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文檔簡(jiǎn)介

方劑學(xué)祛痰劑第一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日(1)痰的產(chǎn)生與臟腑的關(guān)系:

脾—由濕而生,聚濕成痰,“脾為生痰之源”;痰腎—痰之本為水,水泛成痰飲,“主水在腎”,

“腎為生痰之根”;肺—因氣而聚,滯留于肺,“肺為貯痰之器”;咳喘*《活法機(jī)要》:“泳衣團(tuán)購(gòu)咳謂無(wú)痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無(wú)聲而有痰,脾濕動(dòng)而痰也,咳嗽是有痰而有聲,蓋因傷于肺氣而咳,動(dòng)于脾濕因咳而為嗽也”。·祛痰劑·第二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日(2)常見(jiàn)的痰證寒痰證熱痰證一般之痰證濕痰證風(fēng)痰證燥痰證痰證中風(fēng)、癲癇、流注于臟腑、痰核、瘰疬、經(jīng)絡(luò)之痰證腫瘤、眩暈。

·祛痰劑·第三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日二、分類、適應(yīng)證及代表方。

1.燥濕化痰—

用于濕痰證;(二陳湯、溫膽湯)

2.清熱化痰—

用于熱痰證;(清氣化痰丸)

3.溫化寒痰—

用于寒痰證;(苓甘五味姜辛湯)

4.潤(rùn)燥化痰—

用于燥痰證;(貝母瓜蔞散)

5.治風(fēng)化痰—

用于風(fēng)痰證:*外風(fēng)挾痰證(風(fēng)痰咳嗽)—

止嗽散;*內(nèi)風(fēng)挾痰證(風(fēng)痰上擾)—

半夏白術(shù)天麻湯。·祛痰劑·第四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日三、使用注意:

1.注意配伍健脾祛濕藥,“治痰先宜治脾”;“治痰必先祛濕”

2.肺燥咳血者,不宜辛燥之劑,以免動(dòng)血;外感痰多者,慎用滋潤(rùn)之品,以免留邪。

3.常配伍理氣藥,使氣順痰消。“善治痰者,不治痰而治氣,氣順則一身之津液亦隨氣而順矣。”《證治準(zhǔn)繩》4.注意痰之兼夾,如兼寒、泳衣濕、燥、熱、風(fēng)的不同,配用相應(yīng)之藥治之;根據(jù)不同證型,可結(jié)合燥濕、清熱溫里、潤(rùn)燥、熄風(fēng)、散結(jié)、開(kāi)竅等法聯(lián)合運(yùn)用。·祛痰劑·第五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日《太平惠民和劑局方》二陳湯第六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

半夏湯洗七次橘紅各五兩

白茯苓三兩甘草炙,一兩半【用法】

·

上藥口父咀,每服四錢,用水一盞,生姜七片,烏梅一個(gè),同煎六分,去渣熱服,不拘時(shí)候。·二陳湯·第七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】1、濕痰咳嗽證。2、痰濕眩暈、癭瘤。痰濕滯肺,肺失宣降:咳嗽痰多色白;痰阻氣滯:胸膈痞滿;脾失健運(yùn),痰濕中阻,胃失和降:惡心嘔吐;濕聚成痰痰濕上凌于心:心悸;

阻滯清陽(yáng):眩暈。

·二陳湯·第八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【病機(jī)】脾失健運(yùn),濕聚成痰,阻滯氣機(jī),胃失和降。

*《醫(yī)方集解》“脾虛不能健運(yùn),則生痰飲,稠者為痰,稀者為飲,水濕其本也,泳衣得火則結(jié)成痰,隨氣升降,在肺則咳,在胃則嘔,在頭則眩,在心則悸”。【治法】燥濕化痰,理氣和中。·二陳湯·第九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】

君:半夏—

燥濕化痰,降逆和胃。

臣:橘紅—

理氣和胃,使氣順則痰消咳止;

燥濕化痰;

半夏配橘紅:即為“二陳”,燥濕化痰,理氣和中。·二陳湯·第十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日佐:茯苓—

健脾滲濕,使?jié)袢t痰無(wú)以生(杜絕生痰之源)。生姜—

和胃降逆止嘔。[方論選錄](méi)·

生姜配半夏:即小半夏湯①助二陳以化痰降逆和胃;②制半夏之毒。·二陳湯·第十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

烏梅—

斂肺止咳。

使:炙甘草—

調(diào)和諸藥。半夏配烏梅:散收并用,祛痰而不傷正。·二陳湯·第十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日1、半夏+橘紅2、燥濕化痰配行氣化滯藥。3、注意治痰之本—健脾去濕,體現(xiàn)“治痰必先健脾”。*“茯苓一味,為治痰主藥,痰之本,水也,茯苓可以利水,痰之動(dòng),濕也,茯苓又可行濕”《世補(bǔ)齋醫(yī)》配伍要點(diǎn)·二陳湯·第十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】1、本方為治濕痰證的主方。《成方便讀》2、辨證要點(diǎn):

·

咳嗽痰多,色白易咯,苔白膩,脈滑。

3、臨證加減:

·

若寒痰者,加干姜、細(xì)辛

·

若熱痰者,新疆干果批發(fā)加栝樓、黃芩、浙貝母

·

若風(fēng)痰者,加制南星、白附子、天麻、僵蠶

·

若食痰者,加萊菔子、枳實(shí)、神曲·二陳湯·第十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日3、現(xiàn)代運(yùn)用:

慢性萎縮性胃炎、重型毛細(xì)支氣管炎、癲癇、糖尿病、小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征、神經(jīng)官能癥等屬于濕痰所致者。4、現(xiàn)代研究:本方具有祛痰止咳、滅菌、抗炎、抗腫瘤作用。·二陳湯·第十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日5、衍化方:

本方+當(dāng)歸、熟地黃

——金水六君煎功用:滋養(yǎng)肺腎,祛濕化痰。主治:肺腎陰虛夾痰證。本方(去烏梅)+南星、枳實(shí)

-——導(dǎo)痰湯功用:燥濕化痰、行氣開(kāi)郁。主治:痰阻氣滯證6、類方比較:二陳湯—杏蘇散第十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日《三因極一病證方論》溫膽湯第十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

半夏湯洗七次竹茹枳實(shí)麩炒,去瓤,各二兩陳皮三兩

甘草炙,一兩茯苓一兩半【用法】

上銼散,每服四大錢,水半盞,姜五片,棗一枚煎七分,去滓,食前服。·溫膽湯·第十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】膽胃不和,痰熱內(nèi)擾證。

上擾心神:虛煩不眠,驚悸不寧。胃氣上逆:嘔吐呃逆。

上蒙清竅:癲癇。

痰熱之征:苔膩微黃,脈弦滑。【病機(jī)】膽胃不和,痰熱內(nèi)擾。

【治法】理氣化痰,清膽和胃。痰熱內(nèi)阻·溫膽湯·第十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】

君:半夏—

化痰散結(jié),降逆和胃。

臣:竹茹—

清膽和胃,止嘔除煩。

半夏配竹茹:化痰清熱兼顧,使痰熱清則無(wú)擾心之患。·溫膽湯·第二十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日佐:枳實(shí)—

行氣導(dǎo)滯,順氣消痰;橘皮—

理氣化痰;白茯苓—

健脾滲濕以消痰;生姜—

和胃止嘔;大棗—

補(bǔ)中健脾。使:炙甘草—

和中,新疆干果調(diào)和諸藥。*配伍要點(diǎn):半夏+竹茹[方論選錄](méi)·溫膽湯·第二十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】

1、本方為治膽胃不和,痰熱內(nèi)擾證的主方。

2、辨證要點(diǎn):虛煩不眠,胸悶多痰,苔微黃膩,脈弦滑。

3、臨證加減:若痰熱者,加黃連;若肝陽(yáng)偏亢者,加白芍、代赭石、石決明、天麻、鉤藤若痰熱內(nèi)擾者,加酸棗仁、龍齒;

·溫膽湯·第二十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日3、現(xiàn)代運(yùn)用:精神病、植物神經(jīng)功能紊亂、顱腦損傷后遺癥、神經(jīng)官能癥、膽汁返流性胃炎、慢性膽囊炎、冠心病、心肌缺血、室性早搏、心臟低電壓、心臟神經(jīng)綜合征、病毒性心肌炎、慢性腎功能衰竭、肺炎、小兒哮喘、糖尿病、有機(jī)磷中毒后遺癥、多發(fā)性硬化、頸椎病等屬于膽胃不和,痰熱內(nèi)擾者。·溫膽湯·第二十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日5、類方比較:二陳湯—溫膽湯·

本方(去竹茹)+人參、熟地、五味子、酸棗仁、遠(yuǎn)志

——十味溫膽湯

功用:理氣化痰,養(yǎng)心安神主治:心膽氣虛痰擾證。4、附方:·溫膽湯·第二十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

《醫(yī)方考》清氣化痰丸第二十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

瓜蔞仁去油陳皮去白黃芩酒炒

杏仁去皮尖枳實(shí)麩炒茯苓各一兩

膽南星半夏各一兩半【用法】

·

用姜汁為丸,每服二至三錢,溫開(kāi)水下。·清氣化痰丸·第二十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】痰熱咳嗽。

肺失宣降:痰稠色黃,咯痰不爽,氣喘,舌紅痰熱壅肺苔黃膩,脈滑數(shù)阻滯氣機(jī):胸膈痞滿,【病機(jī)】火熱犯肺,灼津?yàn)樘担禑峄ソY(jié),阻礙氣機(jī)。【治法】清熱化痰,理氣止咳。

·清氣化痰丸·第二十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】

君:膽南星—

清熱化痰以止咳。

臣:瓜蔞仁—

清肺化痰。制半夏—

燥濕化痰,降逆。

佐:枳實(shí)—

下氣消痞。橘紅—

理氣寬中,燥濕化痰。

·枳實(shí)配橘紅:“順其氣”,則火降痰消。·瓜蔞仁、制半夏配膽南星:化痰清熱之力增強(qiáng)。·清氣化痰丸·第二十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

茯苓—

健脾滲濕以化痰。黃芩—

清泄肺熱。杏仁—

宣利肺氣,化痰止咳。姜汁—

化痰和胃,解半夏、南星之毒。

·

諸藥配伍,共奏清熱化痰,理氣止咳之效,使熱清火降,氣順痰消,則諸癥則愈。

*配伍要點(diǎn):膽南星+黃芩+枳實(shí)

[方論選錄](méi)·清氣化痰丸·第二十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】1、本方為治熱痰證之主方。2、辨證要點(diǎn):咳嗽,痰稠色黃,苔黃膩,脈滑數(shù)。3、臨證加減:

·

若肺熱較盛者,加生石膏,知母

·

若痰多黃稠氣急者,加魚腥草、桑白皮。4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·

肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、聲帶水腫型息肉樣變等屬于痰熱者。·清氣化痰丸·第三十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日貝母瓜蔞散第三十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

貝母一錢五分瓜蔞一錢花粉茯苓橘紅桔梗各八分

【用法】

水煎服·貝母瓜蔞散·第三十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】

燥痰證。燥痰阻肺,肺失清肅:咳嗽,上氣喘促。燥熱津傷:少痰,澀而難出,咽喉干痛,

舌質(zhì)紅,苔干,脈數(shù)。【病機(jī)】

燥熱灼津成痰,燥痰阻肺,肺失清肅。【治法】

潤(rùn)肺清熱,理氣化痰。·貝母瓜蔞散·第三十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】君:川貝母—

清熱化痰,潤(rùn)肺止咳。臣:瓜蔞—

清肺化痰,滑潤(rùn)通腸,導(dǎo)痰濁下行。

川貝母配瓜蔞:清潤(rùn)化痰之力增·貝母瓜蔞散·第三十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日佐:天花粉—

清熱生津,潤(rùn)燥化痰。茯苓—

健脾滲濕,以杜生痰之源。橘紅—

理氣化痰,使氣順痰消。桔梗—

宣利肺氣,止咳化痰。*諸藥相合,清潤(rùn)宣肅,化痰止咳,使肺得清潤(rùn)而燥痰自化,宣降有權(quán)則咳逆自止。

*配伍要點(diǎn):川貝+瓜蔞

[方論選錄](méi)·貝母瓜蔞散·第三十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】1、本方為治燥痰證之主方。2、辨證要點(diǎn):咳嗽咯痰不利,咽喉干燥哽痛,舌紅苔干脈數(shù)。3、臨證加減:若風(fēng)熱犯肺,加桑葉、杏仁、前胡、牛蒡子若燥熱較甚者,加玄參、麥冬、知母、蘆根若兼聲音嘶啞,痰中帶血者,加沙參、麥冬、白茅根、仙鶴草若痰粘澀而難出者,加膽南、海浮石·貝母瓜蔞散·第三十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日4.現(xiàn)代運(yùn)用:

·

急、慢性支氣管炎;肺炎、肺氣腫合并感染、慢性咽炎、上呼吸道感染等屬于燥痰咳嗽者。5.類方比較:貝母瓜蔞散—百合固金湯·貝母瓜蔞散·第三十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日《金匱要略》

苓甘五味姜辛湯第三十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

茯苓四兩甘草干姜細(xì)辛各三兩五味子半升【用法】

·

五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服半升,日三次·苓甘五味姜辛湯·第三十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】寒痰或寒飲證。肺失宣降:咳嗽痰多,清稀色白,喜唾清涎寒飲阻肺痰飲內(nèi)停,阻滯氣機(jī):胸膈痞滿;舌苔白滑,脈弦滑。

【病機(jī)】寒飲停肺。【治法】溫肺化飲。·苓甘五味姜辛湯·第四十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】

君:干姜—

溫肺散寒以化飲

臣:細(xì)辛—

溫肺散寒,溫化寒飲。

佐:茯苓—

健脾滲濕,以杜生痰之源。

五味子—

溫?cái)糠螝舛箍取J梗焊什荨?/p>

和中調(diào)藥

*配伍要點(diǎn):①細(xì)辛、干姜+五味子[方論選錄](méi)·干姜、細(xì)辛配五味子:一散一收,使散寒化飲而不傷正,斂肺止咳而不留邪,相反相成,增強(qiáng)溫化痰飲之力。·苓甘五味姜辛湯·第四十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】1、本方為治寒痰之主方。2、辨證要點(diǎn):

·

咳嗽痰多,清稀色白,胸悶喘逆,舌苔白滑。3、臨證加減:若痰多欲嘔者,加半夏若兼沖氣上逆者,加桂枝或沉香4、現(xiàn)代運(yùn)用:

·

慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等屬于寒飲咳嗽者。5、類方比較:苓甘五味姜辛湯—小青龍湯·苓甘五味姜辛湯·第四十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日《醫(yī)學(xué)心悟》止嗽散第四十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

桔梗炒荊芥紫菀蒸

百部蒸白前蒸各二斤

甘草炒,十二兩陳皮去白,一斤【用法】

·

共為末,每服三錢,開(kāi)水調(diào)下,食后,臨臥服。初惡風(fēng)寒,生姜湯調(diào)下。·止嗽散·第四十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】

風(fēng)邪犯肺之咳嗽證。宣降失司,津聚成痰:咳嗽,咯痰不爽。風(fēng)邪犯肺上襲咽喉:咽癢。邪正相爭(zhēng):惡風(fēng)發(fā)熱舌苔薄白,脈浮。【病機(jī)】風(fēng)邪犯肺,宣降失司,津聚成痰。【治法】

止咳化痰,疏風(fēng)宣肺。·止嗽散·第四十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】君:紫菀—

溫而質(zhì)潤(rùn),善潤(rùn)肺下氣,祛痰止咳。百部—

溫潤(rùn)止咳。

臣:白前—

降氣化痰止嗽。桔梗—

開(kāi)宣肺氣,祛痰利膈。

紫菀配百部:,潤(rùn)肺化痰,下氣止咳。白前配桔梗:宣降并施,疏利肺氣,化痰止咳。·止嗽散·第四十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日佐:荊芥—

辛散疏風(fēng),透邪解表,橘紅—

理氣行痰,使氣順而痰消。生姜—

合荊芥以散風(fēng)寒而祛邪,合陳皮則降逆和中而化痰。使:甘草—

調(diào)和諸藥。*配伍要點(diǎn):

·

溫潤(rùn)宣降,化痰止咳,散風(fēng)解表。

[方論選錄](méi)·止嗽散·第四十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】

1、本方為治風(fēng)痰咳嗽之主方。2、辨證要點(diǎn):咳嗽咽癢,咯痰不爽,微惡寒發(fā)熱,脈浮。3、臨證加減:

·

原書加減法:風(fēng)寒初起者,加荊芥、防風(fēng)、蘇葉、生姜若暑氣傷肺,黃連、黃芩、花粉若濕氣生痰者,加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大棗若燥氣焚金,栝樓、貝母、知母、柏子仁·止嗽散·第四十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日3.現(xiàn)代運(yùn)用:

·

呼吸道感染、百日咳、嗜酸性白細(xì)胞增多癥、支氣管炎肺炎、感冒等屬于風(fēng)痰咳嗽者。4.現(xiàn)代研究:

·

本方具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗病原微生物、抗炎、解熱等作用。·止嗽散·第四十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

半夏白術(shù)天麻湯《醫(yī)學(xué)心悟》第五十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【組成】

半夏一錢五分天麻茯苓橘紅各一錢白術(shù)三錢甘草五分【用法】生姜一片,大棗一枚,水煎服。·半夏白術(shù)天麻湯·第五十一頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【主治】風(fēng)痰上擾證。

脾濕生痰胸脘痞悶,嘔惡,時(shí)吐痰涎,痰阻氣滯苔白膩,脈弦滑引動(dòng)肝風(fēng),風(fēng)痰上擾:眩暈頭痛【病機(jī)】脾濕生痰,痰阻風(fēng)動(dòng),風(fēng)痰上擾。【治法】燥濕化痰,平肝熄風(fēng)。·半夏白術(shù)天麻湯·第五十二頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【方解】

君:半夏—

燥濕化痰,降逆止嘔。天麻—

平肝熄風(fēng)而止眩暈。

臣:白術(shù)—

健脾燥濕茯苓—

健脾滲濕橘紅—

理氣化痰,和胃止嘔。

佐使:甘草、生姜、大棗—

和中、調(diào)藥。*配伍要點(diǎn):半夏+天麻

[方論選錄](méi)半夏配天麻:化痰熄風(fēng)以止眩暈。白術(shù)配茯苓:健脾祛濕以治痰之本·半夏白術(shù)天麻湯·第五十三頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日【運(yùn)用】1、本方為治風(fēng)痰眩暈之代表方。2、辨證要點(diǎn):眩暈、頭痛、胸悶,口淡,舌苔白滑,脈弦滑。3、臨證加減:若眩暈較甚,加僵蠶、膽南星以加強(qiáng)化痰祛風(fēng)之效;若頭痛甚者,加白蒺藜、川芎以祛風(fēng)止痛;氣虛乏力者,加黨參、黃芪以補(bǔ)氣。·半夏白術(shù)天麻湯·第五十四頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日3、現(xiàn)代運(yùn)用:

·

癲癇、鼻竇炎、結(jié)核性腦膜炎、髙血壓病、神經(jīng)衰弱、耳源性眩暈、神經(jīng)性眩暈、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等屬于風(fēng)痰上擾者。4、現(xiàn)代研究:

·

本方具有中樞抑制、鎮(zhèn)靜、抗驚、鎮(zhèn)痛、降壓、擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、保肝利膽等作用。·半夏白術(shù)天麻湯·第五十五頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

復(fù)習(xí)思考題1、祛痰劑分哪幾類?各類的適應(yīng)證和代表方有哪些?2、分析二陳湯的組成意義及主治,談?wù)勅绾渭訙p運(yùn)用?3、苓甘五味姜辛湯中五味子的作用是什么?它與小青龍湯在理法方藥上有何異同?4、清氣化痰丸的組方配伍有何特點(diǎn)?5、祛痰劑配伍健脾、理氣藥意義何在?6、試比較二陳湯與溫膽湯功用,主治之異同。第五十六頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日7、試述二陳湯的組成原則。8、試述清氣化痰丸的組成原則。9、試述半夏白術(shù)天麻湯的組成原則。10、試比較苓甘五味姜辛湯與小青龍湯功用,主治之異同。11、試比較貝母瓜蔞散與百合固金湯功用,主治之異同。第五十七頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

·以半夏配橘紅為主,既可燥濕化痰,又能理氣和中,功專燥濕痰,而無(wú)潤(rùn)燥及解表的作用,為治痰濕證的總方。凡濕痰而致的咳嗽痰多,胸膈痞悶,惡心嘔吐,頭目眩暈,心悸等證,均可用之。·由二陳湯加蘇葉、枳殼等組成,既可化痰止咳,又可散寒解表,輕宣涼燥,為治涼燥證的代表方。凡外感風(fēng)寒,痰濕內(nèi)阻的咳嗽,或秋令外感燥邪,而見(jiàn)惡寒無(wú)汗,咳嗽痰稀,口干唇燥之涼燥證,均可用之。均能化痰止咳,用治痰多咳嗽等證。杏蘇散二陳湯第五十八頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日5、類方比較

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以半夏與橘紅為伍,善于燥濕化痰,理氣和中既治生痰之源,又祛痰濕之標(biāo),是治痰的總二陳湯方。用治濕痰證而見(jiàn)胸膈痞悶,咳吐白痰,惡心嘔吐,或癭瘤,痰核等證。

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均可理氣化痰。用治痰證而見(jiàn)痰多,胸悶,心悸,嘔吐等。

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以半夏配竹茹為主,善除痰熱,清膽除煩,為治痰熱內(nèi)擾,膽胃不和,虛煩不眠之專方溫膽湯。方名“溫膽”,實(shí)質(zhì)清膽。凡膽怯易驚,虛煩不寧,失眠多夢(mèng),嘔吐惡心,或因痰熱而致的癲癇多用。第五十九頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日

以貝母配瓜蔞為主,重在潤(rùn)肺清熱,兼理氣化痰。貝母瓜功效上雖無(wú)滋腎降火之效,但潤(rùn)燥化痰力優(yōu),屬蔞散“潤(rùn)燥化痰”之劑。常用于肺中燥熱有痰之咳嗽,咯痰不爽,澀而難出,苔白而干等諸證。本方治證只是咳痰難出,而未見(jiàn)陰虛內(nèi)熱之象。均能潤(rùn)肺化痰止咳。治療肺陰不足之燥咳,咽喉干燥證。以百合配“二地”為主,功專滋腎保肺,金水并調(diào)。百合固其潤(rùn)燥化痰力雖不及貝母瓜蔞散,但滋補(bǔ)力優(yōu),金湯屬“補(bǔ)陰”之劑。故常用治肺腎陰虧,虛火上炎之咳嗽氣喘,痰中帶血,潮熱,眩暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等證。

第六十頁(yè),共六十六頁(yè),2022年,8月28日4、類方比較:

均能溫肺化飲,平喘止咳。用治寒飲停肺之咳嗽,氣喘,痰多清稀,胸膈痞悶,舌苔白滑等證

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