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文檔簡介
中獸醫(yī)學(xué)第五章病因病機(jī)第一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日第一節(jié)
病因病機(jī)的基本概念第二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日一、病因致病因素,也就是引起家畜疾病發(fā)生的原因。餐前水果是胃病的一大病因第三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日中醫(yī)探求病因的方法詳細(xì)詢問發(fā)病的經(jīng)過及其有關(guān)情況,推斷其病因。以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù),進(jìn)行綜合分析,推求病因——辨證審因。第四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日二、病機(jī)各種病因作用于機(jī)體,引起疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的機(jī)理。第五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日正氣:指畜體各臟腑組織器官的機(jī)能活動(dòng),及其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力和對(duì)疾病因素的抵抗力,是在發(fā)病的過程中起到主導(dǎo)作用的一個(gè)因素。第六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日邪氣:指一切致病因素第七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日邪氣:指一切致病因素。第八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日“血?dú)獠缓停俨∧俗兓<膊〉陌l(fā)生原因主要是即正氣和邪氣。疾病的發(fā)生即是“正邪相爭”的結(jié)果,即邪氣對(duì)于機(jī)體的損傷和正氣對(duì)于邪氣的抗損傷的過程。“真氣守于內(nèi),精神固于外,其病患安得而有之。”“正氣存內(nèi),邪不可干。”“邪之所湊,其氣必虛。”第九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日
第二節(jié)病因第十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日概述病因:引起家畜疾病發(fā)生的原因。病因?qū)W說:研究病因的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)的學(xué)說。病因包括外感病因(六淫、癘氣)、內(nèi)傷病因(飲食、勞逸)和不內(nèi)外因(外傷、寄生蟲以及先天因素等)第十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日一、外感致病因素外感病因是指來源于自然界,多從肌表、口鼻侵入機(jī)體而發(fā)病的病因,包括六淫、癘氣第十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(一)、外感六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六種外感病邪,是超限度、反常的六氣。第十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(1)、六淫致病的特點(diǎn)外感性季節(jié)性地區(qū)性相兼性轉(zhuǎn)化性第十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日此外,臨床上還有某些并非因?yàn)榱巴飧校怯捎谂K腑氣血功能失調(diào)所產(chǎn)生的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火等五種病理反映,稱為“內(nèi)生五邪”。第十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、風(fēng)邪(1)、概念:自然界中具有風(fēng)之輕揚(yáng)開泄、善動(dòng)不居特性的外邪,稱為風(fēng)邪。第十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位風(fēng)性善行而數(shù)變風(fēng)性主動(dòng)風(fēng)為百病之長第十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日①、風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升散、向上、向外的特性。風(fēng)性開泄是指風(fēng)邪侵犯人體易使腠理疏泄而開張。常易侵犯人體的上部、肌表、腰背等陽位而發(fā)病。第十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日風(fēng)邪襲表、腠理開泄(汗出、惡風(fēng))風(fēng)邪循經(jīng)上擾(頭痛)風(fēng)邪犯肺(鼻塞、咽癢、咳嗽等。)“故犯賊風(fēng)虛邪者,陽受之”,“傷于風(fēng)者,上先受之”。第十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日②、風(fēng)性善行而數(shù)變善行:風(fēng)邪具有善動(dòng)不居,易行而無定處的特性。即風(fēng)邪致病病位游移,行無定處。風(fēng)痹:四肢關(guān)節(jié)疼痛,游移不定。數(shù)變:風(fēng)邪致病具有發(fā)病急,變化快的特點(diǎn)。第二十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日③、風(fēng)性主動(dòng)風(fēng)邪具有使物體搖動(dòng)的特性,故其致病具有類似搖動(dòng)的癥狀。大凡臨床上見到眩暈、抽搐等征候均可歸屬于風(fēng)性主動(dòng)的范圍。“風(fēng)勝則動(dòng)”第二十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日④、風(fēng)為百病之長外感六淫中,其余五淫常兼夾于風(fēng)邪而致病。“蓋六氣之中,惟風(fēng)能全兼五氣。如兼寒則曰風(fēng)寒,兼暑則曰暑風(fēng),兼濕曰風(fēng)濕,兼燥曰風(fēng)燥,兼火曰風(fēng)火。蓋因風(fēng)能鼓蕩此五氣而傷人,故曰百病之長。其余五氣,則不能互相全兼,如寒不能兼暑與火,暑亦不兼寒,濕不兼燥,燥不兼濕,火不兼寒,由是觀之,病之因乎風(fēng)而起者自多也。”
第二十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日2、寒邪(1)、概念:自然界中具有寒冷、凝結(jié)特性的外邪,稱為寒邪。外寒病根據(jù)寒邪侵犯的部位深淺有傷寒、中寒之別。寒邪傷于肌表,阻遏衛(wèi)陽,稱為“傷寒”;寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣,則為“中寒”。第二十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)寒為陰邪,易傷陽氣寒性凝滯,易致疼痛寒性收引第二十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日①、寒為陰邪,易傷陽氣:陰勝則陽病寒邪襲表,衛(wèi)陽被遏——惡寒。寒邪直中太陰,傷及脾陽——脘腹冷痛,嘔吐,腹瀉。寒邪直中少陰,心腎之陽受損——惡寒蜷臥,厥冷,下利清谷,精神萎靡,脈微細(xì)等。
第二十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日②、寒性凝滯凝滯,即凝結(jié)、阻滯不通——使機(jī)體經(jīng)脈氣血凝結(jié)阻滯而表現(xiàn)為各種疼痛。疼痛的特點(diǎn)為遇寒加重,得熱減輕。第二十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日③、寒性收引寒邪具有收縮,牽引樣的特性,故寒邪侵襲機(jī)體可表現(xiàn)為氣機(jī)收斂、腠理閉塞,經(jīng)絡(luò)筋脈收縮而攣急的致病特點(diǎn)。第二十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日寒邪侵襲肌表,腠理閉塞衛(wèi)陽被遏不得宣泄:惡寒發(fā)熱無汗。寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)則筋脈、經(jīng)絡(luò)收縮拘急:筋脈、關(guān)節(jié)屈伸不利,拘攣?zhàn)魍础:胴赎幗?jīng)脈:經(jīng)脈拘攣,少腹拘急不仁。
第二十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日3、暑邪(1)、概念:大凡夏至以后,立秋以前,自然界中的火熱外邪,稱為暑邪。第二十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)暑病只有外感,沒有內(nèi)生,在六淫中獨(dú)有。暑為陽邪,其性炎熱:高熱、面赤、目紅、心煩、脈洪大。暑性升散,最易傷津耗氣暑多挾濕第三十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日4、濕邪(1)、概念:自然界中具有水濕之重濁、粘滯、趨下特性的外邪,稱為濕邪。第三十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)濕為陰邪,易阻滯氣機(jī),損傷陽氣濕性重濁趨下,易襲陰位濕性粘滯第三十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日①、濕為陰邪,易阻滯氣機(jī),損傷陽氣濕困脾陽則可見水腫,泄瀉或里急后重等征候。
第三十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日②、濕性重濁趨下,易襲陰位重:肢體困重濕邪襲表:周身困重,四肢倦怠,頭重如束布帛。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)疼痛重著,故濕邪偏盛的痹證,又稱為“著痹”。第三十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日濁:渾濁,穢濁。上則面垢,眼屎多。下則小便混濁不清,大便溏瀉,下痢粘液膿血。反映在體表則濕疹,滋水穢濁等。第三十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日“傷于濕者,下先受之。”第三十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日③、濕性粘滯在癥狀上的粘滯性(粘滯不爽,澀滯不暢。)在病程上的粘滯性(纏綿難愈。)第三十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日5、燥邪(1)、概念:自然界中具有干燥、收斂、清肅特性的外邪,稱為燥邪。第三十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)燥性干澀,易傷津液燥易傷肺第三十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日①、燥性干澀,易傷津液出現(xiàn)各種干燥、澀滯不利的癥狀。第四十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日②、燥易傷肺干咳少痰,或痰粘難咯,或喘息胸痛,痰中帶血。第四十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日肺與大腸相為表里,燥邪自肺影響到大腸,則出現(xiàn)大便干燥不暢。第四十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日6、熱(火)邪(1)、概念:自然界中具有火之炎熱特性的外邪,稱為火邪。溫為火之漸,火為熱之極。第四十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日少火:機(jī)體內(nèi)具有溫煦生化作用的陽氣,正氣。壯火:火熱之邪。第四十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)熱為陽邪,易傷津耗氣火性炎上熱邪易生風(fēng)、動(dòng)血熱邪易致瘡癰第四十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日①、熱為陽邪,易傷津耗氣高熱、惡熱、面赤、脈洪數(shù)。傷津:迫津外泄,消灼煎熬陰津。口渴喜飲,咽干舌燥,小便短赤,大便秘結(jié)。耗氣:人體之熱靠氣化而生,熱盛則耗氣過多,同時(shí)氣隨津脫。體倦乏力少氣。第四十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日②、火性炎上火熱具有燔灼向上的特點(diǎn),其癥狀多表現(xiàn)在機(jī)體的上部。第四十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日③、熱邪易生風(fēng)、動(dòng)血易引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血液妄行的病癥。熱生風(fēng):火熱之邪侵犯機(jī)體,熱盛時(shí)使肝陽亢奮,進(jìn)而肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。高熱、四肢抽搐、兩目上視、角弓反張等征候。第四十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日熱動(dòng)血:血得寒則凝,得溫則行。火熱之邪侵犯血脈,輕則可擴(kuò)張血脈,加速血行,甚則灼傷脈絡(luò),迫血妄行,引起各種出血征候。如吐血、衄血、便血、尿血。第四十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日④、熱邪易致瘡癰火熱之邪侵犯人體血分,可聚于局部,腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍癰腫。“大熱不止,熱盛則肉腐,肉腐則為膿……故名為癰。”“癰疽原是火毒生。”第五十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(二)、癘氣概念:具有強(qiáng)烈傳染性的外邪。第五十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、癘氣的致病特點(diǎn)(1)、傳染性強(qiáng):“此氣之來,無論老少強(qiáng)弱,觸之者即病。”(2)、發(fā)病急驟,病情危篤:“瓜瓤瘟、疙瘩瘟,緩者朝發(fā)夕死,重者頃刻而亡。”(3)、一氣一病,癥狀相似。第五十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日2、癘氣形成和疫病流行的原因(1)、氣候反常(2)、環(huán)境污染和飲食不潔(3)、社會(huì)因素(4)、預(yù)防隔離工作不好第五十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日二、內(nèi)傷致病因素饑、飽、勞役、逸第五十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日第五十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日三、其他致病因素(一)外傷性致病因素(二)寄生蟲侵襲(三)中毒(四)水濕痰飲(五)瘀血(六)七情第五十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(四)水濕痰飲水濕痰飲同源而異流,都是機(jī)體的津液在輸布和排泄過程中發(fā)生障礙,停留于體內(nèi)而形成的病理產(chǎn)物。概述第五十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日濕聚為水,積水成飲,飲凝成痰。稠濁者為痰,清稀者為飲,更清者為水,而濕為水液彌散浸漬于機(jī)體組織中的狀態(tài)。第五十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日唾液俗稱口水,為津液所化。古人給予“玉泉”、“瓊漿”、“金津玉液”、“口津”、“甘露”、“華池之水”等美稱。第五十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、水濕痰飲的形成各種病因都可導(dǎo)致形成。在臟腑中,腎、膀胱、肺、脾、肝和三焦對(duì)水濕痰飲形成影響最大。第六十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日D.脾主運(yùn)化水濕。C.肺為水之上源,主宣降,輸布津液,通調(diào)水道。A.腎陽主水液蒸化。E.肝氣疏泄有利于水液輸布。F.三焦為水液運(yùn)行的道路。B.膀胱為州都之官,主貯尿和排尿。第六十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日2、水濕痰飲的致病特點(diǎn)(1)、阻滯氣機(jī),阻礙氣血(2)、致病廣泛,變化多端(3)、病勢纏綿,病程較長(4)、易擾亂神明(5)、多見滑膩舌苔第六十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(1)、阻滯氣機(jī)、阻礙氣血痰飲停于肺:肺失肅降,可導(dǎo)致胸悶、咳嗽、喘促等癥候。水濕困阻中焦脾胃:脘腹脹滿,惡心嘔吐,大便溏泄等。痰飲流注經(jīng)絡(luò):肢體麻木,屈伸不利。痰飲結(jié)聚于局部:痰核,陰疽。第六十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)致病廣泛,變化多端百病多由痰作祟。怪病多痰(3)病勢纏綿,病程較長
第六十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(4)、易擾亂神明痰濕上蒙清竅:頭昏頭重,精神不振。痰迷心竅:胸悶心悸,或癡呆,或癲證。痰火擾心:失眠、易怒,喜笑不休。甚則發(fā)狂等。
第六十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(5)、多見滑膩舌苔第六十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(五)瘀血體內(nèi)血液停滯,不能正常循行,既指積于體內(nèi)的離經(jīng)之血,又包括阻滯于血脈及內(nèi)臟內(nèi)的運(yùn)行不暢的血液。概述第六十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日瘀血的致病特點(diǎn)疼痛:痛處固定,多夜間益甚。腫塊:青紫腫脹。出血:血色紫暗或夾有塊狀。紫紺:面色紫暗,口唇、爪甲青紫。舌質(zhì)紫暗:舌質(zhì)紫暗,或舌質(zhì)有瘀點(diǎn)、瘀斑,或舌下靜脈曲張。脈澀或結(jié)代另有渴不欲飲,肌膚甲錯(cuò)等癥狀的發(fā)生。第六十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、瘀血形成的基本形式(1)、氣虛血瘀(2)、氣滯血瘀(3)、血寒致瘀(4)、血熱成瘀(5)、久病成瘀第六十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(1)、氣虛血瘀氣為血之帥,血為氣之母,血液的正常循行依靠氣的推動(dòng)和固攝。氣虛,一方面因無力推動(dòng)血液運(yùn)行,而導(dǎo)致血行遲滯形成瘀血,另一方面,氣虛無力統(tǒng)攝血液,可導(dǎo)致血溢脈外為瘀。舌質(zhì)胖淡舌苔白第七十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、氣滯血瘀“氣運(yùn)于血,血隨氣以周流,氣凝血亦凝矣,氣凝在何處,血亦凝在何處。”舌質(zhì)紫暗或有淤斑點(diǎn)第七十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(3)、血寒致瘀血得溫則行,得寒則凝,感受外寒或陽虛內(nèi)寒,均可使血液運(yùn)行不利而凝聚成瘀。舌質(zhì)紫暗苔白第七十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(4)、血熱成瘀熱入營血,或血與熱邪互結(jié),或血液受熱煎熬而粘滯,運(yùn)行不暢,或熱邪灼傷脈絡(luò),血溢脈外,留于體內(nèi),均可形成瘀血。紅斑狼瘡第七十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(5)、久病成瘀各種病癥久治不愈,必定會(huì)由淺入深發(fā)展,影響血液循行,導(dǎo)致瘀血的發(fā)生。“初病在氣,久病在血”。人參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)益脾肺,生津止渴,用于體虛欲脫等在血之病。第七十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(六)、七情直接損傷臟腑影響臟腑氣機(jī)第七十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日變化事件壓力變化事件壓力1.配偶死亡10011.家庭成員健康變化442.離婚7312.妊娠403.夫婦分居6513.性功能障礙394.坐牢6314.增加新的家庭成員395.親密家庭成員喪亡6315.業(yè)務(wù)上的再調(diào)整396.個(gè)人受傷或患病5316.經(jīng)濟(jì)狀態(tài)的變化387.結(jié)婚5017.好友喪亡378.被解雇4718.改行369.復(fù)婚4519.夫妻多次吵架3510.退休4520.中等負(fù)債31第七十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日第三節(jié)病機(jī)中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論第七十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日概念利用中醫(yī)學(xué)理論闡明各種致病因素作用于機(jī)體引起異常變化的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的規(guī)律。
第七十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日基本形式一、邪正消長二、升降失常三、陰陽失調(diào)第七十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日一、邪正消長在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中,致病邪氣與機(jī)體抗病能力之間的損傷和抗損傷的斗爭中所發(fā)生的消長變化。第八十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、邪正消長與虛實(shí)變化(1)、虛實(shí)病機(jī)實(shí):邪氣亢盛。“邪氣盛則實(shí)”虛:正氣不足。“精氣奪則虛”第八十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)、虛實(shí)變化虛實(shí)錯(cuò)雜:邪盛和正衰同時(shí)并存。虛實(shí)轉(zhuǎn)化:實(shí)邪久留而損傷正氣,或正氣不足而致實(shí)邪積聚。虛實(shí)真假:疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致。“至虛有盛侯”和“大實(shí)有羸狀”。第八十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日2、邪正盛衰與病勢的趨向和轉(zhuǎn)歸正勝邪退邪去正虛正虛邪戀邪正相持邪盛正虛好轉(zhuǎn)相持惡化第八十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日二、升降失常即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失調(diào)。是指疾病在其發(fā)展過程中,由于致病因素的影響,進(jìn)而導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢或升降出入功能失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化。第八十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日1、氣機(jī)升降失調(diào)具體表現(xiàn)(1)、氣滯(2)、氣逆(3)、氣陷(4)、氣閉(5)、氣脫第八十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(1)氣滯氣機(jī)郁滯:包括氣滯和氣郁,氣的流通不暢,甚至阻滯,或氣郁而不散,從而導(dǎo)致某些臟腑、經(jīng)絡(luò)功能障礙的病理狀態(tài)。第八十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日病理表現(xiàn)悶、脹、痛是共同的病理表現(xiàn)。肺氣壅滯:胸悶,喘咳。肝經(jīng)氣機(jī)郁滯:脅肋脹,少腹脹痛,時(shí)作時(shí)止,得矢氣、噯氣則舒。第八十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(2)氣逆氣逆即氣機(jī)升多降少而上逆的病理狀態(tài)。氣逆病變多由于情志內(nèi)傷,或因飲食冷熱不適,或因外邪侵犯,或因痰濁壅滯所致。亦有因虛而致氣機(jī)上逆者。氣逆病機(jī)與肺、胃、肝的功能失調(diào)的關(guān)系密切。第八十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日病理表現(xiàn)氣逆多見于肺、胃、肝等臟腑病變。氣逆在肺,則肺失肅降,肺氣上逆,可見咳逆、氣喘。氣逆在胃,則胃失和降,胃氣上逆,發(fā)為惡心、嘔吐,或呃逆、噯氣。氣逆在肝,肝氣逆上,則發(fā)作頭痛而脹,面紅目赤,易怒等癥。第八十九頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(3)氣陷在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足或無力升舉為主要特征的病理狀態(tài)。與脾氣虛損的關(guān)系最為密切。肺脾氣虛者不宜多喝茉莉花茶第九十頁,共一百零六頁,2022年,8月28日病理表現(xiàn)氣陷病變,多由氣虛病變發(fā)展所致。若素體虛弱,或病久耗傷,則可致脾氣虛損不足,致使清陽不升,或中氣虛陷,從而形成氣虛下陷的病機(jī)病癥。氣陷的病理表現(xiàn),主要為“上氣不足”和“中氣下陷”兩方面。第九十一頁,共一百零六頁,2022年,8月28日A.上氣不足指由于脾氣虛損,升清之力不足,因而無力將水谷之精微充分地上輸于頭目,頭目失養(yǎng),則可見頭暈,眼花,耳鳴,疲倦乏力等癥。“上氣不足,腦為之滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩。”第九十二頁,共一百零六頁,2022年,8月28日B.中氣下陷指脾氣虛損,升舉無力,氣機(jī)趨下,降多升少,則臟腑器官維系無力,可致內(nèi)臟器官位置相對(duì)下移,形成胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等病癥。脾氣虛陷,運(yùn)化失職,則可致清濁升降失調(diào),清陽不升,濁氣不降,故可并見少腹脹滿重墜,便意頻頻等癥。由于氣陷病變大多是在氣虛病癥基礎(chǔ)上發(fā)展而來,故又兼見疲乏無力,氣短聲低,面色不華,脈弱無力等氣虛癥狀。第九十三頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(4)氣閉即氣之出入障礙,主要指氣郁太過,上壅心胸,閉塞清竅,以致突然昏厥,或濁邪閉塞氣道,氣之出入受礙,肺氣郁閉,呼吸困難的病理狀態(tài)。第九十四頁,共一百零六頁,2022年,8月28日氣閉病變產(chǎn)生的原因,多由情志抑郁,或外邪、痰濁等阻滯氣機(jī)出入所致。氣閉的病機(jī)都屬于多種原因而致氣的外出與納入受阻,因而氣閉不暢之故。第九十五頁,共一百零六頁,2022年,8月28日病理表現(xiàn)多為氣機(jī)不利,郁于心胸,閉塞清竅,可見突然昏厥,不省人事。陽氣內(nèi)郁,不能外達(dá),同時(shí)兼見四肢逆冷,甚則四肢拘攣。若因外感六淫,或痰濁內(nèi)阻,則可致肺氣郁閉,氣道不暢,可見呼吸困難,甚則氣急鼻煽,面色青紫等。第九十六頁,共一百零六頁,2022年,8月28日(5)氣脫指氣不內(nèi)守,大量向外脫逸,從而導(dǎo)致全身性嚴(yán)重氣虛不足,出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。第九十七頁,共一百零六頁,2022年,8月28日氣脫病變形成的原因
多由正不敵邪,正氣驟傷。
慢性病,長期消耗,正氣衰竭,以致氣不內(nèi)守而外散脫失。因大出血、大汗出、頻繁吐下等,致使氣隨血脫或氣隨津泄等所致。第九十八頁,共一百零六頁,2022年,8月28日病理表現(xiàn)
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