2023年盤錦市興隆臺區人民醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.Na+進入細胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉運

答案：C

本題解析：

Na+在物質轉運中有兩種方式，出細胞是通過鈉鉀泵引起的，入細胞是通道介導的易化擴散，考生容易記混。

2.足跖屈并內翻是損傷了()

A.股神經

B.脛神經

C.坐骨神經

D.腓總神經

答案：D

本題解析：

暫無解析3.乳房內側淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結

B.腋淋巴結外側群

C.胸肌淋巴結

D.肩胛淋巴結

E.腋尖淋巴結尖群

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列關于胃運動的神經、體液調節的描述哪一項是錯誤的？

A.促胃液素促進胃蠕動

B.促胰液素抑制胃蠕動

C.迷走神經興奮促進胃蠕動

D.交感神經興奮抑制胃蠕動

E.交感神經興奮引起胃的容受性舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析5.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。

A.腹式呼吸減弱或消失

B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

C.腹脹

D.腸鳴音減弱或消失

答案：B

本題解析：

肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征，始終存在，通常是遍及全腹而以原發病灶部位最為顯著。

6.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發揮抗腫瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羥基脲

答案：C

本題解析：

暫無解析8.結節性甲狀腺腫增生期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質

C.濾泡高度擴張，內含大量的膠質

D.濾泡增生，無膠質成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：D

本題解析：

暫無解析9.成年女性血紅蛋白的正常值是

A.105～150g/L

B.110～150g/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析10.對第二類精神藥品，一般每次處方量不得超過()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：A

本題解析：

暫無解析11.毒物在體內的生物轉化過程，不包括()

A.結合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案：C

本題解析：

暫無解析12.當傳染病暴發、流行時，經省、自治區、直轄市政府決定，可以對其實行封鎖的地區是

A.甲類傳染病疫區

B.乙類傳染病疫區

C.甲類和乙類傳染病疫區

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區

答案：C

本題解析：

暫無解析13.AIDS患者中樞神經系統的病變應除外

A.亞急性腦病

B.弓形蟲腦膜炎

C.多灶性白質腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

答案：D

本題解析：

暫無解析14.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()

A.情景、心境、條件反射

B.環境、心境、生理變化

C.認知、反應、結果評價

D.情景、刺激、生理過程

E.情景、認知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析15.用于治療心功能不全的p-受體激動劑()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力農

D.異丙腎上腺素

E.美托洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析16.細菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析17.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本題解析：

暫無解析18.碘缺乏病可出現

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發性病理骨折

答案：A

本題解析：

暫無解析19.有關流行性乙型腦炎下列哪項不正確？

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案：B

本題解析：

暫無解析20.甲狀腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案：D

本題解析：

暫無解析21.脊髓灰質炎后遺癥

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案：E

本題解析：

暫無解析22.發熱剛開始時，病人多會感覺發冷，甚至伴有寒戰，其原因在于()。

A.體溫調定點上移

B.皮膚血流量增加

C.產熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發熱，在正常情況下，人體的產熱和散熱保持動態平衡。由于各種原因導致產熱增加或散熱減少，則出現發熱。發熱包括三個階段：①體溫上升期產熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發熱持續期產熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

23.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應在搶救結束后()內據實補記，并加以注明。

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下列組織發生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內皮

D.肝細胞

E.膀胱移行上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析25.自身免疫是指()

A.機體免疫系統對自身抗原不應答

B.機體對自身組織成分產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞

C.機體對自身抗原產生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應答

E.上述選項都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析26.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.吸附

答案：B

本題解析：

血流中的血小板不斷地聚集，黏著在損傷部位，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞。

27.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側度股溝及右側部可見環狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是：

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細菌培養

D.皮損處真菌鏡檢

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，根據患者病史及查體可知，患者所患疾病為股蘚，常發生于陰囊對側的大腿皮膚，一側或雙側，多星環狀或半環狀斑片。初于股上部內側出現小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發生浸潤增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍，其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處，根據臨床表現、皮損形態及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。

因此，選擇D選項。

28.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發癥出現

E.病灶可互相融合

答案：C

本題解析：

暫無解析29.介導Ⅰ型變態反應的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案：E

本題解析：

暫無解析30.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經損傷

B.橈神經損傷

C.肩胛下神經損傷

D.正中神經損傷

E.腋神經損傷

答案：E

本題解析：

暫無解析31.免疫應答發生的主要場所是()。

A.淋巴管

B.肝臟

C.胸腺

D.外周血

E.淋巴結

答案：E

本題解析：

①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結，被副皮質區的樹突狀細胞捕獲、處理，并提呈給Th細胞，使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結中的B細胞活化，識別抗原，通過T-B細胞的協同作用，B細胞增殖、分化為漿細胞，并分泌抗體發揮免疫應答效應。效應T細胞還可經胸導管進入血流，再分布至全身，發揮免疫應答效應。因此，免疫應答發生的主要場所是淋巴結。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。

32.供應室清潔區屬于()

A.Ⅰ類地區

B.Ⅲ類地區

C.非分類地區

D.Ⅱ類地區

E.Ⅳ類地區

答案：B

本題解析：

暫無解析33.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內活性物質

E.藥用植物

答案：E

本題解析：

暫無解析34.促進脂肪消化吸收()

A.去氫膽酸

B.熊去氧膽酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本題解析：

暫無解析35.當事人對病殘兒醫學鑒定有異議的，可以向哪個行政部門申請再鑒定()。

A.縣級以上人民政府衛生部門

B.縣級以上人民政府計劃生育部門

C.省、自治區、直轄市人民政府計劃生育部門

D.設區的市級以上人民政府計劃生育部門

E.設區的市級以上人民政府衛生部門

答案：C

本題解析：

暫無解析36.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()

A.靜脈注射毒品

B.兒童疫苗注射

C.性傳播

D.輸血和血制品

E.母嬰垂直傳播

答案：A

本題解析：

暫無解析37.急性前間壁心肌梗死時出現梗死圖形的導聯是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析38.中等度熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：B

本題解析：

暫無解析39.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施

D.對病人的要求，耐心做出應答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據急危重病人的病情特點和搶救特殊性，對醫務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人；(2)要團結協作、勇擔風險；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護社會公益；(5)要加強業務學習，提高搶救成功率。

40.腦橋上段半邊橫斷損傷表現為()

A.同側肢體硬癱

B.同側舌肌癱瘓

C.同側眼裂以下面部表情肌癱瘓

D.同側意識性本體感覺缺失

E.對側痛溫覺缺失

答案：E

本題解析：

暫無解析41.醫療事故是醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，()造成患者人身損害的事故。

A.故意

B.無過錯

C.過錯

D.過失

答案：D

本題解析：

暫無解析42.三羧酸循環的酶位于()

A.線粒體內膜

B.線粒體基質

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內膜F-F復合體

答案：B

本題解析：

暫無解析43.在臨床醫學研究中應切實保護受試者的利益，下列除外哪一項均對

A.實驗研究前必須經過動物實驗

B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃

C.實驗研究前必須有嚴格的審批監督程序

D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況

E.實驗研究結束后必須做出科學報告

答案：E

本題解析：

暫無解析44.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關節

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析45.引起發熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調節中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案：A

本題解析：

發熱的原因中，主要以細菌引起的感染性發熱最常見，其次為病毒等。

46.

A.紅細胞

B.淋巴細胞

C.血小板

D.粒細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析47.國家實行特殊管理的藥品不包

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫療用毒性藥

答案：C

本題解析：

暫無解析48.下列哪項是感染性發熱的病因

A.腦外傷

B.風濕熱

C.甲狀腺功能亢進癥

D.支原體肺炎

E.燒傷

答案：D

本題解析：

暫無解析49.腸梗死

A.梗死灶發生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：C

本題解析：

暫無解析50.良好的醫患關系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實施預防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫務人員的健康

答案：C

本題解析：

暫無解析51.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案：C

本題解析：

暫無解析52.患者，男，25歲，在路上行走時突然出現右側腰背部及上腹部陣發性疼痛，劇烈難忍，向右腹股溝放射，尿常規示鏡下血尿。最可能的診斷是：

A.上尿路結石

B.下尿路結石

C.急性腎炎

D.急性闌尾炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，上尿路結石，主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈陣發性或持續性，可表現為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結石可無痛。小、活動度大的結石疼痛較重，甚至出現腎絞痛。疼痛呈刀割樣，位于腰、腹部，并向下腹、外陰放射，常伴惡心、嘔吐。上尿路結石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。

因此，選擇A選項。

53.下列關于視野的敘述，哪一項是正確的

A.視野是指頭部固定不動，雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時，雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時，單眼所能看到的范圍

D.顳側視野較小，鼻側上方視野較大

E.黃色視野最小

答案：C

本題解析：

暫無解析54.局麻藥過量最重要的不良反應是

A.皮膚發紅

B.腎功能衰竭

C.驚厥

D.壞疽

E.支氣管收縮

答案：C

本題解析：

暫無解析55.下列各種中樞神經元的聯系方式中，可產生反饋調節的是：

A.單線式聯系

B.分散式聯系

C.會聚式聯系

D.環路式聯系

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析56.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網橈側

B.沿肱二頭肌外側上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長的靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析57.執行職務的保健人員、衛生防疫人員發現下列哪類疾病時，必須按國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情

A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者

B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者

C.丙類傳染病病人

D.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人

E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人

答案：D

本題解析：

暫無解析58.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白質含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B

本題解析：

腎小體的濾過膜具有一定通透性，只能允許小分子物質通過，所以大分子物質在腎小球毛細血管網中的含量較高，大部分難以濾過，因此血漿與原尿含量的區別在于大分子物質的含量。

59.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：D

本題解析：

暫無解析60.甲氧芐啶的作用機制是()。

A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細菌的二氫葉酸合成

C.抑制細菌的DNA螺旋酶

D.抑制細菌的細胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同，要注意區分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯合用藥時，使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發揮協同抗菌作用。

61.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產物

答案：E

本題解析：

暫無解析62.有機磷酸酯類中毒的機制是()

A.裂解AChE的酯解部位

B.使AChE的陰離子部位乙?；?/p>

C.使AChE的陰離子部位磷?；?/p>

D.使AChE的酯解部位乙酰化

E.使AChE的酯解部位磷酰化

答案：E

本題解析：

暫無解析63.闌尾根部的體表投影位于()。

A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點

B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點

C.兩側髂前上棘連線的中點

D.兩側髂結節連線的中、右1/3交點

E.兩側髂前下棘連線的中點

答案：A

本題解析：

暫無解析64.與咽喉肌運動有關的腦神經核()

A.三叉神經運動核

B.面神經核

C.疑核

D.副神經核

E.舌下神經核

答案：C

本題解析：

暫無解析65.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎護理

D.社區護理

E.家庭病床護理

答案：A

本題解析：

暫無解析66.網狀纖維染色的意義應除外

A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤

B.鑒別癌和肉瘤

C.區分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡

D.區分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌

E.顯示腫瘤組織排列方式

答案：A

本題解析：

暫無解析67.腦被膜產生的蛛網膜顆粒是()

A.硬腦膜

B.蛛網膜

C.軟腦膜

D.顱骨內膜產生的

E.內充填靜脈血液

答案：B

本題解析：

暫無解析68.骶管麻醉時須摸認的標志是()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

答案：C

本題解析：

暫無解析69.VitB12和膽鹽的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案：D

本題解析：

暫無解析70.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析71.組織實施國家有關政策法規()

A.衛生部醫政司醫院感染管理委員會

B.醫院的醫院感染管理委員會

C.醫院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛生行政部門醫院感染管理委員會

答案：A

本題解析：

暫無解析72.平靜呼吸時，肺內壓在下述哪一時相中高于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時

答案：C

本題解析：

暫無解析73.發生重大醫療過失行為的，醫療機構應當在()內向所在地衛生行政部門報告

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60.小時

答案：A

本題解析：

暫無解析74.一級消除動力學的特點是

A.恒比消除，t不定

B.恒量消除，t恒定

C.恒量消除，t不定

D.恒比消除，t恒定

答案：D

本題解析：

暫無解析75.結核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析76.下列哪項不是胃潰瘍的并發癥

A.穿孔

B.出血

C.反復發作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析77.下列疾病除哪項外，尿中均可出現管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析78.患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸時，輸血科醫生的職責是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應

D.填寫《輸血治療同意書》

答案：A

本題解析：

暫無解析79.伴有冠心病的支氣管哮喘發作應首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統影響較小。

80.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本題解析：

暫無解析81.促使液體回流至毛細血管內的有效壓力是()。

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案：B

本題解析：

有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)，即促進組織液生成的因素為毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓：促進組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓，在解題的時候要分清題干中詢問的是促進生成，還是促進回流。

82.進口下列，應當經國務院衛生主管部批準，但不包括：

A.人體血液

B.人體血漿

C.人體組織

D.人體細胞

E.人體血液制品

答案：E

本題解析：

暫無解析83.右心室()

A.形成心右緣大部

B.入口有二尖瓣附著

C.出口有主動脈瓣

D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道

E.流入道呈圓錐形稱動脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無解析84.左心室衰竭時常出現()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案：B

本題解析：

交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象，為左心室衰竭的重要體征之一。

85.人體內氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.胞吐

E.胞納

答案：A

本題解析：

暫無解析86.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析87.醫療衛生機構出現下列哪種情況時，可處以5000元以上20000元以下罰款

A.工作人員未接受消毒技術培訓

B.未及時報告，造成感染性疾病暴發

C.購進消毒產品未建立進貨檢查驗收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本題解析：

暫無解析88.1分子葡萄糖酵解時凈生成()個ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本題解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。

89.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上

答案：A

本題解析：

暫無解析90.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至（）

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案：A

本題解析：

暫無解析91.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析92.穿過股二頭肌兩頭間的神經是()

A.坐骨神經

B.脛神經

C.腓總神經

D.股后皮神經

E.腓腸神經

答案：C

本題解析：

暫無解析93.艾滋病抗病毒治療（）ART）中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案？（）

A.3TC+AZT+EFV

B.3TC+d4T+EFV

C.3TC+AZT+NVP

D.3TC+AZT+d4T

答案：D

本題解析：

暫無解析94.內囊（）

A.屬邊緣系統的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側丘腦之間

E.損傷后出現同側身體的三偏綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析95.晚期肝硬化患者肝濁音區的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析96.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析97.肺結核咯血可用()

A.縮宮素

B.垂體后葉素

C.麥角新堿

D.麥角胺

E.氫麥角毒

答案：B

本題解析：

暫無解析98.下列何藥可控制瘧疾的復發和傳播()

A.奎寧

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析99.肝素過量引起的自發性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環酸

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析100.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析101.對腋窩頂，錯誤的描述是()

A.由鎖骨內1/3段參與圍成

B.向上內通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經通過

答案：A

本題解析：

暫無解析102.昏迷患者的求醫行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析103.矽肺的基本病理改變是()。

A.肺組織纖維化和硅結節

B.胸膜病變

C.肺氣腫

D.肺部癌變

答案：A

本題解析：

矽肺又稱硅沉著病，是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結節的形成和彌漫性間質纖維化。

104.尺神經損傷后拇指不能()

A.屈

B.伸

C.收

D.展

答案：C

本題解析：

暫無解析105.對造成醫療責任事故的直接責任人員，醫療單位應當根據事故登記、情節輕重、本人的態度和一貫表現，分別給予以下行政處分

A.一級醫療事故：警告、記過、記大過、降級、降職；二級醫療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除

B.一級醫療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除；二級醫療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫療事故：警告、記過、記大過、降級、降職

C.一級醫療事故：警告、記過、記大過；二級醫療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看

D.一級醫療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看；二級醫療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫療事故：警告、記過、記大過

E.一級醫療事故：記大過、降級、降職、開除；二級醫療事故：記過、記大過、撤職；三級醫療事故：警告、記過、記大過

答案：B

本題解析：

暫無解析106.生活垃圾為（）

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析107.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案：B

本題解析：

暫無解析108.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析109.母親O型血，父親B型血，有一個孩子是O型血，第二個孩子為O型血的概率為()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案：C

本題解析：

由題意可知，其父親B型血的基因型為Ii，(由于母親是O型血，有一個孩子也為O型血)，第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。

110.神經細胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

答案：E

本題解析：

暫無解析111.能防止食物落入氣管的是

A.聲門裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.會厭

答案：E

本題解析：

暫無解析112.男性，20歲，呼吸導感染，青霉素皮試陽性，下列何藥最好不選用的是

A.四環素

B.紅霉素

C.頭孢氨芐

D.磺胺類

E.慶大霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析113.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內酯

D.50％葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析114.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()

A.自愿捐獻

B.互換器官

C.器官買賣

D.強行摘取

E.其他途徑

答案：A

本題解析：

暫無解析115.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無解析116.將蛋白質類食物通過胃瘺直接放入胃內引起胃液分泌的特點是

A.量大，酸度高，消化力較弱

B.量大，酸度高，消化力較強

C.量大，酸度低，消化力較強

D.量小，酸度低，消化力較弱

E.量小，酸度低，消化力較強

答案：B

本題解析：

暫無解析117.關于直腸的說法中,何者不對()

A.直腸因其垂直而得名

B.女性直腸的前方有子宮及陰道

C.其末端開口于肛門

D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹

E.于第三骶椎處接乙狀結腸

答案：A

本題解析：

暫無解析118.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續狀態

答案：B

本題解析：

暫無解析119.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無解析120.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.計劃生育手術包括()。

A.避孕、節育手術

B.子宮全切手術

C.輸卵管復通手術

D.輸精管復通手術

E.宮頸切除術

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析4.醫師資格考試分為()。

A.執業醫師資格考試

B.護士資格考試

C.執業助理醫師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析5.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發生量變

E.HA和NA發生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析7.食物中毒的診斷標準是（）

A.發病與進食有關

B.發病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發病人數超過進食入數的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

9.從感染HIV到發展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.公民實行計劃生育的權利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利

B.獲得避孕節育技術和生殖保健服務的權利

C.依法生育的權利

D.實行計劃生育男女平等的權利

E.選擇胎兒性別的權利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查，檢查結果以基底節腔隙性腦梗死，病變部位可能有：

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案：A、B、D

本題解析：

由解剖圖可以看出，紅色為基底節區，所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節區。

12.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數

C.心輸出量

D.射血分數

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。

13.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶，測定時才要在反應系統中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

14.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數量

D.興奮性遞質容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.有關CO2對呼吸的調節的敘述，正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高，加強呼吸的作用越強

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸運動減弱或暫停

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析16.在手術治療中，“認真簽定協議”的醫德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析17.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.第二次預防醫學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫學革命采用的方法主要是改善環境、自我保健、戒除不良生活方式。

19.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本題解析：

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮痛作用同阿司匹林相當，但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發熱病人，常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

20.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行的義務包括哪些內容？()

A.接受基本預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導；

B.將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者；

C.就醫時，將感染或者發病的事實如實告知接診醫生；

D.采取必要的防護措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.護士執業違反醫療護理規章制度的，由衛生行政部門視情節予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.醫療機構的藥劑人員調配處方()。

A.必須經過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應當拒絕調配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應當調配

E.對有配伍禁忌的處方，應當適當調配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析25.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫療保健性質

D.全額撥款事業單位

E.營利性和非營利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數

C.射血分數

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析29.關于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結核好發部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區域，此區缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態，此區域是腫瘤和結核的好發部位。

30.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經濟能力能夠負擔得起

D.與經濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.面神經核上癱的表現為()

A.病灶對側鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

34.關于坐骨神經描述正確的是()

A.全身最粗大的神經

B.經梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經大轉子與坐骨結節之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經和腓總神經

答案：A、E

本題解析：

暫無解析35.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.省級啟動地方突發公共衛生事件應急預案，由省政府決定，不須向國務院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

4.醫療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.飲用清水，增大了體循環血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節，即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

6.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

10.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.醫療機構發現甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫師進行實驗性臨床醫療，應當經醫院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

16.產婦分娩后胎盤歸產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，并按照規定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

18.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

20.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.簡述腎病綜合征的常見并發癥。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現桶狀胸，表現為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

根據該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.下列關于頭靜脈的敘述，正確的是()。

A.頭靜脈經過臂內側上行

B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈

C.頭靜脈起自手臂靜脈網尺側

D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析2.根據國家有關規定，放置宮內節育器后，受術者應休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本題解析：

暫無解析3.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析4.竇道

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內，形成盲端管道

答案：E

本題解析：

暫無解析5.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析6.胺碘酮藥理作用是

A.延長APD，阻滯Na+內流

B.縮短APD，阻滯Na+內流

C.延長ERP，促進K+外流

D.縮短APD，阻斷β受體

E.縮短ERP，阻斷α受體

答案：A

本題解析：

暫無解析7.活體器官移植接受者及其家屬，對捐贈者應遵守的準則不包括（）。

A.不能為了個人的利益，向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官

B.捐贈者已達到法定年齡

C.不可付錢給捐贈者，但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償

D.捐贈者應符合倫理、醫學與心理方面的捐贈標準

E.可接受未成年人捐獻的器官，但應保證其身體不受嚴重影響

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：器官移植的準則；

供體器官分配的標準包括醫學標準和社會標準。醫學標準要求醫生對血緣親疏、心理素質、引起并發癥的可能性和患者全身抗體相對的強弱進行綜合分析。社會標準包括年齡、個人的應付能力、社會價值、醫學進步原則的要求。

1986年國際移植學會發布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則，其基本內容如下：

1．活體捐贈腎臟的準則

（1）只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時，才可接受無血緣關系者的捐贈；

（2）接受者及相關醫生應確認捐贈者系出于利他的動機，不是為圖利，而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的，也應向捐贈者保證若切除后發生任何問題，均會給予援助；

（3）不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求，或利誘其捐出腎臟；

（4）捐贈者應已達法定年齡；

（5）活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣，都應符合倫理、醫學與心理方面的捐腎標準；

（6）接受者本人或家屬，或支持捐贈的機構，不可付錢給捐贈者，以免誤導器官是可以買賣的，不過，補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的；

（7）捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫院中施行，而且希望義務保護捐贈者權益的公正人士也是同一醫院中的成員，但不是移植小組中的成員。

2．分配尸體器官的準則

（1）所捐贈的器官，必須盡可能予以最佳的利用；