2023年甘肅省水利水電工程局職工醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年甘肅省水利水電工程局職工醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.某患者手術中輸血后發生溶血反應,由于發現及時,搶救得當,病員轉危為安。經調查發現,系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型.發生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規范》的

A.輸血申請規定

B.受血者血樣采集和送撿規定

C.交叉配血規定

D.發血規定

答案:C

本題解析:

暫無解析2.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案:B

本題解析:

暫無解析3.按粉塵的性質可將塵肺分以下幾類,除了()。

A.矽肺

B.矽酸鹽肺

C.混合性塵肺

D.炭塵肺和其他塵肺

E.良性塵肺

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點13:生產性粉塵的定義和特性;

生產性粉塵是指在生產過程中產生的,能長時間浮游在空氣中的固體微粒。機體長期吸入能引起以肺部纖維化改變為主的塵肺。

粉塵的理化特性、濃度及機體的暴露時間是影響機體健康的重要因素。

1.粉塵的組成

粉塵的化學成分決定著粉塵對機體損害的性質,如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應的鉛中毒及錳中毒。

2.粉塵的分散度

分散度是指物質分散的程度。以粉塵粒徑大小(μm)的數量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時間的懸浮在空氣中,被機體吸入機會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達呼吸道深部和肺泡區。

3.粉塵的濃度

粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發展、發病率和病死率與粉塵濃度有密切關系。

4.關節是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結構,其基本結構有()。

A.關節囊、關節面、韌帶

B.關節腔、關節囊、關節唇

C.關節腔、關節面、關節唇

D.關節囊、關節面、關節腔

E.韌帶、關節唇、關節面

答案:D

本題解析:

暫無解析5.下列關于血氧的描述,錯誤的是:

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2

D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步,氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

6.糖皮質激素可誘發或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機體免疫功能

C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進胃黏液的分泌

E.電解質紊亂

答案:C

本題解析:

暫無解析7.腹腔淋巴結不匯流()

A.肝淋巴結

B.脾淋巴結

C.胃網膜右淋巴結

D.中結腸淋巴結

答案:D

本題解析:

暫無解析8.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案:E

本題解析:

咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌。

9.由臂叢神經內、外側束共同發出的神經是()

A.尺神經

B.橈神經

C.肌皮神經

D.前臂內側皮神經

E.正中神經

答案:E

本題解析:

暫無解析10.醫德實踐的具體內容不包括()

A.醫德評價

B.醫德規范體系

C.醫德教育

D.醫德修養

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析11.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()

A.氫鍵

B.糖苷鍵

C.磷酸酯鍵

D.磷酸二酯鍵

E.疏水鍵

答案:D

本題解析:

暫無解析12.肺源性心臟病最常見的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎

D.肺結核病

E.矽肺

答案:C

本題解析:

暫無解析13.以下關于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()

A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞的Na移出膜外

B.鈉泵可逆著濃度差使細胞外的K轉入膜內

C.由于從細胞內移出Na,可防止水分子進入細胞內

D.鈉泵的活動造成細胞內高K,使許多代謝反應得以進行

答案:C

本題解析:

暫無解析14.下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本題解析:

暫無解析15.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案:B

本題解析:

暫無解析16.交感和副交感神經節前纖維釋放的遞質是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案:C

本題解析:

交感和副交感神經節前纖維、支配汗腺的交感神經節后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經遞質都是乙酰膽堿。故應選C。

17.以下不屬于膳食纖維的是

A.纖維素

B.果膠

C.半纖維素

D.藻類多糖

E.果糖

答案:E

本題解析:

暫無解析18.血中哪一種激素出現高峰可作為排卵的標志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案:C

本題解析:

暫無解析19.公共場所的衛生監督工作的執行部門是

A.縣級以上衛生行政部門

B.縣級以上衛生防疫機構

C.各級衛生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

答案:C

本題解析:

暫無解析20.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析21.溶血性鏈球菌最常引起

A.蜂窩織炎

B.假膜性炎

C.壞死性炎

D.膿腫

E.出血性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析22.在DNA復制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點

答案:D

本題解析:

RNA引物在DNA復制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。

23.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內口

D.尿道外口

答案:D

本題解析:

暫無解析24.潰瘍性腸結核病變特點是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發于乙狀結腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案:E

本題解析:

暫無解析25.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發現左心室肥厚,偶發陣發性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.嗎啡

E.利血平

答案:A

本題解析:

暫無解析26.下列過程哪個只在線粒體中進行()

A.2,3-BPG支路

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途徑

D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸→草酰乙酸

答案:E

本題解析:

暫無解析27.血清鉀迅速顯著升高時

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析28.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案:D

本題解析:

暫無解析29.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析30.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案:C

本題解析:

暫無解析31.冠脈循環的特點是()

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案:B

本題解析:

暫無解析32.下列哪一種激素可促進蛋白質分解?

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長激素

E.糖皮質激素

答案:E

本題解析:

暫無解析33.直、結腸家族性多發性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結腸、直腸的多發性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數鱗狀上皮可惡變為鱗癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經外胚層成分。

34.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案:A

本題解析:

暫無解析35.收縮時既屈髖關節同時又屈膝關節的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案:C

本題解析:

暫無解析36.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環的速度

C.吸收入血循環的總量

D.從體內消除的數量和速度

E.吸收入血循環的相對量和速度

答案:E

本題解析:

暫無解析37.深感覺檢查的內容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節位置覺

E.皮膚定位覺

答案:D

本題解析:

暫無解析38.淋病的病變主要累及

A.心血管系統

B.呼吸系統

C.消化系統

D.泌尿生殖系統

E.神經系統

答案:D

本題解析:

暫無解析39.下列關于血便敘述錯誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見于細菌性痢疾

答案:D

本題解析:

細菌性痢疾血便表現為黏液膿血便。大便常規檢查表現為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

40.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案:A

本題解析:

暫無解析41.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案:A

本題解析:

暫無解析42.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動脈瘤

E.類癌

答案:D

本題解析:

暫無解析43.營養就是()

A.機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學過程

B.多吃營養品,滋補品,提高機體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發育,多吃營養品,滋補品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案:A

本題解析:

暫無解析44.發生導致患者死亡或者可能為二級以上醫療事故的重大醫療過失行為的,醫療機構應當在(?)內向衛生行政部門報告。

A.6小時

B.12小時

C.24小時

D.48小時

答案:B

本題解析:

暫無解析45.異長自身調節是由于下列哪項發生了變化?()

A.粗細肌絲重疊狀態

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對Ca親和力

答案:A

本題解析:

異長自身調節即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷,在一定限度內前負荷增加則搏出量增加。可見,心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。

46.A藥和B藥作用機制相同,達同一效應A藥劑量是與mgB藥是500mg,下述那種說法正確

A.B藥療效比A藥差

B.A藥強度是B藥的100倍

C.A藥毒性比B藥小

D.需要達最大效能時A藥優于B藥

E.A藥作用持續時間比B藥短

答案:B

本題解析:

暫無解析47.原發性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?

A.彌漫型

B.結節型

C.外生型

D.巨塊型

答案:D

本題解析:

暫無解析48.某醫院的資料,計算了各種疾病所占的比例,該指標為

A.發病率

B.構成比

C.標化發病比

D.標化發病率

E.相對比

答案:B

本題解析:

暫無解析49.心理治療醫生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關鍵是()

A.治療方法的靈活性

B.心理治療實施的計劃性

C.是否堅持保密原則

D.建立良好的醫患關系

E.醫生的技術水平

答案:D

本題解析:

暫無解析50.一發熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;

1.熱型

熱型是指發熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反復交替出現,見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。

(4)回歸熱:是指急升型高熱持續數日后自行驟降,但數日后又再出現的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。

(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發熱數日后逐漸下降,數日后又再發熱數日的熱型,可見于布魯菌病等。

(6)不規則熱:是指發熱病人體溫曲線無一定規律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發熱等。

2.臨床意義

發熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:

(1)皮疹:許多發熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發生質地改變壓痛粘連等。

(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現為排腸肌痛。

(6)關節痛;常見于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術器械

D.禮節性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析2.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

3.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

4.通過G蛋白耦聯通路發揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析5.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節區,所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節區。

6.左冠狀動脈營養來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養來自左、右心室前壁,還發出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

7.關節的基本結構是()

A.關節囊

B.關節腔

C.關節結節

D.關節唇

E.關節面

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析8.影響突觸前膜遞質釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca的數量

D.遞質小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

遞質的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內流的因素都能改變遞質釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質釋放增多。

9.胸內負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析10.調節心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負荷

答案:A、B、D

本題解析:

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數,安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。

11.面神經核上癱的表現為()

A.病灶對側鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經系統的神經膠質細胞包括:(1)纖維性星形膠質細胞;(2)原漿性星形膠質細胞;(3)少突膠質細胞;(4)小膠質細胞。

13.促進組織液生成的因素有

A.微動脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析14.婦女在什么期間,可按照國家有關規定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.關于外周化學感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據

C.鑒別診斷依據

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

所列4項均為大腸癌癌前病變。

18.關于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內側壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

19.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產、早產以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產、死產,幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。

D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發生弓形蟲病。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

20.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作

B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務

C.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事時務工作

D.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案:A、B

本題解析:

暫無解析21.橈神經支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析22.護士注冊機關在受理注冊申請后,應當()。

A.在六十日內完成審核

B.在三十日內完成審核

C.審核合格的,予以注冊

D.審核不合格的,書面通知申請者

E.在十日內完成審核

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析23.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,A項、B項、C項:全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現,如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現為腹水,水腫先出現于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此,選擇ABC選項。

24.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.不規則熱表現為發熱的體溫曲線無一定規律,可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結核病

答案:A、B、C、D

本題解析:

不規則熱,指發熱時體溫波動的范圍極不規則,持續時間也不一定,體溫曲線毫無規律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發熱多為不規則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。

26.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實質細胞變性

D.血壓降低

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.食物中毒的診斷標準是

A.發病與進食有關

B.發病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發病人數超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析28.長期素食者容易發生惡性貧血,其原因可能有:

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,人體完成造血功能需要很多營養物質的配合,其中影響造血功能的主要營養素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。

A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。

D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩定,易受陽光、加熱的影響而發生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。

因此,選擇AD選項。

29.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案:A、B、D

本題解析:

心房顫動聽診可發現心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。

三.判斷題(共15題)1.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.有關胎兒死亡的醫療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

4.國家實行醫師資格考核制度,醫師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規定,采取衛生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

7.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

8.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

9.衛生行政部門對受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫師執業注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.醫師外出會診應當經過醫療機構的批準。醫療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

12.按照醫療機構管理條例規定,醫療機構執業,必須進行登記,領取《醫療機構執業許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.非法行醫,造成患者人身損害,也屬于醫療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。

答案:

本題解析:

暫無解析2.III型超敏反應特點及常見疾病

答案:

本題解析:

特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

3.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,女,40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰,高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,腹平軟,左側腎區叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請列出診療方案。

答案:

本題解析:

實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。

(2)血液檢查①血常規,急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

5.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據上述案例,回答下列問題:

根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.細胞膜內外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時對K+通透性大

B.膜在興奮時對Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴散的結果

D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細胞膜上ATP的作用

答案:D

本題解析:

暫無解析2.急性腎炎出現水腫的特點是()。

A.下行性,凹陷性

B.下行性,非凹陷性

C.上行性,凹陷性

D.上行性,非凹陷性

E.向心性,非凹陷性

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現;

本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現輕重不一,輕者僅尿檢發現無癥狀性鏡下血尿,重者可出現嚴重循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區疼痛等癥狀。主要表現如下:

1.典型病例

(1)表現為水腫、少尿,水腫常為最早出現的癥狀,為下行性浮腫,表現為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;

(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續1~2周轉為鏡下血尿;

(3)高血壓常在起病1~2周內發生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2.嚴重病例

常發生在起病1~2周之內,表現為:

(1)嚴重循環充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現循環充血,表現為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正常或增加,心臟泵功能正常。

(2)高血壓腦病:部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。

(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產物排泄減少,出現了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數周至數月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。

3.非典型病例

部分急性腎炎可表現為:

(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環充血,而尿呈輕微改變或尿常規正常;

(2)具腎病表現的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現者部分在2~3月內恢復不佳,可能演變為慢性進行性腎炎。

3.醫師在執業活動中必須履行下列義務,除了()

A.尊重患者,保護患者的隱私

B.遵守技術操作規范

C.宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育

D.努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平

E.參加所在單位的民主管理

答案:E

本題解析:

暫無解析4.可引起溫室效應的主要物質是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案:C

本題解析:

暫無解析5.藥物副作用的特點包括()

A.與劑量有關

B.不可預知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。

6.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本題解析:

暫無解析7.低效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析8.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養不良

答案:B

本題解析:

暫無解析9.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?

A.吸氣時膈肌收縮

B.吸氣時肋間外肌收縮

C.呼氣時肋間內肌收縮

D.呼氣時胸骨和肋骨復位

E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

答案:C

本題解析:

暫無解析10.鼻淚管開口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶篩隱窩

答案:D

本題解析:

暫無解析11.傳染病房醫院內感染控制措施中錯誤的是()

A.嚴格執行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房內污染區、半污染區、相對清潔區分區明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放,固體污物應進行無害化處理或焚燒

E.嚴格探視、陪住制度

答案:B

本題解析:

暫無解析12.我國按衛生部規定1歲內完成的基礎免疫屬于()。

A.人工主動免疫

B.人工被動免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析13.治療沙眼衣原體感染應選用()

A.四環素

B.青霉素

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.干擾素

答案:A

本題解析:

暫無解析14.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()

A.抑制細菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細菌細胞壁合成

D.抑制細菌蛋白質合成

E.抑制細菌DNA回旋酶

答案:E

本題解析:

暫無解析15.保守醫療秘密的兩方面的內容是指()

A.為病人保密與對病人保密

B.為病人保密與對病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對病人保密

D.為病人家屬保密與對病人家屬保密

E.為醫院保密與對同事保密

答案:A

本題解析:

醫療保密工作一般包括兩個方面:一是為病人保守秘密;二是對病人保密。

16.傳染病暴發、流行時,當地政府不可以采取的緊急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析17.與HLA-B27基因相關的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無力

B.強直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統性紅斑狼瘡

E.類風濕關節炎

答案:B

本題解析:

暫無解析18.關于心的位置,正確的是()

A.位于胸膜腔內

B.約有2/3偏中線右側

C.位于前縱隔下部

D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼

E.以上均不對

答案:C

本題解析:

暫無解析19.體循環起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析20.制定《人口與計劃生育法》的國家機關是()。

A.全國人民代表大會

B.國務院

C.全國人民代表大會常務委員會

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案:C

本題解析:

暫無解析21.TAT皮膚試驗陽性說明機體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析22.血清補體C,含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析23.不直接發自動脈主干線或不直接匯入靜脈主干的是:()

A.左睪丸動脈

B.右睪丸動脈

C.左睪丸靜脈

D.右睪丸靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析24.衡量組織興奮性高低的指標是

A.動作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應

E.閾值

答案:E

本題解析:

暫無解析25.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構瘤

E.胚胎瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析26.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側淺感覺障礙

B.右側淺感覺障礙

C.左側深感覺障礙

D.右側深感覺障礙

E.左側運動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析27.血管升壓素合成的主要部位是

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:C

本題解析:

暫無解析28.膝關節()

A.關節面均寬廣不平

B.關節囊厚而堅韌

C.關節腔內有肌腱通過

D.不能作屈.伸運動

答案:A

本題解析:

暫無解析29.區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()

A.超聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部體格檢查

D.腹部X線平片

E.磁共振

答案:C

本題解析:

應用腹部觸診法區別腹部腫塊的位置,簡單易行。

30.橈側腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側

B.其長腱穿經腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關節外展

E.受橈神經支配

答案:D

本題解析:

暫無解析31.體現醫生業務水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現過激行為,嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:A

本題解析:

暫無解析32.《國境衛生檢疫法》中已明確規定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案:C

本題解析:

暫無解析33.腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐,應首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結石

C.腎炎

D.肝癌

答案:B

本題解析:

暫無解析34.濾過分數是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案:A

本題解析:

濾過分數等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

35.脂質體介導的基因轉移方法的優點是()

A.導入靶細胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡便易行

D.轉染率相對較低

E.缺乏細胞選擇

答案:C

本題解析:

暫無解析36.一般不出現膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內膽管結石

E.膽總管癌

答案:D

本題解析:

暫無解析37.凡發生醫療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應在死后()以內;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.72小時

E.86小時

答案:C

本題解析:

暫無解析38.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結合反應()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應性

C.反映了抗原的交叉反應性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析39.對肘窩的描述,正確的是()

A.為肘前區尖端朝向近側的三角區

B.有尺神經穿經

C.深面為肱肌和旋后肌

D.下外側界為旋前圓肌

E.下內側界為肱二頭肌

答案:C

本題解析:

暫無解析40.鼻咽癌最常見的病理分類為()

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細胞癌

E.高分化鱗狀細胞癌

答案:B

本題解析:

暫無解析41.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案:C

本題解析:

暫無解析42.組織代謝產物舒張血管作用屬于

A.神經調節

B.體液調節

C.神經—體液調節

D.免疫調節

E.自身調節

答案:B

本題解析:

暫無解析43.對高溫作業環境的敘述,哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區超過36℃

答案:E

本題解析:

暫無解析44.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50~TD50

B.ED5~TD5

C.ED5~TD1

D.ED95~TD5

E.ED95~TD50

答案:D

本題解析:

暫無解析45.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發現陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案:B

本題解析:

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

46.關于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案:C

本題解析:

暫無解析47.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥,分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥,H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

48.有關利多卡因的敘述,哪項是錯誤的?()

A.促進鉀外流

B.相對延長不應期

C.可抑制鈉內流

D.對正常心肌的傳導性無影響

E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥

答案:D

本題解析:

利多卡因可輕度抑制鈉內流,促進鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對延長有效不應期,改變傳導速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。

49.關于顱底,哪項錯誤()

A.其內面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內動脈經頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案:C

本題解析:

暫無解析50.某患者多食、多飲、多尿,血糖濃度為200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管中溶質濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.對于下述哪些情況,醫生應該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節細胞呈1:1:1單線聯系

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析3.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發生時間總和

D.可以發生空間總和

E.無不應期

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來

B.LDL的主要功能是運輸內源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案:A、C

本題解析:

LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來,它是轉運肝合成的內源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

6.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導,減慢心率

E.解除小血管痙攣,改善微循環

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析7.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環丁基環連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

8.竇房結P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析9.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術前住院時間長感染危險性高

C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件遺失的,應當自發現遺失之日起30日內申請補發

E.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件每兩年校驗一次

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預防為主、宣傳教育為主

B.防治結合

C.標本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()

A.過敏反應

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案:A、B、C、D

本題解析:

胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。

13.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案:A、C、D

本題解析:

肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

14.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案:A、C、E

本題解析:

局部電位的特點有:(1)無"全或無"現象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

15.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析16.醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結、分析細菌學檢測監測資料,向有關部門反饋,并向全院公布

B.建立會議制度,定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開

C.根據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院感染的要求,對醫院的改建、擴建和新建,提出建設性意見

D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

E.依據有關政策法規,制定全院控制醫院感染規劃、管理制度,并組織實施

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產生磷酸核糖

B.產生NADPH

C.產生二氧化碳

D.產生ATP

答案:A、B、C

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