2023年貴州省貴陽市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

2.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

3.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

4.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節段性D.錐形

5.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

6.確診支原體肺炎的依據是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節段性分布的紋理增加及網狀陰影

D.痰液中培養出支原體

7.胃潰瘍的最常見的并發癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

8.全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

9.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

10.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

11.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

12.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

13.原發性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細、小靜脈D.全身細、中靜脈

14.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進精子的生成B.刺激生殖器官的發育成熟C.促進男性副性征的出現與維持D.促進肌肉和骨骼蛋白的分解

15.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

16.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

17.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

18.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統毛細血管內壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

19.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

20.下列反射為條件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和對側伸肌反射D.見到酸梅引起唾液分泌反射

21.關于晶狀體的調節，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

22.與自身免疫相關的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

23.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

24.小葉性肺炎的病變性質為（）

A.肺的纖維素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化膿性炎D.肺的肉質變

25.傷寒細胞來源于（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.成纖維細胞

26.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫源性感染D.多途徑感染

27.視網膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網膜交匯處D.視神經

28.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質細胞增生B.間質細胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

29.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

30.女性基礎體溫隨月經周期而波動，可能與下列哪種激素有關（）

A.甲狀腺激素B.孕激素C.催乳素D.腎上腺素

二、填空題(20題)31.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

32.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

33.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

35.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

37.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

39.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

41.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

42.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

43.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

44.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

47.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

50.壞死的結局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.假膜

52.容受性舒張

53.萎縮

54.中心靜脈壓

55.腫瘤的演進

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯系

57.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

五、問答題(2題)58.簡述肉芽組織的形態結構和功能

59.如何區別干性壞疽與濕性壞疽？

六、單選題(1題)60.心肌細胞分為快反應細胞和慢反應細胞的主要依據是（）

A.靜息電位和最大復極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復極化速度

參考答案

1.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細胞和內皮細胞增生

2.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

3.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

4.BB梗死灶的形狀取決于發生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規則，故心梗死灶的形狀也不規則，呈地圖狀

5.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

6.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節段性分布的網狀或斑片狀陰影。白細胞計數有輕度升高，淋巴細胞和單核細胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養出肺炎支原體，可作為診斷依據

7.CC胃潰瘍常見的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

8.BB全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是脂肪組織

9.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

10.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉變為妊娠黃體，并使其繼續分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

11.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

12.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

13.AA無其他組織器官病損，以體循環動脈血壓持續升高為主要特點的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細、小動脈硬化為病變特點的全身性疾病，稱為原發性高血壓

14.D睪酮促進蛋白質的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質合成

15.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

16.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

17.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變為脂肪，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

18.AA肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

19.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

20.DD條件反射的形成：后天獲得、個體特有；反射弧較復雜、易變；數量無限；對環境變化具有預見性和靈活性，提高機體適應環境的能力。四個選項中只有選項D為條件反射

21.DD眼視近物時，通過動眼神經副交感纖維興奮，引起環狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

22.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關，常引起惡性貧血

23.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

24.CC小葉性肺炎是以細支氣管為中心細小葉為單位累及其肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

25.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統細胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。若傷寒細胞聚集成團，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結，具有病理學診斷價值。

26.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

27.AA視錐細胞分布在視網膜中央部，中央凹最密集

28.AA肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。長期肺淤血時，肺間質纖維結締組織增生和網狀纖維膠原化，使肺組織質地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化

29.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

30.BB基礎體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致

31.腫瘤演進

32.滲出層

33.二棕櫚酰卵磷脂

34.低

35.心室舒張，末期容積

36.Na，+-，K+

37.減慢、收縮、增強

38.杯狀細胞

39.抑制、易化

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.干酪樣壞死、滲出

42.頸動脈體

43.因子Ⅻ

44.少于400超過150

45.硅結節

46.雌激素

47.腹主

48.單純性甲狀腺腫

49.化膿性

50.溶解吸收

51.假膜：黏膜發生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

52.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

53.萎縮：指發育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數量減少

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現象稱為腫瘤的演進

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關。患者出現高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細胞廣