第3頁共3頁2023年?醫療安全隱?患排查工作?總結根據?___部_?__《__?_做好__?年元旦、春?節期間安全?生產及有關?工作___?》（衛發明?電[__]?__號）文?件精神，_?_年__月?__日醫務?部進行了醫?療安全隱患?排查，對全?院醫療、醫?技科室的醫?療安全隱患?進行逐一排?查，著力解?決醫療安全?工作中存在?的問題和困?難，并制定?切實可行的?整改措施。?一、重點?包括以下六?個方面：?1、嚴格落?實醫療核心?制度和安全?措施，嚴格?技術準入制?度，規范醫?療執業行為?，加強醫療?文書質量管?理，對病案?質量實施全?程監控和管?理，確保醫?療質量和醫?療安全;重?點落實危重?病人搶救制?度、交接班?制度、術前?討論制度、?患者安全十?大目標等，?執行節假日?領導帶班和?___小時?值班制度，?防范醫療差?錯，杜絕事?故的發生。?2、加強?急診、急救?工作，開展?安全知識培?訓活動，保?證科室急救?藥品、器械?的儲備，急?救隊伍隨時?待命，不定?期開展__?_應急演練?（包括礦山?救護、職業?中毒應急處?置），確保?醫院各項工?作的安全。?3、嚴格?醫院消毒制?度、感染控?制，加強院?感管理，防?止院內傳染?病暴發流行?，嚴防醫源?性感染事件?。4、加?強輸血安全?管理，抽查?全院各科室?的輸血病例?，檢查內容?包括：輸血?指征、輸血?前相關性病?原標志物、?輸血同意書?，輸血后評?價、輸血量?統計。5?、重點部門?管理：根據?___部制?定的各專業?學科的評價?標準，加強?對ICU、?急診、手術?麻醉（范本?）科、高壓?氧艙等重點?科室進行安?全隱患的排?查，對存在?的問題切實?采取措施，?消除安全隱?患。6、?嚴格落實危?險物品管控?措施，加強?毒麻精神藥?品、生物制?品、危險化?學品存儲、?領用等各個?環節的安全?管理和檢查?，嚴防漏管?失控，流失?社會。二?、通過此次?安全隱患排?查，發現存?在以下問題?1、病歷?完成及醫生?手簽不及時?。2、換?藥室醫生無?菌操作不規?范。（范本?）3、毒?麻藥品使用?登記本不規?范。（范本?）4、高?危藥品儲存?標識不規范?。（范本）?5、住院?區域安全存?在隱患，包?括：醫生辦?公室、庫房?、檢查室、?產房等門未?上鎖，易造?成運行病歷?、儀器等物?品丟失，無?菌環境污染?的發生。?6、科室人?員對本科急?救藥品存放?地點不了解?，易造成搶?救延誤，引?起醫療安全?事件的發生?。三、今?后需加強的?工作1、?加強醫院各?級人員醫療?安全應急處?置培訓。?2、與質控?辦配合，嚴?格落實運行?病歷抽查工?作，督促臨?床醫師及時?完成病歷，?加強核心制?度的落實。?3、加強?醫師無菌操?作及院感相?關知識的培?訓。4、?加強臨床藥?品管理的培?訓，包括：?毒麻藥品及?急救藥品的?儲備等。?5、提高全?院醫務人員?安全意識，?增強科室安?全管理，針?對住院區域?內存在的安?全隱患，制?定合理的規?定，并定期?進行檢查和?督導。通過?此次醫療安?全隱患排查?工作，醫院?各部