藥師抗菌藥物處方調劑權考試姓名成績一、選擇題(每題2分，共60分)1、抗菌藥物治療性應用的基本原則（）A診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據病原種類及藥效結果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E以上都是2、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（）A24-48小時B48-72小時C72-96小時D5-7天3、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛4、不宜常規預防性應用抗菌藥物（）A普通感冒B水痘C休克D昏迷E以上都是5、患者服用（）藥期間大、小便、唾液、痰及淚液等可呈紅色A去甲萬古霉素B吡嗪酰胺（衛非特）C利福平D伊曲康唑6、小兒應用抗菌藥物，下列說法錯誤的是（）A氨基甙類抗生素小兒患者盡量避免使用B萬古霉素和去甲萬古霉素僅在有明確指征時方可使用C四環素類抗生素避免用于18歲以下未成年人D喹諾酮類抗菌藥避免應用于18歲以下未成年人7、妊娠期感染，避免使用的藥物是（）A青霉素B頭孢菌素C萬古霉素D磷霉素8、下列關于青霉素的描述，錯誤的是（）A全身大劑量使用可引起中樞神經系統反應B青霉素禁用于鞘內注射C青霉素鉀鹽不可快速靜注D青霉素在酸性溶液中易失活9、耐青霉素酶青霉素類抗生素，可用于下列哪種感染（）A肺炎鏈球菌B溶血性鏈球菌C產青霉素酶的葡萄球菌D甲氧西林耐藥葡萄球菌10、腸球菌感染首選用藥（）A羅紅霉素B環丙沙星C慶大霉素D呋喃唑酮11、碳青霉烯類抗生素，下列說法錯誤的是（）A本類藥物適用于輕至重度感染，但不可作為預防用藥B對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌抗菌作用差C亞胺培南/西司他丁不適于治療中樞神經系統感染D腎功能不全者應根據腎功能減退程度減量用藥12、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染（）A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌13、關于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用，有明確指征時應根據血液濃度監測調整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用14、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A氯霉素B喹諾酮C氨芐西林D萬古霉素15、急性細菌性咽炎，不宜使用的藥物是（）A青霉素B紅霉素C頭孢菌素D磺胺類16、急性細菌性鼻竇炎，療程為（）A3-5天B5-7天C7-10天D10-14天17、外科預防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術，在術前（）小時給藥A1-2B0.5-2C2-3D3-418、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現象與下列哪種藥物有關（）A四環素B氨芐西林C青霉素D頭孢孟多19、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥:（A.手術范圍大，時間長，污染機會增加）B.手術涉及重要臟器，一旦發生感染易造成嚴重后果者C.人工關節置換手術D.術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官20、關于尿路感染的治療，錯誤的是（）A急性單純下尿路感染初發患者，抗菌藥物療程7-10天B急性腎盂腎炎伴發熱的患者，抗菌藥物療程2-4周C反復發作性腎盂腎炎療程4-6周D以上均對21、阿米巴腸病，其病原為溶組織阿米巴，宜選藥物（）A氟喹諾酮B甲硝唑C氨基糖苷類D阿苯達唑22、關于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（）A國內尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達半數以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經系統基礎疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應，關節病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌23、結核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調整用藥的原則，錯誤的是（）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程C治療過程中出現一過性耐藥，無須改變正在執行的方案D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇24、鼠疫的病原菌為鼠疫耶爾森菌，其病原治療宜選藥物（）A多西環素或環丙沙星B慶大霉素或鏈霉素C多西環素或鏈霉素D慶大霉素或環丙沙星25、關于破傷風的治療錯誤的是（）A皮膚損害的清創應在使用抗生素、鎮靜劑后2小時進行B及早使用抗生素及抗菌藥物C人抗破傷風抗毒素用前不需做皮試，馬抗破傷風抗血清應用前應做皮試D宜選藥物為青霉素或多西環素26、治療頭癬的首選藥物是（）A伊曲康唑B灰黃霉素C特比萘芬D氟康唑27、抗結核病藥物中殺菌作用最強的是（）A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺28、可引起腦性核黃疸的藥物是（）A四環素類B氟喹諾酮類C磺胺類D氨基糖苷類29、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（）A青霉素B多西環素C紅霉素D氯霉素30、聯合使用抗菌藥物的指征不包括（）A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥，細菌有可能產生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量二、填空題：(每空1分，共20分)1、抗菌藥物用于細菌、_________、衣原體、﹍﹍﹍、__________、﹍﹍﹍﹍等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2、具有高級專業技術職務任職資格的醫師，可授予級抗菌藥物處方權；具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師，可授予級抗菌藥物處方權；具有初級專業技術職務任職資格的醫師，在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業活動的執業助理醫師以及鄉村醫生，可授予級抗菌藥物處方權。藥師經培訓并考核合格后，方可獲得資格。3、嚴格控制級抗菌藥物使用，此類藥品不得在門診使用。4、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄，并應當于小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續。5、對出現抗菌藥物超常處方次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍出現超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。藥師未按照規定審核抗菌藥物處方與用藥醫囑，造成嚴重后果的，或者發現處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的，醫療機構應當取消其藥物調劑資格。醫師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在個月內不得恢復。5、圍手術期預防用藥方法：接受清潔手術者（Ⅰ類切口），按照《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，術前______小時內，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術時間超過______小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)。抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時，總的預防用藥時間不超過_____小時，個別情況可延長至48小時。手術時間較短(<2小時)的清潔手術，術前用藥一次即可。7、住院患者抗菌藥物使用率不超過%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天DDDs以下。答案：一、1~5ECCEC6