急救護理學題庫一、單項選擇題1.急救醫療服務體系的重要參與人員有:A.第一目擊者B.急救醫護人員C.醫院急診科的醫護人員Ｄ.以上均是E.以上均不是2.急救醫療服務體系的重要作用：A.及時有效的院前救治B．科學地管理急診科工作，組織急救技術培訓C.對突發性的重大事故，組織及時搶救D.戰地救護E.以上都是醫院急診科的醫護人員3．一般情況下,救護車上應配備幾名合格的急救人員：A.1~2名Ｂ.３~4名C．4～5名D.5~6名，E.６～7名4.關于院外急救的原則中，下列哪種說法不妥?Ａ.先施救后排險、先重傷后輕傷Ｂ.急救與呼救并重Ｃ.先施救后運送D.轉送與監護急救相結合E.緊密銜接、前后一致5.我國城區急救半徑應在：A.≤３kmＢ．≤4kmC.≤５ｋmD．≤６kmE．≤7kｉn6．市區條件好的區域急救反映時間規定在:Ａ.5min以內。B．10ｍｉn以內C.15min以內D.20miｎ以內E.25min以內7.關于我國院外急救重要的組織形式及特點,下列哪項描述錯誤?A．廣州模式為指揮型。B.重慶摸式為依托型。C.深圳模式為消防附屬型Ｄ．北京模式為獨力型E.上海模式為單純型.8.關于現場救護體位擺放，以下哪項不妥?A.無無意識、無呼吸、無心跳者,應置于復蘇體位。B.神志不清有呼吸和循環者，應置于側臥位C．咯血者,應置于患側臥位D.毒蛇咬傷下肢時，要將患肢提高Ｅ.腹痛者屈雙膝于腹前9.對急危重病病人進行現場快速評估,以下哪項不對?A.對嬰兒可輕拍面頰觀測有無哭泣反映以判斷意識Ｂ.通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸C.觸摸脈搏以了解病人的循環情況Ｄ.觀測氣道是否暢通,有無梗阻現象Ｅ.觸摸肢體皮膚以了解有無發熱、濕冷1０.院外急救護理程序為：A．現場救護、現場評估與呼救、轉運與途中監護B.現場評估與呼救、現場救護、轉運與途中監護Ｃ．現場評估與呼救、轉運與途中監護、現場救護D.現場救護、轉運與途中監護、現場評估與呼救E.轉運與途中監護、現場評估與呼救、;現場救護11.傷病員分流時，下列哪項做法是錯誤的？A．輕度損傷者經一般解決后可分流到住處或暫住點，或社區衛生站點Ｂ.中度損傷者經對癥解決后可分流到附近有條件的醫院Ｃ．重度損傷者立即分流到附近有條件的醫院Ｄ．死亡者做好善后與遺體解決Ｅ.根據不同的病情進行妥當分流12．關于轉運工具的特點,下列描述不妥的是:A．擔架轉運較舒適平穩，但速度慢、人力消耗大Ｂ．汽車轉運速度快，但在不平的路面上行駛顛簸較嚴重Ｃ．輪船轉運平穩，但遇風浪顛簸厲害，極易引起暈船D.飛機轉運速度快、效率高,合用于轉運任何急癥病人Ｅ.汽艇運送速度快，一般用于洪澇災害時的運送工具13.轉運傷員時,下列哪項做法不妥？A.轉運途中嚴密觀測病情，出現異常及時解決Ｂ．護送帶有導管的傷員時,應保持管道在位與通暢C.飛機轉送休克病人時,病人頭部朝向機尾D．擔架轉運時,傷員的頭部在前、下肢在后E.空運過程中，注意保溫和濕化呼吸道１4.有關“生存鏈”的描述;以下哪項不對的?A.現場救護的“生存鏈”由四個環組成;環環相扣B.初期通路是指從第一現場發出的呼救信號至急救系統;啟動救援醫療服務系統Ｃ.初期心肺復蘇時指“第一目擊者”對身邊的病人做出第一反映,實行現場心肺復蘇D.初期除顫是指現場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的病人除顫E．初期高級心肺復蘇是指立即將病人送人醫院進行高級心肺復蘇。15.急診科的任務不涉及：A.接受緊急就診的各種病人Ｂ.承擔災害、事故的急救工作Ｃ．負責對轉送到急診科的危重病人的搶救工作D.負責病人的康復工作E.開展急救護理的科研和培訓1６.有關分診的規定,以下哪項是錯誤的?Ａ.急診預檢分診護士必須由熟悉業務、責任心強的護士來擔任B．如有分診錯誤應聽從醫生吩咐,重新安排就診C.遇急危重病人應立即讓其進入綠色通道D．遇成批傷病員時進行快速檢傷、分類、分流解決，并立即報告E．遇患有或疑患傳染病病人來院急診,應將其安排到隔離室就診１7．有關儀器維護與管理,以下哪項不妥?Ａ.急診科應設有分戶賬，賬目要清楚,賬物相符B.要按照專人保管、專人負責、妥善使用的原則C.新添儀器進行調試合格后方可投入使用D．操作人員可采用邊使用邊學習進行操作E.各類儀器要定期檢修、定位放置18.漂浮導管留置最佳時間為:Ａ.1~２天B．2~3天C.3~5天D.5~7天Ｅ.以上都不是19.顱內壓中度增高，是指顱內壓為:A.５～10cｍＨ２0B.10~15cmＨ２０Ｃ.1５~20cｍH2０D.20~４0cmH20Ｅ．>40cmHzO２０.AGp升高提醒：A.代謝性酸中毒Ｂ．呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E．以上均不是２１.最高尿比重低于多少，則表達腎臟濃縮功能不全；Ａ.1.006B．1．０08Ｃ．1.010Ｄ．１.012E.1.０18２2.正常人晝夜尿量比為：A.1~2：１B．2～3：１C．３~4：１D.４~5:1E.以上都不對2３．BE負值增大，提醒:Ａ.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒Ｄ.代謝性堿中毒E.以上都不是２4.嚴重腎損害時,尿比重固定于:A.<１.００8B.1.008Ｃ.1.0１0D.1.0１2E.1.０1825.酸堿失衡時，pH的搶救限度是：Ａ.5．80～6.80B.６.8０~７．80C.6．2５~7．3７D.7.3５~7.4５Ｅ.７.４５~7.8０２6.某人血氣結果如下;pH7,３2,HCO3-mmol/L，PaCO23０mmＨg，他也許發生了:A.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡，２７.某人血氣結果如下:pH7.４5,HＣO３－３２mmol／L,PaＣO２48mmＨｇ，他發生了何種酸堿失衡:A.呼吸性酸中毒，B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡28.某人血氣結果如下：ｐH7.4２,HCO3－19mｍｏl／Ｌ,PａCO229mmHg，他發生了何種酸堿失衡：Ａ.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡29．某人血氣結果如下:ｐH7.35，ＨCO３-32mmoｌ/Ｌ,PａCO260mmＨg,他也許發生了：A．呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡3０.AＢ受代謝和呼吸因素的雙重影響,AB下降提醒：A.代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒代償Ｂ.代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒代償C.代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒代償D.代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒代償E.混合性酸堿失衡３1.SB下降提醒:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒Ｃ．代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E．混合性酸堿失衡32.腎臟代償ＨCＯ3-的極限是:A.ＨＣO3-≥40ｍmoｌ／L或≤15mmol／LB．HＣＯ3－≥６0mmol/L或≤25mmoｌ／LＣ．HＣＯ3-≥５０mｍｏl／L或≤20ｍｍｏl／ＬD.HCＯ３－≥6０ｍmol/LE.HCO3-≤25mｍol/L33．血容量正常時休克指數為：A.0.3B.0.4C.0．5Ｄ．０.６E．１３4.中心靜脈置管感染率為：Ａ.5％~12％Ｂ.3%~１5%C２%~10%D.>１0%E.5%～１8％３5.以下可以反映左心室前負荷和右心室后負荷的指標為：Ａ．PAＷＰＢ.ＬAＰＣ.PAPD.ＰVRE.LＶEDP36.以下哪種改變可使氧合血紅蛋白解離曲線右移：Ａ.溫度減少B.ｐH升高Ｃ.PａC０2下降D.２,3-DPＧ增長Ｅ.Sp02下降37.用漂浮導管直接測得的指標有:A.PARＢ.RAPC．CIＤ．PAＷPE．以上都是38．CPR時的首選藥物是：A.利多卡因B.阿托品C.異丙腎上腺素Ｄ.腎上腺素E.碳酸氫鈉39．成人胸外心臟按壓的頻率應以多少為宜?A.80次／分Ｂ.100次/分C.120次／分Ｄ．1２0~1４0次/分E.1.40~160次/分４0.以下哪項不是現場判斷心搏、呼吸驟停的方法？A．在保持病人氣道開放條件下，將耳部貼近病人口鼻，聆聽有無呼氣聲并感覺有無氣流B．輕拍并呼喊病人C．聽心音Ｄ以手指觸摸病人頸動脈搏動E.觀測有無胸廓起伏動作41．胸外按壓的對的部位是,A.胸骨中、上1／3交界B．胸骨角C.胸骨Ｄ.胸骨中、下1／3交界E.以上均不對4２.心跳、呼吸驟停病人,初期復蘇護理的首要措施，A.應立即進行現場搶救Ｂ.保持呼吸道通暢Ｃ.迅速開放靜脈通路Ｄ．準備好常用急救藥物和0８械物品E.以上均不是4３．搶救時,胸外心臟按壓有效的標志是:A.頸動脈搏動B.股動脈搏動Ｃ．頸、股動脈搏動D．肱動脈搏動E.橈動脈搏動４4．心搏驟停后臨床表現以哪兩個系統的表現最明顯?A.循環呼吸B.消化神經Ｃ.神經循環D.呼吸神經Ｅ．以上都不對４5.心跳、呼吸驟停的初期復蘇的內容是:A.補充血容量B.采用各種復蘇藥物C.人工呼吸和心臟按壓D．保護腦細胞E．以上均不是46.頸部有外傷者必須采用哪種方法開放氣道?A.雙手抬頜法B．仰頭舉頦法C.仰頭抬頸法D.以上都不是E.以上都是４7.心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施是:A.心臟三聯針B.開胸心臟按壓C.口對口呼吸加胸外心臟按壓D．電擊除顫E．以上均不是４8.關于腦復蘇,以下哪項是錯誤的?Ａ.血壓應維持在正常或稍高于正常水平Ｂ．應防止血壓過高而加重腦水腫C.應防止血壓過低而加重腦及其他臟器組織缺血、缺氧D．重要用物理降溫的方法達成降溫的目的和規定E.防治腦水腫、減少顱內壓，是腦復蘇的重要措施49.腦的缺氧耐受閾為：A.5～1０秒B.４~6秒Ｃ.5～10分鐘D.4~6分鐘E.6～8分鐘5０．心跳驟停病人正在接受胸外按壓，腎上腺素的給藥途徑是：Ａ.肌肉注射Ｂ.靜脈注射C.動脈注射Ｄ.氣管內注射E.心內注射51．以下哪項是導致心搏驟停最常見的因素?Ａ．冠心病B.低溫C.高鉀D.麻醉意外E．窒息５2.以下哪種心電圖表現在心搏驟停病人中最常見?Ａ.心—電機械分離Ｂ.室顫C.房顫D.心室停頓E.室速5３.急救護理的目的是A．搶救病人生命B提高搶救成功率C.促進病人康復D減少傷殘率和提高生命質量E.以上都是54.急救護理學起源于A.１9世紀美國B.１9世紀法國Ｃ．19世紀南丁格爾的年代D.2０世紀Ｅ.第二次世界大戰55．急救護理學研究內容A.院外急救B．急診科搶救C.危重癥D.急救醫療服務體系E．以上都是5６.能使傷病人在最短時間獲得救治的保證是A．有姨備良好的救護車B.有無線電通訊C.IＣＵD．高素質醫護人員E．急救服務體系的有效運營57.服毒后洗胃最有效的時間是A.２小時內B．３小時內C.6小時D.8小時內E.２4小時內58．以下哪一種休克不屬于病因學分類A.低血容量性B.心源性C.過敏性D.阻塞性E．神經源性5９．下列哪項是休克病人的危重征象A．收縮壓＜８0mmＨg(1０.7ｋPａ）B．伴代謝性酸中毒Ｃ．脈搏細數D．神志淡漠E.皮膚出現多處瘀點、瘀斑60.觀測休克病人時，下列哪項是反映組織灌流量最簡樸有效的指標A．尿量Ｂ.脈搏C.意識D.血壓E．肢端溫度61.護理休克病人適宜的體位是Ａ．平臥位B.端坐位C.頭低足高位D.頭與軀干、下肢均抬高20°Ｅ.頭與下肢均抬高40°６2.發現休克病情變化的簡便方法是A.神志變化B．血壓變化C.脈搏變化Ｄ.呼吸變化E.體溫變化63.于各類休克治療的基本措施是A.擴充血容量B．糾正代謝紊亂Ｃ．維護重要器官功能D．治療原發病E.防止交叉感染64.休克初期的臨床表現是A．表情淡漠Ｂ.發紺,四肢厥冷C．血壓下降,脈速Ｄ.脈壓小，尿量減少E.采血時血液黏稠易凝血65.休克病人微循環衰竭期的典型表現是A.血壓下降B．皮膚蒼白C．尿量減少D．血壓下降E.全身廣泛出血66.關于休克護理哪項不妥A.平臥位Ｂ．常規吸氧C．用熱水袋保暖D.觀測每小時尿量E.每１５分鐘測血壓、脈搏67.抗休克治療時，下列哪種藥物對改善腎缺血有利Ａ.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D．麻黃堿Ｅ.去氧腎上腺索68.休克病人使用血管擴張藥，必須具有的條件是Ａ.糾正酸中毒B.心功能正常C.補充血容量Ｄ.先用血管收縮藥Ｅ.與皮質激素同用6９.趙某,４5歲。失血性休克,正在擴容治療監測中心靜脈壓為4cｍH2０,血壓90/70mmHg５0mｍHg（9.3/6.７ｋPａ)，應A.加快輸液速度B．維持原輸液速度C.減慢輸液速度Ｄ.停止輸液E.加強心藥70.某休克病人，監測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常，休克的因素也許是A．心功能不全B.血容量局限性Ｃ．輸液過量D．肺栓塞E.肺水腫7１．張某，男,45籮。撲救山火時被大面積燒傷，處在休克中補充血容量最合理的是Ａ．晶體液Ｂ膠體液Ｃ．新鮮全血Ｄ.血漿或血漿代用品E．生理鹽水72.某休克病人快速輸液擴容治療時，監測中心靜脈壓為1５cmHzoCｌ.47kＰａ)，血壓為80／60mn(１0．7／8kPa),應采用的措施是Ａ.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C．減慢輸液，加用強心藥D.暫停輸液Ｅ.用升壓藥73.所謂MODＳ的敘述，下列哪個是對的的A.是一個獨立Ｂ.是單臟器的功能障礙C.是一個涉及多個器官的復雜的綜合征D.是許多臟器的功能衰竭E.器官功能障礙是不可逆的７４.MODS常見及重要的發病因素有A.嚴重感染和敗血癥B.嚴重創傷C．各型休克Ｄ.燒傷、大手術E.以上都是7５.病人在發病或受傷時，最佳由誰來進行最初的救護Ａ．第一目擊者B.醫療單位趕赴現場Ｃ.交通警察Ｄ.家屬E.紅十字衛生員趕赴現場76.急救醫療服務體系中第一個重要環節是A.院外急救B.心肺腦復蘇C.救護車送醫院D.途中監護E．以上都是7７.院外急救應當涉及A.傷員本人自救B.親屬朋友間互救C.救護車現場急救D．途中救護E.以上都是78.口服毒物中毒的病人在哪種情況下不宜采用吸引器洗胃A.昏迷B妊娠.Ｃ伴有器質性心臟病Ｄ.體質衰弱E.腐蝕劑中毒7９.口服毒物中毒搶救是否成功關鍵在于A．呼吸道是否暢通Ｂ洗胃是否徹底C導瀉足否及時D休克是否糾正E解毒藥物劑量的大小8０．對因素不明的急性中毒,龐選用哪種洗胃液洗胃Ａ．冰水B.1:5000高錳酸鉀Ｃ.生理鹽水D.2％碳酸氫鈉溶液E.2％~4%鞣酸溶液多項選擇題１.有關院外急救中心設立，陳述對的的是：Ａ.３0萬人口以上的區域應當設立—個院前急救中心(站)B．一個30萬人口的區域內只能設立一個急救中心、(站)Ｃ．急救中心應設在區域中心地帶，車輛進出交通方便處D．院前急救中心可設在醫院內或醫院外E．每輛急救車占地面積一般為1０0~20０m22.運轉良好的急救網絡應符合以下指標:Ａ．城區急救半徑≤５kｍ，平均急救反映時間≤15miｎB.危重病人醫療解決率達標１０0%，急救途中死亡率≤1%C.醫療責任事故發生次數≤1，法定報告傳染病漏報率為O。D.一人一針一管、一用一滅菌執行率為１０0%E.通訊設備完好率≥9５％３.有關CVP的描述以下哪項是對的的:Ａ.CVP的高低重要反映右心室前負荷和血容量Ｂ.ＣVP監測是反映左心功能的間接指標C．連續監測比單次監測更故意義D.當病人有左心功能不全時,單純監測CVP，沒故意義E．CVP＞15~20cｍH2O,表達右心功能不良4.急診科的基礎設施涉及：A.分診室、診察室B搶救室C.清創室或急診手術室治療室D．觀測室、重癥監護室E.康復室5.急診護理人員應具有的素質有:Ａ.醫德崇高Ｂ.業務嫻熟C.心理健康Ｄ.身體健康E.團隊精神6.護士運用眼、耳、鼻、手感官來收集病人的客觀資料,以下對的的是：Ａ.用眼觀測排泄和分泌物的色、量、質的改變所代表的意義B.用耳去辨別身體不同部位發出的聲音的變化所代表的意義C.用鼻去辨別病人發出的特殊氣味所代表的意義D.用手去觸摸病人的疼痛部位來了解疼痛涉及范圍與限度E.用快速血糖儀對病人進行血糖檢查７.對疼痛的病人采用PQRSＴ公式分診，以下描述錯誤的是；Ａ.P是指疼痛發生的誘因及加重與緩解的因素Ｂ.Q是指疼痛的性質C.R是指有無放射痛，向哪些部位放射D.S是指疼痛開始、連續、終止的時間E.Ｔ是指疼痛的限度8.關于腎功能監測,以下錯誤的是：A.尿量監測是最直接的指標B.腎濃縮—稀釋實驗用于監測腎小管的分泌功能C．BUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能的指標D.內生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能Ｅ.尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能９.以下哪種疾病是ＩCU收治的對象;A．AＲDＳR嚴重心肌梗死C嚴重低鉀血癥D.甲狀腺危象E.肺癌根治術后１0.用漂流導管監測血流動力學時，常見的并發癥有:A.氣囊破裂B.肺栓塞C.心力衰竭Ｄ.感染E.血栓形成和栓塞11.有關漂浮導管的說法,哪項是對的的:A．監測的基本原理是PAWP≈ＬＡＰ≈ＬVEDPB.右側鎖骨下靜脈是首選的穿刺靜脈Ｃ.可監測左右心室功能D.可用于區別心源性和非心源性肺水腫E.可為臨床治療提供指導12.在酸堿檢查的眾多指標中，最重要的是哪幾項：A.pHB.PaＣ02C.ＨCO313.以下關于二級監測內容對的的是:A.連續監測心電圖，每ｌ～２h測血壓一次，每２～4ｈ測CＶPＢ.每小時測呼吸頻率，每８ｈ查動脈血氣呼吸機治療者,應隨時查C．每小時尿量及比重,每8h總結一次出入量平衡情況Ｄ.每6h測體溫一次。E．每日查血和尿常規、血漿電解質、血糖BUN。胸部X線檢查可根據情況隨時選用14.CVP由幾種成分組成:Ａ.右心室充盈壓B.左心室充盈壓C.靜脈內壁壓力D.靜脈收縮壓和張力Ｅ.靜脈毛細血管壓１５.CＶＰ升高見于:A．房顫B．縱隔壓迫C.縮窄性心包炎D.低血容量Ｅ．周邊血管張力減退16.肺容量的監測涉及：A.時間肺活量B.潮氣量Ｃ.每分鐘通氣量Ｄ.功能殘氣量E.生理無效腔17.關于血氣分析，對的的是:Ａ.動脈pH的正常值為７.35~7.４5,受代謝和睡吸因素的影響:B.PaC02正常值為３5~45mmHgC.Pa02是診斷酸堿失衡的間接指標Ｄ.AＢ受代謝和呼吸因素的雙重影響E.AGp用于復合性酸堿失衡的診斷1８.以上哪些因素可導致BUN升高:A．感染Ｂ.消化道出血C.高蛋白飲食D．脫水Ｅ.尿毒癥１9.顱內壓增高常見于以下疾病：Ａ．脫水B．脊髓麻醉C.顱內感染Ｄ.顱腦外傷E．低血壓性休克2０．某人血氣結果如下:ｐH7~22,HCO3-20ｍmoVL,PaCO2５0ｍmHg，他也許發生了哪些酸堿失衡:Ａ.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒Ｄ.代謝性堿中毒21．某人血氣結果如下:pH７.57,ＨＣO３-28mmoｌ／lPaCＯ232mmHg,他也許發生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒Ｄ．代謝性堿中毒22．某人血氣結果如下:pH７.37，HCO3-42mｍｏｌ／L,PaCO２75ｍmHg，他也許發生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒Ｂ.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒２３．監測ＰａC02的臨床意義是:A.判斷肺泡通氣量Ｂ.判斷代謝性酸堿失衡C．判斷呼吸性酸堿失衡D．判斷復合性酸堿失衡,E.判斷Ｉ型呼吸衰竭2４．有關Ｐａ0２的說法,對的的是：Ａ．正常值是８0—１０0mmHgＢ.是衡量有無低氧血癥的指標Ｃ.是診斷呼吸衰竭的指標D．是診斷酸堿失衡的間攘指標Ｅ.是缺氧限度的分級指標2５.有關Ｓa０2的描述，錯誤的是：Ａ．正常值為96%～10０％B.是反映PａO2高低的指標C.是診斷酸堿失衡的間接指標D.反映pＨ與氧的親和力Ｅ.是診斷呼吸衰竭的指標2６．有關酸堿失衡的判斷，對的的是：A.pH變化方向總是與原發分量相一致B.根據pH擬定有無酸血癥或堿血癥,C.HC03—與PａＣ02呈反向變化時應診斷為復合性酸堿失衡D.代償方式重要為腎代償肺和肺代償腎兩種,特點是腎快肺慢Ｅ．代謝性酸中毒時肺代償的最大限度是PaＣＯ２不低于25mｍHg27.提醒傷病員已死亡的指征涉及;A.無意識B.無自主呼吸Ｃ.無頸動脈搏動D.瞳孔固定性散大30min以上E．心肺復蘇搶救連續lｈ以上，心電活動不恢復28.下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施?Ａ.維持血壓B．呼吸支持保證腦組織充足供氧C．減少顱內壓D.低溫Ｅ．藥物應用2９.初期復蘇涉及下列哪些內容?A．保持呼吸道通暢Ｂ.進行人工呼吸C．心臟按壓Ｄ.使用機械人工呼吸Ｅ.復蘇藥物應用３0．常專心肺復蘇藥物有;Ａ．腎上腺素Ｂ.利多卡因Ｃ．阿托晶D.碳酸氫鈉Ｅ．普魯卡因胺31.可進行靜脈、氣管內或心內注射的心肺復蘇藥物是：A.腎上腺素B.乳酸鈉C.利他靈D．50％葡萄糖E.異丙基腎上腺素32．口對口人工呼吸的規定是:A.保持呼吸道通暢B.應將病員鼻孔掐住，吹氣前應做深吸氣C.病員胸廓吹氣時升高D.每分鐘均勻反復吹氣１６次E.須與胸外心臟按壓配合33.快速靜脈注射以下哪些藥物,可導致心搏驟停?A.苯妥英鈉B.氨茶堿Ｃ.氯化鈣D.利多卡因E.青霉素３4.判斷心跳驟停的最早體征涉及：A.意識消失Ｂ.大動脈搏動消失C.無自主呼吸D．心電圖呈平線E.瞳孔散大35.防治腦水腫是腦復蘇的關鍵,應盡早施行下述哪些措施?A.低溫B.脫水療法C.鎮靜止痙D.皮質類固醇應用E.高壓氧療法36.關于心搏驟停,以下哪些是對的的?A.嚴重低鉀、高鉀、高鈣、高鎂及酸中毒均可導致心搏驟停Ｂ.青霉素過敏可導致心搏驟停C．“心泵學說”較“胸泵學說”更為人們所認可D.在體內缺鉀時，銻劑、洋地黃類藥物的毒性反映常可致室顫E.人在死亡時都會發生心搏驟停37.CPR時關于氣道的控制,以下哪些是對的的?A.應先將病人仰臥,松解衣領及褲帶，挖出口中污物、義牙及嘔吐物等B．對插管困難而嚴重窒息者，可行環甲膜穿刺接“T”型管輸氧C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道Ｄ.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁,解除氣道梗阻E.有條件時應盡早作氣管插管3８.心跳驟停的臨床表現涉及:Ａ.清醒病人神志忽然消失B.頸動脈搏動不能摸到Ｃ.心音、心搏和血壓消失D.面色發紺或灰白Ｅ.瞳孔散大３9.關于口對口人工呼吸,以下哪些陳述是對的的?A.深吸氣后包緊病人口部,盡最大力氣吹氣，以使胸廓抬起B.吹氣時,捏緊病人鼻孔，防止漏氣C.吹氣時間宜長，以占１次呼吸周期的2/3為宜D．吹氣畢，頭抬起側轉換氣，松開病人鼻孔，觀測病人胸廓起伏E．對有薄弱呼吸的病人，人工呼吸應與其自主呼吸同步40.關于胸外按壓的敘述，以下哪些是對的的?Ａ.一般情況下應讓病人平臥于硬質床墊或地上B.按壓時，手應始終置于病人胸骨中下半部,不離開胸壁，C.按壓要有節奏，按壓與放松時間大體相等D.病人頭部適當放低以避免誤吸和影響腦血流E.按壓期間密切觀測病情,評價按壓效果4１.關于CＰR的給藥途徑,以下哪些是對的的？A.首選中心靜脈給藥B．可從氣管內給藥,劑量為靜脈給藥劑量的2～2.5倍C.肌注無效D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較抱負途徑E.不主張自胸外向心內注藥42．腦組織具有以下哪些特點？A.高代謝率B．高氧耗C.高血流量D.對缺氧最敏感E.結構疏松4３.關于心搏驟停后的藥物應用,以下哪些是對的的?A.首選阿托品B.腎上腺素可從氣道內給藥C.腎上腺素可用于任何類型的心搏驟停Ｄ.碳酸氫鈉應慎用，至少復蘇最初的15分鐘內不需要用E．電除顫復律和氣管插管后酸中毒連續存在時,可緩慢靜脈推注碳酸氫鈉44.關于心前區捶擊，以下哪些是對的的？A．合用于目擊病人發生心搏驟停時B.捶擊時松握空心拳,用力拳擊Ｃ．捶擊部位是心尖部D.嬰幼兒禁用E.捶擊無效應立即行胸外心臟按壓和人工呼吸45.有關電除顫的陳述,對的的是:Ａ．是治療室顫的最有效手段B.每延遲一分鐘，復蘇成功率下降７%~１0%C.對細顫型室顫者，應先經其他解決使之變為粗顫，再進行電擊D.任何人不得在放電時接觸病人及病床E.AＥＤ可用較低功率取得較高的除顫成功率三.填空題１.現代急救護理學的起源，可追溯到世紀南丁格爾的年代。2.危重病（癥)救護的研究范圍重要有、和。3.急危重癥護理學研究范疇涉及、、、、。４．一個完整的急救醫療服務體系應括、、、、。５．院外急救具有、、、和的特點。6．院外急救的任務涉及、、。７．院外急救的原則有、、、和。８.目前我國院外急救組織有、、等模式。9．院外急救管理的重要內容涉及、和。１０．現場評估危重病情，涉及對、、和等幾方面進行評估。11.在檢傷與分類中必須采用邊、邊和邊搶救同時并舉的原則。12．現場救護的“生存鏈”涉及、、和。13.急診科的任務有、、、和。14．急診護理人員的素質有、、、和。15．急診護理工作有、和的特點。1６.急診護理工作流程分為、和三部分。17.急診科病人資料收集的方法涉及、和。18.急診病人評估涉及評估和評估。１9.急診病情分類,一般可分為I類為,Ⅱ類為，Ⅲ類為，Ⅳ類為。２0．急診病人及家屬的心理特點有、、和。2１.IＣＵ是指,一般綜合性醫院綜合ＩCU床位數量應:占全院總床位的,發達國家ＩCＵ床位能占全院總床位的。一般以張床位較為經濟合理。ICＵ每張床位占地面積不小于，以為宜以保證各種搶救措施的實行，對于一般綜合性ICＵ，醫生與床位的比例規定達成。護士與床位的比例為,否則難以完畢艱辛的搶救任務。22．監測收縮壓的重要性在于;監測舒張壓的重要性在于,監測平均動脈壓的意義在于。２3.ＣVP的正常值是ｃmH２O．２4．失血性休克時,的改變最為敏感,故嚴密監測，對初期發現失血極為重要。25．漂浮導管監測時最常用的穿刺血管是。26.是呼吸功能最簡樸的基本監測項目,成人正常值為。27．Sp02是,被稱為第五生命體征監測,其正常值為。28．正常成人體溫隨測量部位不同而異,口腔舌下溫度為,腋窩溫度為,直腸溫度為。29．顱內壓監測常用的方法有、、和。正常值為。30．尿量變化是腎功能改變的最直接的指標,在臨床上通常記錄每小時及24h尿量。當每小時尿量少于時,多為腎血流灌注局限性,間接提醒。當2４h尿量少于稱為少尿,表達，24h尿量少于為尿閉，是的基礎診斷依據。簡答題1..急救中心的重要任務是什么?２.對傷員進行檢傷中應注意些什么?3.在轉運中應對傷病員做好哪些監測與護理工作?4.心搏驟停病人的臨床表現有哪些?５.簡述心肺腦復蘇不同階段的搶救重點。６．簡述心肺腦復蘇時用藥的原則。7.簡述ICＵ的基本功能。８.簡述一級監測的重要內容。９.簡述CVP監測的注意事項。10.簡述漂浮導管監測血流動力學的適應證。病例分析題１.男性，48歲,神志忽然喪失,無呼吸動作,頸動脈搏動未捫及。問題:當班護士發現病情后應如何反映？2．女性,52歲,因心悸入院,測血壓9０／60ｍmHg，查心電圖為室顫。問題：(１)應立即采用哪些搶救措施？（２）如搶救成功，還應進一步采用什么措施?3．當你在野外見有人忽然暈倒在地，作為第一目擊者,請問：(1)你將按什么環節進行現場急救護理？（２)應從哪幾方面對病人進行現場快速評估?4.一位服用過量水楊酸鈉病人血氣報告如下,pH７．45，PaC0220mmＨg,ＨCＯ3-13mmol/L他也許發生了哪些類型的酸堿失衡?5.男性病人，７１歲，因反復頭昏乏力、心悸、尿少、昏迷人院，既往有高血壓病史，３年前發現有腎功能不全曾多次住院治療;門診血壓為0,心跳呼吸停止,行心肺復蘇后收入ICU。體檢：T36.6℃,P1２8次/分,血壓９0／50mmHg，平車推人科，神志不清，查體合作，瞼結膜蒼白,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,壓眶上神經無反映,睫毛反射消失，面色口唇蒼白，雙肺可聞及濕性噦音，心率低沉，心律不齊，心率快，心前區可聞及舒張期雜音,生理反射病理反射引出均不滿意。診斷為高血壓Ⅱ參考答案單選題D2.E3．A4.A5.Ｃ6.B７.C8.D９.A１0．Ｂ11.C12.Ｄ13.D1４.Ｄ15.D１6．B17.D1８．Ｂ19.Ｄ2０．A21.E22．C２3．C２4.Ｃ25.Ｂ26.C27.D28.Ｂ29.A３0.B３1.C32.A3３.Ｃ３4．C３５.A36.Ｄ.3７.D38．D39．B40.C41．D４２.B４3.Ｃ44．Ｃ４５.Ｃ46.A47.C４８.Ｄ４９.D５0．Ｂ51.Ａ52.Ｂ5３.E54.C55.E56.E5７.CD59.A60.A６1.D62.B63．A64.Ｄ65.E66.A6７.B68.CＥ70.Ｂ７1．Ａ72.B73.D７4．E75.Ａ７6.A７7.Ｃ７8．C79．B80.Ｃ多選題ＡBCDE2.ABＤ3.ABＣD4．ＡBCＤE5.ＡBＣD6.DE7.ACＤE8．BD9.AＢCＤE１0．ABＤＥ1１．ＡCDＥ12.ＡＢＣ1３.ＡBE１4.ACDE1５.ABC16．BD17.ABCDＥ1８.AＢDＥ19．CD20.AＣ21.BD22.AD２3.ＡBCD24.ＢCＤ２5.CＥ：２６．ＡBＣ27．ＡBCＤE２8．ＡBCＤＥ29.ＡBＣ３0．AＢCDE31.AE32.ＡBCＤE33．ABCＤ34.ABC3５.ＡBＣDＥ36.ABD3７.ＡＢDＥ38.ＡBCDE39.ＢＤE４０．ACＤE41．ACE４2．ABCD４3.BCDE44.ＡBDE45．ＡBCＤE填空題1．192.危重病人的監護與治療ＩCＵ人員、設備的配備與管理ICU技術３.院前急救急診科搶救危重病(癥)救護急救醫療服務體系的完善急危重癥護理人才的培訓和科學研究工作等４.完善的通訊指揮系統現場救護有監測和急救裝置的運送工具高水平的醫院急診服務強化治療５.突發性緊迫性艱難性復雜性靈活性6.平時呼救病人的院外急救.大型災害或戰爭中的院外急救特殊任務時的救護值班通訊網絡中的樞紐任務，急救知識的普及。７．先排險后施救先重傷后輕傷先施救后運送急救與呼救并重轉送與監護急救相結合緊密銜接與前后一致。８.北京模式上海模式重慶模式廣州模式深圳模式香港模式。９．保證良好的系統通訊網保證裝備齊全和良好的運送工具配備較高技術水平的專業人員。10.意識氣道呼吸循環。１1.檢傷分類。1２.初期通路初期心肺復蘇初期除顫初期高級生命支持。1３.接受緊急就診的各種病人接受院外救護轉送的傷病員對急診和院外轉送來的危重病人的搶救承擔災害事故的急救開展急救護理的科研和培訓１4.醫德崇高業務嫻熟心理健康身體健康團隊精神15.急忙雜1６．接診分診解決１7.詢問觀測查體18.快速動態１9.危急癥急重癥亞緊急非緊急20．恐驚感優先感陌生感無助感21.加強醫療病房1%~２％5％～10％8~1２20m225m22．克服各臟器的臨界關閉壓,保證臟器的供血,維持冠狀動脈灌注壓反映臟器組織灌注情況23.５~12cｍH20２4．心率心率的動態改變２５.右側頸內靜脈２6.呼吸頻率１0~1８次／分2７.經皮脈搏氧飽和度9５%~１00％２8．36.3~37.2℃３6~37℃３6.5～３7.5℃２9.腦室內測壓硬膜外測壓蛛網膜下腔測壓纖維光導顱內壓監測10~15mmＨｇ３０.30ｍl全身血容量局限性４00mｌ有一定限度腎功能損害1００ml腎衰竭簡答題①急救中心(站)在市衛生行政部門直接領導下,統二指揮全市平常急救工作,急救分站在中心急救站的領導下，擔負一定范圍內的搶救任務。②以醫療急救為中心,負責對各科急、危、重癥病人及意外災害事故受傷人員的現場和轉送途巾的搶救治療。③在基層衛生組織和群眾中宣傳、普及急救知識。有條件的急救站可承擔一定的科研、教學任務。④接受上級領導指派的臨時救護任務。2.在檢傷中應盡量少移動或不移動病人；注意傾聽病人或目擊者的主訴以及與發病或創傷有關的細節;要重點觀測傷病員的生命體征及受傷與病變重要部位的情況;視情況,對病人的頭部、頸部、胸部、腹部、骨盆,脊柱及四肢進行全身系統或有針對性重點檢查傷病情。①根據不同的運送工具和傷病情擺好傷病員體位,一般病人平臥、惡心、嘔吐者取側臥位。顱腦損傷、昏迷者頭側一邊，胸部傷呼吸困難者取半臥位。下肢損傷或術后病人應適當抬高15°~２0°，以減輕腫脹及術后出血。顱腦損傷者應墊高頭部。②擔架轉運時，傷員頭部在后、下肢在前，以利于病情觀測:注意途中安全和防雨、防暑、防寒。③脊椎受傷者應將身體固定在硬板擔架上,用頸托保護頸椎。④救護車在拐彎、上下坡、停車調頭中要防顛簸。⑤空運傷員時注意保溫和濕化呼吸道。一般將傷員橫放,休克者頭朝向機尾。顱腦外傷至顱內高壓者應在骨片摘除減壓后再空運；腦脊液漏病人要用多層紗布保護。腹部外傷有腹脹者應行胃腸減壓術后再空運。氣管插管的氣囊內注氣量要較地面少。⑥途中要加強生命體征監測和支持措施，保持各種管道在位、暢通。⑦做好搶救、觀測、監護等有關醫療文獻的記錄，并做好傷病員的交接工作。4.心搏驟停的臨床表現心搏驟停后,血流運營立即停止。由于腦組織對缺氧最敏感,臨床上以神經系統和循環系統的癥狀最為明顯,具體表現是：①意識忽然喪失或伴有短陣抽搐;②脈搏捫不到，血壓測不出;③心音消失；④呼吸斷續，呈嘆息樣，后即停止,多發生在心搏驟停后３0s內