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文檔簡介
2023年張家口市口腔病醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.PaCO2原發性減少可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:B
本題解析:
暫無解析2.第6頸椎前結節的前弓有()
A.頸總動脈
B.椎動脈
C.頸外動脈
D.頸內靜脈
E.副神經
答案:A
本題解析:
暫無解析3.維拉帕米對下列何種心律失常的療效最好()
A.陣發性室上性心動過速
B.室性早搏
C.室性過速
D.強心苷中毒所致心律失常
E.房室傳導阻滯
答案:A
本題解析:
暫無解析4.醫務人員在對艾滋病患者進行侵襲性診療、護理操作后,使用過的銳器應當()
A.放入醫務垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析5.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統是指走出肝門之外的膽道系統,包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
6.哪種免疫現象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現象()
A.免疫調理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應
D.移植物抗宿主反應
E.遲發型超敏反應
答案:A
本題解析:
暫無解析7.免疫標記技術包括下列哪種試驗?()
A.直接凝集反應
B.間接凝集反應
C.酶聯免疫吸附試驗
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴散
答案:C
本題解析:
免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后,再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯免疫吸附試驗。本題的答案為C。
8.艾滋病病毒感染者在發病前應該()
A.隔離治療
B.正常生活和工作
C.休息和治療
D.休息
答案:B
本題解析:
暫無解析9.腎上胰素能夠對抗組胺許多作用,這是因為前者是后者的
A.競爭性拮抗劑
B.非競爭性拮抗劑
C.生理性拮抗劑
D.化學性拮抗劑
E.代謝促進劑
答案:C
本題解析:
暫無解析10.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析11.炎癥引起組織損傷的主要表現是
A.充血
B.變質
C.間質增生
D.實質增生
E.滲出
答案:B
本題解析:
暫無解析12.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細菌蛋白合成
B.抑制拓撲異構酶Ⅳ
C.抑制細菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析13.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()
A.身體必須直立
B.兩眼平視前方
C.上肢在軀干兩旁自然下垂
D.手掌面對軀干
E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方
答案:D
本題解析:
暫無解析14.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經家系調查發現,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發病,此病的遺傳方式是:
A.常染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患病;④男女患病的機會相等;⑤患者子女中出現病癥的發生率為50%。B項與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
15.下列情況不是醫院感染()
A.沒有明確潛伏期的感染.發生在入院48小時以后者
B.在原有醫院感染的基礎上又出現其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)
C.病人發生的感染是上次住院期間獲得的
D.新生兒經胎盤獲得的感染
E.有明確潛伏期的感染,自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發生的感染
答案:D
本題解析:
暫無解析16.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標
B.主要任務
C.重要目標
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列物質在體內氧化成CO和HO時,同時產生ATP,哪種產生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯合脫氨基最重要。聯合脫氨基是在轉氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯合作用下進行的,是體內非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉變為骨架。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進入呼吸鏈生成3分子ATP。
18.下列結構中通過血管腔隙的是()
A.股外側皮神經
B.股神經
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析19.頦孔()
A.位于下頜第2、3前磨牙間的下方
B.位于下頜第1、2磨牙間的下方
C.開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移
D.開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移
E.有眶下神經穿出
答案:B
本題解析:
暫無解析20.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列屬于營養必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養必需脂肪酸為體內所必需,但體內不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
22.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()
A.干燥環境
B.液體環境
C.高溫環境
D.營養液
答案:B
本題解析:
暫無解析23.膽紅素主要由下列何種物質分解代謝產生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析24.思維的重要特征是()
A.深刻性和觀念性
B.間接性和概括性
C.抽象性和創造性
D.分析性和綜合性
E.上升性和決策性
答案:B
本題解析:
暫無解析25.有關腦干外形,錯誤的說法是()
A.面神經丘內有面神經核
B.錐體交叉位于延髓腹側
C.小腦中腳與腦橋相連
D.髓紋為腦橋與延髓的背側分界
答案:A
本題解析:
暫無解析26.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析27.促使蛋白質分解的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析28.滾環復制
A.移碼突變
B.雙鏈環狀DNA,一股開環,另一股不開環的復制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制
D.用RNA作模板的DNA復制
E.需特異的核酸內切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析29.酶的本質是()。
A.核酸
B.蛋白質
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質。其中大多數酶是蛋白質,少數具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
30.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()
A.股四頭肌
B.長收肌
C.縫匠肌
D.大收肌
答案:C
本題解析:
暫無解析31.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
32.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析33.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進肝、肌肉等合成相應糖原,促進葡萄糖轉變為非糖物質;另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質轉化為葡萄糖。
34.對脊柱區境界的描述,不正確的是()
A.以斜方肌前緣與固有頸部分界
B.上界是枕外隆凸和上項線
C.下界至尾骨尖
D.以三角肌后緣上段至腋后線上端的連線與上肢分界
E.以肩胛線與胸前外側壁分界
答案:E
本題解析:
暫無解析35.分布于大腿內側群的神經是()
A.髂腹下神經
B.坐骨神經
C.閉孔神經
D.股神經
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下述關于錐體系結構和功能特點的敘述,哪一項是錯誤的?
A.由皮質脊髓束構成
B.由皮質腦干束構成
C.皮質脊髓束通過延髓錐體
D.通過脊髓運動神經元發動肌肉收縮
E.主要功能是調節內臟功能活動
答案:E
本題解析:
暫無解析37.與發音有關的結構()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.聲襞
答案:D
本題解析:
暫無解析38.小網膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構成網膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析39.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經根型
B.內囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質型
答案:C
本題解析:
暫無解析40.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析41.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經過的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網膜
答案:C
本題解析:
暫無解析42.卡托普利主要通過哪項而產生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列細菌脲酶陽性的是()
A.空腸彎曲菌
B.痰液彎曲菌
C.幽門螺桿菌
D.胎兒彎曲菌
E.芬奈爾螺桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析44.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物,應首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結節
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析46.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續狀態
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析47.脊休克的產生原因是:
A.動脈血壓降低
B.循環血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓橫斷面的損傷性刺激
E.脊髓突然失去高級中樞的調節
答案:E
本題解析:
暫無解析48.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動劑與受體親和力,數值越大親和力越小
B.激動劑與受體親和力,數值越大親和力越大
C.拮抗劑的強度,數值越大作用越強
D.拮抗劑的強度,數值越大作用越弱
E.反應激動劑和拮抗劑二者關系
答案:B
本題解析:
暫無解析49.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析50.目前認為與肝癌發生關系較為密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黃曲霉毒素
D.亞硝胺
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析51.脈搏一強一弱交替出現但節律正常()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:A
本題解析:
交替脈脈搏一強一弱交替出現但節律正常。是由于心室收縮強弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。
52.醫療保健機構提供的孕產期保健服務的內容包括
A.孕產婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導
答案:D
本題解析:
暫無解析53.指出對乙酰膽堿藥理作用的錯誤描述()
A.促進骨骼肌收縮
B.使膀胱逼尿肌收縮而括約肌舒張
C.抑制心室收縮作用強
D.促進汗腺、唾液腺分泌作用強
E.擴張血管作用是促進NO釋放的結果
答案:C
本題解析:
暫無解析54.下列組織發生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內皮
D.肝細胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析55.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺結核
B.哮喘
C.肺癌
D.社區獲得性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析56.大葉性肺炎發展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。
57.醫療機構的藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析58.不參與圍成咽峽的是()
A.腭帆后緣
B.腭舌弓
C.舌根
D.腭扁挑體
答案:D
本題解析:
暫無解析59.左心室衰竭時常出現()
A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.絲脈
答案:B
本題解析:
交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。
60.頸內動脈主要供應()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析61.彌漫性肺間質纖維化常表現出()
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.中樞性呼吸困難
答案:C
本題解析:
暫無解析62.腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐,應首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無解析63.遇光容易分解,配置和應用時必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析64.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無解析65.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無解析66.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢
B.樣本送上一級實驗室復核,復核仍為陽性者,送確證實驗室確證
C.重復檢測,仍為陽性后出具報告
D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據。
答案:B
本題解析:
暫無解析67.下列化合物中哪一個不是β-氧化所需的輔助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒堿
D.NAD
E.NADP
答案:E
本題解析:
暫無解析68.雌激素適應癥有()
A.痛經
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆流產
E.絕經期前的乳腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析69.氨基苷類抗生素的主要不良反應是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應
答案:B
本題解析:
暫無解析70.關于敗血癥的病原學檢查,下列錯誤的是:
A.盡量在應用抗菌藥物前進行血培養
B.宜反復多次送檢
C.采血量成人2~3ml,嬰兒1~2ml
D.有條件同時進行真菌和厭氧菌培養
E.已應用抗菌藥物的病例,可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素
答案:E
本題解析:
暫無解析71.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。
A.國務院
B.國務院計劃生育行政部門
C.國務院辦公廳
D.國務院衛生行政部門
E.中國共產黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析72.絲蟲病患者可出現
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無解析73.女性,30歲。因偏頭痛急性發作,來院急診,應給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析74.貧血或甲亢患者常有心尖區收縮期雜音,其產生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析75.對隱神經的描述,錯誤的是()
A.分布至足內側緣皮膚
B.分布至小腿前內側面皮膚
C.是股神經的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程與大隱靜脈伴行
答案:E
本題解析:
暫無解析76.伴有冠心病的支氣管哮喘發作應首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析77.第二心音形成的主要機制是()。
A.二、三尖瓣突然關閉
B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關閉
C.血流注入大動脈
D.主動脈振動
答案:B
本題解析:
暫無解析78.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:B
本題解析:
暫無解析79.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()
A.整體護理
B.心理護理
C.基礎護理
D.社區護理
E.家庭病床護理
答案:A
本題解析:
暫無解析80.臨床上指的“頭皮”為()
A.頭頂部的皮膚
B.皮膚與淺筋膜的合稱
C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱
E.從皮膚至顱骨外膜
答案:C
本題解析:
暫無解析81.大葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析82.下列關于肺通氣的敘述,錯誤的是()。
A.呼吸運動是肺通氣的原動力
B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的
C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態時呼吸次數為12~20次/分。
83.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結構通過
A.迷走神經
B.胸導管
C.膈神經
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析84.睫狀肌收縮()
A.睫狀小帶緊張
B.瞳孔開大
C.睫狀環擴大
D.能看清遠物
E.晶狀體變厚
答案:E
本題解析:
暫無解析85.傷寒小結由何種細胞組成
A.類上皮細胞
B.多核巨細胞
C.淋巴細胞
D.漿細胞
E.巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析86.醫學倫理學中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權;(4)尊重患者的自主權。
87.關于肺的描述中錯誤的是()
A.位于胸膜腔內
B.右肺三葉,左肺二葉
C.左肺前緣下部有心切跡
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本題解析:
暫無解析88.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:C
本題解析:
暫無解析89.國家對患有特定傳染病的困難人群實行(),減免醫療費用。
A.醫療救濟
B.困難補助
C.醫療救助
D.醫療照顧
答案:C
本題解析:
暫無解析90.鏈霉素最常見的不良反應是()
A.腎毒性
B.肝臟毒性
C.變態反應
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本題解析:
暫無解析91.前列腺()
A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接
B.尿道沿前列腺溝下行
C.前列腺尖與尿道球相貼
D.前面緊貼恥骨聯合
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析92.肝素抗凝血作用的主要機制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析93.大多數弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為
A.都呈最大解離
B.都呈最小解離
C.小腸血流較其它部位豐富
D.吸收面積最大
E.存在轉運大多數藥物的載體
答案:D
本題解析:
暫無解析94.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經常出現虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現,撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無解析95.指導合作型的護患關系模式的特點是
A.“能為病人做什么”
B.“告訴病人做什么”
C.“告訴病人自己做什么”
D.“幫助病人做什么”
答案:B
本題解析:
暫無解析96.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現缺血、損傷、壞死等表現。缺血最早出現的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現在心內膜下肌層,使對向缺血區的導聯出現高而直立的T波。故答案選D。
97.肺氣腫
A.肺部叩診過清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實音
E.肺部叩診濁音
答案:A
本題解析:
暫無解析98.除了哪類藥,均為假藥
A.變質不能藥用的
B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區、直轄市藥品標準不符合的
C.被污染不能藥用的
D.國務院衛生行政部門規定禁止使用的
E.未取得批準文號生產的
答案:B
本題解析:
暫無解析99.血管升壓素合成的主要部位是
A.中縫核
B.藍斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本題解析:
暫無解析100.脂肪動員時,三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運輸形式是()
A.與載脂蛋白結合
B.與磷脂結合
C.與球蛋白結合
D.與清蛋白結合
E.與膽紅素結合
答案:D
本題解析:
暫無解析101.人們常稱為“頭皮”的結構是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結構
答案:D
本題解析:
暫無解析102.腸系膜上動脈的分支有()
A.脾動脈
B.中結腸動脈
C.左結腸動脈
D.乙狀結腸動脈
E.肝總動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析103.下列屬于腹膜內位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題,其中腹膜內位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
104.小劑量阿司匹林預防血栓形成的機理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本題解析:
暫無解析105.腎,錯誤的應該是()
A.腎分為皮質和髓質兩部分
B.右腎比左腎低半個椎體
C.右腎蒂較左腎蒂長
D.內側緣中部有腎門
E.腎屬腹膜外位器官
答案:C
本題解析:
暫無解析106.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()
A.拉貝洛爾
B.醋丁洛爾
C.美托洛爾
D.育亨賓
E.噻嗎洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析107.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過敏反應
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無解析108.心室肌的后負荷是指()。
A.心房壓力
B.快速射血期心室內壓
C.減慢射血期心室內壓
D.大動脈血壓
答案:D
本題解析:
心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。
109.腓骨頸表面經過的神經是()
A.脛神經
B.腓總神經
C.腓深神經
D.腓淺神經
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析110.心電圖對區別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無解析111.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓練法
E.自由聯想
答案:D
本題解析:
暫無解析112.關于血液凈化室的醫院內感染管理,下列哪項不正確()
A.應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查
B.工作人員定期體格檢查,加強個人防護
C.透析器、管路應一次性使用
D.傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化,專機透析
E.急診病人不需固定透析機
答案:E
本題解析:
暫無解析113.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。
A.等容收縮期初
B.等容收縮期末
C.等容舒張期中
D.等容舒張期末
答案:D
本題解析:
暫無解析114.出血性梗死主要發生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析115.喉結位于何骨()
A.環狀軟骨
B.甲狀軟骨
C.杓狀軟骨
D.會厭軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析116.可增高眼內壓的抗心絞痛藥是()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析117.對坐骨神經的描述,錯誤的是()
A.在腘窩上角處分為脛神經和腓總神經
B.在股二頭肌長頭深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱
答案:D
本題解析:
暫無解析118.對腓深神經的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析119.下列可降低血糖的激素是
A.生長激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析120.舒張壓相當于心動周期中何時動脈內的壓力?
A.快速射血期
B.減慢射血期
C.快速充盈期
D.減慢充盈期
E.心房收縮期
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.關于蛛網膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網膜和硬脊膜之間
B.蛛網膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.正常人尿中不可以出現的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
5.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數量
C.提高人口素質
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。
7.《突發公共衛生事件應急條例》規定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.左冠狀動脈營養來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養來自左、右心室前壁,還發出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房
10.下列關于醫療用品的衛生標準中正確的是()
A.接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無菌器械保存液必須無菌
D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌
E.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析12.預防免疫功能低下病人發生醫院內感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.有關股神經的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.護士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛生行政部門的規定參加臨床實踐3個月
B.向注冊機關提交有關證明
C.按縣級衛生行政部門的規定參加臨床實踐3個月
D.按縣級衛生行政部門的規定參加臨床實踐6個月
E.按縣級衛生行政部門的規定參加臨床實踐9個月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.肌肉連續活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析17.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來
B.LDL的主要功能是運輸內源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來,它是轉運肝合成的內源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
18.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析19.治療急性有機磷中毒,出現阿托品化的表現()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.關于醫療用品的衛生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.縣級以上人民政府衛生行政部門對醫師培訓,應當()。
A.制定醫師培訓計劃
B.對醫師進行多種形式的培訓
C.對在少數民族地區從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
D.對在農村從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
E.根據情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
23.神經調節的特點是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析24.小葉性肺炎常見的并發癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
25.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
26.醫務人員的哪些行為符合節育的醫德要求?()
A.宣傳節育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
27.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.下列哪些人員可以參加執業資格考試?
A.具有高等學校醫學專業本科以上學歷
B.具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專業專科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的
D.具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.局部電位的特點是()
A.沒有不應期
B.有"全或無"現象
C.可以總和
D.傳導較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
30.藥品不良反應報告和監測是指藥品不良反應的()過程。
A.發現
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:
A.頦下淋巴結
B.鎖骨上淋巴結
C.頸深上淋巴結
D.頜下淋巴結
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
32.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產、早產以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產、死產,幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。
C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。
D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發生弓形蟲病。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
33.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞
B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發展為嗜酸性壞死
D.肝細胞再生性變化
E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質屬于變質性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。
34.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析35.設某病男性的發病率為P1=x1/n1,女性發病率為P2=x2/n2,則男女合計的發病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.在教學醫院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業第一年的醫學生可以在執業醫師的指導下,單獨從事醫師執業的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.接診突發公共衛生事件致病人員,醫療衛生機構內應當采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.發生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫療機構發現甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
8.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節呼吸。
9.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
10.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
12.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
14.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
15.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
16.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
17.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
19.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊,取得《外國醫師短期行醫許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.護士在執業活動中泄露患者隱私,情節嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執業活動,直至吊銷其護士執業證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規:紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫治療。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.某醫院近3天接診了來自同一所學校的5名發燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規的規定,醫院感染科或預防保健科要做好醫院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫院傳染病監測和感染監測的信息進行匯總分析,向醫院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現場調查。
4.患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規,急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩,惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
中醫辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。
答案:
本題解析:
(1)中醫辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據:患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內生。痰濕內盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩,伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
2.下列描述正確的是()
A.肛門內、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析3.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結節
C.散在兩肺多發結節
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析4.下列關于頸叢的說法,不正確的是
A.頸叢由第1~4頸神經的前支組成
B.頸叢分為深淺兩支
C.膈神經是頸叢的重要分支
D.頸叢阻滯若累及喉返神經,則出現呼吸困難
E.不宜同時進行雙側頸叢深支阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析5.胸膜腔內壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺
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