養成良好習慣遠離(yuǎnlí)手足口病衛生(wèishēng)傳染病疾病防控衛生防疫(wèishēnɡfánɡyì)知識第一頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足口病其實像普通感冒(gǎnmào)一樣，是一種由腸道病毒引起的常見病。★手足口病不是(bùshi)罕見病第二頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★什么(shénme)是手足口病？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎(nǎoyán)等并發癥。個別重癥患兒病情發展快,導致死亡手足口病好發于10歲以下的兒童，幼兒發病最多。第三頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足口病臨床(línchuánɡ)特征

發病(fābìng)早期有點像感冒，急性起病，發熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時或1~2日后手掌或腳掌處出現米粒大小的皰疹，有時也會出現在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內液體較少。口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

第四頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足口病(kǒubìnɡ)皮疹的“三個四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹(pàozhěn)、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結痂、不結疤。第五頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足(shǒuzú)口病皮疹第六頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)第七頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)第八頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)第九頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)第十頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足口病的歷史(lìshǐ)

（國際）手足口病是全球性傳染病1957年新西蘭首次(shǒucì)報道該病1958年分離出柯薩奇病毒1959年提出手足口病命名早期發現的病原體主要為CoxA16型1972年EV71在美國被首次確認第十一頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)我國自1981年在上海始見本病北京、河北、天津、福建、吉林、山東(shāndōnɡ)、湖北、西寧、廣東等十幾個省市均有報導1983年天津發生CoxA16引起的手足口病暴發流行；1986年又出現暴發1995年武漢病毒研究所分離出EV71病毒1998年EV71感染在我國臺灣省引發流行。2000年山東省招遠市暴發了小兒手足口病大流行2008年安徽阜陽是重災區

今春，手足口疫情再度暴發，4萬多病例遍布全國30個省份。其中，河南民權、山東菏澤成為疫情重災區★手足(shǒuzú)口病的歷史

（國內）第十二頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足口病(kǒubìnɡ)可怕嗎

手足(shǒuzú)口病只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕第十三頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足(shǒuzú)口病可防可控可治第十四頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★科學家長期(chángqī)研究發現造成患兒死因的是：延誤了時機

死亡兒童無一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫院，一般入院不足24小時就會死去。解剖尸體發現，EV71病毒(bìngdú)已經侵入患兒的大腦，這時候，再高明的醫生也已無回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長對這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時間。而這樣的情況也同樣發生在其他國家和地區。第十五頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)目前很多地區均發現該病，由于迄今對手足口病尚無特殊疫苗，所以日常的預防工作(gōngzuò)特別重要。

第十六頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★手足(shǒuzú)口病預防切斷傳染源切斷傳播途經保護(bǎohù)易感人群

第十七頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)★15字防病口訣(kǒujué)洗凈手、喝開水、吃熟食(shúshí)、勤通風、曬衣被”第十八頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)孩子應多多洗手(xǐshǒu)，勤用流動水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進食前都要洗手。首屆(shǒujiè)世界洗手日2008年10月15日第十九頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)正確(zhèngquè)洗手法用水濕手打肥皂(féizào)搓手掌(shǒuzhǎng)擦手背第二十頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)正確(zhèngquè)洗手法擦指縫(zhǐfénɡ)轉轉(zhuǎnzhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕第二十一頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)正確(zhèngquè)洗手法用自來水沖凈沖干凈(gānjìng)手后雙手捧水用捧的水沖洗(chōngxǐ)水龍頭用干凈衛生的干毛巾擦干手第二十二頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)●家長不要(bùyào)成為傳染源想讓孩子(háizi)遠離手足口病，千萬不要忽視切斷成人的感染源。建議家長回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強，或因曾經感染過而獲得了免疫力，因此不會發病。但在接觸孩子(háizi)的過程中，卻能把病毒傳播到孩子(háizi)身上。尤其是在給孩子(háizi)喂食的過程中，更容易把病毒傳染給孩子(háizi)。第二十三頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足口病(kǒubìnɡ)一般表現感染手足口病后，多以發熱起病，在患者手、足、口腔、臀部出現皮疹(pízhěn)或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

第二十四頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足(shǒuzú)口病臨床表現

典型病例潛伏期一般2—7天，沒有明顯的前驅癥狀，多數病人突然起病。約半數病人于發病前1—2天或發病的同時有發熱，多數在38℃左右，持續2—3天，少數病人3—4天以上。有中樞神經系統合并癥幾乎都有發熱，且持續時間長。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于(yóuyú)口腔黏膜潰瘍疼痛，患兒有流涎拒食。口腔黏膜疹出現比較早，主要位于舌及兩頰部，唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現斑丘疹或皰疹。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等。手足遠端部位的斑丘疹和皰疹一般無疼痛和癢感，愈后不留痕跡。在同一患者手、足、口病損不一定全部出現。第二十五頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足(shǒuzú)口病臨床表現

不典型、散發型病例出疹只表現(biǎoxiàn)在患者身體某一個部位上，斑丘疹或皰疹稀疏且不典型，往往很難與出疹發熱性疾病鑒別，須進行病原學和血清檢查。第二十六頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)手足(shǒuzú)口病處理流程輕癥病例以門診對癥治療為主

重癥病例應收住院，重點救治(jiùzhì)

危重癥應轉三級醫院治療第二十七頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)ThankYou!第二十八頁，共二十九頁。9/8/2022手足口病防治知識講座(第7周)內容(nèiróng)總結養成良好習慣。2/28/2022。沐川縣人民醫院。同時或1~2日后手掌或腳掌處出現米粒大小的皰