體系、工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各級(jí)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)所有在崗及新進(jìn)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員全面接受規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)與豫章師范學(xué)院等高等學(xué)校、職業(yè)學(xué)校合作，充分利用高校的師資力量，場(chǎng)地和硬件資源，制定培訓(xùn)合作計(jì)劃，對(duì)我市民辦殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)的教師進(jìn)行需求導(dǎo)向的專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)行人才培養(yǎng)。4、加強(qiáng)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)貫徹落實(shí)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療能力建設(shè)，支持有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)康復(fù)醫(yī)療門診，為殘疾人提供便捷、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。大力支持民辦非盈利殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，健全殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)準(zhǔn)入、協(xié)議管理、動(dòng)態(tài)退出等機(jī)制，規(guī)范殘疾兒童康復(fù)服務(wù)評(píng)估專家?guī)旃芾恚劳性フ聨煼秾W(xué)院等高等院校教師團(tuán)隊(duì)，設(shè)計(jì)相關(guān)評(píng)價(jià)體系，對(duì)全市準(zhǔn)入制協(xié)議管理殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)。建立殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定制度，激發(fā)殘疾兒童康復(fù)隊(duì)伍創(chuàng)先爭優(yōu)意識(shí)和有序發(fā)展。通過與高等院校合作，打造國家級(jí)的特殊兒童康復(fù)綜合體，將兒童診斷、康復(fù)訓(xùn)練、師資培訓(xùn)、科學(xué)研究等功能集為一體，建成國家級(jí)示范性特殊兒童教育康復(fù)基地，支持市、縣區(qū)建立和培育殘疾兒童康復(fù)示范機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)兒童福利、精神衛(wèi)生福利和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，增強(qiáng)面向殘疾孤兒、精神殘疾人、工傷致殘人員的康復(fù)服務(wù)能力。支持特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校資源教室配備滿足殘疾學(xué)生需求的教育教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練等儀器設(shè)備，優(yōu)先為殘疾學(xué)生提供康復(fù)輔助器具適配及服務(wù)。5、提升康復(fù)輔助器具供給和適配服務(wù)水平推廣安全適用的基本型康復(fù)輔助器具，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)康復(fù)輔助器具供給能力，推動(dòng)康復(fù)輔助器具服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+輔助器具服務(wù)，完善規(guī)范化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)評(píng)估、監(jiān)督。加強(qiáng)輔助器具專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)基層輔助器具適配人員培養(yǎng)。落實(shí)殘疾人適配基本型輔助器具補(bǔ)貼制度，確保到2025年基本型輔助器具適配服務(wù)率達(dá)到85%。加大殘疾人輔助器具、康復(fù)治療等高端醫(yī)療器械科技支持力度。鼓勵(lì)實(shí)施公益性康復(fù)輔助器具適配項(xiàng)目。支持社會(huì)力量及醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和殘疾人教育、就業(yè)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展輔助器具適配服務(wù)。推廣社區(qū)輔助器具租賃、回收、維修等服務(wù)。我國殘疾人社會(huì)保障存在的問題（一）殘疾人社會(huì)保障尚未形成獨(dú)立完整的體系中國是世界上殘疾人人口最多的發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，殘疾人社會(huì)保障制度起步晚且嚴(yán)重滯后，資金投入少，保障項(xiàng)目少，保障水平低，保障覆蓋面窄，尚未形成獨(dú)立完整的保障體系，這使得我國殘疾人社會(huì)保障供需矛盾非常突出，供需缺口很大。8000多萬殘疾人在基本生活、就業(yè)、康復(fù)、教育、參與社會(huì)等方面往往遇到各種各樣的障礙，他們?cè)谶@些方面的狀況仍落后于社會(huì)平均水平，殘疾人與健全人之間在生活水平上的差距在拉大，甚至有相當(dāng)多的殘疾人還難以維持其基本生活。由于殘疾人脫貧難，脫貧后又容易返貧，所以，在我國，殘疾人占全國貧困人口的比例不僅沒有下降，反而上升。另外，殘疾人沒有住房和住危房的還有100萬人；目前有康復(fù)需求的殘疾人還有60％～70％得不到康復(fù)服務(wù)；在我國1000多萬重殘者中，除約有100多萬是因年老、年幼、或是因戰(zhàn)因公負(fù)傷致殘，享受到國家撫恤或集體的供養(yǎng)、救濟(jì)外，其余則只能靠家庭、親屬供養(yǎng)、撫養(yǎng)，其家庭的經(jīng)濟(jì)和精神壓力已不堪重負(fù)；殘疾人的教育程度低，就學(xué)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于健全人的就學(xué)率，目前還有24萬殘疾兒童上不了學(xué)；殘疾人就業(yè)率遠(yuǎn)比健全人就業(yè)率低，且非正規(guī)就業(yè)比重大，殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)的比例很低。（二）殘疾人社會(huì)保障狀況城鄉(xiāng)差距大我國8296萬殘疾人中有6225萬人生活在農(nóng)村，占?xì)埣踩丝倲?shù)的75．04％。受我國城鄉(xiāng)分割、二元社會(huì)格局和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平制約，農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障嚴(yán)重落后于城市。農(nóng)村貧困殘疾人比重高，絕大多數(shù)集中在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的中西部省份。相對(duì)于城鎮(zhèn)而言，農(nóng)村殘疾人的社會(huì)保障嚴(yán)重缺失，這在西部地區(qū)尤為突出。農(nóng)村成年殘疾人參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的僅占10．1％；41．8％的農(nóng)村殘疾人除了殘疾同時(shí)還患有其他疾病，而僅有2．3％的農(nóng)村殘疾人參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度；在有病而不去就醫(yī)的殘疾人中85．1％是因?yàn)闆]有錢；僅有3．2％的殘疾人回答鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里有殘疾人康復(fù)措施或者康復(fù)活動(dòng)。在全省100萬有康復(fù)需求的殘疾人中，僅有20％得到不同程度的康復(fù)。在教育保障方面，16歲以下的農(nóng)村殘疾人在學(xué)校就讀的僅占35％。（三）殘疾人社會(huì)支持體系不健全對(duì)殘疾人來說，群體支持和個(gè)體支持相互補(bǔ)充、相互依存，才能更好地為他們這一特殊困難的社會(huì)階層提供基本的生存環(huán)境，幫助他們減輕來自經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和心理等方面的壓力，使他們擺脫貧困，提高生活質(zhì)量。以占?xì)埣踩私^大多數(shù)的農(nóng)村殘疾人來看，在目前農(nóng)村殘疾人社會(huì)支持體系中，血緣和親緣關(guān)系所提供的個(gè)體支持成為農(nóng)村殘疾人社會(huì)支持系統(tǒng)中的主要力量，群體支持力量較弱，效果不顯著。目前農(nóng)村殘疾人所面臨的最大困難是經(jīng)濟(jì)收入太低，其次是生產(chǎn)資料及勞動(dòng)力的匱乏，還有看病及子女上學(xué)的花費(fèi)太大。我國農(nóng)村殘疾人家庭掌握的社會(huì)資源極少，獲取財(cái)富的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于健全人家庭，其經(jīng)濟(jì)能力往往非常有限，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力脆弱，殘疾人家庭往往是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件最差或較差的家庭，家庭支持系統(tǒng)獨(dú)木難支，很難持久穩(wěn)定，這也成為我國農(nóng)村殘疾人長期淪為社會(huì)底層，其生活水平和生活質(zhì)量與健全人的差距越拉越大的一個(gè)重要原因所在。我國現(xiàn)行殘疾人社會(huì)保障所存在的種種現(xiàn)實(shí)問題，對(duì)我國殘疾人的生存與發(fā)展，對(duì)我國社會(huì)保障制度的健全與完善、對(duì)我國全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、對(duì)社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建，產(chǎn)生著直接或間接的不利影響，也制約了我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。改革和完善我國殘疾人社會(huì)保障制度已成為當(dāng)務(wù)之急。殘疾人社會(huì)工作實(shí)施的目的以視障人士為例，社會(huì)工作者要展開服務(wù)，首先要平等、尊重與接納，作為一名專業(yè)的社會(huì)工作者，在開展服務(wù)時(shí)要表現(xiàn)出真誠的接納與尊重，不要因?yàn)閷?duì)方是殘疾人就對(duì)其表現(xiàn)出同情或是憐憫的態(tài)度，對(duì)于殘障人士來說別人的同情和憐憫才是最傷人的；同時(shí)社會(huì)工作者必須堅(jiān)信每個(gè)人都是有能力的，即便服務(wù)對(duì)象是視障人士，社工可以充分發(fā)揮和發(fā)掘服務(wù)對(duì)象的能動(dòng)性，發(fā)掘和培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的興趣、愛好、特長，使服務(wù)對(duì)象發(fā)現(xiàn)自己的價(jià)值，從而樹立起自信，比如說大部分的視障人士屬于弱視，他們?cè)谘坨R、放大鏡等工具的幫助下是能夠看見周圍環(huán)境，甚至可以完成基本的讀寫，并非是全盲狀態(tài)，社工應(yīng)該讓視障人士意識(shí)到這一點(diǎn)，這些都是他們的能力，正確的認(rèn)識(shí)自己，努力提升技能，他們也可以完成許多工作；同時(shí)社會(huì)工作者秉持著助人自助的理念，應(yīng)該讓服務(wù)對(duì)象明白，他們也享有和健全人一樣平等的就業(yè)權(quán)利，在發(fā)掘和培養(yǎng)視障人士的興趣、愛好以及特長的同時(shí)，鼓勵(lì)視障人士積極爭取屬于自己的權(quán)利，并不是社會(huì)將他們?nèi)糠诺桨茨π袠I(yè)他們就只能待在這個(gè)行業(yè)當(dāng)中，視障人士就任音樂老師、電話接線員等等，還有許多職業(yè)都是視障人士可以勝任的，應(yīng)該發(fā)揮自己的能動(dòng)性，做到真正的自助。殘疾人保障基本原則（一）堅(jiān)持全面領(lǐng)導(dǎo)殘疾人保障發(fā)展健全殘疾人工作領(lǐng)導(dǎo)體制，推動(dòng)殘疾人事業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為殘疾人保障和發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。（二）堅(jiān)持以人民為中心保障殘疾人發(fā)展堅(jiān)持對(duì)殘疾人格外關(guān)心、格外關(guān)注，切實(shí)解決好殘疾人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，通過保基本、兜底線、堵漏洞、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，完善殘疾人社會(huì)福利制度和關(guān)愛服務(wù)體系，扎實(shí)做好基本民生保障，改善生活品質(zhì)，不斷增強(qiáng)殘疾人的獲得感、幸福感、安全感。（三）堅(jiān)持依法治理殘疾人發(fā)展健全保障殘疾人平等權(quán)利的法律政策體系，強(qiáng)化法治實(shí)施、法治監(jiān)督和法治保障，形成殘疾人組織依法發(fā)揮作用、殘疾人依法辦事的工作格局，提高殘疾人事業(yè)法治化水平。（四）堅(jiān)持殘疾人保障改革創(chuàng)新把新發(fā)展理念貫穿于殘疾人事業(yè)發(fā)展全過程和各領(lǐng)域，推動(dòng)殘疾人事業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，破除制約殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、殘疾人平等參與社會(huì)生活的體制機(jī)制障礙，持續(xù)增強(qiáng)殘疾人事業(yè)發(fā)展動(dòng)力和活力。聚焦殘疾人事業(yè)發(fā)展制度建設(shè)，建立完善殘疾人工作制度、助殘資源共享共用、智能智慧化服務(wù)、普惠+特惠保障標(biāo)準(zhǔn)等機(jī)制。（五）堅(jiān)持殘疾人保障實(shí)事求是立足殘疾人對(duì)美好生活的期待和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，發(fā)揮紅色資源、綠色資源和文化古城優(yōu)勢(shì)，集成政策、整合資源、優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域殘疾人事業(yè)均衡發(fā)展。我國殘疾人社會(huì)保障面臨的挑戰(zhàn)（一）殘疾人社會(huì)保障供需矛盾突出新時(shí)代我國社會(huì)主要矛盾也發(fā)生了變化，已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。我國目前有8000多萬殘疾人口，殘疾人作為特殊人群在全面建成小康社會(huì)中同樣具有美好生活的需要，但是面向殘疾人的社會(huì)保障存在嚴(yán)重不足：一是過低的保障水平遠(yuǎn)不能滿足殘疾人的生活與保障要求。殘疾人由于就業(yè)困難，導(dǎo)致收入低，同時(shí)對(duì)輔助器械、康復(fù)服務(wù)等方面存在較大需求，但是殘疾人社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)低、難以滿足需求。二是殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)的狀況不理想。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)象針對(duì)的是全體農(nóng)民，但沒有考慮到殘疾人的特殊需求，出現(xiàn)了醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際報(bào)銷少的現(xiàn)象。（二）殘疾人社會(huì)保障城鄉(xiāng)差距過大由于我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，城市殘疾人社會(huì)保障明顯優(yōu)于農(nóng)村。目前我國70%的殘疾人生活在農(nóng)村，1230萬農(nóng)村殘疾人沒有擺脫貧困，260萬城鎮(zhèn)殘疾人生活十分困難。截止2015年年底，農(nóng)村殘疾人低保標(biāo)準(zhǔn)是每人每月255元，城市殘疾人低保平均標(biāo)準(zhǔn)是每人每月439元。城鎮(zhèn)殘疾人口中，有275萬人享受到當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ希汲擎?zhèn)殘疾人口總數(shù)的13．28%；而農(nóng)村殘疾人口中，有319萬人享受到當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ希瑑H占農(nóng)村殘疾人口總數(shù)的5．12%。由此可見，城鄉(xiāng)存在的過大差距，不利于保障困難殘疾人的合法權(quán)益，阻礙了社會(huì)的公平與發(fā)展。完善我國殘疾人社會(huì)保障的政策取向探討（一）殘疾人社會(huì)保障既貫徹社會(huì)保障的基本宗旨?xì)埣踩松鐣?huì)保障不僅要滿足殘疾人的基本生活需要，為殘疾人構(gòu)建抵御各種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)安全網(wǎng)，而且還要體現(xiàn)新殘疾人觀，突出殘疾人平等、參與、共享的目標(biāo)，有利于殘疾人實(shí)現(xiàn)回歸社會(huì)，縮小殘疾人與健全人之間的差距。殘疾人社會(huì)保障問題的提出是因?yàn)闅埣踩伺c健全人存在生理、心理等方面差異，這些差異導(dǎo)致殘疾人的勞動(dòng)能力下降。同時(shí)，由于社會(huì)排斥的存在，使殘疾人實(shí)現(xiàn)就業(yè)、接受教育、提高生活水平遇到障礙，與健全人之間產(chǎn)生較大的差距，不僅如此，在經(jīng)濟(jì)支出上殘疾人還要比一般人多支出醫(yī)療、康復(fù)、特殊教育、照顧和輔助器具制作等費(fèi)用，因而殘疾人比一般人更需要經(jīng)濟(jì)安全的保障，特別需要社會(huì)在就業(yè)、教育培訓(xùn)、康復(fù)、基本生活保障等方面給予特殊的扶助，這就必然體現(xiàn)在殘疾人社會(huì)保障體系與健全人應(yīng)有所區(qū)別。殘疾人有獲得基本生活保障的權(quán)利，同時(shí)，殘疾人又是社會(huì)保障的特殊對(duì)象，社會(huì)應(yīng)針對(duì)他們的特殊需要提供特殊的有針對(duì)性的物質(zhì)幫助，就業(yè)保障、生活保障、教育保障、醫(yī)療康復(fù)保障、環(huán)境及服務(wù)保障等五個(gè)方面的保障正是適應(yīng)殘疾人的特殊需求而建立的，它的充分實(shí)施將會(huì)為縮小殘疾人與健全人之間的差距起到重要作用。（二）注重殘疾人社會(huì)保障體系相互配合殘疾人生活保障是殘疾人社會(huì)保障的基礎(chǔ)，應(yīng)當(dāng)針對(duì)貧困殘疾人的特殊性提供必要的額外的補(bǔ)助與津貼。殘疾人由于身體殘缺，無論是康復(fù)支出還是醫(yī)療支出都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出健全人，還要比常人多支出輔助器具制作及日常生活照料等費(fèi)用，加之殘疾人就業(yè)困難，就業(yè)質(zhì)量低，貧困殘疾人比貧困健全人所面臨的生存困境更為嚴(yán)峻，全社會(huì)的統(tǒng)一的最低生活保障根本無法彌補(bǔ)殘疾人的特殊支出，不能適應(yīng)貧困殘疾人的特殊需求，只有通過建立殘疾人特殊津貼才能強(qiáng)化對(duì)殘疾人的特殊補(bǔ)償。殘疾人康復(fù)保障是殘疾人回歸社會(huì)的首要條件，殘疾人教育保障是殘疾人立足于社會(huì)的基礎(chǔ)，殘疾人環(huán)境及服務(wù)保障是參與社會(huì)的基本條件。這幾方面的保障協(xié)調(diào)配合，共同發(fā)揮作用，才能滿足殘疾人的特殊保障需求，縮小殘疾人與健全人的差距，逐步實(shí)現(xiàn)平等、參與、共享的目標(biāo)。（三）加大農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障的力度農(nóng)村殘疾人占我國殘疾人的絕大多數(shù)，農(nóng)村殘疾人的生存狀況若長期得不到改觀，農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障將長期缺失，就談不上我國殘疾人社會(huì)保障的發(fā)展。國家在殘疾人社會(huì)保障發(fā)展中應(yīng)把農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障做為重中之重，在社會(huì)保障政策上給農(nóng)村殘疾人以適當(dāng)傾斜，在各地建立農(nóng)村居民最低生活保障制度時(shí)應(yīng)優(yōu)先重點(diǎn)考慮貧困殘疾人，與其他健全人相比，農(nóng)村貧困殘疾人生活在一種無助、無奈的生活環(huán)境中，處于社會(huì)的最底層，對(duì)最低生活保障的需求更為迫切，應(yīng)該優(yōu)先予以保障。在中國，由于農(nóng)民長期處于弱勢(shì)地位，農(nóng)村殘疾人具有雙重的弱勢(shì)性，農(nóng)村殘疾人家庭承受力上的極端脆弱性，以及農(nóng)村殘疾人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源上的稀缺性，必須成為農(nóng)村殘疾人社會(huì)支持體系中的主導(dǎo)力量，更多地為農(nóng)村殘疾人在基本生存條件方面提供制度供給。殘疾人保障發(fā)展基礎(chǔ)持續(xù)推進(jìn)殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)、文化體育、無障礙環(huán)境建設(shè)、權(quán)益保障等工作，殘疾人全面脫貧、總體小康目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。我市25552名殘疾對(duì)象納入最低生活保障，實(shí)行應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助。全市困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)100%。殘疾人城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均超過預(yù)期目標(biāo)，865人（次）殘疾人接受了托養(yǎng)服務(wù)。11316名農(nóng)村建檔立卡貧困殘疾人全部脫貧，1669戶農(nóng)村貧困殘疾人家庭存量危房全部完成改造。實(shí)現(xiàn)全市0~15歲殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率100%，貧困殘疾人輔助器具適配率100%。按比例安排殘疾人新增就業(yè)2099人，南昌（洪派）盲人按摩品牌在全國叫響，百鄉(xiāng)千人淘寶云客服培訓(xùn)項(xiàng)目，促使寸步難行、足難出戶的殘疾人通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)居家遠(yuǎn)程就業(yè)，該項(xiàng)目在全國大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新周上進(jìn)行展示。殘疾兒童少年義務(wù)教育入學(xué)率達(dá)95%，困難重度殘疾人家庭無障礙改造4781戶，關(guān)愛幫助