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文檔簡介
危重病人的病情觀察及護理措施試卷及答案（N2）1.危重患者指()不穩定，病情變化快，兩個以上的器官系統功能不穩定、減退或衰竭；病情發展可能會危及到生命的病人。A.生命體征(正確答案)B.病情C.情緒D.血壓2.危重患者存在或潛在的風險下列哪項錯誤A.病情危重、復雜，變化快B.醫療設備與環境管理良好(正確答案)C.服務態度與溝通不良D.醫囑執行不及時或不準確3.危重癥判斷標準是什么Ａ.體溫Ｂ.尿量C.血壓Ｄ.根據意識、瞳孔呼吸、心跳及總體情況等進行判斷(正確答案)4.危重病人檢查原則下列哪項錯誤A.要按照一定的順序規范進行，但并非一成不變，根據實際情況進行B.檢查要在適宜的室溫、充足的光線和安靜的環境中進行Ｃ．對急危重病人，簡單問診，一邊重點檢查，一邊實施搶救Ｄ．檢查者應站在受檢者的右側進行體檢，必要時要有第三人在場（性別相同）(正確答案)5.意識狀態分類錯誤的是？A.意識模糊(正確答案)B.嗜睡C.昏睡D.中昏迷6.正常人右上肢血壓較左上肢高()mmHgA.20-30B.15-20C.5-10(正確答案)D.10-207.下肢血壓較上肢高()mmHg。A.20-25B.10-15C.20-25D.20-40(正確答案)8.SVO2——混合靜脈血氧飽和度正常值：A.50%-60%B.80%-90%C.90%-95%D.60%-80%(正確答案)9.SCVO2——主要是頭部和上身的飽和度正常值：A.70%(正確答案)B.75%C.90%D.80%10.中心靜脈壓（CVP）：()mmHgA.10-15B.5-10C.8-12(正確答案)D.10-1211.護理記錄應A.真實、準確、客觀、完整、及時(正確答案)B.通俗易懂C.簡單D.胡亂編造12.人工氣道的概念正確的是A.是經口、鼻或直接經氣管置入導管而形成的呼吸通道，以輔助患者通氣及進行肺部疾病的治療(正確答案)B.是經口直接經氣管置入導管而形成的呼吸通道，以輔助患者通氣及進行肺部疾病的治療C.是直接經氣管置入導管而形成的呼吸通道，以輔助患者通氣及進行肺部疾病的治療D.是經鼻或直接經氣管置入導管而形成的呼吸通道，以輔助患者通氣及進行肺部疾病的治療13.平均動脈壓（MAP）≥()mmHgA.45B.65(正確答案)C.40D.5014.導管尖端至門齒的距離：一般成人()cm或導管尖端至鼻尖的距離：27±2cm。A.22±2cm(正確答案)B.23±2cmC.12±2cmD.22±3cm15.預防人工氣道的意外拔除，應多久檢查氣管插管的深度Ａ.每天(正確答案)B.每周C.每小時D.每2天16.氣管切開()天形成竇道A.5-7(正確答案)B.2-4C.2-5D.5-1017.危重患者如何喂食A.健側(正確答案)B.患側C.平臥位D.俯臥位18.執行口頭醫囑應()據實補記A.6小時(正確答案)B.4小時C.8小時D.5小時19.一級護理多少小時巡視病房A.0.5小時B.1小時(
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