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文檔簡介

復發性口腔潰瘍患者采用中西醫結合的療效,口腔論文摘要:目的:分析中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的臨床效果。方式方法:選擇某院在2021年1月~2021年1月收治的復發性口腔潰瘍患者104例作為此次研究對象,以隨機原則為分組標準分為兩組,每組各52例,對照組采用西醫治療,試驗組采用中西醫結合治療,比擬兩組臨床效果。結果:對照組總有效40例(76.92%),與試驗組總有效49例(94.23%)比擬差異顯著,具有統計學意義(P0.05)。比照兩組平均愈合時間與復發時間,對照組平均愈合時間(8.041.21)天、復發時間(4.021.02)月,與試驗組平均愈合時間(4.951.03)天、復發時間(10.780.46)月相比差異顯著,具有統計學意義(P0.05)。結論:中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床療效良好,潰瘍愈合快,復發時間變長,值得臨床推廣。本文關鍵詞語:中西醫結合治療;復發性口腔潰瘍;臨床效果;Abstract:Objective:ToanalyzetheclinicaleffectofcombinationofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicineinthetreatmentofrecurrentoralulcer.Methods:Atotalof104patientswithrecurrentoralulcersadmittedinahospitalfromJanuary2021toJanuary2021wereselectedasthesubjectsofthisstudyanddividedthemintotwogroupsaccordingtorandomizedprinciple,with52casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithWesternmedicine,andtheexperimentalgroupwastreatedwithcombinationofChineseandWesternmedicine.Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.Results:Thereweresignificantdifferences(P0.05)betweenthetotaleffective40cases(76.92%)inthecontrolgroupandthetotaleffective49cases(94.23%)intheexperimentalgroup.Theaveragehealingtimeandrecurrencetimeofthetwogroupswerecompared.Theaveragehealingtimewas(8.041.21)daysinthecontrolgroup,therecurrenttimewas(4.021.02)monthsinthecontrolgroupand(4.951.03)daysintheexperimentalgroup,andtherecurrenttimewas(10.780.46)months,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).Conclusion:ThecombinationoftraditionalChineseandWesternmedicinehasgoodclinicalcurativeeffectonrecurrentoralulcers.Theulcershealquicklyandhavealongerrecurrencetime.Itisworthyofclinicalpromotion.Keyword:combinedtreatmentoftraditionalChineseandWesternmedicine;recurrentoralulcers;clinicaleffects;復發性口腔潰瘍屬于口腔黏膜中發病率較高的一種疾病,在臨床中又被稱為復發性阿弗他潰瘍,主要發生在唇部、頰部、舌緣等部位。臨床中復發性口腔潰瘍分為3種:輕型復發性阿弗他潰瘍、皰疹性復發性阿弗他潰瘍和重型復發性阿弗他潰瘍[1]。復發性口腔潰瘍患者會出現潰瘍,潰瘍的構成會帶給患者較為劇烈炙烤痛[2],固然經過7~10d可自愈,但是經過一段時間的間歇期又可復發,給患者的身心帶來較大的痛苦。中醫理論中,以為復發性口腔潰瘍是因情志不遂、素體虛弱、外感六淫之邪致肝失條達、脾失健運、腎陰缺乏、郁熱化火于口而患病,這種長期反復的疾病發作會影響到患者機體的免疫功能[3],還可能引發代謝紊亂,出現各種全身異常感覺和狀態。面對這種情況,本文打算從中西醫結合治療的角度分析,了解采用中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的臨床效果,現詳細報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料收集分析2021年1月~2021年1月進入我院的復發性口腔潰瘍患者104例作為研究對象,納入標準:(1)符合西醫中對復發性口腔潰瘍的診斷標準;(2)符合中醫中對復發性口腔潰瘍的診斷標準;(3)患者了解本次試驗并簽署知情同意書。排除標準:(1)存在其他口腔黏膜疾病者;(2)存在本身免疫性疾病者;(3)對本次用藥過敏者;(4)妊娠期、哺乳期女性。104例研究對象以隨機原則分為實驗組和對照組。實驗組52例,男性22例,女性30例,年齡13~69歲,平均年齡(37.844.66)歲;對照組52例,男性24例,女性28例,年齡15~70歲,平均年齡(38.895.01)歲。兩組研究對象在性別、年齡等一般資料差異不顯著,無統計學意義(P0.05),具有可比性。1.2方式方法對照組采用西醫治療方式,要求患者在一日三餐進食后需要使用清水漱口。1%普魯卡因(晉城海斯制藥有限公司,0.5g,國藥準字H20020082)含漱,將碘甘油(上海運佳黃浦制藥有限公司,1%,國藥準字H31021854)涂抹于患者潰瘍處;同時服用左旋咪唑(成都地奧集團天府藥業股份有限公司,50mg,國藥準字H51020275)口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg;維生素C(云南省隴川縣章鳳制藥廠,100mg,國藥準字H53020854)1次1~2片,1日3次;維生素B1(江西希爾康泰制藥有限公司,10mg,國藥準字H36021041)口服,1次1片,1日3次;維生素B2(廣州白云山光華制藥股份有限公司,5mg,國藥準字H44020022)口服,1次1片,1日3次。試驗組在對照組采用西醫治療的基礎上聯合中醫治療方案,針對處于復發性口腔潰瘍急性期的患者藥劑方:黃芩、黃連、連翹、三七各10g,石菖蒲6g,薄荷3g,梔子30g、甘草6g,1天2次,早晚各1次,連續服用20d或30d。針對處于緩解期的復發性口腔潰瘍患者藥劑方:山茱萸、山藥、知母、黃柏各15g,生地黃、熟地黃各20g,澤瀉、茯苓、丹皮、白附子各10g,1天2次,分早晚服用,連續服用20d。1.3觀察指標比照兩組臨床療效。痊愈:患者無潰瘍發生,無炙烤痛,未出現復發超過1年;好轉:患者自我感覺炙烤痛減輕,潰瘍的面積與潰瘍數量都減少超過2/3,復發的周期變長,發作時間變短;無效:患者治療前后無太大差異甚至出現加重的情況。總有效率=痊愈+有效。比照兩組平均愈合時間、復發時間。1.4統計學分析應用SPSS20.0軟件分析,計量數據采用均數標準差(x?s)(x?s)表示,組間比擬采用t檢驗;計數資料采用百分比表示,數據比照采取2校驗。以P0.05表示差異具有統計學意義。2結果2.1比照兩組臨床療效對照組總有效40例(76.92%),與試驗組總有效49例(94.23%)相比,差異顯著具有統計學意義(P0.05),見表1。表1比照兩組臨床療效[n(%)]2.2比照兩組平均愈合時間、復發時間對照組平均愈合時間、復發時間與試驗組存在明顯差異,具有統計學意義(P0.05),見表2。表2比照兩組平均愈合時間、復發時間3討論從中醫角度而言,口瘡、口糜中都涵蓋了復發性口腔潰瘍疾病[4},因飲食不節、勞倦內傷、情志不舒等原因導致人體臟腑功能失調、心胃積熱,循經上熏于口舌,腐肉成潰。當代醫學中以為復發性口腔潰瘍與免疫、遺傳等有關,另外普感冒、消化不良、發熱等都可能引發復發性口腔潰瘍。由于疾病反復發作,拖延日久、口舌失養,導致反復不愈。針對該病單純采用西醫治療臨床療效不佳。本文將中西醫結合進行臨床治療,針對處于急性期的患者采用黃芩、黃連等藥物。黃芩歸肺、膽、脾、大腸、小腸經[5],具有清熱燥濕,瀉火解毒的成效,黃連歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒的成效[6];連翹入心、肝、膽經,具有清熱,解毒等成效,治溫熱,丹毒等;三七歸肝、胃經,具有散瘀止血,消腫定痛的成效。薄荷味辛,性涼,入肺、肝經,具有疏散風熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣的成效,主治口瘡,牙痛,瘡疥等;梔子歸心、肺、三焦經,具有瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒的成效,主治目赤腫痛,火毒瘡瘍等;甘草調和諸藥之成效[7],主治癰腫瘡毒等,具有補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛的成效。整個藥物應用于患者的急性期階段,能夠到達清熱瀉火、涼血通便的作用。在患者的緩解期階段,使用了中藥山茱萸、山藥等。山茱萸味酸、澀,性微溫,補益肝腎,收澀固脫的成效;知母歸肺、胃、腎經,具有清熱瀉火,滋陰潤燥的成效,主治熱病煩渴,肺熱燥咳等;黃柏入腎、膀胱經,具有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的成效;生地黃具有清熱生津滋陰的成效,熟地黃味甘,性溫,歸肝,腎經,功能主治益血虛萎黃等;澤瀉歸腎、膀胱經,具有利水滲濕,泄熱的成效;白附子歸胃、肝經,具有祛風痰等成效。整個藥方到達滋陰補腎、調節免疫功能、加強人體抗病能力、促進潰瘍面愈合等多項成效。在本次研究中,對照組總有效40例(76.92%),與試驗組總有效49例(94.23%)相比,差異顯著,具有統計學意義(P0.05);比照兩組平均愈合時間與復發時間,對照組平均愈合時間(8.041.21)天、復發時間(4.021.02)月,與試驗組平均愈合時間(4.951.03)天、復發時間(10.780.46)月相比,差異顯著具有統計學意義(P0.05)。史芳萍[8]納入復發性口腔潰瘍患者74例,隨機分為治療組及對照組,各37例,對照組給予常規西藥治療(包括復方氯己嚨含漱液、維生素BZ、維生素C),治療組在這里基礎上聯合中藥治療,觀察兩組療效。治療組治愈21例、顯效12例、好轉3例、無效1例,總有效率為97.3%;對照組治愈5例、顯效7例、好轉11例、無效14例,總有效率為62.2%,兩組差異有顯著性(P0.05),治療組無復發,而對照組復發率為29.7%。結論采用中西醫結合治療復發性口腔潰瘍,療效顯著,安全可靠,可臨床應用,該研究結果與本次研究結果類似。綜上所述,針對復發性口腔潰瘍患者可采取中西醫結合治療的方式,可獲得良好臨床效果,縮短平均愈合時間,延長復發時間,值得臨床推廣與應用。以下為參考文獻:[1]薛冬梅,孫忠喜,唐強林,等.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床觀察.新中醫,2021,11:156~157.[2]蔣健.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床研究.亞太傳統醫藥,2021,2:63~64.[3]潘紅艷.中醫、西醫及中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床比照研究.當代中西醫結合雜志,2021,3:312~313.[4]張賢梅

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