消毒滅菌基本概念消毒方法分類學校、幼稚園傳染病慣用消毒方法主要內容學校幼兒園消毒專家講座第1頁消毒：去除或殺滅外環境中病原微生物及其它有害微生物過程稱為消毒（disinfection），消毒并不一定能殺滅病原微生物芽孢和全部微生物。消毒劑：用于消毒化學藥劑稱為消毒劑（disinfectant），普通消毒劑在慣用濃度下，只對細菌繁殖體有效。消毒滅菌基本概念學校幼兒園消毒專家講座第2頁滅菌:用物理和化學方法去除或殺滅物體上一切活微生物和芽孢過程稱為滅菌（sterilization）。因為種種原因，要做到完全無菌是較困難，滅菌要求是微生物存活概率降低到最低程度，通慣用物理方法來到達滅菌效果，如高壓蒸汽滅菌、干烤滅菌等。消毒滅菌基本概念學校幼兒園消毒專家講座第3頁疫源地消毒（disinfectionofepidemicfocus）：對存在或曾經存在傳染源場所進行消毒。其目標是殺滅或去除傳染源排出病原體。預防性消毒（preventivedisinfection）：在沒有顯著傳染源存在時，對可能會受到病原微生物污染物品和場所進行消毒。消毒學校幼兒園消毒專家講座第4頁可分為物理消毒滅菌方法和化學消毒滅菌方法。慣用物理消毒滅菌方法壓力蒸汽、干熱（烤箱）、電離輻射、微波、紫外線、紅外線、超聲波、等離子體、強光、過濾除菌、機械去除等。慣用化學消毒劑醛類消毒劑、過氧化物類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、醇類消毒劑等。消毒方法分類學校幼兒園消毒專家講座第5頁高效消毒劑可殺滅一切細菌繁殖體，真菌及其孢子，病毒等微生物，對細菌芽胞有一定殺滅作用。包含過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑（如漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等）、二氧化氯消毒劑、二溴海因、戊二醛、甲醛、鄰苯二甲醛消毒劑等。化學消毒劑依據其對微生物殺滅能力，能夠分為以下三類：學校幼兒園消毒專家講座第6頁中效消毒劑可殺滅結核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細菌繁殖體，不能殺滅細菌芽孢。包含含碘消毒劑（碘伏、碘酊）、醇類及其復配消毒劑、酚類消毒劑，等。低效消毒劑可殺滅親脂類病毒，部分真菌和細菌繁殖體；不能殺滅親水病毒和細菌芽孢。主要包含季銨鹽類消毒劑（如苯扎溴銨、苯扎氯銨、潔而滅、百毒殺等）、雙胍類消毒劑（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。學校幼兒園消毒專家講座第7頁

在傳染病多發季節，學校、幼稚園人數眾多,是呼吸道等疾病多發及傳染場所。

天天給教室、宿舍消毒是必不可少工作。正確有效消毒，預防交叉感染，是孩子們健康保障。學校、幼稚園傳染病消毒方法學校幼兒園消毒專家講座第8頁

（1）室內空氣消毒方法空氣消毒以通風和紫外線消毒為主，其中紫外線消毒方法在下面會詳細介紹。無條件安裝紫外線消毒燈者以通風為主，一旦發生呼吸道傳染病疫情時，使用移動紫外燈消毒或超低容量噴霧器，或者由相關部門指導消毒。學校、幼稚園傳染病消毒方法學校幼兒園消毒專家講座第9頁

適用范圍：室內空氣，物體表面。特征:

紫外線屬電磁波輻射，最大殺滅微生物波長為253.7nm,其釋放能量較低，故穿透能力較弱。殺滅微生物機理:

主要作用于DNA,使DNA形成胸腺嘧啶二聚體，使微生物DNA失去轉化能力而死亡。紫外線消毒學校幼兒園消毒專家講座第10頁主要產品有:普通直管熱陰極低壓汞紫外線消毒燈：燈管采取石英玻璃或其它對紫外線透過率高玻璃制成，要求出廠新燈輻射253.7nm紫外線強度(在距離1m處測定，不加反光罩)為：功率30W燈，≥90μW/cm2；功率40W燈，≥90μW/cm2。紫外線消毒學校幼兒園消毒專家講座第11頁慣用室內懸吊式紫外線燈對室內空氣消毒時安裝數量為平均1.5W/m3,照射時間不少于30分鐘。（摘衛生部《消毒技術規范》）依據深圳市衛生局相關文件要求：學校、托幼機構教室和寢室為室內地面每10m2安裝一支30W-40W紫外線消毒燈。但醫務室（保健室）必須按《消毒技術規范》要求安裝。紫外線消毒學校幼兒園消毒專家講座第12頁a.保持紫外線燈表面清潔(95%酒精擦拭）；定時監測紫外線強度（30W>70μW/cm2)；

b.消毒室內空氣時，房間內應保持清潔干燥，降低塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應適當延長照射時間；

c.用于消毒物體表面時，應便于紫外線直接照射于被消毒物體表面；

d.不得使紫外線光源直接照射到人體，以免引發損傷。紫外線消毒注意問題學校幼兒園消毒專家講座第13頁（2）物品消毒關鍵點物品消毒主要是經過化學消毒劑（慣用含氯消毒劑，介紹及使用方法下面詳細介紹）和陽光照射等方法到達消毒效果。①有傳染病疫情暴發時需要大規模噴灑消毒，無疫情時不需要。②平時只需要對經常接觸物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點性消毒。③清潔完成物體可移至戶外，接收陽光照射，經過紫外線殺滅病毒。學校、幼稚園傳染病消毒方法學校幼兒園消毒專家講座第14頁（1）特征含氯消毒劑是指溶于水后能產生次氯酸消毒劑。其品種較多，可分為有機化合物類和無機化合物類，最慣用有次氯酸鈉、次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、氯異氰尿酸等。（2）適用范圍適合用于餐(茶)具、物體表面、環境、水、疫源地等消毒。含氯消毒劑學校幼兒園消毒專家講座第15頁1）消毒液配制依據不一樣含氯消毒劑產品有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。預防性消毒250-500mg/L，疫源地消毒1000mg/L以上。2)消毒處理方法：慣用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。①浸泡法對細菌繁殖體污染物品有效氯500mg/L泡10min以上肝炎病毒和結核桿菌污染物品有效氯mg/L～5000mg/L浸泡30min以上。含氯消毒劑使用方法學校幼兒園消毒專家講座第16頁②擦拭法對大件物品或其它不能用浸泡法消毒物品用擦拭法消毒。③噴灑法對普通污染物品表面1000mg/L作用30min以上肝炎病毒和結核桿菌污染物品mg/L作用60min以上，噴灑后有強烈刺激性氣味，人員應離開現場。④干粉消毒法對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯10000mg/L略加攪拌后作用2h～6h

含氯消毒劑使用方法學校幼兒園消毒專家講座第17頁1）片劑、粉劑應于陰涼處避光、防潮、密封保留；水劑應于陰涼處避光、密閉保留。所需溶液應現配現用。2)配制漂白粉等粉劑溶液時，應戴口罩橡膠手套。3)未加防銹劑含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應做金屬器械消毒；加防銹劑含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應用無菌蒸餾水沖洗潔凈，并擦干后使用。含氯消毒劑注意事項學校幼兒園消毒專家講座第18頁4)對織物有腐蝕和漂白作用，不應做有色織物消毒。5)用于餐具消毒后，應及時用清水沖洗。6)消毒時，若存在大量有機物時，應提升使用濃度或延長作用時間。7)珍貴物品消毒后，應用清水和抹布擦拭，防止消毒劑腐蝕物品。含氯消毒劑注意事項學校幼兒園消毒專家講座第19頁（3）洗手和手消毒做好兒童個人衛生是降低傳染病傳染危險關鍵。各學校及托幼機構要在洗手間、餐廳放置肥皂或洗手液，做到飯前便后、清掃衛生、清理垃圾、接觸患病兒童后及時洗手。學校、幼稚園傳染病消毒方法學校幼兒園消毒專家講座第20頁WHO推薦：

六步洗手法中國：七步洗手法

“內外夾弓大立腕”手部清潔和消毒學校幼兒園消毒專家講座第21頁①掌心對掌心搓擦學校幼兒園消毒專家講座第22頁②手指交織掌心對手背搓擦學校幼兒園消毒專家講座第23頁③手指交織掌心對掌心搓擦

學校幼兒園消毒專家講座第24頁④兩手互握互搓指背

學校幼兒園消毒專家講座第25頁⑤拇指在掌中轉動搓擦

學校幼兒園消毒專家講座第26頁⑥指尖在掌中搓擦學校幼兒園消毒專家講座第27頁搓洗手腕，雙手交換進行學校幼兒園消毒專家講座第28頁1.洗手全過程要認真揉搓雙手15秒以上。2.尤其要