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文檔簡介
2023年上海市閔行區吳涇醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.關于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內注射
B.無鎮靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關
D.血藥濃度過高則按零級動力學消除
E.有誘導肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經元和心肌細胞膜具有穩定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內流有關。對高頻異常放電的神經元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發作和部分性發作首選藥,對小發作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經痛和舌咽神經痛等,本品可使疼痛減輕,發作次數減少。
(3)抗心律失常
2.連續應用最易產生耐受性的藥物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.維拉帕米
答案:A
本題解析:
暫無解析3.維持胸內負壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析4.人體內氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
答案:A
本題解析:
氧氣和二氧化碳生理學上認為是脂溶性的,可以不耗能順著氣體分壓梯度轉運。
5.內囊膝部,后肢的血液供應主要來自()
A.大腦前動脈的中央支
B.大腦中動脈的中央支
C.大腦后動脈的中央支
D.脈絡叢前動脈
E.脈絡叢后動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.對細菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結果
B.潛伏期在10~20小時,發病都在夏秋季節
C.有明顯的發病季節,同一時間大量患者發病,并有傳染性
D.發病季節都在9月份,并與食用某種食物有確切關系
E.有明顯的發病季節,同一時間集中發病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結果
答案:E
本題解析:
暫無解析7.關于使用中的消毒劑、滅菌劑的監測,下列哪項是錯誤的()
A.應進行生物和化學監測
B.生物監測:消毒劑每季度1次,其細菌含量必須<100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
C.滅菌劑每月生物監測1次,不得檢出任何微生物
D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應每天監測
E.對戊二醛濃度的監測應每月不少于1次
答案:E
本題解析:
暫無解析8.計算多個率的平均率時,應()
A.以上都不是
B.按求中位數的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實際數值為依據求平均值
E.先標化,再計算
答案:D
本題解析:
暫無解析9.成對的腦顱骨()
A.額骨
B.頂骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.篩骨
答案:B
本題解析:
暫無解析10.通過競爭醛固酮受體而發揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內酯
答案:E
本題解析:
暫無解析11.在神經肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析12.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析13.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析14.關于銳器傷的預防,錯誤的是()
A.如不慎發生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創、對創面進行嚴格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
D.對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析15.收縮使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析16.椎骨的一般形態()
A.由椎體和椎弓構成
B.從椎體上發出七個突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側面有與肋頭連接的關節
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析17.縣級以上政府有關部門對已經發生或發現可能引起突發公共衛生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析18.調節胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長激素
B.自主神經
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無解析19.以下不是紅細胞特征的是()。
A.血液中數量最多的血細胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩定性
答案:B
本題解析:
紅細胞是血液中數量最多的一種血細胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩定性和可塑變形性。
20.下列哪項不是肉瘤的特征
A.多見于青少年
B.瘤細胞呈巢狀
C.多經血道轉移
D.切面呈魚肉狀
E.瘤細胞間有網狀纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析21.醫學倫理學中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權;(4)尊重患者的自主權。
22.醫院內下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析23.目前,我國衛生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是
A.恢復原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔民事責任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產;恢復原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔方式。
24.手足搐搦多見于下列哪種情況
A.老年動脈硬化
B.小腦疾患
C.肝性腦病
D.低鈣血癥和堿中毒
E.兒童的腦風濕病
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下泌涎核纖維參與構成()
A.三叉神經
B.面神經
C.舌咽神經
D.迷走神經
E.舌下神經
答案:C
本題解析:
暫無解析26.可誘發心絞痛的降壓藥是()
A.普萘洛爾
B.哌唑嚎
C.拉貝洛爾
D.可樂定
E.肼屈嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析27.下述關于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質
D.突觸后膜對Na+通透性增強
E.突觸后膜產生IPSP經總和產生動作電位
答案:E
本題解析:
暫無解析28.下列關于血氧的描述,錯誤的是:
A.氧解離曲線呈S型
B.通常情況下血漿中溶解的O2較多
C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2
D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識并選錯誤項。
第二步,氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
29.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是
A.縱隔
B.腋窩
C.腹膜后
D.頸部
E.腹股溝部
答案:E
本題解析:
暫無解析30.醫療機構正在從事醫療衛生技術勞動中對非衛生技術職員
A.可以使用
B.盡量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析31.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節段性
C.參與圍成椎管的后外側壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析32.關于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析33.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。
A.HLA-B27
B.HLA-B2
C.HLA-B7
D.HLA-DR3
E.HLA-DR4
答案:A
本題解析:
HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關,還與急性前葡萄膜炎有關。
34.對糞便中分離的沙門菌進行藥敏試驗不應該做()
A.氨基糖苷類和青霉素類藥物
B.喹諾酮類和青霉素類藥物
C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物
D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物
E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物
答案:E
本題解析:
暫無解析35.深感覺檢查的內容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實體辨別覺
D.關節位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析36.一天傍晚,某醫院急診科送來一突發急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫護人員應該()
A.找到家屬并來院后再搶救
B.待查明損傷原因后再搶救
C.等交足了預付金后再搶救
D.交足一定醫藥費后再搶救
E.在仔細分析病情的同時,爭分奪秒地搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析37.根據《藥品管理法》規定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的
D.不注明或者更改生產批號的
E.未標明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析38.臂叢內側束發出的神經是()
A.正中神經
B.尺神經
C.腋神經
D.肌皮神經
E.橈神經
答案:B
本題解析:
暫無解析39.右上腹疼痛放射至右肩胛下區
A.輸尿管結石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內壓增高
答案:C
本題解析:
暫無解析40.有關職業病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業衛生保護的權利是該法的中心內容
C.實行用人單位職業病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析41.醫師在執業活動中,下列哪項行為應負法律責任()。
A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械;
B.從事醫學研究、學術交流
C.參與所在機構的民主管理
D.對患者進行健康教育
E.對患者不進行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析42.分布舌的神經有()
A.面神經軀體運動纖維
B.三叉神經軀體運動纖維
C.舌咽神經內臟運動纖維
D.舌下神經內臟運動纖維
E.鼓索內臟感覺纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析43.易發生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.腦
C.腸
D.脾
答案:C
本題解析:
腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。
44.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()
A.間接凝集反應
B.玻片凝集法
C.試管凝集法
D.間接凝集抑制反應
E.反向間接凝集抑制反應
答案:C
本題解析:
暫無解析45.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()
A.反密碼子和密碼子的第一個堿基
B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基
C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基
D.反密碼子和密碼子的第二個堿基
E.反密碼子和密碼子的第三個堿基
答案:B
本題解析:
暫無解析46.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:
A.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統一標志
B.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標志
C.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為理解、關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標志
D.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為遠離艾滋病的警示標志
答案:C
本題解析:
暫無解析47.膈神經,正確的說法是()
A.發自臂叢
B.是軀體運動神經
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯
答案:C
本題解析:
暫無解析48.免疫標記技術包括下列哪種試驗?()
A.直接凝集反應
B.間接凝集反應
C.酶聯免疫吸附試驗
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴散
答案:C
本題解析:
免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后,再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯免疫吸附試驗。本題的答案為C。
49.梅毒
A.幽門螺桿菌
B.密螺旋體
C.流感嗜血桿菌
D.綠膿桿菌
E.軍團菌
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統,最終分泌的激素是由下丘腦指導,腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經垂體系統,最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識點,
51.關于喉的敘述,錯誤的是()
A.環狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環形軟骨
B.當急性喉阻塞時可在環甲正中韌帶穿刺進行急救
C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂
D.喉中間腔向兩側突出的囊狀間隙,稱喉室
E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發生水腫
答案:C
本題解析:
暫無解析52.傳染病暴發、流行時,當地政府不可以采取的緊急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析53.時量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析54.預防Ⅰ型變態反應所致哮喘發作宜選用()
A.克侖特羅
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙托溴銨
E.色甘酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析55.負責組織實施推進與計劃生育優質服務相關的科學研究、技術發展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區、直轄市計生委
C.設區的市計生委
D.縣計生委
E.國家計生委和縣計生委
答案:B
本題解析:
暫無解析56.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛生成就。其中,三級醫療衛生保健網發揮了重要作用。其設立的三條系統是()
A.衛生、行政、業務
B.醫療康復、衛生防疫、婦幼保健
C.醫療、預防、公共衛生
D.以上都不是
E.行政、業務、民間團體
答案:B
本題解析:
暫無解析57.硫化氫中毒主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無解析58.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產生新心肌細胞
D.產生和傳導沖動
答案:D
本題解析:
暫無解析59.保泰松的不良反應()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析60.阿司匹林預防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內前列環素(PGI)合成,促進血栓生成。
61.ATP合成部位在()
A.線粒體內膜
B.線粒體基質
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內膜F-F復合體
答案:E
本題解析:
暫無解析62.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析63.心電圖對區別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無解析65.下列哪一種激素可促進蛋白質分解?
A.睪酮
B.雌二醇
C.胰島素
D.生長激素
E.糖皮質激素
答案:E
本題解析:
暫無解析66.腦干內屬副交感的腦神經核()
A.副神經核
B.三叉神經運動核
C.迷走神經背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本題解析:
暫無解析67.雌激素適應癥有()
A.痛經
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆流產
E.絕經期前的乳腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下述藥物-適應癥-不良反應中哪一組是不正確的
A.苯巴比妥-癲癇大發作-嗜睡
B.乙琥胺-精神運動性發作-胃腸反應
C.對乙酸氨基酚-發燒-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑制癥-口干、便秘
答案:B
本題解析:
暫無解析69.生命倫理四原則被視為醫生的執業行為依據,包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫療行為體現出公正原則的是()。
A.請家屬簽署知情同意書
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫學檢查項目
D.嚴格按門診掛號序號診治患者
答案:D
本題解析:
公正原則是指以形式公正與內容公正的有機統一為依據分配和實現醫療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫療待遇。A項體現尊重原則,B項體現有利原則,C項體現不傷害原則,D項嚴格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現公正原則。
70.建立醫患關系的原則是()
A.患者的文化程度和情緒反應
B.疾病性質和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的經濟狀況
D.患者的社會地位和經濟狀況
E.疾病性質和患者年齡
答案:B
本題解析:
暫無解析71.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經肝腸循環,作用維持時間長
D.血漿蛋白結合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內可達穩態血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析72.在下列關于A1(OH)3的描述中,不正確的是
A.抗酸作用較強,奏效較慢
B.口服后產生氯化鋁,有收斂、止血作用
C.久用可引起便秘
D.與三硅酸鎂合用,可增加療效
E.與四環素類藥物合用,不影響其療效
答案:E
本題解析:
暫無解析73.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱。可能的病因是
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實變
答案:D
本題解析:
暫無解析74.腎功能衰竭患者尿中可出現
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析75.關于椎骨的說法,何者不妥()
A.成人一般為26塊
B.頸椎橫突上有孔
C.腰椎棘突呈長方形板狀水平后伸
D.第七頸椎棘突最長
E.椎體和椎弓圍成椎間孔
答案:E
本題解析:
暫無解析76.環境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析77.不參與構成三邊孔的邊界結構為()
A.肩胛下肌
B.大圓肌
C.肱三頭肌長頭
D.小圓肌
E.肱骨上端
答案:E
本題解析:
暫無解析78.各級衛生防疫站對學校衛生工作承擔的任務不包括
A.實施學校衛生監測
B.制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃
C.開展學校衛生服務
D.對新建、改建、擴建校舍的選址、設計施行衛生監督
答案:D
本題解析:
暫無解析79.對閉孔動脈的描述,正確的是()
A.為股動脈的分支
B.與陰部神經伴行
C.對股內側肌群供血
D.經血管腔隙出盆至股部
E.無分支分布于髖關節
答案:C
本題解析:
暫無解析80.婚前醫學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析81.下列有關倫理義務的理解不正確的是
A.倫理義務是自覺履行的
B.護理人員應對社會盡義務
C.倫理義務可以增強護理人員的責任感
D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任
E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯系在一起的
答案:E
本題解析:
暫無解析82.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析83.關于骶骨的描述不正確的是()
A.有5塊骶椎構成
B.彎向前
C.有5對骶孔
D.內有骶管
E.骶角是骶管麻醉的進針標志
答案:C
本題解析:
暫無解析84.《合格證》的申請辦理、申請換發和審批,均應注明技術服務項目,獲準從事手術服務項目的,應注明()。
A.手術術種
B.服務種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務項目
答案:A
本題解析:
暫無解析85.視紫紅質在光照下發生的反應是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質
答案:A
本題解析:
暫無解析86.胸導管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右側下半身的淋巴液
答案:D
本題解析:
暫無解析87.醫療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得
A.病房負責人同意后實施
B.科室負責人同意后實施
C.科室全體醫師討論通過后實施
D.醫療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施
答案:D
本題解析:
據《中華人民共和國執業醫師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫療措施。由此可以得知正確答案是D選項。
88.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.S-T段
E.T波
答案:A
本題解析:
暫無解析89.()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。
A.黏液樣變
B.玻璃樣變
C.脂肪變性
D.淀粉樣變
答案:C
本題解析:
虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因,心肌細胞發生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結構不清。在左心室內膜下和乳頭肌周圍,在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。
90.能分泌激素的腫瘤是
A.黑色素瘤
B.子宮頸癌
C.淋巴瘤
D.膠質瘤
E.類癌
答案:E
本題解析:
暫無解析91.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析92.耐熱性最強的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黃桿菌
B.致病性大腸桿菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭狀芽孢桿菌
E.鼠傷寒沙門菌
答案:D
本題解析:
暫無解析93.下列哪項不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析94.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析95.促胰液素促使胰液分泌的特點是
A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少
C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富
E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富
答案:A
本題解析:
暫無解析96.虹膜()
A.為無色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無解析97.腸梗死
A.梗死灶發生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:C
本題解析:
暫無解析98.胺碘酮藥理作用是
A.延長APD,阻滯Na+內流
B.縮短APD,阻滯Na+內流
C.延長ERP,促進K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
本題解析:
暫無解析99.正常人的血液的pH值為()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本題解析:
正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動范圍很小。
100.軀體感覺代表區(第一體感區)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顳葉皮層
E.邊緣葉
答案:B
本題解析:
暫無解析101.有關抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用
B.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析102.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析103.以人本主義理論為基礎的療法是()
A.自由聯想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:E
本題解析:
暫無解析104.縣級以上地方人民政府衛生行政部門自受理執業登記申請之日起()日內,根據醫療機構管理條例和醫療機構基本標準進行審核。
A.20
B.30
C.40
D.45
答案:D
本題解析:
暫無解析105.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析106.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構,由哪個部門審查批準()。
A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門
B.設區的市級地方人民政府計劃生育行政部門
C.縣級以上地方人民政府衛生行政部門
D.設區的市級地方人民政府衛生行政部門
E.縣級地方人民政府衛生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析107.人體內膽紅素主要來源于哪種物質的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
108.下列酶促反應中,哪一個是可逆的()
A.糖原磷酸化酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案:C
本題解析:
暫無解析109.關于乙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A.肝外損害主要由免疫復合物引起
B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑
C.肝細胞病變主要由機體免疫所致
D.發病率的高低有季節性
E.成人初次感染HBV的慢性化率較低
答案:D
本題解析:
暫無解析110.對紅霉素描述正確的是()
A.對螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無解析111.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析112.下列哪點不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質激素合用,作用增強
E.連續用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無解析113.下列哪種說法是正確的()。
A.對危急患者,醫師應當采取緊急措施及時進行診治
B.對危急患者,醫師可以拒絕急救處置
C.醫師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品
D.醫師可以向患者或家屬隱瞞病情
E.對危急患者,醫師可以拒絕急救
答案:A
本題解析:
暫無解析114.不論進行何種心理治療,治療者均應遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標準化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析115.下列可以出現在結腸而不出現在小腸的運動是()。
A.分節運動
B.集團蠕動
C.緊張性收縮
D.蠕動
答案:B
本題解析:
暫無解析116.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發酵試驗是()
A.葡萄糖發酵試驗
B.菊糖發酵試驗
C.乳糖發酵試驗
D.麥芽糖發酵試驗
E.木糖發酵試驗
答案:C
本題解析:
暫無解析117.關于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析118.67%NaCl吸收在()
A.皮質
B.遠曲小管
C.集合管
D.近球小管
E.髓質
答案:D
本題解析:
暫無解析119.下列哪種情況第一心音增強?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析120.生活垃圾為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。
2.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內有椎動脈和枕下神經經過
B.底為后縱韌帶
C.內上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析4.屬于局部反應(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.心臟內有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.醫學倫理學的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析7.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.對椎間盤的描述,正確的是()
A.由髓核、纖維環和上、下軟骨板構成
B.位于相鄰兩椎骨間,共23個
C.自第1頸椎至第1腰椎
D.纖維環為圍繞椎體的纖維軟骨
E.髓核位于纖維環前緣
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統、腸道的感染,也用于呼吸系統、骨、關節、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.可以組織病殘兒醫學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.《突發公共衛生事件應急條例》規定,衛生部應當根據發生突發公共衛生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務院有關部門
B.省、自治區、直轄市政府衛生部門
C.軍隊有關部門
D.向社會發布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析16.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
17.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調節機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析18.舌肌的描述,正確的是
A.兩側頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內肌可使舌縮短
C.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時健側頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內肌可使舌變窄
E.一側頦舌肌癱瘓,伸舌時患側頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.膽囊結石超聲檢查的典型表現為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現形態穩定的強回聲光團
C.出現聲影
D.強回聲光團隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結石超聲檢查的典型表現為:(1)膽囊腔內出現形態穩定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。
20.在醫療護理活動中,其公平原則主要表現為
A.公平待病人
B.公平分配醫療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫務人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.下列有關體表投影的說法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處
C.肺尖--高出鎖骨內側1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內側0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.申請醫師資格認定,應當提交()。
A.醫師資格認定申請審核表
B.醫療、預防、保健機構聘用證明
C.《執業醫師法》頒布以前取得的醫學專業技術職務任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫療機構聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
24.婦女在什么期間,可按照國家有關規定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
26.醫師實施醫療措施,簽署有關證明文件,必須()。
A.親自診查、調查
B.按照規定及時填寫醫學文書
C.不得出具與自己執業范圍無關的醫學證明文件
D.隱匿、偽造醫學文書及有關資料
E.親自診查、調查或讓實習學生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現,如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現為腹水,水腫先出現于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
28.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析29.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.屬于調節呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
31.關于腋神經的描述,下列哪些是正確的()
A.發自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.屬于高度危險物品的有()
A.心導管
B.手術器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:
A.頦下淋巴結
B.鎖骨上淋巴結
C.頸深上淋巴結
D.頜下淋巴結
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
35.醫療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.從事醫療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統是由特殊的神經細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。
4.省級政府應當在接到報告1小時內向衛生部報告突發事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
6.醫師進行實驗性臨床醫療,應當經醫院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.在外環境不斷變化的情況下,機體內環境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態平衡狀態稱為穩態。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
10.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
11.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
13.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
15.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
16.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。
17.醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
19.非法行醫,造成患者人身損害,也屬于醫療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發性多發性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
2.患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規,急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發公共衛生事件中的食物中毒。
突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發:疾病暴發是指在某局部地區或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發調查
(一)暴發的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發病單位的衛勤領導、醫生等詳細了解有關情況。
3.公共衛生醫師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發調查應注意的問題:
1.暴發調查的自始至終必須同步進行暴發控制。
2.暴發調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發調查進行過程中,還應不斷向上級衛生行政和業務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短
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