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煩惱有何懼怕,既然躲不掉,就調好心態(tài)與它共存。心向陽光,何懼風霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分,歡迎下載!2021/8/121第21章

引起皮膚和軟組織感染的真菌

2021/8/122概述引起皮膚和軟組織感染的真菌,又稱為淺部真菌(superficialfungi),主要指侵犯機體皮膚、毛發(fā)和指(趾)甲,寄生和腐生于表皮、毛發(fā)和甲板的角質組織中,引起淺部真菌病。淺部感染真菌包括表面感染真菌、皮膚癬真菌和皮下組織感染真菌三類。臨床上最多見的淺部真菌為皮膚癬真菌,包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬。

2021/8/123足癬股癬2021/8/124甲癬的四種類型(左上為白色淺表型,右上為遠端甲下型,左下為近端甲下型,右下為全甲營養(yǎng)不良型)2021/8/125紅色毛癬菌2021/8/126屬名種數(shù)侵犯部位形態(tài)特征皮膚指甲毛發(fā)大分生孢子小分生孢子菌絲毛癬菌屬21+++細長、棒形、壁薄,少見或無梨形、棒形,較多見螺旋狀、鹿角狀、結節(jié)狀、球拍狀、破梳狀,單純細菌絲小孢子癬菌屬15+-+紡錘形,壁較厚,較多見棒形,卵圓形,較少見球拍狀及破梳狀菌絲表皮癬菌屬2++-梨形、壁較薄,多見無單純菌絲皮膚癬菌的特征

2021/8/127毛癬菌屬毛癬菌屬(Trichophyton)屬半知菌亞門-絲孢菌目-叢梗孢菌科,有20余種,其中14種能引起人和動物的感染。臨床上常見的有紅色毛癬菌(trichophytonrubrum)

須癬毛癬菌(T.mentagrophytes,又稱石膏樣毛癬菌)

許蘭毛癬菌(T.schoenleinii,又稱黃癬菌)

紫色毛癬菌(T.violaceum)斷發(fā)毛癬菌(T.tonsurans)2021/8/128微生物檢驗

一、標本采集二、直接顯微鏡檢查

皮屑+10%KOH液指甲+25%KOH/25%NaOH含5%甘油處理

常用濕標本,不加染色,直接顯微鏡鏡檢。2021/8/129皮膚癬菌感染的毛發(fā)

2021/8/1210微生物檢驗三、分離培養(yǎng)標本70%乙醇或在青、鏈霉素混合液內處理5min生理鹽水洗3次接種沙氏瓊脂斜面25℃培養(yǎng)觀察菌落特征。四、其他鑒定試驗毛發(fā)穿孔試驗脲酶試驗特殊營養(yǎng)需要試驗2021/8/12119、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:57:17PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/8/1212毛癬菌:菌落灰白、紅、橙或棕色,表面呈絨毛狀、粉粒狀或蠟樣。大分生孢子細長棒狀薄壁。菌絲有螺旋狀、球拍狀、鹿角狀和結節(jié)狀。2021/8/1213毛癬菌屬許蘭毛癬菌純培養(yǎng)的鏡下形態(tài)許蘭毛癬菌在SDA上的菌落特征2021/8/1214表皮癬菌屬

表皮癬菌屬(Epidermophyton)目前有2個種,但只有絮狀表皮癬菌(E.floccosum),能引起人類感染。絮狀表皮癬菌是一種常見的皮膚癬菌,可引起皮膚感染如股癬、足癬、體癬、手癬和甲癬。

2021/8/1215絮狀表皮癬菌生物學性狀皮屑和甲屑經+10%KOH液消化鏡檢可見分枝斷裂的有隔菌絲,少見孢子沙氏培養(yǎng)基上培養(yǎng)后,菌落初為白色鵝毛狀,以后轉變?yōu)辄S色粉末狀。鏡下可見球拍狀菌絲、卵圓形或巨大棒狀薄壁大分生孢子,無小分生孢子,在陳舊培養(yǎng)物中可見厚膜孢子。2021/8/1216表皮癬菌:菌落初為白色鵝毛狀,以后變?yōu)辄S綠色粉末狀。粗棒狀薄壁大分生孢子。菌絲球拍狀2021/8/1217表皮癬菌屬絮狀表皮癬菌純培養(yǎng)的鏡下形態(tài)(乳酸酚棉藍染色)絮狀表皮癬菌在SDA上的菌落特征2021/8/1218小孢子菌屬

我國常見的有鐵銹色小孢子菌、石膏樣小孢子菌和犬小孢子菌等。小孢子菌屬感染皮膚和毛發(fā),很少感染甲。

2021/8/1219小孢子菌生物學特性皮屑和毛發(fā)+10%KOH處理鏡檢,皮屑中有分枝斷裂菌絲,在毛發(fā)中呈現(xiàn)小孢子鑲嵌的鞘包裹著發(fā)干。在沙氏培養(yǎng)基中可見白色、棕黃色或黃褐色、粉末或絨毛狀菌落。鏡下可見梳狀、球拍狀或結節(jié)狀菌絲,卵圓形小分生孢子、厚壁梭形(紡錘形)大分生孢子。2021/8/1220小孢子菌屬犬小孢子純培養(yǎng)的鏡下形態(tài)犬小孢子在SDA上的菌落特征2021/8/1221小孢子癬菌:菌落為灰色、橘紅色或棕黃色,厚壁大分生孢子,菌絲有結節(jié)狀、梳狀和球拍狀。2021/8/12229、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。***2/3/20234:57:17PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/8/12239、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:57:17PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內心

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